Ортопедія-Онлайн

Симптоми синдрому Piriformis

вступ

Синдром Piriformis - це нервово-м’язове захворювання, яке виникає при подразненні сідничного нерва м’язом грубого м’яза. Це роздратування може бути наслідком натискання м'яза піріформізму на сідничний нерв або звуження або подразнення його різними іншими способами. Роздратування сідничного нерва створює характерні симптоми. Для лікування цієї хвороби особливо підходять консервативні методи, такі як фізіотерапія, особливо при синдромі піріформ.

Детальніше про теми читайте тут: Синдром Piriformis та причини виникнення синдрому Piriformis

Симптоми

Зазвичай анатомічна близькість м’яза піріформізму і сідничного нерва не викликає ніякого дискомфорту. Коли м'яз грубоподібного типу напружений, укорочений або запалений, він має тенденцію до збільшення (гіпертрофія). Через збільшення необхідного простору в тазу це може дратувати сідничний нерв, що може призвести до ряду різних симптомів.

Загальні симптоми

Найчастіше синдром piriformis починається з різкого болю в сідницях. Крім різкого болю, пацієнти часто скаржаться на поколювання і оніміння в області сідниць; характерні симптоми, пов’язані зі здавленням нерва. Крім локалізації в області сідниць, біль часто може іррадіювати по ходу сідничного нерва в задню частину стегна. Крім того, пацієнти іноді скаржаться на поколювання і оніміння в литку, стопі і навіть аж до ніг.
Крім болю в області сідниць і ніг, синдром піриформісу може також викликати біль у поперековій ділянці (поперековому відділі хребта) спини, тому грижу диска в поперековому відділі слід виключити при постановці діагнозу, щоб забезпечити ефективне лікування. Це повинен ретельно вивчити клінічно лікуючий лікар, оскільки грижа поперекового відділу хребта може тиснути на сідничний нерв навіть при грижі диска.

Про це також читайте Біль у лівій сідниці та грижа грижі в поперековому відділі хребта.

Зустріч з хіп-експертом?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Тазостегновий суглоб - це один із суглобів, який зазнає найбільшого напруження.
Лікування тазостегнового суглоба (наприклад, тазостегновий тазостегновий суглоб та ін.) Вимагає багато досвіду.
Я лікую всі захворювання стегна з акцентом на консервативні методи.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Біль особливо гостра при підйомі вгору по сходах або взагалі в гору, оскільки збільшує стимул до сідничних нервів.

Симптоми виникають частіше навіть після сидіння протягом тривалого часу. Через симптоми пацієнт має обмежені рухи в тазостегновому суглобі і помітний для полегшення постави та посиленого хлюпання. Навпаки, тривале лежання пацієнта може полегшити біль.

Якщо пудендальний нерв також уражений крім сідничного нерва, пацієнти скаржаться на поколювання та оніміння в області промежини та статевих органів, можливо, навіть на порушення спорожнення сечового міхура та кишечника.

Симптоми при сидінні

Синдром Piriformis викликає ряд типових симптомів, особливо помітний біль. Часто вони трапляються сидячи. Це пов’язано з тим, що значна частина маси тіла лежить на сідницях і, таким чином, на напружених м’язах при синдромі піріформ, що призводить до подальшого подразнення нервових волокон. Біль може виникати відразу після сидіння і з часом посилюватися. Наявний біль посилюється, коли ви сідаєте. Можливо також, що симптоми з’являються через тривалий проміжок часу при сидінні, можливо разом із відчуттям поколювання.

Синдром Piriformis викликає симптоми такого типу, особливо на твердих поверхнях, таких як дерев'яні, кам'яні стільці або лавки. Вони трапляються трохи менше, якщо використовувати м’які поверхні, наприклад, подушки. Біль при сидінні в основному локалізується в області сідниць. Через перебіг роздратованих сідничних нервів симптоми можуть виявлятися і на задній частині стегон, у паху або трохи вище в поперековій області.

Детальніше про тему читайте тут: Тривалість синдрому Piriformis і яка найкраща терапія синдрому Piriformis?

Симптоми при ходьбі

Симптоми синдрому piriformis можуть посилюватися при стресі, наприклад, при ходьбі.

Крім симптомів при сидінні, синдром піріформісу, як правило, також викликає біль при ходьбі. М’яз грубоподібної форми бере участь у ходьбі, тому часто можна спостерігати такі симптоми, як біль у стегні, поперекових хребцях та сідниці. Вони можуть бути присутніми на початку або виникати після тривалої прогулянки. Через фізіологічну функцію м'яза піріформізму ці симптоми виникають особливо при підйомі по сходах.

При синдромі piriformis підйом по сходах пов’язаний з болем. Як правило, такі симптоми, як поколювання або оніміння, також можуть виникати в ураженій області. Одна теорія передбачає, що біль також полегшується при ходьбі, оскільки рух у м’язі її трохи послаблює, а напруга зменшується. Однак не слід напружуватися поза болем і звертатися до лікаря.

Симптоми вночі

Багато пацієнтів повідомляють, що біль при синдромі піріформісу також виникає вночі. Вони за характером і зовнішнім виглядом порівнянні з болем, що виникає протягом дня. Біль у нічний час може бути тупим, колючим та різним по силі, супроводжуючись відчуттям поколювання в ногах або стопах. Біль може також іррадіювати до стегон і спини. Ці симптоми в основному виникають тоді, коли ви лежали на ураженій стороні весь час вночі і піддавали цьому більше напруги, ніж зазвичай.

Тому, лежачи, слід бути обережними, щоб не лежати на ураженій стороні, яку, на жаль, не можна контролювати під час сну. Крім того, при синдромі piriformis біль виникає вночі переважно від повороту з одного боку на інший. Тому що тут м'яз, який викликає біль, несе обертання. Симптоми можна полегшити, скориставшись м’якою подушкою, яка стискається між ніг на здоровій стороні перед сном. Часто цей захід приносить поліпшення болю.