Синдром RSI

вступ

Синдром RSI (Repetitive Strain Injury) - це своєрідний збірний термін для безлічі скарг і болів на основі нервів, судин, м’язів, сухожиль та тригерних точок.
Маються на увазі переважно скарги на повторювані та стереотипні (постійно повторювані) рухи та роботу в передпліччі та руці. Часто серед постраждалих є кілька причин синдрому RSI. У вживанні німецької мови цей синдром часто відомий як рука миші. Тендовагініт згадувався раніше. Сьогодні ми знаємо, що це більше хронічний дефект сухожиль - так званий тендиноз.

причини

Однією з головних причин розвитку синдрому RSI є повторювана робота за столом. У наш час багато людей працюють за комп’ютером майже весь робочий день.
Обладнання робочого місця та сидяча поза постраждалих зазвичай не є ідеальними та призводять до тривалих скарг на спину, шию та руки. Під час роботи за комп’ютером протягом дня відбуваються тисячі крихітних рухів і клацань. Загалом, це дуже сильно напружує м’язи передпліччя та пальця, а також сухожилля, бракує компенсаторних рухів та регулярних перерв.
У поєднанні з неправильною сидінням, передпліччя також можуть недостатньо забезпечуватися киснем. Крім того, клавіатура та миша не ергономічно розроблені для більшості постраждалих. З типовою мишею та клавіатурою рука постійно зігнута і не спирається на колодку. Це є постійним роздратуванням протягом робочого дня. Ще одним фактором, який не варто недооцінювати, є стрес. Постраждалі можуть навіть не помітити цього і, таким чином, мають постійний несвідомий стан напруги. Це також впливає на тонус м’язів.

Вас також може зацікавити ця тема: Тендініт

Симптоми

Пацієнти, які страждають на синдром RSI, часто повідомляють про болі в руках, передпліччях, шиї або спині. Вони описуються як проколювання та витягування. Цей біль може бути гострою і дуже сильною і призводити до неможливості працювати.
Часто ці болі посилювалися протягом місяців і років або сприймалися більш свідомо. Крім того, може спостерігатися погіршення робочого дня. Це означає, що чим довше ви працюєте за своїм столом чи комп’ютером, тим більше проблем і скарг стає. Окрім болю, також можуть виникати поколювання, порушення чутливості, оніміння або скутість пальців та їх суглобів. Також є можливість напруги і болю в області шиї, плечей і голови.
Окрім суто фізичних симптомів, багато пацієнтів відзначають високий стрес і стрес на роботі. Виникнення проблем з психічним здоров’ям може бути як симптомом, так і частиною причини виникнення синдрому RSI.

Можливо, вам буде цікава ця стаття: Біль вказівного пальця

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

• Люмедіс - хірурги-ортопеди
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

терапія

Терапія або лікування синдрому RSI багато в чому базується на власній роботі пацієнта. Лікарі, терапевти або інші постраждалі люди можуть навчитися різноманітним повсякденним та робочим вправам на розтяжку, зміцнення та мобілізацію, які заважають прогресувати захворювання.

Також є частиною концепції терапії, що робочий час за комп’ютером та на столі повинен скорочуватися або розподілятися по-різному протягом дня. Стіл повинен бути адаптований до більш ергономічної постави голови, верхньої частини тіла та рук. Крім того, трудотерапія та фізіотерапія можуть допомогти з іншими хитрощами для розслаблення та розтягнення. За допомогою фізіотерапії в концепцію терапії включені масажі, мобілізація та лікування тепла чи холоду.

Окрім дизайну робочого місця, зміна способу життя у вільний час також є його частиною. Замість того, щоб сидіти і лежати, воно вимагає більше руху через, напр. Біг, їзда на велосипеді, плавання або інші види спорту, які змушують цілісно рухатись і зміцнювати тіло.
Для лікування болю можна застосовувати знеболюючі препарати (наприклад, ібупрофен, диклофенак) протягом коротких періодів. Однак це не повинно тривати довші фази, оскільки не відбувається зміни поведінки, а скоріше фіксація болю та її лікування відповідними ліками.
Інша увага повинна бути зосереджена на зменшенні стресу та перенапруження. Дізнатися про вправи на релаксацію для голови та тіла може бути особливо корисно у складних та стресових ситуаціях на роботі. Крім того, терапія синдрому RSI включає, що вимагаються та дотримуються регулярні перерви, відповідні дії.

Детальніше про це читайте: Ергономічне офісне крісло

Вправи

Існує велика кількість вправ і прийомів для лікування та профілактики цього самостійно.
Важливо, щоб ви регулярно займалися фізичними вправами та різними способами. Центральною частиною вправ є вправи на розтяжку для рук та передпліч. Після того, як руку можна вправляти, розтягуючи в згинання або покриваючи. Іншою рукою тягне в потрібну розтяжку. Однак це не повинно працювати надто багато сили та насильства.

Він має подібний ефект, коли обидві руки долонями до стіни прикладаються до стіни. Руки обертаються повільно. Або ви берете руки за спину, а однією рукою хапаєте пальці іншої і повільно підтягуєте їх вгору. Всі три вправи дуже добре розтягують м’язи передпліччя. Крім орієнтації на передпліччя, всю верхню частину тіла слід розтягнути і тренувати, особливо після тривалих періодів сидіння. Шия, плечі, плечі, верхня та нижня частина спини повинні практикуватися.

Більше вправ можна знайти тут:

• Вправи на робочому місці ПК
• Вправи для розслаблення та розслаблення

Тривалість

Багато пацієнтів розвивають ІРС протягом багатьох років.
Біль і симптоми розвиваються повільно, і є фази, в яких симптоми краще і гірше. Під час діагностики синдрому RSI та початку лікування не можна давати фіксованого періоду, поки симптоми не зникнуть. Часто проблеми можна отримати під контроль за допомогою постійної та регулярної самотерапії. Крім того, важливим прогностичним фактором є довготривале коригування звичок сидячи та роботи.
Але навіть тоді можуть бути випадки, коли синдром RSI в довгостроковій перспективі не відчуває жодного відповідного покращення.

Професійні захворювання

Синдром RSI досі не визнаний професійним захворюванням. Підставою для визнання професійного захворювання є те, що може бути встановлений прямий зв’язок між діяльністю, тобто професією, та існуючими наслідками чи захворюваннями.
Це можна зробити, наприклад, з шахтарем, який може в подальшому житті страждати від пилу легенів або азбестозу. Тут, вимірюючи концентрацію азбесту чи інших пилових частинок на робочому місці, можна порівняти з науково розробленим максимальним значенням, а потім, виходячи з цього, можна визначити професійне захворювання. Це не можливо легко при синдромі RSI.

Вимога про визнання синдрому RSI як професійного захворювання існує і висловлюється регулярно. Можна віднести їх до переліку 2101 професійних захворювань; "Захворювання сухожильних оболонок або ковзаючої тканини, а також сухожиль або м'язових прикріплень". Навіть вище цього є лише низький показник розпізнавання.
В інших країнах, наприклад Синдром RSI в Австралії та США може бути визнаний професійним захворюванням. Тут треба показати, як зміниться ситуація в Німеччині протягом наступних кількох років. Виходячи з цього, тим важливіше, що працівникам надаються відповідні можливості для профілактичних (профілактичних) та лікувальних вправ.

Вас також може зацікавити ця тема: Стіл з регульованою висотою

комп'ютерна миша

Робота з мишкою за комп’ютером є причинною проблемою для розвитку синдрому RSI. Багато постраждалих людей працюють мишею кілька годин при поганому положенні руки.
Хорошим підходом може бути використання спеціально сформованої миші, яка підтримує більш фізіологічне положення руки. Також є килимки для миші з підставками для долонь. В результаті рука менше зігнута і менше навантаження на пальці і передпліччя. Окрім цих методів, операційна система та програмне забезпечення можуть бути адаптовані для легшого та ефективнішого використання миші. Наприклад час подвійного клацання може бути скорочений або голосовий контроль.
В якості подальших заходів слід регулярно робити перерви від роботи на миші та виконувати вправи та компенсаторні рухи.

Можливо, вас зацікавить і ця тема: рука миші

Хворі відпустки при синдромі RSI

У разі гострих скарг та епізодів болю може бути надано лікарняний лист. Повторний та тривалий лікарняний лист також належить до сфери законодавчо дозволених варіантів.
Якщо скарги не покращуються, незважаючи на зміну обладнання та положення сидячи на робочому місці, і є неодноразові фази непрацездатності, то разом з лікуючим лікарем та роботодавцем слід шукати можливості для інших варіантів розміщення та перепідготовки, щоб уникнути професійної непрацездатності.

діагностика

Для багатьох із постраждалих діагноз ставиться лише після відвідування багатьох лікарів різних спеціальностей.
Окрім тендиніту, причиною скарг часто визначаються закупорки та защемлені нерви в області шиї. Основна проблема синдрому RSI полягає в тому, що загальновживані діагностичні інструменти, такі як рентген, КТ та МРТ, не можуть представляти органічну причину.
Зазвичай діагноз синдрому RSI ставиться лікарем з базовими знаннями на основі збору симптомів і анамнезу.

Який лікар лікує синдром RSI?

В принципі, діагноз синдрому RSI може поставити сімейний лікар або лікар загальної практики. Однак часто класифікація скарг є важкою, і відбувається направлення до хірурга-ортопеда чи хірурга. На жаль, і цілеспрямований діагноз не завжди має місце тут. Тому може бути корисно знайти інших хворих або самостійно дослідити фахівця щодо синдрому RSI. Крім того, може допомогти відвідування фізіотерапевта або іншого терапевта в галузі опорно-рухового апарату.

Шанси на одужання

Вилікувати синдром RSI можливо. Для цього потрібна свідома і регулярна терапія, яка вимагає великої особистої відповідальності пацієнта. Навіть через багато років вправи на розтяжку та силу повинні виконуватись за столом після тривалих періодів роботи. Навіть через тривалий час без болю багато пацієнтів неодноразово помічають порушення в передпліччях і руках, що нагадують їм про синдром RSI. Якщо хтось повернеться до старої постави та роботи, біль може знову вибухнути. Підсумовуючи це, можна сказати, що за допомогою самодисципліни та терапевтичної підтримки можна досягти доброї та безболісної якості життя.

Читайте також: Вправи для зміцнення та покращення постави