Епістаксис - що робити

Перші заходи щодо носових кровотеч

  • нахилитися вперед
  • Дайте крові вільно стікати
  • Покладіть прохолодний рушник або охолоджуючий компрес на шию
  • Зберіть кров для визначення кількості крові
  • НЕ кладіть голову назад
  • якщо не припиняється через 20 хвилин для дітей або 30 хвилин для дорослих, зверніться до лікаря

Подальша поведінка

Добре відомі домашні засоби зазвичай застосовуються заздалегідь, щоб зупинити носові кровотечі. Якщо почалося кровотеча з носа, пацієнт повинен повернути голову Вперед поклонитися і кров витікати безперешкодно дозволяти. Якщо можливо, кров має бути зібрана, інакше ніхто не має уявлення про її Кількість кровотеч може зробити. Особливо з наступним лікування чи ця інформація цікавить.

Всупереч певній думці, голову не слід відводити назад, оскільки в іншому випадку більша частина крові на задній частині глотки стікає до шлунка і вище певної кількості викликає нудоту. Залежно від загального стану пацієнта, це може бути небажаним або навіть небезпечним.
В якості подальшої початкової міри на шию пацієнта кладуть прохолодний мокрий рушник або холодний компрес, що рефлекторно призводить до скорочення судин і тим самим зменшує кровотечу з носа. Часто кровотеча з носа припиняється спонтанно, якщо немає більш важкої причини, але якщо це триватиме довше, слід звернутися до лікаря, щоб зупинити кровотечу з носа. Максимальна тривалість тридцяти хвилин рекомендується для дорослих, а після двадцяти хвилин - для дітей.

Якщо візит до лікаря необхідний, лікарняна амбулаторія або лікар загальної практики зможуть надати подальшу допомогу, крім лікаря з вушного носа, якого в ідеалі слід відвідати. Лікар з вушних носів часто намагається спочатку коагулювати уражену судину електрикою або лазером, але це можливо лише в тому випадку, якщо джерело кровотечі знаходиться в передній області носа в т.зв. Локус Кіссельбачі можна знайти.
Як альтернатива до «Передня» кровотеча Також може застосовуватися передня назальна упаковка, при якій незалежно від ураженої половини носа смужки марлі, змочені маззю, вставляються в обидві порожнини носа. Це наповнює ніс максимально повно, що, як і пов’язка під тиском, здавлює джерело кровотечі.

Читайте також наступну статтю на предмет кровотеч з носа: Гомеопатія при носових кровотечах

Є джерелом кровотечі ім задня область носа знайдено, тут відразу прикріплюється задня носова упаковка, в якій задній носовий отвір блокується у напрямку до горла і тоді процедура точно така ж, як і при передній назальній упаковці. Так чи інакше, тампонада залишається приблизно 2-3 дні, і після її видалення ви переконайтеся, що немає подальших кровотеч. Задні кровотечі з носа виникають з іншої судинної області, яка близька до живлення основи черепа. Якщо неможливо домогтися годування груддю задньою тампонадою, необхідний хірургічний гемостаз.

Детальніше по темі: Гемостатична бавовна.

Метод, який часто використовується в даному випадку в даний час, - це нейрорадіологічна облітерація судин, при якій a катетер, який вставляється через пахову артерію, як це відбувається, наприклад, із серцевим катетером, а потім катетер просувається на початок артерії, викликаючи кровотечу. Зараз кровоносна судина знищується препаратом, що вводиться через катетер, тим самим зупиняючи кровотечу. Можлива також мінімальна хірургічна перев’язка судини, яка проводилася до того, як став доступний варіант нейрорадіологічного лікування. Це все ще є хорошою альтернативою, коли нейрорадіологічний метод не може бути використаний у пацієнта з різних причин.

Крім прямих стратегій лікування, лікар, природно, також дбає про з'ясування відповідальної основної хвороби. Однак більшу частину часу відбувається мимовільне кровотеча з носа, яке слід уточнити більш ретельно, чим частіше воно повторюється за короткий проміжок часу. Може бути доцільним тимчасово припинити лікування крові, що знижує кров, протягом курсу лікування. В особливо важких випадках пацієнт може втратити таку кількість крові, що це впливає на кровоносну систему, виникає шоковий дефіцит або навіть руйнується або втрачається свідомість. У всіх цих випадках стаціонарне спостереження або подальше лікування неминуче, коли втрата крові, яка відбулася, протидіє, наприклад, введенням концентратів еритроцитів.

Детальніше по темі: Епістаксис