Запалення придатка

вступ

The Запалення придатка також буде Епідидиміт називається. Він виникає здебільшого у дорослому віці, особливо у пацієнтів із Катетер, що заглиблюється, на. У рідкісних випадках також можуть страждати діти до 14 років. Можна гостра форма епідидиміт від одного хронічна форма розрізняти. The гостре запалення є найбільш поширеним захворюванням епідидиму і являє собою одне надзвичайна ситуація з урологія що вимагає негайного лікування. Хронічна форма може розвинутися від гострого запалення і тривати не менше 6 тижнів. Є Яєчка додатково уражений запаленням говорить про а Епідідімо орхіт.

причини

Епідидиміс зазвичай викликається бактеріями, що виходять із наявної інфекції сечовивідних шляхів або запаленням простати. Епідидиміт може спостерігатися особливо у людей, які носять постійні катетери або якщо передміхурова залоза була видалена (простатектомія). Типовими збудниками сексуально активних молодих чоловіків є переважно хламідії або гонококи, які передаються статевим шляхом. У старших пацієнтів старше 35 років тригерами є переважно грамнегативні мікроби (Escherichia coli, Klebsiella, стафілококи). Але не тільки бактерії можуть викликати епідидиміт. Грибки або віруси також можуть призвести до запалення. У дуже рідкісних випадках туберкульоз також може бути причиною запалення епідидиму. Маніпуляція передміхурової залози, наприклад за допомогою біопсії, та інших втручань в область дренажу сечі також може сприяти розвитку епідідіміту.

Детальніше про це читайте в нашій головній статті з цього приводу тут Причини епідидиміту або під біопсія

Якщо запалення епідидиму виявлено в дитячому віці до настання статевої зрілості, завжди слід виключати вади розвитку сечовивідних шляхів, оскільки це є загальною причиною. Це, наприклад, може бути наявність уретральних клапанів, які закривають уретру. Залишкова сеча потім накопичується в сечовому міхурі, що може спровокувати висхідну інфекцію, а отже, і запалення придатка. Іншою вадою буде неправильне відкриття сечоводу (сечоводу). Замість сечового міхура сечовід може, наприклад, відкриватися в чоловічий насіннєвий проток. Хлопчики не можуть проявляти жодних симптомів до статевого дозрівання, після чого у них зазвичай виникає рецидивуюче запалення придатка або передміхурової залози.

Детальніше з цього питання читайте на: Запалення простати та які наслідки може мати хламідійна інфекція?

Запалення епідидиму після вазектомії

Під вазектомія хтось розуміє розділення судинних сіменників, це стосується одного Контрацептивний методякий популярно також під стерилізація відомий. У складі вазектомія можуть виникати різні ускладнення. Найчастіше (до 6% пацієнтів) спостерігається одна після стерилізації Запалення придатка. Сформована сперма вже не може потрапляти в еякулят після того, як були розірвані сім'яні канали. Натомість будьте освіченими Сперма деградує в епідидимісі. Якщо кількість утворених сперматозоїдів більше, ніж їх можна утилізувати через епідидиміс, може виникнути запалення.

Симптоми

Запалення епідидиму починається з раптового болю в області епідидимісу, який може іррадіювати в область паху. Біль може бути спровокована натисканням і торканням яєчка. Зазвичай біль зменшується при піднятті яєчка (позитивний знак Прена). Крім того, спостерігається сильний набряк і почервоніння епідидиму, яке потім можна лише важко відокремити від яєчка. Область епідидиму болить при дотику та при натисканні. Крім того, можуть спостерігатися лихоманка, озноб і проблеми з сечовипусканням.

Детальніше з цього питання читайте на: Яйцеподібний набряк - що за ним?

Хронічне запалення може розвинутися приблизно у 15% населення після гострого запалення. Формується постійний, хворобливий набряк яєчка. Подальшими ускладненнями є утворення абсцесу з поширенням запалення на яєчка (епідідімоорхіт) приблизно у 5% уражених.

Будь ласка, прочитайте також нашу тему: Я розпізнаю епідидиміт за цими симптомами

Важливим диференціальним діагнозом у дітей та молодих чоловіків є скручування яєчка навколо його живильних судин (перекрут яєчок). Якщо цього не розпізнати, уражене яєчко може загинути. У цьому випадку біль виникає надзвичайно швидко і раптово, яєчко встає і при зменшенні яєчка не спостерігається зменшення болю (негативний знак Прена). Лихоманки немає і сеча в нормі. Перекрут яєчок - це надзвичайна ситуація, яка потребує негайного лікування.

Детальніше про це читайте нижче: Набряклі яєчки - що за цим?

діагностика

Основним методом виявлення запалення епідидиму є УЗД яєчка і сусідні структури (Сонографія). Ви можете побачити збільшений епідидиміс і в спеціальному Доплерографічне ультразвукове дослідження, з яким особливо добре можна проявити приплив крові, посилений приплив крові до епідидимісу. А Формування абсцесу або один Скручування яєчка (Перекрут яєчок) вже можна виключити за допомогою УЗД. Крім того, це обстеження можна також використовувати для спостереження за перебігом запалення.

Поставляється в одному Проба сечі спостерігається збільшення кількості лейкоцити (лейкоцити), збудника рідко можна виявити в сечі. Збудник і стійкість можна визначити, створивши культуру сечі. Це важливо, щоб отримати правильний Антибіотики бути обраним для терапії. Якщо причина підозри на захворювання, що передається статевим шляхом, збудник може бути викликаний a Мазок з уретри бути знайденим.

Якщо, незважаючи на всі проведені діагностичні процедури, є сумніви щодо існування а Епідидиміт яєчка і придатки яєчка повинні бути присутніми, щоб виключити скручування яєчка (перекрут яєчок) оперативні оголюйтеся!

терапія

Використовується для лікування запалення Антибіотики залежно від наявного збудника та ситуації резистентності. Терапію потрібно починати негайно, тому важливо якомога швидше звернутися до лікаря, якщо є підозра на запалення.

Також можна використовувати знеболюючі засоби, такі як Диклофенакщоб допомогти проти болю. Якщо біль дуже сильна, a Місцеве знеболення вводять для полегшення болю. Також є постільний режим З Підвищення яєчка важливо, поки гостре запалення не стихне. Слід уникати фізичних навантажень і спорту. Підвищення запобігає тяговий біль і полегшує лімфатичний дренаж. Крім того, може також холодні конверти надати полегшення ураженому яєчку. Якщо діагноз невизначений або немає відповіді на терапію, яєчко, можливо, доведеться пройти а хірургія піддаватися впливу. Це може очистити рану і розколоти можливо існуючу Абсцес відповідно.

У дітей, якщо діагноз не визначений, обертання яєчок можна виключити та усунути, негайно оголивши їх. Якщо запалення не вщухає, незважаючи на лікування або може бути хронічна форма хірургічне видалення епідидиму (Епідідімектомія) або трансекція судинних сіменників (вазектомія) стають необхідними. Якщо яєчко також впливає на запалення або утворився абсцес, у важких випадках може знадобитися навіть видалення яєчка (Орхіектомія) прийти.

Терапія природними засобами, домашні засоби та гомеопатія

А Антибіотикотерапія важливий і вказаний у будь-якому випадку.Рослинні та гомеопатичні засоби також можуть допомогти скоротити перебіг запалення або полегшити біль. Наприклад Мохові пакети рекомендується. Також лікування с П’явкиякі розміщені на ураженому епідидимісі, можуть забезпечити полегшення. Як гомеопатичні речовини може додатково Препарати з ауруму дані. Зазвичай Натронат Aurum chloratum, Aurum colloidale, Aurum iodatum або Aurum metallicum рекомендується. Ці гомеопатичні речовини можуть бути корисними особливо при хронічному і повторюваному запаленні яєчок на додаток до цільової антибіотикотерапії. Однак слід звернути увагу на низьку дозування та використання лише одного препарату.

прогноз

The Набряк епідидиму після запалення може зберігатися протягом декількох тижнів. З відповідним опором Антибіотикотерапіяякий підходить до збудника, запалення можна добре лікувати. Зокрема, молодим чоловікам рекомендується швидко звернутися до лікаря, якщо вони мають симптоми щодо інших захворювань і небезпечних Перекрут яєчок мати можливість виключити. Хороша терапія Епідидиміт важливо, щоб це не повторювалося і з часом переросло в хронічне запалення. У хронічній формі склеювання Vas deferens і пов'язані безпліддя погрожувати.