Концепція шкільної групи шиї
інформація
На початку школи шиї надається інформація про індивідуальні проблеми учасників (корисно заздалегідь розмовляти один на один), основні знання про анатомічні основи, патологічну м’язову діяльність, стресори, механізми хроніки, дружню роботу, рекомендовані заняття спортом.
Послідовна участь:
Учасникам рекомендується постійно та послідовно брати участь у груповій програмі, інакше шанси на успіх значно знижуються. У кожному підрозділі вправ відомі вправи повторюються та збільшуються, додаються нові вправи, надається інформація та допомога. Завдяки постійним повторам послідовності руху автоматизовані, несприятливі рухові та натяжні структури розчиняються.
Інструкція, підтримка та виправлення інструктором корисні та необхідні протягом принаймні 10 тижнів, щоб засвоїти вправи та вміти правильно їх виконувати у повсякденному житті.
Активна участь:
Активна участь відповідно до вказівок терапевта під час групового заняття та продовження програми вправ принаймні 1-2 рази на тиждень вдома, крім участі в групі, є необхідною умовою успіху лікування.
Рух та вправи, незважаючи на скарги та через них
Незвична активація напружених, укорочених або “слабких груп м’язів” може призвести до неприємних відчуттів напруги та біль у м’язах. Може навіть спостерігатися посилення болю в області шиї та голови або запаморочення. Учасників необхідно заздалегідь поінформувати про ці "небажані реакції", щоб мати можливість адекватно впоратися із ситуацією посилення болю. Інакше є ризик того, що постраждалі випадуть із школи шиї.
У будь-якому випадку вправи слід продовжувати, навіть якщо біль посилюється. За допомогою фізіотерапевта може бути змінено виконання вправи, діапазон руху або інтенсивність. Обмеження з метою їх розширення з часом необхідно дотримуватися. За певних обставин знеболюючі засоби можуть навіть тимчасово дозволити програмі продовжувати роботу. Коли учасники навчилися оцінювати ситуацію та відповідним чином реагувати, стимулюються механізми самоефективності та зміцнюється впевненість у собі.
У міру поліпшення симптомів і зменшення негативних реакцій на стрес мотивація тих, хто постраждала, дотримуватися програми.
СТРАХУВАННЯ БІЛЬНОГО ВПУСКУВАННЯ ДІЯЛЬНОСТІ!
Зустріч із спеціалістом із спини?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.
Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Продовжуйте програму вдома, прийом на перевірку
Учасники групи повинні продовжувати програму, вивчену в групі протягом 10 тижнів, та стратегії самодопомоги щодо болю чи запаморочення протягом принаймні 4-6 тижнів вдома з частотою 3-4 одиниці вправ / тиждень 20 хвилин. Навчені вправи та зручна для роботи шия повинні бути інтегровані у повсякденне життя. Рекомендується фіксована дата вправи, наприклад вранці перед душем або ввечері з новинами. Регулярні заняття спортом для шиї / спини, наприклад Північна ходьба або плавання на спині можуть суттєво підтримати успіх зцілення.
Після цього слід провести ще одне прийомне обстеження, щоб перевірити успішність школи шиї разом із лікарем-призначеним лікарем за допомогою звіту про фізіотерапевтичну терапію. Ця контрольна зустріч повинна включати розмову та вивчення результатів, досягнутих щодо больової поведінки, рухливості та стійкості.
Залежно від результату лікування подальша процедура буде обговорена з лікарем або фізіотерапевтом.
- Якщо немає болю (дуже часто), програму можна продовжувати у зменшеній формі та підтримувати протягом тривалого періоду. Дослідження показало, що досягнута свобода від болю триває лише при постійних тренуваннях.
- Якщо є покращення (рідше), крім продовження програми може бути проведена індивідуальна фізіотерапевтична терапія або інші терапевтичні заходи, якщо функціональні скарги все ще є. Метою має бути незалежність і незалежність у боротьбі з болем.
- Якщо больовий стан залишається незмінним (окремі випадки), лікар повинен поставити повторну діагностику та провести модифіковану больову терапію. Можливо, уважніший погляд на психосоціальні фактори, що підтримують біль, може принести подальший терапевтичний успіх.
Активна програма вправ школи шиї
- Розминка вправ
важливо: високий фактор веселощів, вправи для партнерів, координаційні вправи
- Тренування з інформованості про тіло
Учасники групи вивчають різні можливості руху шийного відділу хребта та Плечовий пояс і знати зв’язок між диханням і рухом. Звернувши увагу на м’язи, ви зможете відчути різницю між напруженими та розслабленими м’язами. Тим більше, що Сприймаючи розслаблення є важливою умовою правильного виконання програми вправ і подальшого перенесення того, що було засвоєно у повсякденному житті.
Навчання сприйняттю також включає навчання місцеві стабілізаційні вправи.
- Програма посилення
Показано, що сила / нарощування м’язів мають найвищу ефективність лікування з точки зору полегшення болю порівняно із загальною програмою фітнесу чи фізичних вправ. В одному з досліджень 73% учасників, які проводили спеціальні силові тренування для м’язів шиї, шиї та плечей 3 рази на тиждень протягом року, мали чітке зменшення симптомів.
Метою програми зміцнення є підвищення стабільності шийного відділу хребта та зняття напруги плечових м’язів, які зазвичай дуже напружені (підтяжка плеча). На передньому плані знаходиться поруч Тренування глибоких, коротких м’язів шиї Посилення згинальних, розгинальних та обертальних м’язів шийного відділу хребта, стабілізаторів лопатки та розгинальних м’язів спини. Для посилення тренувального стимулу можуть використовуватися невеликі пристрої, такі як Theraband, вагові манжети або маленькі гантелі.
Використання спеціального силового обладнання для тренування шиї - і М'язи плечей На жаль, він часто виявляється посилювачем болю через надмірний тренувальний стимул по відношенню до підвищеної чутливості постраждалих. Крім того, учасники не можуть самостійно проводити цей навчальний захід вдома.
Приклади вправ для зміцнення м’язів шиї
Вибір, тривалість та кількість повторень вправ залежать від індивідуальних значень болю, сили та руху!
Метою силових тренувань на витривалість є час витримки 7-10 секунд та 3 серії повторень з 10 вправ.
Важливо: Зверніть увагу на спокій, рівномірне дихання під час вправ!
Дзеркало для самоконтролю може бути корисним для вправ, сидячи.
Обережно: під час виконання вправ з гантелями або манжетами ваги не слід піднімати з витягнутою рукою знизу вгору над кутом нахилу тулуба на 90 °.
Вправа 1
Вихідне положення
вертикальне сидіння на табуретці
Виконання вправ
підборіддя відтягується назад, задня частина голови висувається, шийний відділ хребта описує невеликий згинальний рух
вправа 2
Вихідне положення
вертикальне сидіння на табуретці
Виконання вправ
голова переміщується назад, зберігаючи згинання
Важливо: підборіддя не повинно вказувати на стелю!
Вправа 3
Вихідне положення
вертикальне сидіння на табуретці
Виконання вправ
Обидві плечі переміщуються зверху спереду назад, лопатки відтягуються назад і вниз до кишень штанів і тримаються
Вправа 4
Вихідне положення
вертикальне сидіння на табуретці
Виконання вправ
голову притискають боком до руки і тримають
Виконання вправи: голова повернена вправо / вліво до руки і утримується
Вправа 5
Вихідне положення
Чотирилапи, коліна і руки знаходяться під прямим кутом під плечовим поясом і тазовим поясом, спина плоска (витягніть пупок у напрямку до хребта)
Виконання вправ
Голова рухається вниз у напрямку згинання, потім вгору в напрямку розгинання
Вправа 6
Вихідне положення
Схильне положення на килимку: лоб вкритий невеликим рушником, пупок притягнутий до хребта
Виконання вправ
кінчики пальців знаходяться на потилиці, підборіддя підтягується до пупка, голова піднімається, тильна частина голови притискається до кінчиків пальців і тримається
Вправа 7
Вихідне положення
Ляжте спиною на килимок: ноги підняті, руки поруч із тілом, голова по можливості плоскою на килимку
Виконання вправ
підборіддя підтягується до грудної кістки, потилиця піднімається приблизно на 1 см від підлоги
варіація
Подивіться на праву / ліву груди, потім знову підніміть потилицю приблизно на 1 см від підлоги
Вправа 8
Вихідне положення
Сядьте на килимок з піднятими ногами
Виконання вправ
Обидві руки витягнуті вперед, підборіддя підтягнуте до грудини, верхня частина тіла повільно переміщується в бік положення лежачи до тієї точки, в якій ще можна сісти і спину вгору.
Навчальний фізіотерапевт повинен відповідати індивідуальному рівню ефективності учасників групи та враховувати диференційовану інформацію про вправи. Мета полягає в тому, щоб усі учасники групи мали змогу правильно виконувати вправи та продовжувати програму вправ вдома без контролю.
Інтенсивність вправ і, отже, стимул для тренувань збільшуються протягом 10 підрозділів вправ з точки зору виконання, часу тримання, потреби в силі, кількості повторень тощо.
Під час 10 одиниць вправ слід досягти підвищення продуктивності в плані координації та сили м’язів для всіх учасників курсу в межах їх індивідуальних меж навантаження.
Приклади вправ для тренування постави, мобілізації, розтягування, розслаблення
Навчання правильної постави є дуже важливою частиною програми вправ з самого початку, особливо для тих, хто постраждав, хто працює на робочому місці, що сидить. Через згорблену спину, спричинену недостатністю м’язової активності, шийний відділ хребта повинен здійснювати компенсаторний рух вперед (посилення природної кривизни вперед = лордоз), інакше лінія зору, наприклад. на екрані вже неможливо. В результаті череп трохи ковзає вперед по верхньому шийному хребцю, що може призвести до подразнення в суглобах голови і посилення тиску на малі хребетні суглоби. Ослаблення м’язів переднього згину шиї призводить до порушення м'язового дисбалансу, напруги в м’язах шиї та плечей, головних болів у шиї та запаморочення.
Навчання постави:
Вихідне положення: сидячи на табуретці
Виконання вправ:
підніміть груди, висуньте задню частину голови до стелі, витягніть пупок у напрямку до хребта, витягніть лопатки назад і вниз до кишень.
Встановлення ергономічної робочої станції для підтримки вертикальної постави та полегшення шиї, найкраще в якості профілактики, є вкрай важливим.
Мобілізаційні вправи:
Мета мобілізаційних вправ - поліпшити рухливість у шийному відділі хребта та порушити змінені схеми руху. Приклад: Пацієнти, які обережно, не тільки повертають голову, коли оглядаються, але й повертають весь грудний відділ хребта. Страх перед рухом знижується цілеспрямованими вправами, розширений діапазон руху можна сприймати як приємне полегшення для щоденних рухів.
Приклад мобілізації:
Вихідне положення: сидячи вертикально на табуреті
Виконання вправи: голова повернена вбік до безболісного кінцевого положення (оглядаючи плече), за допомогою тривалого видиху намагається рухати голову далі в напрямку обертання на 3 фази дихання до досягнення порогу болю, потім Голова повільно відсунулася назад до середнього положення.
Важливо: плечі та коліна під час вправи спрямовані вперед
Ця ж послідовність вправ може бути виконана також при згинанні або русі в сторону шийного відділу хребта.
Приклад вправи на розтяжку
Вихідне положення
вертикальне сидіння перед дзеркалом
Виконання вправ
голова нахилена вправо / зліва в бік вуха і повернена до протилежного стегна. Одна рука хапається за голову і обережно підтримує нахильний рух, інша рука штовхає долоню руки вбік до підлоги. Відчуття тяги розвивається на плечі, де рука натискає на підлогу. (Розтягнення м'язів)
Релаксаційні вправи:
1. Релаксація всього тіла:
Аутогенний тренінг - фізичне розслаблення через розумову уяву або Релаксаційні вправи за Якобсеномде розслаблення сприймається та засвоюється шляхом попереднього напруження різних груп м’язів усього тіла.
2. Цільове розслаблення окремих груп м’язів:
Приклад вправ для цілеспрямованого розслаблення плечової кришки:
Вихідне положення: Сидіти вертикально на табуреті
Виконання вправ: Обидва плечі витягуються в напруженому положенні до вух і тримаються там до самого Плечі болятьПотім при глибокому видиху плечі навмисно опускаються. Для підтримки можна взяти легку гантельку або адекватну вагу.
Цю вправу слід повторювати, поки плечі не відчують себе розслабленими і теплими.
Мета вправи полягає в тому, щоб пацієнт сприймав своє напружене положення плеча в повсякденному житті - постійне потягування плечей - і вчиться самостійно виправляти.
Посередництво стратегій самодопомоги
Існують різні варіанти самодопомоги у разі посилення болю, незалежно від того, спричинено це вправами або під час стресових повсякденних занять:
- Лікування тригерної точки Дивись нижче
- тепла
- Лікування десятком пристрою
- Вправи на розтяжку
- Можливо, ліки
- Стрічка
Приклади обробки точки триггеру:
Поперечне розширення:
Вихідне положення: вертикальне сидіння на табуретці
Виконання вправ: одна рука вивернута поруч із тілом. Іншою рукою хапається за верхню частину плечового м’яза через плече. З видихом м'яз витягується вперед і утримується кілька секунд. Таким чином м'яз розтягується і розслабляється по всьому своєму ходу. Цю вправу слід повторювати кілька разів, бажано кілька разів на день у разі сильних проблем з напругою на плечі.
Масаж тригерної точки:
Вихідне положення: Ляжте на спину, невелику подушку, при необхідності скочіть коліно
Виконання вправ: 2 тенісні м’ячі розміщуються під правим і лівим плечем на больових точках великого плечового м’яза. Голова розслаблена на маленькій подушці. Повільно перекидаючи голову з одного боку на інший, м’язи масажуються тенісними м’ячами.
Масаж тригерної точки як вправа партнера:
Вихідне положення: вертикальне сидіння, партнер стоїть за ним:
Виконання вправ: Партнер масажує больові точки праворуч і ліворуч від хребта (зверху вниз) та плечові м’язи (зсередини назовні) двома кульками їжачка, використовуючи невеликі кругові рухи. На початку слід здійснювати лише незначний тиск, пізніше можливе підвищення тиску. Після масажу відчуйте розслабленість відпрацьованих зон.
