Профілактика тромбозів
Синоніми в більш широкому значенні
- Профілактика тромбоемболії
- Захист від тромбозу
- Профілактика тромбозів
- тромбоз
- Згустки крові
- емболія
Визначення та вступ
Під Профілактика тромбозів розуміють профілактичні заходи для мінімізації ризику Згусток крові (тромб) будувати.
Тромби можуть стати особливо небезпечними, якщо цей тромб або його частини відшаровуються від стінки судини і переносяться з кров'ю (емболія).
Детальніше про тему читайте тут: Зсідання крові
Розрізняють артеріальні та венозні тромби. Метою профілактики тромбозів є: три основні причини утворення згустку протидіяти. Тому заходи повинні в основному Сприяють венозному зворотному потоку до серця, запобігають пошкодженню судинної стінки і знижують здатність крові згортатися.
Це залежить від поєднання різних заходів, які мають оптимізувати захист у синергетичній співпраці. Ризик виникнення a Легенева емболія можна зменшити на 60 - 80%.
Крім того, розрізняють первинну та вторинну профілактику. Мета первинної форми - не допустити у пацієнта, який має підвищений ризик тромбоемболії, утворити тромб.
Вторинна профілактика впливає на пацієнтів, які мають а гострий тромбоз або один посттромботичний синдром Страждати. Йдеться насамперед про запобігання рецидиву.
Читайте більше на цю тему: Посттромботичний синдром
Класифікація
В Профілактика тромбозів робиться відмінність фізичні і наркозаходи.
До фізичні заходи порахуйте серед інших:
- Мобілізація
- зберігання
- Погладжування вен
- Компреси вен
- Сприяння зворотного потоку за допомогою гімнастики
Для втручання наркотиків доступні ряд різних препаратів, які призначені для зниження здатності крові до згортання.
Точками нападу є різні компоненти системи згортання. Диференційоване використання та дозування препарату Ліки залежать від профілю ризику відповідної особи.
Фізіологія згортання крові
Щоб краще зрозуміти різні заходи тромбопрофілактики, корисно знати деякі основні факти про згортання крові.
За згортання крові по суті є відповідальні:
- нуклеїновані тромбоцити крові (тромбоцити)
- фактори згортання
- а також деякі інші фактори
Один ділиться ними Зсідання крові (також гемостаз) в первинний та вторинний гемостаз. Крім того, вирішальне значення мають швидкість кровотоку, склад або в'язкість крові та готовність до згортання (тріада Вірхова).
The Фактори згортання IX, X, VII і II знаходяться у їх функції Вітамін К залежний. Первинний та вторинний гемостаз, як і ендогенний та екзогенний шлях, не проходять поодинці, ані один за одним, а навпаки.
Первинний гемостаз і функція тромбоцитів
мета первинний гемостаз - гемостаз через утворення тромбоцитарного згустку (тромбу). Тромбоцити, звичайно, а також ряд різних факторів (напр. фактор фон Віллебранда) та рецептори. Це приходить, наприклад Якщо кровоносна судина травмована, вона стискається в первинній реакції (звуження судин), щоб мінімізувати втрату крові та уповільнити кровообіг.
Компоненти тканини, які зараз оголюються, і внутрішній шар судин (ендотелій) тепер гарантують, що тромбоцити з крові можуть точно прилягати там.
The Тромбоцити далі активізуються, чіпляючись, випорожнюючи їх вміст і змінюючи форму. З утворенням пробки (також її називають тромбом білого відкладення) первинний гемостаз завершується. Він служить для "тимчасова гідроізоляція“.
Вторинний гемостаз
Для постійного закриття пробку потрібно замінити фібриновим тромбом. Це потрібно зробити в неактивному додрукарському режимі в кров трапляються Фібриноген (або фактор I каскаду згортання крові) може бути перетворений у фібрин. Для цього потрібна релейна активація різних факторів згортання крові.
Цей попередній каскад згортання крові складається з екзогенного (або зовнішнього) та ендогенного (або внутрішнього) шляху, які представляють різні шляхи активації та ведуть до загального кінцевого шляху.
До ендогенним шляхом порахуйте Фактори XII, XI, IX, VIII як от Кальцій як найважливіші компоненти.
До екзогенним шляхом рахувати особливо фактори III і VII, а також аналогічно Кальцій.
Загальний підсумковий розділ починається з активації фактора X та інших факторів V, II, XIII та I.
Фібрин, який зараз активується в кінці каскаду, зшитий і склеєний і в кінцевому підсумку називається червоний тромб як інші компоненти складу крові (наприклад, еритроцити) потрапляють у мережу фібрину.
Лабораторне хімічне випробування
Ендогенний шлях можна виміряти в лабораторії за допомогою так званого часткового тромбопластинового часу ПТТ.
Екзогенний шлях перевіряється значенням Quick або INR.
Обидва способи тестування також вимірюють загальний кінцевий шлях.
Детальніше по темі: Виявити тромбоз