Біль у хвості
Загальні
Біль у хвості (мед. Кокцигодинія) позначають біль в нижній частині області Хребет. Ця область називається куприк (Ос копчики) описує та реагує на тиск різким, колючим або тягне біль, який може іррадіювати в сусідні ділянки. В цілому біль у хвостових відділах більша Рідкісний. Найчастіша причина - хронічна Мікротравми. Але також Невралгія або травма може призвести до болю в кістяках.
Крім того, щоденна клінічна практика це наочно показує Жінки проблеми з кістками частіше страждають як чоловіки. Біль у копчику, яка є більш нешкідливою причиною, зазвичай триває лише Кілька днів на і є с легкі знеболюючі (Анальгетики) ставитися добре. У багатьох випадках виникають проблеми стихійний і сформуватися знову. Однак біль в області кістки також може виникати залежно від основного захворювання Тижні до місяців зупиніться, накладіть велику напругу на уражену людину і таким чином зробіть медикаментозне лікування неминучим.
Симптоми
Багато людей страждають на це сильний біль в районі с Куприк (Os coccygis). Вони можуть виникати з перервами в певних ситуаціях, наприклад, при сидінні, під час дефекації або під час фізичних навантажень, або можуть бути хронічними. Цю клінічну картину ще називають "Кокцигодинія“.
Рис болю в кісці
- Хвіст - Ос кокциксія
- П'ятий поперековий хребець -
Хребець поперековий V - Гребінь Іліака - Гребінь Іліака
- Крижово-клубовий суглоб
(Крижово-клубовий суглоб, скорочено ISG)
Articulatio sacroiliaca - Тазостегновий суглоб - Articulatio coxae
- Лобкова кістка - Лабко
- Ішіум - Os ischii
- Міжхребцевий диск -
Міжхребцевий диск - Iliac кістка - Os ilium
- Кінка хребцевої зв’язки -
Акція - Сакрум - Сакрум
- Лобковий симфіз -
Лобковий симфіз
Куприковий біль - кокцигодинія
a - Нервова біль - область тіла
сплетіння нервів
(Plexus coccygeus) поставляється
б - запалення сухожиль,
М'язи або кістки -
хронічні навантаження або мікроби
в - пряма кишка і задній прохід, хронічна
запальне захворювання кишечника
(Виразковий коліт, хвороба Крона)
d - перелом куприка, контузія куприка -
Набряк, синці (через
Падіння, удар та ін.)
е - вагітність
(гормональні зміни) -
зазвичай в І та ІІІ триместрі
f - спорт - розтягнення зв’язок
і м'язи (наприклад, їзда на велосипеді, веслування)
г - довго лежить - (старший і
прикуті до ліжка люди)
h - мікротравми - тривале сидіння
на твердих стільцях
i - запалення куприка - почервоніння,
Набряк, свищ (Пілонідальний синус)
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Зустріч з доктором Гамперт?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви знайдете мене:
- Люмедіс - хірурги-ортопеди
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.
причини
Існує багато різних причин болю в кістяках. Область тіла постачається нервовим сплетінням "Plexus Coccygeus" і тому дуже чутлива до болю.
Навіть якщо в деяких випадках не виявити справжнього тригера болю в хвостовій кістці і говорити про так звану психосоматичну біль, також є події, безпосередньо пов'язані з болем. Це сплетіння нервів на куприку можна дратувати, наприклад, тривалим сидінням, тобто залишаючись у тому самому положенні.
Однак травми куприка, такі як перелом, пошкодження м’яких тканин м’язів тазового дна або грижі поперекового диска та недостатнє загоєння - набагато частіші причини болю.
Крім того, жінки відчувають такий біль у зв’язку з вагітністю та пологами.
Детальніше по темі: Біль у хвості під час вагітності або запалення кісткової шкіри на хвостовій кістці
Проблеми з кишечником також можуть проявляти ці симптоми. Біль у хвостовій кістці тоді не тільки гостро виникає у фазі травми та загоєння, але також може залишатися довгостроковою і, таким чином, набувати хронічного характеру. Потім говорити про кокцигодинію.
Куприковий біль від мікротравм
При сильних механічних навантаженнях, таких як тривалі періоди сидіння на твердих стільцях, а також на м’яких поверхнях, біль у хвостику може виникати у деяких людей через тривалий проміжок часу. Причиною є дрібні мікротравми, які спричиняють навантаження на кістковий куприк та навколишні м’які тканини. Ці мікротравми є однією з найпоширеніших причин болю в кістяках. Уражені пацієнти сприймають величезне збільшення больових відчуттів не тільки після тривалого періоду сидіння, але і при лежанні, бігу та згинанні вниз болить хвостова кістка багатьох постраждалих людей. Цей факт пов’язаний з пошкодженням тканини в області хребта, викликаним травмою. Однак біль в області хвоста зазвичай не обмежується сідницями. У деяких випадках пацієнти повідомляють про біль, що випромінює стегна або поперековий відділ хребта.
Біль у хвості від запалення
Запалення сухожиль, м’язів або кісток може бути наслідком хронічного стресу або мікробів. Зазвичай це запалення супроводжується іншими симптомами. Хронічне запалення в умовах артриту (запалення суглобів) часто виникає протягом тривалого періоду часу, і зазвичай його можна вилікувати лише за допомогою послідовної тривалої терапії. Тривалі, одноманітні рухи також відіграють вирішальну роль у разі болю в хвостовій частині, що викликається запаленням. Особливо після довгого сидіння, лежачи або бігу біль у попереку, спричинений запаленням, відчувається особливо сильною.
Біль у хвості після падіння
Часто біль в області кісток пов’язана з падінням. Вплив сил на кістку під час падіння та порівняно низька подушечка хвостової кістки можуть призвести до синців або навіть переломів на кінці.
За часом синці є першими Більвикликане подразненням нервових сплетень "Сплетення куприка"І, можливо,"Сакральне сплетення"на передньому плані. По ходу він розвивається через пошкодження судин синяк, що разом із набряком набряк навколишньої тканини викликають підвищення тиску на куприк. The роздратовані нерви однак вони більш чутливі до тиску та дотику. Залежно від ступеня її вираженості, біль може посилюватися протягом періоду тижнів, але дещо вщухає, коли синець стихає.
Якщо кістка зламається в результаті падіння, то Біль через пошкодження дуже делікатного Періостеум виявляються сильнішими. Також через процес загоєння куприка кістки Тривалість болю або чутливості до болю збільшувалася бути. В принципі, те ж саме відбувається після падіння з розривом, як при синці, тільки те, що сама кістка сильніше пошкоджена і синяк може бути більшим. Створіть полегшення від симптомів охолодження і Захист куприка Вони трохи рідше, але нехтувати ними Вивиху куприка (Зсув куприка) через падіння. Біль зазвичай стихає знову після успішного зменшення.
Біль у хвості без падіння
Навіть без травми від падіння можуть виникати сильні болі в області хвоста. Причиною цього може бути, наприклад, занадто довго сидіти на твердій землі, оскільки велике навантаження тривалий час тисне на відносно невелику хвостову кістку. Крім того, м'язи підйомника, які прикріплюються безпосередньо до хвостової кістки, через деякий час стискаються в цьому положенні. Крім того, коли ви сідаєте, зменшується приплив крові до сідниць і кісток. Щоб уникнути болю, радимо час від часу міняти своє положення, зробити кілька кроків або вибрати інше місце.
Однак пошкодження тканин в області куприка також викликає біль. До них відносяться свищ копчика, боляче місце, відоме як «декубітус», і тромбоз навколоносових вен. Крім того, хронічні запальні захворювання кишечника можуть сприяти розвитку болю через постійне пошкодження кишкової тканини, що призводить до передачі болю в куприку через нечіткого взаємозв'язку кишкових нервів разом з іншими нервами спинного мозку. Таким чином, хвостова кістка може боліти, навіть якщо вона безпосередньо не уражена.
Біль у хвості при діареї
Запор, пов’язаний з болем куприка, найкраще пояснити його близькістю. Остання частина товстої кишки та прямої кишки лежать трохи нижче хвостової кістки. Коли цей відділ кишечника блокується і збільшується, внутрішній тиск на куприк збільшується. У перспективі це може викликати біль.
Неврологічні причини болю в кістяках
Грижа диска в нижньому поперековому хребці або подразнення відповідного нервового корінця (поперековий радикуліт) призводить до сильного болю в області куприка. Це також постачається сідничним нервом і призводить до болю при його подразненні. Анококцигеєвий нерв також постачає область між хвостовою кісткою і анальним отвором. Якщо це дратується, запалюється або дратується неврологічним захворюванням, це також спричиняє біль в області хвоста.
Біль у хвості від пухлин
Як і у багатьох інших кісток, кісткові пухлини також можуть впливати на куприк і через деякий час викликати біль. Гінекологічні пухлини також можуть проникнути в куприк через їх розташування, або подразнювати або звужувати куприк та навколишні м’які тканини через зростання їх розмірів.
Біль у хвості після пологів
Через інтенсивне використання всього таза жінки під час пологів, хвостова кістка також може сильно роздратуватися. Це може призвести до стиснення або травми зсередини і, таким чином, викликати біль. Ближче до кінця вагітності дитина починає опускатися в бік таза і тим самим переходить у ідеальне положення про народження. Цей процес також може призвести до сильного розтягування тазового кільця, подразнювати різні анатомічні структури і тим самим викликати біль в куприку. Особливо під час пологів можна використовувати так звану епідуральну анестезію, щоб забезпечити ефективне полегшення болю для вагітної. Епідуральна анестезія - це особлива форма регіональної анестезії, при якій анестетик можна вводити близько до спинного мозку, щоб забезпечити ефективне полегшення болю. Це по суті полегшить біль в куприку, які можуть виникати під час пологів.
Біль у хвості від абсцесу
Абсцес хвостової кістки - це інкапсульоване запалення в області хвоста. Врослі волоски на зовнішній шкірі можуть викликати свищі і травми зовнішньої шкіри на попереку. Бактеріальні збудники можуть потрапляти в організм через ці свищі і викликати запалення. Тривалі періоди сидіння і невеликого руху сприяють розвитку цього запалення.
В довгостроковій перспективі абсцес, який викликає біль у хвостовій частині, вимагає операції. Для цього очищають всю область, запалення промивають, а рану відновлюють. У більшості випадків абсцес і біль заживають і ніколи не повторюються.
Більш детальну інформацію про гнійники ви можете знайти на нашому веб-сайті Абсцес хвоста.
Діагностика болю в області кісток
Також коротко Будь-який біль в куприку в будь-якому випадку повинен бути представлений лікареві. Крім того, це може бути лише знаходження точного першопричина допомогти одному оптимальна терапія ініціювати. Якщо біль у хвостовій кістці зберігається протягом більш тривалого періоду часу або виникає знову і знову, розширена діагностика стає тим більше важливою. Вони також грають по-різному Фактори для Посилення або зменшення болю відіграють значну роль у діагностиці болю в області кісток. Крім того, оцінка больових симптомів у різних Пози може використовуватися для діагностики. Створення простого Рентген У більшості випадків це не допомагає діагностувати біль у хвостовій кістці, оскільки більшість основних змін не можуть бути виявлені за допомогою рентгенівських променів.
По-перше, проте пацієнта запитають саме в рамках опитування анамнезу з лікуючим лікарем Форма болю, Тривалість болю і точно локалізація допитаний. Лікар також хоче знати, чи є причина, яку можна ідентифікувати, наприклад падіння чи тривалу сидячу роботу. Потім пацієнта обстежують фізично.Якщо болі в попереку справді є, біль може бути спровокована тиском на хвостову кістку. Неврологічне порушення, наприклад, а пролапс диска, один Сіднична невралгія або Роздратування нервів викликають постійний біль, але це не може бути спровоковано тиском на хвостову кістку. Щоб з’ясувати ці причини, a Ультразвукове дослідження (Сонографія) таза, один Комп'ютерна томографія (КТ) або а Магнітно-резонансна томографія (МРТ) може бути корисним. Якщо є підозра на пухлину або запалення, значення крові слід визначати в лабораторії. Крім того, пухлинні або запалені ділянки можуть бути викликані сильним Поглинання контрастного середовища можна представити у вигляді зображень.
Терапія / лікування
У разі болю в попереку, Полегшення симптомів на передньому плані. Лікарська банка Анальгетик, які також мають протизапальну дію. Крім того, якщо можливо, основну проблему слід вирішити та виправити. Особливо легкі знеболюючі як Ібупрофен або аспірин корисні для зняття болю в кістяках. Місцева ін'єкція протизапальних препаратів (кортизон) або місцевих наркотиків (Місцеві анестетики) біль можна полегшити на деякий час. Також фізіотерапевтичний Методи, як Мобілізація або маніпуляції куприка допомагають деяким пацієнтам. Теплові процедури або інші методи релаксації позитивно впливають на навколишні м’язи і, таким чином, можна досягти полегшення. Конкретні Подушки для сидінь, м'яке сидіння з відкритою спинкою або м'який клин сидіння полегшують сидіння у разі гострих скарг. У деяких випадках причину не знайти, так що хтось підозрює психосоматичні Хвороба існує. У цьому випадку слід враховувати психотерапевтичні заходи, навіть якщо ця форма терапії спочатку є незручною для більшості пацієнтів.
Який лікар лікує біль в області кісток?
Якщо ви виявите нові болі в попереку, є ряд фахівців, які можуть вам допомогти. Правильний пошук лікаря залежить насамперед від причин та супутніх обставин болю. Якщо ви вже перебуваєте на лікуванні у лікаря з приводу подібних захворювань, вам слід відвідати його, щоб він впорядкував біль за наявною клінічною картиною. Бажано проконсультуватися з ортопедом у разі появи нових симптомів, наприклад, викликаних фізичними вправами. Якщо ви вагітні, спочатку слід звернутися до головного гінеколога.
Якщо ви не впевнені, завжди варто спершу звернутися до власного сімейного лікаря. Вони можуть звузити можливі причини і при необхідності рекомендувати їх лікаря-спеціаліста.
Домашні засоби
За допомогою простих домашніх засобів ви можете виправити більшість симптомів самостійно. Серйозні травми або хвороби, які потребують медичного лікування, рідко стають за цим. Для запобігання болю в поперекових кістках повинен бути здоровий баланс між сидінням, стоянням та іншими одноманітними тривалими видами діяльності. Подушка сидіння або ергономічне офісне крісло також значною мірою шкодують спину та кістку.
У разі гострих скарг допомагають відпочинок та відпочинок. Теплова подушка або гаряча ванна також можуть полегшити симптоми.
Ліки
При гострих скаргах можна застосовувати легкі знеболюючі засоби з додатковим протизапальним ефектом. Ця група препаратів називається НПЗЗ, прикладами є ібупрофен, диклофенак та індометацин.
Сильніші засоби застосовуються лише при впертих запаленнях і болях. Кортизол можна використовувати як високоефективний препарат для зменшення запалення. Якщо біль сильна, при необхідності може бути призначена місцева анестезія або ліки, подібні до морфіну.
Коли виникає ваш біль?
Укладання
Біль далі куприк можна будь-якими способами лежати занадто довго або повторно виникають у тому самому положенні. Тільки один може це зробити Напруга у відповідній точці або з а Пошкодження тканини йти в області куприка. Особливо це стосується літні люди, прикуті до ліжка справи, які довго лежать на одному місці. Оскільки кістка хвоста не настільки добре обкладена жировою тканиною і м’язами порівняно з область сідниць, кістка тисне вертикально на лежачу на ній тканину, залежно від положення. Це грає Вага відповідної особи не має значення. В результаті це часто виникає Точка тиску на хвостовій кістці що Біль викликав. Якщо ви все ще рухливі і здорові від свого загального стану, ви можете швидко реагувати і вжити контрзаходів, які дозволяють точці тиску знову загоїтися. Однак у літніх людей проблема полягає в тому, що вони все одно є одним поганий кровообіг тканин і мають супутню хворобу, яка також не сприятливо впливає на загоєння точки тиску, викликану лежанням. Іноді бувають і такі погані нерви, щоб людина навіть не помічав, що на хвостовій кістці є пошкодження тканин. Точка тиску може, якщо цього не помітити, стати відкритою зоною і, можливо, розвиватися заразити. У гіршому випадку це стосується Тканинна смертьпошкодження самого куприка або запобігання загоєнню ділянки. Тому потрібна вкрай обережність при лежанні протягом тривалого періоду часу, щоб уникнути великих пошкоджень або болю хвостової кістки.
Після сидіння
Під час сидіння куприк часто сильніше напружений, ніж в інших поставах. У наш час багато скарг на спину, хвостик, шию та інші частини тіла викликані неправильними положеннями сидіння та нездоровими звичками. Винні завжди довгі, сидячі заходи на роботі, тверді поверхні, погані стільці та відсутність фізичних вправ між ними. Сидіння на твердій землі тривалий час може викликати різні причини болю в кістяках. Нервове сплетіння, яке виходить з хребетного каналу вглиб спини і постачає ногу, може бути пригніченим і ураженим тривалим сидінням. Початкові симптоми - поколювання в ногах, аж до легкого оніміння. Поряд з нервами також можуть уражатися живлення кровоносних судин. Якщо їх натискати сидячи, болі можуть виникати в уражених ділянках тіла.
Детальніше з цього питання читайте на: Біль у хвості при сидінні
Крім того, навіть невеликі травми кісткової речовини в куприку можуть статися внаслідок постійного тиску під час сидіння. Сидячи, тіло перекладає значну частину своєї ваги на відносно невелику хвостову кістку, що може призвести до хронічного ураження кісток у довгостроковій перспективі. Терапія болю в попереку сидячи складається в значній мірі від зміни ваших звичок до сидіння. Ергономічно пристосований офісний стілець може принести полегшення в довгостроковій перспективі. Рух і чергування між сидінням, бігом і стоянням зміцнюють спину і хвостик. Якщо поверхня занадто тверда, ми рекомендуємо подушку сидіння, яка знімає частину тиску з хвостової кістки.
Поки встаю
Оскільки хвостова кістка тісно пов'язана з хребтом і стегнами, рухи в суглобах накладають на неї напругу. Практично всі рухи верхньої частини тіла і ніг передбачають рухи в тазостегнових суглобах і між хребцями. Таким чином, при порушенні куприка безпосередньо впливають такі рухи, як стояння, сідання, нахил, стрибки та інші. Біль часто злегка стихає, стоячи, але сам рух болючий. Відпочинок слід спостерігати при болях.
Біль після фізичного навантаження
Навіть якщо Спорт відіграє важливу роль у добробуті опорно-рухового апарату, але певну спорт також їх типові Травми та біль результат.
The куприк звичайно, завжди після занять спортом внаслідок насильницьких і потужних рухів стегнами і ногами внаслідок цього Зсувні сили постраждати. Це може призвести до а Напруга зв’язок і м’язів на хвостовій кістці приходять або навіть до них Вивих куприка, який слід виправити терапевтично.
Існують також види спорту, в яких хвостик все частіше використовується настає і тому може виникати біль після фізичного навантаження.
Наприклад, привести в Покататися на велосипеді або веслування переважно сидяча поза і тертя, що виникають при повторенні одних і тих же рухів для подразнення тканини навколо куприка. Це трапляється дуже швидко через менше накладення хвостової кістки. Крім того, існує тиск на сидячих видів спорту куприк, яка розтягує зв’язки і тим самим знову провокує біль в області хвоста.
Але це серед іншого питання практики. Такий біль зазвичай виникає після фізичного навантаження Початківцям або після Перенапруження або Неправильне завантаження вгору і знову лежати з часом. Якщо хвостова кістка болить неодноразово після занять одним і тим же видом спорту, це може бути пов’язано і з самим видом спорту, який є дуже напруженим для хвостової кістки.
У силових тренуваннях
Багато спортсменів із силою регулярно відчувають біль у кістяках. Біль не завжди безпосередньо пояснюється поганою поставою або неправильним навантаженням. Багато вправ, які виконуються у тренуваннях з силою, включають навантаження високого тиску та розтягнення на стегна, спину та кістку. Хвостовик піддається більш сильному навантаженню, особливо при перегинанні та прикладанні сили до стегон. У тренуваннях з вагою вже природний, стресовий рух ускладнюється додатковими вагами. Якщо біль зберігається, слід також розглянути грижу грижі.
Спочатку спорту слід уникати, поки біль не вщухла. Ліки від болю, що також пригнічує запалення, з групи НПЗЗ (наприклад, ібупрофен, диклофенак), прискорює загоєння. Надалі ваги, можливо, доведеться зменшувати, а неправильні навантаження аналізувати та виправляти.
Біль в області хвоста при нахилі
Біль в області хвоста зазвичай виникає при будь-якому типі Рухатися на. Більшість пацієнтів відчувають больові симптоми, коли Брехати, Бігти, Підставка і Сидіти. Особливо при болях у хвостовій частині кістки, які виникають при Нахилившись відбуваються або через Нахилитися вперед т. зв Променева біль перевіряється. Болі не завжди свої першопричина в районі, де вони відчуваються ураженим пацієнтом. Часто, особливо в області сідниць, здається, що проблеми виникають із куприком, хоча жодного пряма хвороба ця кісткова структура виявляється. Однією з можливих причин болю в області кісток є пролапс диска в області Поперековий відділ хребта. Через нервовий взаємозв'язок може статися, що пацієнти крім типових Біль у спині також відчуваю біль в області хвоста. Особливо, якщо в області є грижа грижі L5 / S1 біль у попереку виникає при нахилі. Крім того, роздратування в області Зв’язки або м’язи викликають біль у хвостовій кістці, що виникає при нахилі або посилюється при перегинанні.
Біль у хвості під час вагітності
Багато жінок також страждають від болю в кістках під час вагітності. Це больове явище зазвичай виникає на ранніх термінах (1-й триместр) та на пізніх термінах вагітності (3-й триместр). Можливі пояснення болю в кінці у вагітних в основному можна знайти в гормональних змінах, які зазнає організм. Під час вагітності тазове кільце розпушується. З цієї причини відстань між задньою кромкою лобкової кістки та верхнім краєм крижів збільшується приблизно на один сантиметр. Через поступове розтягнення зв’язок ви можете відчувати біль в області хвоста. Крім того, зростаюча дитина в утробі матері здійснює додатковий тиск на кістковий таз, м’язи та сухожилля. Це також призводить до розтягування тазового кільця.
Що також може вас зацікавити: Крижовий біль
У більшості випадків біль триває лише короткий проміжок часу, але у деяких вагітних ця зміна анатомічних структур також може призвести до триваліших симптомів. Існує безліч варіантів лікування, особливо при болях у хвостовій частині, що виникають під час вагітності. Для полегшення дискомфорту більшість жінок використовують кільця безпеки та поясний пояс. Крім того, так звана електротерапія TENS може застосовуватися для лікування болю. Багато жінок, що страждають болями в кістяках, дуже добре реагують на цілеспрямовану фізіотерапію та застосування вручну.
У разі сильного або невиліковного болю в куприку місцем проникнення знеболюючого засобу є метод вибору, однак через можливі ризики цієї процедури це один з останніх варіантів лікування Допоможіть гостру ситуацію за допомогою знеболюючих засобів (анальгетиків), таких як парацетамол. Цей лікарський засіб також можна безпечно приймати під час вагітності. Не існує ризику нашкодити ненародженій дитині. Аспірин, ібупрофен, диклофенак і напроксен також можна застосовувати протягом 2 триместру. З іншого боку, ібупрофен, диклофенак і напроксен більше не можна застосовувати з третього триместру вагітності. При прийомі крові кровообіг дитини в області серця (так звані вивідні протоки) може бути заблокований передчасно. Аспірин слід приймати якомога обережніше в цей період, оскільки це знеболююче також може спричинити передчасне закриття боталлового протоки. Крім того, лікування аспірином (коротко: АСК) необхідно припинити не пізніше наприкінці 37-го тижня вагітності. Оскільки аспірин має гальмівну дію на згортання крові, існує ризик серйозної втрати крові, якщо цей період не спостерігається під час пологів.
Детальніше про цю тему читайте на: Біль у хвості під час вагітності
Біль у хвості з болем у животі
Біль у животі, що супроводжується болем у хвостовій кістці, не рідкість, особливо під час вагітності. Біль у животі може бути пов’язана з гормональними процесами матки. Під час вагітності м’язи розпушуються, що в основному впливає на стабільність таза. При тиску підростаючої дитини на таз і спину також можуть виникати болі в області хвоста.
У чоловіків також болі в животі можуть супроводжуватися проблемами кісток. Тут часто уражається кишечник. Наприклад, петля кишечника може потрапити в черевну стінку, що називається грижею. Це може виникати швидше у силових спортсменів, як і больові відчуття, пов'язані з фізичними вправами. Легке знеболення (обережність при вагітності) та відпочинок - основні методи лікування. При підозрі на грижу необхідно терміново звернутися до лікаря.
Кишечник
З Кишечник грає у створенні Біль біля куприк дуже важлива роль. Анатомічно пряма кишка разом з нач локальна близькість до хвостової кістки. Тому цей відділ кишечника зокрема впливає на куприк. Для одного, може бути мирським запор, діарея або Метеоризм тиск в кишечнику, а отже, і на М’язи тазового дна і підняти хвостик. Це розтягує тканини навколо куприка, такі як м'язи ліватора або зв’язки анокоцига, і ті, хто там Роздратовані нерви.
З іншого боку, люди з запальними захворюваннями кишечника, такими як Виразковий коліт або Хвороба Крона часто також біль в області куприка. При виразковому коліті порівняно з хворобою Крона пошкоджується лише поверхнева слизова оболонка в кишечнику.Тим не менш, вона починається в прямій кишці, тобто біля хребта, тоді як хвороба Крона може виникати в будь-якому місці кишечника. Хронічне запалення кишечника також може поширитися на навколишні тканини, а потім також викликати біль. Потім також на хвостовій кістці, що викликається явищем у нервовому зв’язку з Спинний мозок слід пояснити. Тут теж грають роль патологічні Шаблони руху кишечника дратувати куприк.
Ще одне захворювання, пов’язане з куприком, - це те Дивертикуліт. Це призводить до випинань в стінці кишечника, які можуть наповнюватися калом і запалюватися. В ході запалення це може призвести Перфорація кишечника прийти. Кишковий вміст безперешкодно виходить в черевну порожнину і призводить до великої площі Запалення із залученням очеревини. Також може постраждати хвостова кістка, оскільки вона є найглибшою точкою в басейн і запалення любить поширюватися там. Свищеві протоки, тобто сполучні протоки між двома раніше не з'єднаними порожнинами тіла, також можуть утворюватися між кишечником і куприком, які також викликані запальними реакціями Біль причина.
Зрештою, з болем у хвостику, вам доведеться пройти через кишечник прямий біль що походять від самого куприка (тобто через свищі, пряме запалення куприка або підвищення тиску в животі) Болі при передачі перемикаючи біль і вимикаючи через кишкові нерви до спинного мозку (який може перетинатися з іншими нервами). Болі при передачі можна знайти, наприклад, при перелічених хронічних захворюваннях кишечника.
Біль в області сідниць / заднього проходу
Біль у куприку часто пов’язана зі змінами сідниць або заднього проходу. Частина болю завдана тобою глибока грижа поперекового дискаякий дратувати включає область сідниць і куприка. З іншого боку, вони можуть бути сильними Метеоризм і Діарея подразнюють слизову оболонку і м’язи заднього проходу і через зв’язок Сфінктер спусковий механізм збільшив сили розтягування на хвостовій кістці. Більшість цих болів безпосередньо пов’язані з Дефекація а потім стихають через короткий час.
Але інші захворювання сідниць також викликають біль в області хвоста. У куприк може випромінюватися перианальна закупорка вен, яка раптово викликає сильний біль. Ще більші геморой або Анальні тріщини в області заднього проходу надзвичайно болючі і часто викликають біль через близькість до хвостової кістки. Ще однією причиною болю в попереку може бути а Свищ куприка які часто можуть виникати в безпосередній близькості до заднього проходу. Свищ являє собою прямий Зв’язок між поверхнею шкіри та підлеглим куприком ось що робити Інфекції окістя і навколишні тканини у зв’язку з болем.
тазове дно
З тазове дно з його численними Стрічки і М'язи виконує важливу функцію в організмі людини. Він не тільки закриває черевну порожнину знизу і несе тягар черевних органів, але і включає їх Сфінктери з уретри і заднього проходу та структур Статеві шляхи.
Кістяком називають тазове дно Точки кріплення для м’язів і зв’язок утилізується. М'язи тазового дна, які прикріплюються безпосередньо до копчику, - це м'яз аватара з одного боку, а копчиковий м'яз - з іншого, обидва вони призводять до Дефекація потрібні. Крім того, зв’язка анококцигея із зовнішнім м’язом ані сфінктера прикріплюється до куприка. Біль в області хвоста може, крім усього іншого, від одного М'язова слабкість і зв’язки в тазовому дні відриваються.
Як хвостовик за своїми розмірами порівняно велике навантаження має терпіти, роздратування і біль можуть виникати дуже швидко.
Причини слабкості тазового дна можуть бути загальними, спадковими або спричиненими процесами старіння Слабкість сполучної тканини бути.
Занадто велике навантаження в області живота теж вагітність або Ожиріннянезалежно від характеру тазового дна, тиск і, таким чином, біль в області хвоста знову.
Будь ласка, прочитайте також: Біль у хвості під час вагітності
Запалення хвоста
Симптоми
А Запалення хвоста може або тотально безсимптомний бігати або в гострих випадках Біль в районі куприка і безпосередній близькості. Крім того, a Почервоніння і набряк чи навіть один свищ, зв’язок між порожниною тіла біля кінчика хвостової кістки та поверхнею тіла може виникнути в цій області.
Чистий Запалення перистозу не має бути видно зовсім зовні. Якщо запалення хвостової кістки довге і не лікується, це може призвести до розряд частково кров’яниста секреція виходять з отвору свища.
причини
У більшості випадків це призведе до Вростання волосся в області куприка в сідничній складці до утворення a Гранульома стороннього тіла. Це нове утворення тканини, яке утворюється навколо чужорідного тіла в результаті спрацьовування Запальна реакція. Після цього може розвинутися свищ. Це також називається "Пілонідальна пазуха". Цьому сприяє погана анальна гігієна, густе волосся, переважно сидяча поза і рясне потовиділення.
Іншою причиною запалення кісток також може бути надмірне подразнення окістя, наприклад синяк або Засмучує куприка з супутнім запаленням. Однак у багатьох випадках остаточної причини знайти не можна.
терапія
Перш за все, ви можете використовувати Запалення хвоста з консервативна терапія підхід, застосовуючи мазь на уражену ділянку. В а Запалення перистозу чи корисно це мати на місцевому рівні Болезаспокійливі і Кортизон лікувати. Якщо запалення триває без перспективи поліпшення, слід розглянути хірургічне видалення куприка. У разі свища куприка його можна доповнити Ромашкові тазостегнові ванни зберігати місце в чистоті. Ви також повинні свищвикликане запаленням кісток, хірургічним шляхом видалити. «Система свищів» повністю вирізана. Для подальшого лікування та одночасно і для профілактики рекомендується регулярно закривати область, де відбулася копчикова інфекція депілювати.
Перелом хвостової кістки
З їх куприк (лат. Ос копчики) Багато людей щось помічають вперше, коли самі зламати або розігнати. Діагностуючи біль у хвостовій кістці, важливо уважно дивитися, бо коли ті, хто постраждав, показують місце свого болю, не рідкість вони вказують на це Сакрумоскільки вони підозрюють, що кістка набагато вище, ніж є насправді. У складі нашого хребта хвостова кістка приєднується до людського крижів вниз і легко відчувається на сідницях. Хвіст - це, швидше за все, рудиментарний залишок хвоста, який сьогодні мають наші предки тварин, мавпи. Навіть якщо це відступило в нас людей, колишній хвіст, нині кістяк, не втратив усіх своїх функцій. Хвіст ще утворюється Відправним пунктом для багатьох м’язів тазового дна та тазостегнового суглоба. Він складається з збільшення дрібних кісток і хрящівякі втратили свою попередню архітектуру у вигляді хребців, як і решта нашого хребта, і всі вони злиті в єдину кістку.
Зазвичай ти зламаєш або пошкодить кістку Падіння або це те, що відбувається. Це навряд чи має захист через нього Жирова тканина або сполучна тканина і тому потрапляє безпосередньо. Відбувається перелом хвостової кістки надзвичайно болісно і надається відповідній особі кілька тижнів відмовтеся від безболісного, розслабленого сидіння. Діяльність на кшталт кашляти або Чхання бути там, де М’язи тазового дна напружений. Той же особливо незручний Сходи в туалет для дефекації, оскільки м’язи тазового дна особливо напружені під час дефекації, а сам куприк спирається прямо на пряму кишку.
Дивитися також Хворобливі дефекації
Через прикріплення м’язів до куприка кожен рух м’язів призводить до тяги на куприку і, отже, до сильного болю, якщо він порушений.
Потім називається стан болю в кінці Кокцигодинія. Біль вважається в більшості випадків Потягніть або Стінг і може випромінювати цілі сідниці.
діагностика
The Діагностика переломаної хвостової кістки на відміну від синяка з боку Обстеження пальцем забезпечується прямою кишкою. Якщо обережно вставити палець, ви можете відчути нижню сторону куприка через кишкову стінку, яка надзвичайно чутлива до болю при переломах. Крім того, a Рентгенівське зображення уточнити питання про перерву.
терапія
The Терапія перелому куприка складається в переважній більшості випадків чистого Боротьба з болем і Захист, нечасто на початку с постільний режим. Також охолодження часто може полегшити біль. Больова терапія в ідеалі повинна бути з протизапальні знеболюючі слід проводити, оскільки це також лікує легке запалення точок прикріплення м’язів на окісті. Якщо біль сильна, знеболююче або знеболюючий засіб також можна ввести безпосередньо в область куприка. Розколивання, як це зазвичай буває при переломах, на жаль, неможливо в цій області тіла. З цієї причини, оптимальне загоєння переломів, на жаль, часто не може бути гарантоване, і відповідна особа відповідає за іммобілізацію, щоб створити найкращі можливі умови для загоєння перелому. Для полегшення сидіння є Гумове кільце взяти на допомогу. Це запобігає сидінню хвостової кістки і постраждала людина може сидіти більш безболісно. Для лікування вищезгаданих болів під час дефекації може бути доцільним забезпечити м'які дефекації та уникнути запорів, поки перелом заживає. У рідкісних випадках a Хірургія хвостової кістки бути необхідним для зцілення, коли звичайних заходів недостатньо і пацієнт страждає від постійного болю. Під час цієї операції виламані шматки вилучено.
Не просто перелом може бути причиною болю в області кісток. Наполегливе сидіння на твердих поверхнях, довгі їзди на велосипеді, часті натискання під час дефекації, ускладнені пологи або напруга м’язів у тазовому дні через погану поставу можуть спричинити біль у хвостовій частині кістки. У цих випадках, як правило, важко дослідити причину, оскільки падіння чи інші події зазвичай не можна запам’ятати роками, або причинно-наслідкові помилки не завжди легко визначити.
Звільнена постава через синяк куприка також може призвести до постійного болю. Пацієнти, які страждають постійними болями, повинні завжди зосереджуватися на інших відділах хребта, оскільки це теж може Грижі дисків у поперековому відділі хребта, частина хребта між грудьми і тазом, викликає біль у хвостовій кістці, яка значно нижче.
Тривалість перелому хвостової кістки
Заява про це Тривалість перелому куприка зустріти дуже важко. На загоєння перелому куприка впливає занадто багато факторів, таких як місце розташування перелому, стрес, нерівність, зміщення, вік ураженої людини або супутні захворювання. Однак зцілення займає між два і шість тижнів. Перші тижні загоєння кісток особливо критичні, коли новоутворена кістка ще дуже ніжна і нестабільна. Залежно від роботи та інтенсивності болю, a непрацездатність існують протягом цього періоду.
У багатьох страждаючих все ще виникають проблеми в копчику років після перелому або синця. Попередня травма залишає ушкодження, як Міогелоз або Тригерні точки на навколишні м’язи та сполучну тканину. Вони викликають постійний біль, незважаючи на загоєні кістки. Міогелози та тригерні точки є Потовщення за рахунок загартованих м’язівякі дуже чутливі до тиску і болючі. Завдяки постійному витягуванню м’язів та сполучної тканини окістя легко може назавжди роздратуватися, через що хворобливий стан зберігається. Щоб уникнути описаних вище довгострокових наслідків, дуже важливо це Довго проходить через час відпочинку та оздоровлення і не дозволяти занадто рано напружуватися на кінці.
Контузія куприка
Симптоми
Це є Куприк синець Це створює насамперед біль в області, яка може випромінювати дуже широко. Пошук безболісної постави часто є проблемою для тих, хто постраждав, оскільки певний тиск чинить на тепер чутливий до болю куприк як при сидінні, так і іноді при лежанні. Крім того, в районі Набряк і Синці виникають при пораненні хвостової кістки.
причини
Хвіст в основному наскрізний Падає безпосередньо на сідниці або зовнішнє насильство синяк. Це не ламає хвостову кістку, а навколишню М'яка серветка стає таким травмованийщо відбувається розвиток затримки рідини і Синці приходить.
Набряк, викликаний синьою хвостовою кісткою, викликає сильний біль, оскільки саме це є джерелом живлення Нервові сплетіння роздратовані стає. Оскільки хвостова кістка порівняно мало оточена жировою тканиною, вона відповідно менш захищена від падінь або насильства і тому більш схильна до всіх видів травм.
Діагноз
Симптоми, що виникають, коли хвоста синяка, часто можуть бути більш серйозні травми, наприклад, вивертання хвостової кістки або перелом кісткової кістки. Оскільки подальше лікування окремих моделей травм значно відрізняється одна від одної, важливо виключити розрив або стиснення. Це робиться за допомогою тесту візуалізації, наприклад, а Рентген, оскільки зазвичай різниці не видно ззовні.
терапія
Бажано мати забиту хвостик охолодити уражену ділянку і не перевантажувати. А Болезаспокійливий засіб також може полегшити симптоми протягом певного періоду часу. Тим не менш, це перевага, якщо куприк і навколишні тканини регулярно перевіряються, щоб побачити, як розвиваються синці і накопичена рідина і, якщо потрібно, навколо них видалити хірургічним шляхом.
Прогноз і профілактика
У більшості випадків симптоми покращуються дуже швидко. Навколо хронічні курси Щоб уникнути болю, слід звернутися до лікаря якнайшвидше у разі появи стійких симптомів, щоб розпочати відповідну терапію. Особливий профілактика Однак, немає. Якщо пацієнти схильні до болю в області кісток, відповідні можуть бути Подушки для сидінь Уникайте хронізації болю при сидячих заходах. Навколо запальні процеси або один Рак Щоб мати можливість розпізнати та лікувати на ранній стадії, про біль завжди потрібно повідомляти лікаря на ранній стадії.
В основному, однак, слід зазначити, що одноманітні рухищо до Безперервне навантаження Певна анатомічна будова хвостової області призводить у багатьох випадках до розвитку болю в області хвоста.
Справа в тому, що більшість людей просто сидять занадто багато. Під час Робота в офісі та або перед телебаченням ввечері. У більшості людей яскраво виражена Малорухливий спосіб життя прямо навчений. Це серйозна проблема поведінки, яка сприяє ряду захворювань. Крім захворювань на кшталт Ожиріння, діабет і Судинні зміни Кісткові структури та суглоби зокрема страждають від нестачі руху. Що стосується хвостової кістки, це може бути крайнім болісно стати. Також у разі болю в хвостовій кістці, викликаної а травма тільки допомагає рано Лікування одним хронічна кокцигодинія (Біль у хвості).Перш за все, застосування знеболюючих та протизапальних мазей може сприяти швидкому знеболенню та зменшити ризик хроніфікації.
Якщо жінка планує народити дітей, вона може полегшити біль у хвостовій кістці ще до того, як завагітніє Навчання тазового дна запобігти. Розтягування сухожиль і зміцнення м’язів в області Тазове дно є ефективним заходом запобігання болю. У рідкісних випадках також може пройти біль у хвостовій кістці психологічні причини спрацьовувати. З цієї причини, після виключення анатомічної або патологічної причини, необхідно терміново звернутися до психотерапевта.
Підсумок
Біль у хвостовій кістці, як правило, досить рідкісна і в більшості випадків одна аварія, тому приписують падіння. У цьому випадку біль часто триває кілька днів. Навіть коли куприк піддається надмірному стресу під час тривалих щоденних сидячих заходів Мікротравми виникають і викликають біль. У деяких випадках неврологічні розлади подібні до а пролапс диска або один Роздратування нервів відповідальний за біль. Точну причину можна дізнатись через ретельний анамнез, клінічне обстеження та тести візуалізації. У більшості випадків терапія складається з поєднання різних фізіотерапевтичних заходів, м’якої подушечки сидіння та медикаментозної терапії в гострій фазі болю. Можливі також місцеві ін’єкції знеболюючих та протизапальних препаратів. У більшості випадків біль пройде самостійно через кілька днів. Якщо це не так, лікар повинен вивчити біль в області кісток, щоб запобігти переходу болю в хронічну форму або для виявлення запального або пухлинного захворювання. Біль можна полегшити лише при ранній та націленій терапії.
При огляді куприка знаходиться поруч з анамнезу особливо безпосереднє обстеження кістки важливе та інформативне. Це робиться пальцями над пряма кишка пальпуйте хвостик і в ідеалі намагайтеся схопити і переміститися між вказівним і великим пальцями. Якщо дане обстеження викликає біль, підозра на біль у кістяках виявляється правдою. Крім того, ви можете використовувати зображення, як Рентген або один Комп'ютерна томографія або у жінок пройти тазовий огляд на предмет підказки про можливі причини болю.
Якщо виявлено причину болю в хвостовій частині кістки, її потрібно лікувати спеціально. Якщо інформації немає, її слід включити спочатку Болезаспокійливі і Кортизон звертатися безпосередньо в точці болю. Це може бути пов’язано зі стійкістю болю, що завдяки Пам'ять болю тепер можуть бути спровоковані легшими больовими стимулами, можуть бути дуже стомлюючими. Фізіотерапія може мати підтримуючий ефект. У гіршому випадку хвостову кістку можна видалити хірургічним шляхом.
А Контузія куприка зустрічається набагато частіше, ніж перелом хвостової кістки. Навіть якщо перелом кістки відсутній, обидві клінічні картини майже однаково болючі. Як і перерва, є типовими аварійними ситуаціями Удар або Удари в сідниці. Класичні Падає на сідницях взимку на слизьких дорогах або на скейтбордистах і влітку на ковзанах. Перерву завжди слід виключати при огляді через пряму кишку або рентген.
Терапія нагадує терапію перелому Больова терапія і Захист. Навіть сидить на одному Гумове кільце принесе полегшення для постраждалих тут. Синяк може виникнути і при несприятливих умовах років проблем тягнуть за собою Причина цього також одна автоматично прийнята захисна поза в першій гострій і хворобливій фазі синяка. Ця поза призводить до Напруга в м’язах, Роздратування м’язових і сухожильних вкладень біля куприк і останнє, але не менш важливе, як при переломах до утворення болючих Міогелози та тригерні точкищо може бути тривалим процесом для вирішення.