Плевра
синонім
Плевра, плевра (анатомічно не зовсім коректна)
визначення
Плевра вирівнює внутрішню частину грудної порожнини. Він служить зсувним шаром між легенями і стінкою грудної порожнини і забезпечує адекватний розвиток легенів.
будівництво
The Плевра складається з двох листків.
- Один вісцеральний (вісцера - кишки), що легеня (pleura visceralis або легенева плевра) та
- один тім'яна (пари - стіна) що Стінка грудної клітки (pleura parietalis або плевра або плевра).
У цьому відношенні позначення плеври як "Плевра"Не зовсім вірно у просторіччі, оскільки плевра означає лише одне з двох плевральних листків. Вузький простір між двома плевральними листками називається «плевральним» Плевральний простір призначений. У цьому розриві є один негативний тиск, що відіграє важливу роль у повноцінному розвитку легенів.
Клітини поверхневого шару плевральних листків, Мезотелій, виділяють рідину, яка дозволяє плевральним листкам плавно ковзати разом.
Розділи
Плеура розділена на чотири секції за своїм розташуванням.
- The Pars costalis лежить Ребра на,
- то Діра діафрагматіка то діафрагма,
- то Pars mediastinalis плаття в центрі Ребриста клітка поки що
- то Шийна плевра з плетистою чашкою (Плевральний купол) утворює верхній розділ.
У місцях злиття різних ділянок плевра утворює обволікаючі пастки, так звані виїмки, вони виглядають як опуклі кишенькові форми. Вони служать резервними просторами, в які легені можуть розширюватися під час видиху.
Найбільша з цих складок конверта - це Костодіафрагмальне поглиблення, він лежить між діафрагмою pars і pars costalis. Є ще три поглиблення, вертеп
- Костомедіастинальне поглиблення, the
- Вертебромедіастинальне поглиблення і
- Френікомедіастинальне поглиблення.
У ділянці с. Є два невеликі плевральні трикутники Грудина (грудини). The Трикутник тимуса і Серцевий трикутник. Ці ділянки, що не мають плевральної тканини, важливі, наприклад, якщо перикардіальну пункцію потрібно зробити як екстрену процедуру, наприклад, якщо в рідині є рідина Перикард накопичився (Перикардна тампонада). Якщо не проколоти серце в трикутнику без плеври, ви провокуєте його Пневмоторакстому що ви травмуєте плевру і тим самим викликаєте потрапляння повітря ззовні в грудну порожнину.
функція
Легені зазнають великих змін об’єму під час дихального циклу. Він розширюється при вдиху (вдиху), в той час як при видиху (видиху) стає меншим.
Плевра, завдяки своїй гладкій поверхні та секреції рідини, дає змогу легким плавно ковзати під час їх зміни об’єму. Різні захворювання можуть призвести до посилення плеври або злипання плевральних листків, що може проявитися утрудненням дихання.
Негативний тиск, який переважає в плевральному просторі, просторі між двома плевральними листками, також має важливе значення для адекватного розвитку легенів. При вдиху грудна клітка розширюється, а діафрагма опускається вниз. Через негативний тиск у плевральному просторі легені слідують за цим розширенням грудної клітки і, таким чином, можуть наповнюватися повітрям. При пневмотораксі, який пов’язаний з травмою плеври, цей негативний тиск втрачається і легені скорочуються. Залежно від розміру дефекту, виникають значні труднощі з диханням.
У гіршому випадку розвивається напружений пневмоторакс. Це означає, що протікання в плеврі дозволяє повітрю потрапляти в грудну порожнину ззовні, але повітря не може вийти, тому існує своєрідний клапанний механізм, і грудна клітка продовжує «накачувати» себе повітрям, що спричиняє швидке здавлення легенів при масивних труднощах з диханням. Напружений пневмоторакс - це клінічна надзвичайна ситуація.
Інші клінічні аспекти
В а Плевральний випіт збирає в Плевральний простір Рідина. Він здебільшого зустрічається в Костодіафрагмальне поглиблення і може там за допомогою a Рентгенівське зображення поставити діагноз. Плевральний випіт може залежно від його ступеня значно погіршити дихання і це часто є ознакою іншого захворювання, такого як а
- запалення або один
- пухлина.
Такий випіт, як правило, проколюють, вводячи канюлю збоку від спини пацієнта та рідину прокололи. Тут важливий прокол вище з Маржа ребра, оскільки нерви і судини проходять по нижньому краю ребер.