Набряк у піхвовому вході
визначення
Набряк у піхвовому вході - проблема, з якою стикаються багато жінок протягом свого життя. Багато хто боїться шкідливих змін. Вони також можуть бути причиною набряклості, але інші, різноманітні причини, такі як запалення, зустрічаються набагато частіше. Однак оскільки запалення може бути небезпечним і для організму, а іноді і заразним, до кожного набряку слід звернутися до лікуючого гінеколога.
причини
Причини набряку піхвового входу дуже різноманітні. Запалення приходить першим. Найпоширеніший тут - бартолініт. Ця інфекція протоки бартолінової залози може бути спровокована різними мікробами. Розвивається гнійне запалення, при якому набрякає навколишня тканина. Набряк, як правило, однобічний на задній третині статевих губ і може бути розміром з куряче яйце. Зазвичай це викликає сильний біль.
Подальше запалення статевих губ і піхви може призвести до набряклості. Збудники різноманітні і можуть бути грибами, бактеріями, вірусами або паразитами.
Детальніше по темі: Які препарати існують при вагінальній молочниці?
Крім того, але рідше доброякісні та злоякісні зміни статевих губ і піхви можуть призвести до набряку. Однією з доброякісних змін є Lichen sclerosus et atrophicus. Зниження клітин у шкірі може призвести до змін шкіри. Також Кондиломи і Папіломи є доброякісними. Кондиломи викликаються вірусом папіломи людини (ВПЛ) і спричиняють коктейльні форми, загострені або плоскі, безболісні бородавки. Папіломи мають більш цвітну капусту. Зловмисні зміни включають вульварна або вагінальна інтраепітеліальна неоплазія (VIN / VAIN)які є попередниками карциноми в області піхви. Набряки можуть виникати в міру зростання злоякісних клітин.
Детальніше про цю тему читайте на: Рак піхви
Тривалість
Залежно від причини, набряк може розвиватися і зберігатися повільно або швидко. Якщо є запалення, воно може розвинутися протягом декількох днів. Пухлини зазвичай ростуть повільніше і часто залишаються безсимптомними протягом тривалого часу. При медикаментозній терапії набряк зазвичай регресує протягом чотирьох тижнів, при хірургічному видаленні він більше не повинен бути присутнім після процедури.
діагностика
Для діагностики набряку в області піхви необхідний гінекологічний огляд. Заздалегідь лікар розповість про поточні симптоми. При огляді оглядають і відчувають зовнішню і внутрішню піхву і беруть мазки. Для діагностики Бартолініт Візуального діагнозу зазвичай достатньо, оскільки зовнішній вигляд дуже чіткий. У разі інших запалень збудник виявляється за допомогою мазка. Щоб виключити доброякісні та злоякісні зміни, відбирають зразки з відповідної набряклої області з метою виявлення зміни клітин.
Супутні симптоми
Залежно від причини супутні симптоми також можуть відрізнятися. Бартолініт може призвести до абсцесу. Це порожнина, заповнена гноєм. У цьому випадку з’являються інші загальні ознаки запалення, такі як почервоніння і зігрівання шкіри. Запалення в області піхви може призвести до свербежу, печіння, почервоніння, болю при сечовипусканні та / або статевому акті і, можливо, змін у виділеннях з піхви. Пахові лімфатичні вузли також можуть бути збільшені. Залежно від збудника можуть виникати типові симптоми, такі як білуваті відкладення з грибковою інфекцією або пухирі при зараженні вірусом герпесу.
З Lichen sclerosus et atrophicus запускає шкірні зміни, такі як біляста, блискуча та почервоніння шкіри, свербіж, пекуче роздратування та дискомфорт під час статевого акту. Також на Папіломи і Кондиломи може з’явитися свербіж, печіння і додатково відчуття вологи. Злоякісні зміни можуть призвести до свербежу задовго до видимих змін. Також можуть виникати печіння і біль. Темні зміни шкіри та білясті слизові - ще одна ознака злоякісних змін.
Можливо, вас також зацікавить: Біль у піхвовому вході
лікування
Для бартолініту терапія вибору - це те, що відомо як Марсупіалізація. При набряку робиться невеликий розріз, краї бартолінових залоз згортаються назовні і пришиваються до статевих губ. Якщо є абсцес, гній зливають і при необхідності перевіряють на збудники.
У разі запалення в області піхви терапія залежить від конкретного збудника.
Для герпетичних інфекцій такі противірусні препарати, як Ацикловір Застосовується місцево або у важких випадках у формі таблеток, грибкові інфекції лікують антимікотиками, такими як Клотримазол лікували.
У разі бактеріального запалення вибір падає на такі антибіотики, як Метронідазол у формі таблетки або мазі. Якщо необхідно, статевого партнера необхідно також лікувати, якщо мова йде про венеричні захворювання.
Для Lichen sclerosus et atrophicus немає причинного лікування. Такі симптоми, як свербіж, можна лікувати місцево за допомогою кортикостероїдних кремів. Кондиломи слід спочатку обробити противірусним препаратом імвіхімодом, щоб зменшити ступінь бородавки. Потім зміни шкіри можна усунути за допомогою СО2-лазера, терапії холодом (кріотерапія) або слінгу. Оскільки кондиломи викликані вірусом папіломи людини, вакцинація проти найпоширеніших штамів може захистити від захворювання.
Для терапії злоякісних змін терапія залежить від стадії. На попередніх стадіях проводиться видалення лазером або операція. У випадку з карциномами вони вирізаються якомога ширше і, залежно від місця розташування пухлини, проводиться радіо-, хіміо- або променева терапія.