Пігментні плями

Вступ / Загальне

Пігментні плями (Син. Пігментний невус, меланоцитарний невус, меланоцитарний невус) - це спочатку доброякісна вада шкіри, яка виникає з пігментно-меланоцитів або споріднених клітин.
З цієї причини пігментні плями часто забарвлюються в коричневий колір. Існує численний підвид доброякісних пігментних плям, які в деяких випадках перероджуються і, таким чином, стають злоякісними (злоякісний) може бути.
Особливо часто зустрічаються порушення пігменту на обличчі та порушення пігменту на шиї.

Видаліть пігментні плями

Більшість з них Розлади пігменту абсолютно нешкідливі і представляють максимум косметичну проблему. З цієї причини a Видалення пігментних плям рідко потрібно. Однак якщо ви вирішили обробити пігментні плями, можна вибрати різні методи.

Це дуже ефективно Лазерне лікування, в якому накопичення пігменту руйнуються енергією, що накопичується лазером, а залишки згодом видаляються лейкоцити демонтувати. Інший варіант - це Холодна терапія (Кріопілінг) рідким азотом або обробкою кислотами. Вони гарантують, що верхні відмирають Шари шкірищоб їх можна було видалити разом з меланіном, який він містить. Однак чутлива шкіра має тенденцію до утворення нових пігментних плям у наступний період і повинна бути захищена від прямих сонячних променів. Поширеною формою лікування пігментних плям є також використання відбілюючих кремів на основі Руцинол, Гідрохінон або Коїнова кислотаякі, однак, потенційно небезпечні для здоров'я та часто не виявляють достатнього ефекту.

Окрім косметичних аспектів, дегенерація пігментних плям також може бути причиною їх видалення. Аномалії зазвичай важко розпізнати для лайперсона. Тим не менш, доцільно слідкувати за порушеннями пігменту і, перш за все, звертати увагу на зміни пігментних плям.

Лазерні пігментні плями

Лазерні процедури - це дуже ефективний метод лікування Розлади пігменту, в якому накопичення пігменту руйнуються енергією, що накопичується лазером, а залишки розщеплюються імунними клітинами.

Існують різні типи лазерів, такі як рубін-, Ербій-, KTP- або Фраксель-лазер утилізувати. Вони відрізняються за довжиною хвилі та глибиною проникнення.

Зазвичай потрібно кілька сеансів для повного видалення пігментних плям. Якщо освітлення порушення пігменту достатньо, може бути достатньо одного лазера. Найкраще робити таку обробку восени або взимку, як УФ-випромінювання найнижча за ці пори року. Це примітно, оскільки шкіра після лазерної обробки дуже чутлива. Крім того, його потрібно щодня покривати сонцезахисним кремом не менше восьми тижнів після лазера. Лікування лазером завжди несе ризик виникнення рубців, тому його слід обережно використовувати.

Вартість лазерної обробки пігментних плям становить близько 100 євро за сеанс.

Крем, що використовується для лікування пігментних плям

Перш ніж видалити пігментні плями лазером або освітлити їх холодною або кислотною обробкою, можна використовувати більш прості засоби, такі як креми. Багато, особливо за рецептом, Креми засновані на дії містяться відбілюючих речовин. Вони переривають утворення меланіну в меланоцитах. Дуже поширена хлорка серед інших Гідрохінон. Однак, оскільки це підозрюється як канцерогенне (канцерогенний), креми, що містять гідрохінон, слід застосовувати лише максимум 3 місяці. Інші поширені відбілювачі є Руцинол і Коїнова кислота.

Лікування кремами, що містять хлорне вапно, як правило, успішне лише приблизно через два місяці; світлі пігментні плями можна значно полегшити приблизно через чотири тижні. Щоб уникнути небажаних побічних ефектів при використанні кремів, що містять відбілювач, перед їх використанням завжди слід проконсультуватися з лікарем.

Будь ласка, прочитайте також нашу тему: Відбілювач для шкіри

Типи клітин

Пігментні плями можуть виникати з різних типів клітин і відповідно мати різні характеристики.
Меланоцити - це клітини, що виробляють меланін організму, і призводять до утворення бурих пігментних плям.

Залежно від типу клітини називаються ці пігментні плями меланоцитарні невуси призначений. Відповідно до їх розташування в шкірному шарі Пігментні плями далі поділяється на:

• епідермальні меланоцитарні невуси і
• шкірні меланоцитарні невуси

Клітини невуса тісно пов'язані з Меланоцитиале не мають жодної Дендрити. Вони лежать у шкірі у вигляді кулястих до веретеноподібних клітин, розташованих у гніздах. Крім того, вони не можуть виділяти свій пігмент до навколишніх клітин шкіри.
Крім доброякісних (доброякісний) Існують також численні атипові клітини, які є злоякісними (злоякісний) може вироджуватися. Ці злоякісні клітини можуть виникати як з меланоцитів, так і з клітин невуса. Потім ці клітини втрачають з різних причин (УФ-світло, Генетика, неправильні механізми ремонту, ...) їх нормальна форма та швидкість росту та вироджуються.

Меланоцитарні невуси

Ці пігментні плями виникають із справжніх меланоцитів і поділяються на епідермальні та шкірні меланоцитарні невуси.

До епідермальні пігментні плями (порушення пігменту) включають такі типи невусів:

1. Веснянки (Ефеліди): Це невеликі жовтуваті та коричневі плями на шкірі, які особливо трапляються у людей зі світлим кольором шкіри та рудим або русявим волоссям.
Веснянки - це пігментні відкладення, які в основному викликаються сонячним світлом. У деяких людей веснянки знову в’януть взимку.
Що з Меланоцити Вироблений меланін зберігається в навколишніх кератиноцитах і, таким чином, призводить до коричневого забарвлення шкіра. На відміну від Молі немає місцевого збільшення меланоцитів. У більшості випадків веснянки є нормальним варіантом, який обумовлений вродженою генетичною варіацією Рецептор меланокортину-1 виникає. У разі синдрому NAME веснянки є симптомом системного захворювання, яке супроводжується іншими Зміни шкіри йде рука об руку.

2. Хрущовичний невус: Це доброякісна, різко облямована коричнева моль. З "Простий лексико«Мається на увазі звичайний родимок, який виникає у дітей через вплив сонячного світла. Він плоский, коричневий, круглий або овальний і зазвичай менше 5 мм в діаметрі.
Гістологічно немає гнізд клітин невуса, як у стику невуса, а лише збільшена кількість меланоцитів. З цієї причини симплекс лентиго не може бути чорним Рак шкіри (злоякісна меланома) виникають.
Соняшник лентиго (Вікові плями) в основному викликані тривалим перебуванням на сонці. Вікові плями все більше розмножуються в пізньому віці. Це плоске, коричневе ураження на рівні шкіри з плямистим або зіркоподібним обрисом, яке завжди різко розмежоване. Зазвичай пляма бура і нерегулярно пігментована.
Вікові плями в основному впливають на легкі типи шкіри. Хоча вони не є раковими, їх можна прийняти за рак чорної шкіри. Незважаючи на все, вони є вираженням шкоди від сонця і з цієї причини виникають лише на ділянках шкіри, які піддаються впливу сонця.

3. пігментний невус (Плями кафе-о-лайту): Це завжди доброякісні, від світлого до темно-коричневого, рівномірні Молі. Ви можете вибрати між 2мм до 20см бути великим і, на відміну від інших пігментних плям, ніколи не є піднесений або вузликовий. Через це Плями кафе-о-лайту відсутня цінність захворювання і її можна знайти на 10- 20% нормальної кількості населення. Якщо є більше 6 плям, кожна з яких більше 15 мм у дорослому віці або більша за 5 мм у дитячому віці, а також інші симптоми, діагноз ставиться один Нейрофіброматоз І типу ймовірно.

4. Спілус невус („Яйцеві невуси, що плетуться"): Ось цей Пігментне пляма характеризується великим, рівномірно коричневим відтінком шкіри, який також має численні дрібні темно-коричневі плями. Загальний діаметр часто більший за 15см, маленькі бурі плями часто мають діаметр 2-3мм на.
В середньому ця форма пігментації зустрічається у 3 із 100 дорослих шкірних дорослих. Дрібні темно-коричневі плями можуть бути нетиповими, розвиток чорного раку шкіри (злоякісна меланома), однак, дуже рідко.

5. Беккерський невус: Цей тип пігментної плями в основному вражає молодих чоловіків. Як правило, в області плечей утворюється гостра і зубчаста облямівка долонь гіперпігментований Пляма. Це виникає виключно через посилене утворення меланіну. Зміна шкіри повинна бути завершена протягом року, а потім більше не змінюватися.
Як правило, невус Беккера після цього лише рідко блідне. Він не має злоякісного потенціалу, тому його можна видалити за допомогою лазерної терапії з чисто косметичних причин.

До шкірні меланоцитарні невуси належать до таких підгруп:

1. Монгольська пляма (Сакральна пляма рамп): Ця пляма, як правило, нерегулярна і синювата. Він розташований на спині, сідницях або крижів у новонароджених і нешкідливий.
Це залишок ембріонального розвитку і в’яне або зазвичай згодом зникає 4 - 8 років або пізніше до статеве дозрівання. В цілому монгольська пляма набагато частіше зустрічається серед азіатців серед чорноафриканців. Він рідко зустрічається у світлошкірих і білявих дітей.

2. Фуску-корулевий невус: Це темно-синюватого до коричневого кольору Розлад пігментувикликане позаматковим накопиченням меланоцитів у глибині Дерміс (Дерміс) виникає. Через два різних місця його називають Невус ота і Іто невус призначений. З Невус ота здебільшого впливає на зону живлення першої та другої трійчастої гілки, тому розташовується на лобі, зоні очей, щоці та піднебінні.
Він теж може це зробити Кон'юнктива, Склера і барабанна перетинка включити. Іто невус розташований в області плечей. У виняткових випадках ця пігментна пляма може стати злоякісною. Оскільки невус ота, зокрема, може бути дуже обескураживающим, можна лікувати його за допомогою лазерної терапії.

3. Корулевий невус (синій невус, шкірна меланоцитома): Для нього характерний темно-синій до сіро-чорного кольору, різко виражений і доброякісний.
Незвичайний колір обумовлений накопиченням меланоцитів у більш глибоких шарах шкіри. Передбачається, що меланоцити накопичуються ектопічно в глибших шарах в процесі розвитку. Синій невус найчастіше зустрічається на задній частині руки та задній частині передпліччя. Однак він може з’явитися де завгодно і зазвичай нешкідливий. Розвиток злоякісної меланоми зустрічається дуже рідко, тому видалення може відбуватися з чисто косметичних причин.

Клітини невуса (nevus cell nevus)

У цих клітинах немає жодної Дендрити і не можуть доставити свій пігмент до сусідніх клітин. Зазвичай невус клітини невуса розвивається в дитячому віці і в деяких випадках регресує повністю.

1. Зв'язковий невус: На цій першій стадії невус росте саме на межі між епідерміс і Дерміс (Дерміс). Ця зона називається зоною стику. Він різко розмежований, пунктиформний, коричневий або чорний. Ці перші стикові невуси виникають у дитинстві.

2. Складений невус: Це другий етап Невус клітинного невуса- розвиток. Невус просувається в глибину дерми і, таким чином, розширюється в обидва шари шкіри. Поверхня пігментної плями може бути розмита. Це зробить Крот загальна товща і може мати вузлуваті частини. Під час цієї фази пігментація часто стає більш нерегулярною і легшою.

3. Дермальний невус: Це завершальний етап розвитку невуса клітини невуса. Часто він набуває великої, круглої, півсферичної форми. Клітини невуса повністю проникли в дерму, і невус зазвичай втратив свій коричневий пігмент і знаходиться в с Волосся окуповані.

4. Вроджений невус: Ці пігментні плями вже є народження в наявності (кональний), мають світло-темно-коричневий колір і часто мають вузлувату до бруківки поверхню. Це Пігментні плями може з Від 1,5 см до понад 40см будь чудовим. У цьому випадку їх називають гігантськими невусами, які найчастіше зустрічаються на животі або спині.
Крім того, ці гігантські невуси можуть мати щетинисте волосся, саме тому вони відомі як невус хутра тварин. Чим більший розмір вродженого невуса, тим більший ризик розвитку злоякісної меланоми, через що гігантські клітинні невуси слід видаляти в перший рік життя.

5. Халоневус: Ці пігментні плями характеризуються білим кільцем без пігменту. Це трапляється в основному в дитинстві через юну дорослу людину. Вважається, що аутоімунологічні процеси викликають руйнування меланіну та меланоцитів і тим самим сприяють розвитку білих плям. Як правило, галовий невус зникає через деякий час і нешкідливий.

6. Вказівний невус: Ці вузлові, доброякісні пігментні плями зустрічаються в основному у дітей та підлітків. Він швидко росте і має червонувато-коричневий колір. Він часто півсферичний, грубий і без волосся. У діаметрі він зазвичай менший за 1 см. Зазвичай цей тип невусів не розсмоктується самостійно. Однак вони, як правило, доброякісні, але можуть бути схожими на злоякісну меланому і тому їх легко сплутати.

7. Диспластичний невус: Диспластичні невуси виникають приблизно в ок. 5% раніше людей.
Вони демонструють на шкірі більш неспокійне зображення, ніж звичайні невусні клітини невуса. Вони часто пігментовані по-різному, а їх межі часто розмиті з потертими краями.
Зазвичай вони більше 5 мм, і деякі з них можуть мати підняті частини. Перехід від диспластичного невуса до злоякісної меланоми може зайняти місяці чи роки, ризик розвитку одного злоякісна меланома збільшується при наявності дипластичних невусів 0,8% на 18%.
З цієї причини диспластичні невуси, які змінюються чи здаються помітними, слід повністю видалити.

Пігментні плями на обличчі

Як Пігментні плями (Гіперпігментація) - термін, що використовується для опису коричневого знебарвлення шкіри, викликаного активацією Меланоцити є умовними.

Ця активація відбувається насамперед завдяки УФ-випромінюванню, що міститься у сонячному світлі. З цієї причини пігментні плями дуже часто виявляються на обличчі, плечах і руках.
Пігментні плями можуть бути у вигляді Веснянки (Ефециди) або вікові плями (Lentigo solaris) зустрічаються і приймають різні відтінки коричневого, червонуватого або охри. Дуже поширеною особливою формою порушень пігменту є Кафе-о-лайт , яка зобов’язана своєю назвою від світлого до темно-коричневого, дуже рівномірна пігментація. Однак він зустрічається не тільки конкретно в області обличчя.

Так звані Маска для вагітності (Хлоазма) є гормональним. У багатьох вагітних соски під час вагітності тимчасово темніють і характерна коричнева лінія від пупка до лобкової кістки (Linea nigra) форми.
Також на обличчі можуть бути різкі, неправильно окреслені пігментні плями. Вони переважно зустрічаються на лоб, Храми, Щоки і підборіддя і часто дуже симетричні.
Оскільки маска для вагітності зазвичай відновлюється сама після вагітності, відбілюючі засоби не рекомендується. Натомість косметику можна використовувати, якщо пігментні плями дуже дратують. Щоб хоча б частково запобігти маскам для вагітності, доцільно використовувати сонцезахисний крем і не піддавати себе інтенсивному сонячному світлу.

Деякі препарати мають властивість підвищувати чутливість шкіри до світла і, таким чином, також можуть сприяти утворенню пігментних плям. До них відносяться певні антибіотики (особливо тетрацикліни, такі як доксициклін, який часто застосовують при інфекціях сечовивідних шляхів або шлунково-кишкового тракту), хіміотерапевтичні засоби, а також препарати звіробою.

Якщо пігментні розлади на обличчі сприймаються як дуже дратівливі або якщо пігментні плями підозрюються у відродженні, їх можна освітлити або видалити так само, як на інших частинах тіла, використовуючи різні методи лікування, такі як лазери або відбілюючі креми.

Прогноз та підсумок

Через велику кількість пігментних плям і потенційно злоякісне переродження повинно бути Родимки регулярно обстежуватися у дерматолога.
Веснянки, Плями кафе-о-лайту і невеликі плями Лентигени складаються з нормальних меланоцитів і не загрожують розвитком злоякісної меланоми. Розвиток злоякісної меланоми, однак, безпосередньо пов'язаний з кількістю існуючих невусів клітин невуса.
Диспластичні невуси можуть виникати безпосередньо з невусів клітин невуса і збільшувати ризик меланоми в 100 разів. Неві, які вже при народженні (вроджені невуси) сприяють розвитку злоякісної меланоми.