Ортопедія-Онлайн

Тести на синдром Piriformis - які існують?

вступ

При синдромі piriformis стиснення сідничного нерва під грудним м’язом призводить до сильного болю в області сідниці, який може іррадіювати в поперекову область і задню частину стегна аж до коліна. Через ці симптоми синдром піріформісу частіше можна сплутати з грижею диска поперекового відділу.
Для лікування цієї хвороби особливо підходять консервативні методи, такі як фізіотерапія, особливо при синдромі піріформ.
Для діагностування синдрому піріформісу було встановлено кілька тестів, які орієнтуються на функцію м'яза грубого грудини.

Додаткову інформацію можна знайти за адресою:

Синдром Piriformis
Фізіотерапія при синдромі піріформ

Суглобовий м'яз (Musculus piriformis)

Суглобовий м'яз (лат. грушоподібний м’яз) належить до внутрішнього шару м’язів стегна і проходить від внутрішньої частини таза до стегнової кістки. М’яз має завдання повернути стегно назовні, стоячи, розтягнути його і відповідає за плескання.

Будь ласка, прочитайте нашу тему з цього приводу Суглобовий м’яз.

Зустріч з хіп-експертом?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Тазостегновий суглоб - це один із суглобів, який зазнає найбільшого напруження.
Лікування тазостегнового суглоба (наприклад, тазостегновий тазостегновий суглоб та ін.) Вимагає багато досвіду.
Я лікую всі захворювання стегна з акцентом на консервативні методи.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Ілюстрація грубого м'яза: таз ззаду (А) та збоку (В)

Суглобовий м’яз

Грушоподібний м’яз -
Суглобовий м’яз
Іліак совок -
Ala ossis ilii
Задні крижові отвори -
Foramina sacralia posteriora
Сакрум -
Сакрум
Great Rolling Hill -
Великий трохантер
Невеликий котячий пагорб -
Менший трохантер
Стегновий вал -
Тіло тіло
Ішіум -
Os ischii (ішіум)
П'ятий поперековий хребець -
Хребець поперековий V

Усі медичні ілюстрації

Справедливий тест

Тест FAIR - важливий і відносно надійний тест для діагностики або виключення синдрому piriformis.
FAIR означає розгинання (дифракція), Аддукція (Доведення кінцівки до центру тіла) і внутрішнє обертання (обертання всередину), тобто рухи, що складають обстеження. Тест FAIR не може бути використаний для 100-відсоткового визначення, чи є симптоми наслідком синдрому piriformis, але він дає важливу підказку в діагностиці такого синдрому.

Для цього пацієнт лежить на здоровій стороні, при цьому нога витягнута прямо, а верхня частина тіла максимально плоска на обстежувальному столі. Нога хворої сторони зігнута в коліні і тягнеться до тіла так, щоб згинання (Згинання) в тазостегновому суглобі - 60 °. Ця ж нога приведена до тіла одночасно в тазостегновому суглобі (Аддукція) і повернув всередину (Внутрішнє обертання). Зараз обстежуючий примушує м'яз грубоподібної форми розтягуватися, натискаючи зверху ногу вниз до ліжка.

FAIR-тест є позитивним, якщо під час огляду є біль у сідницях. Як вже було сказано, тест також може бути позитивним для інших захворювань сідниць або поперекової області, а негативний результат тесту не виключає впевненості синдрому піріформ.

Тест Фрайберга

Позитивний знак Фрейберга також є вказівкою на синдром піріформісу, тому може служити випробуванням.

Пацієнт лежить лежачи на оглядовій кушетці і дозволяє гомілці ураженої сторони звисати вниз над краєм дивана в повітрі. Пасивне внутрішнє обертання стегна досягається поворотом гомілки назовні. Якщо біль виникає в області сідниць, тест Фрейберга є позитивним, оскільки тест провокує м'яз грубої кістки наближатися до сідничних нервів.

Тест на битті

Тест Бітті може надати інформацію про наявність синдрому піріформісу, якщо є симптоми. У цьому клінічному тесті пацієнт лежить на здоровій стороні і піднімає зігнуте коліно вище приблизно на 10 см (Викрадення) проти опору екзаменатора. Якщо біль виникає в області сідниць, тест Бітті вважається позитивним і є можливість наявності синдрому піріформ.

Тест на темп

Під час темпового маневру уражена нога розсувається, коли пацієнт сидить (зовні повертається). Як результат, скорочення м'яза грубого грудини і викликане подразнення сідничного нерва спричиняють біль в області сідниць і синдром піриформісу.

Зовнішня ротація та викрадення

У державі (з витягнутими стегнами) грушоподібний м’яз має функцію зовнішнього обертача, при згинанні стегна він виконує функцію викрадення (Функція розповсюдження). Виконання цих рухів проти опору може призвести до болю в області сідниць, що, крім згаданих тестів, також є ознакою синдрому піріформ.