Так видаляються поліпи товстої кишки

вступ

Поліпи товстої кишки - це нарости на стінці кишечника. Поліпи називають також колоректальними аденомами і можуть надходити в різних формах.
Самі поліпи є доброякісними, але вони можуть перероджуватися в злоякісні розростання в процесі процесу, тому вони часто є попередниками раку товстої кишки. Поліпи товстої кишки виявляються під час колоноскопії; їх зазвичай можна видалити під час колоноскопії. Раннє виявлення раку товстої кишки може запобігти переростанню доброякісних колоректальних аденом у злоякісні колоректальні карциноми, тобто рак товстої кишки. Беручи участь у програмі раннього виявлення колоректального раку, ризик виникнення колоректального раку можна знизити, оскільки ранні стадії видаляються.

Детальніше по темі: Скринінг раку товстої кишки

Підготуйтеся до видалення поліпа товстої кишки

Підготовка до видалення поліпа товстої кишки по суті складається з підготовки до колоноскопії.
Готуючись до цього обстеження, кишечник необхідно ретельно очистити. Для цього виписку потрібно розпочати за день до обстеження. Для цього використовують проносні засоби, які по суті складаються з солей, які організм не може засвоїти. Сіль відводить воду з організму в кишечник через осмос. Це ефективно виводить кишковий вміст. Ви отримаєте точні вказівки, як виконати очищення товстої кишки з практики проведення обстеження.

Оскільки проносні заходи виводять велику кількість води з організму, важливо пити велику кількість прозорої рідини. Також важливо уникати їжі за кілька днів до обстеження, що важко перетравлюється і може прилипати до кишкової стінки. Це волокниста їжа та овочі з важко засвоюваною шкіркою, як томати. Більше їжі не слід вживати після полудня перед обстеженням.

Детальніше по темі: Підготуйтеся до колоноскопії

Які варіанти видалення?

Найпоширеніший метод видалення поліпа товстої кишки виконується за допомогою слінга. Ця петля може бути підведена до поліпа через робочий канал колоноскопа. Колоноскоп - це довга гнучка камера, яка вставляється через анальний отвір. Потім петлю обмотують навколо поліпа і затягують. Потім петля подається електрикою, яка нагріває тканини і поліп відрізається. Потім поліп повинен бути відновлений і направлений у відділення патології для обстеження, щоб можна було встановити, чи є в поліпі ракові клітини.

Однак при застосуванні методів прив'язки до деяких видів поліпів неможливий, інший варіант - лазерне видалення, коли лазерне світло може цілеспрямовано видаляти поліпи. Цей метод також може бути виконаний у складі колоноскопії. Однак якщо ці менш інвазивні заходи неможливі, наприклад, через розміри або через те, що він занадто глибоко врізався в кишкову стінку, поліп необхідно видалити хірургічним шляхом. Деякі нові методи перевіряються, що дасть змогу видалити ендоскопічне видалення навіть у разі поліпів, які в іншому випадку доведеться видалити хірургічним шляхом.

Детальніше по темі: Поліпи товстої кишки

Ці ризики існують

Основним ризиком кровотечі є видалення поліпа товстої кишки. При поверхневих поліпах, де видалення не є основною проблемою, це ускладнення зустрічається дуже рідко. Шлерозуючи судини під час видалення, уникається кровотеча. Однак якщо поліп лежить глибше в стінці кишечника і його важче видалити, кровотеча є більш ймовірним, оскільки травмуються кровоносні судини, які можуть бути більшими, ніж поверхневі поліпи.

З іншого боку, інше ускладнення, травма кишкової стінки, тобто перфорація, небезпечніше. Звичайно, видалення поліпів зашкодить шматочок кишечника, але при поверхневих поліпах травма обмежується внутрішнім шаром. Однак рідко може трапитися так, що у всій стінці кишечника з’явиться отвір. Це дозволяє бактеріям з кишечника потрапляти в живіт і викликати важкий перитоніт. Якщо дірку виявляють негайно і негайно розпочинають операцію з терапії, ризики є керованими. Отвір можна закрити кишковим швом і розпочати антибіотикотерапію.
Подальші ускладнення виникають від самої колоноскопії, включаючи травмування сфінктерного м’яза, яка хоча і рідко виникає, але має неприємні наслідки для пацієнта.

Про це також читайте: Ризики колоноскопії

Тривалість дистанції

При неускладнених поліпах видалення не займе багато часу.
Нормальна колоноскопія займає від 15 хвилин до півгодини. Тривалість також змінюється в залежності від кількості поліпів, які потрібно видалити. Якщо видалення буде складніше, процедура займе більше часу. Якщо поліп повинен бути видалений хірургічним шляхом, ця операція може зайняти певний час, залежно від ступеня, але це важко визначити. Хірург, який регулярно виконує цю процедуру, має досвід і може оцінити приблизну тривалість процедури.

Тривалість перебування в лікарні

При видаленні поліпів, що проводиться у рамках колоноскопії, зазвичай не потрібно перебування в лікарні.
Однак якщо під час цієї процедури виникають проблеми і потрібно проводити екстрену операцію, необхідне перебування в лікарні на кілька днів. Попередньо запланована операція з видалення поліпів також зажадає короткого перебування в лікарні, щоб виявити ускладнення на ранньому етапі.

Це також можливо в амбулаторних умовах?

Амбулаторне видалення поліпів можливо, якщо видалення, швидше за все, пов'язане лише з низьким ризиком ускладнень.
Це той випадок, коли поліпи невеликі і не вростають в кишкову стінку. Ще одна перешкода на шляху амбулаторного видалення поліпів - це занадто велика кількість поліпів. У цьому випадку швидше проводиться хірургічне видалення, що пов’язано з стаціонарним перебуванням.

Подальше лікування - цього необхідно дотримуватися

Подальший догляд, необхідний після видалення поліпа товстої кишки, залежить від того, виявив аденома якісь злоякісні ракові клітини.
Взагалі, після виявлення поліпа люди мають більше шансів знову розвинути поліпи. Тому колоноскопії у цих людей потрібно проводити частіше, ніж у загальній популяції. Якщо при дослідженні поліпа не виявлено злоякісних клітин, через 3-5 років проводять іншу колоноскопію. Однак якщо виявлені злоякісні клітини, колоноскопію потрібно знову провести через півроку. Це перевіряє, чи залишилися ракові клітини і чи прогресувало захворювання. Якщо це не так, інтервали між колоноскопіями знову збільшаться.

Вас також може зацікавити тема: Як діагностується рак товстої кишки?

Тривалість лікарняних листків

Якщо поліпи виконуються як частина колоноскопії, ризик ускладнень низький, і пацієнт може швидко впоратися з повсякденним життям знову. У цьому випадку лікарняний лист може зайняти один-три дні, залежно від ступеня втручання.

Перш за все важливим є лікарняний лист, якщо під час обстеження використовуються наркотичні засоби. У день обстеження пацієнт не повинен керувати автомобілем або керувати важкою технікою. Якщо розпочато велике втручання, яке передбачає госпіталізацію, непрацездатність може тривати набагато довше. Навіть після перебування в лікарні все-таки може знадобитися фаза реабілітації, яка вимагає лікарняного.

Детальніше по темі: Коротка анестезія з пропофолом для колоноскопії