Синдром компресії Вени-Кави

визначення

Біля Вена-Кава-Компресійний синдром є класичним ускладненням при вагітності, яке може виникнути особливо до кінця. Дитина в матці тисне на нижню порожнисту вену, велику нижню порожнисту вену. У нашому організмі стоїть завдання забезпечити повернення крові з ніг і черевних органів.

Якщо вена здавлюється вагою дитини, першим наслідком є ​​те, що кількість крові, яка потрапляє до серця, швидко падає. Потім це призводить до різних проблем, пов’язаних з кровообігом, які, як правило, можна швидко усунути шляхом перестановки майбутньої матері.

Навіть якщо синдром здавлення порожнистої вени зазвичай не серйозне ускладнення Це означає, що постраждалі жінки повинні бути поінформовані, а оточуючих їх людей слід інформувати у відповідних надзвичайних ситуаціях. Тому що навіть якщо це не норма, затискання вени може вплинути і на матір, і на дитину загрожує життю бути.

Наступна тема також може вас зацікавити:

Ускладнення при вагітності і Запаморочення під час вагітності

причини

Причина синдрому стиснення порожнистих вен в більшості випадків одна вагітність. Зокрема, в останні три місяці дитина виросте до великого розміру і набиратиме все більшої ваги. Матка розширюється і все більше витісняє навколишні органи і структури - можливо, включаючи нижню порожнисту вену.

Жилки природно еластичні і тонкостінні. На відміну від артерій, в які тече кров, збагачена киснем і поживними речовинами, для постачання організму їх легко видавити. Крім того, артеріальний тиск у венах у багато разів нижчий, ніж у артеріальній системі. Всі ці фактори сприяють тому, що посудину вже можна витягувати вагою дитини.

В рідкісні випадки жодна дитина не є причиною синдрому здавлення порожнистої вени, наприклад, якщо a людина страждає відповідними симптомами. Інші структури також можуть тиснути на нижню порожнисту вену. Будь-хто може вважатися Космічні претензії в животі, такі як кісти, абсцеси, збільшення органів як частина специфічних захворювань, аневризма черевної аорти або зростаюча пухлина. Щоразу, коли з’являється клінічна картина синдрому здавлення порожнистих вен, перше, що потрібно зробити лікарю необхідно відвідати, щоб можна було з’ясувати точну причину.

діагностика

Діагноз синдрому стиснення порожнистої вени в основному заснований на конкретних симптомах. У більшості випадків в останні три місяці вагітності страждають жінки, які мають проблеми з кровообігом, головним чином при лежанні. Вагітній жінці спочатку слід спробувати її, якщо симптоми яскраво виражені Зміна позиції проводити. Якщо проблеми з кровообігом потім зникають і не виникають у відповідній ситуації, це дуже чітка ознака синдрому здавлення порожнистої вени.

Для підтвердження діагнозу лікуючий гінеколог може використовувати Ультразвуковий оцінити ситуацію в шлунку. За певних обставин навіть можна таким чином спостерігати, як матка проштовхує вену. Є пацієнтом не вагітна або це одна людинаслід розпочати комплексну діагностику з процедурами візуалізації та лабораторними дослідженнями, щоб виявити причину.

Симптоми

Симптоми, які виникають при синдромі стиснення порожнистої вени, обумовлені нестачею крові, яка виникає в серці внаслідок затискання. Більше немає достатнього обсягу, що також зменшує викид нової крові, багатої киснем. Тож артеріальний тиск швидко падає і виникає одна Криз кровообігу.

Перше, що помічає пацієнт, - раптове запаморочення. Таким чином мозок звертає увагу на те, що кисню недостатньо. Наступним кроком може бути порушення свідомості або навіть непритомність. Якщо це сталося, потрібно швидко вжити заходів, щоб запобігти наслідку шкоди матері та дитини.

Серце намагається компенсувати зменшений вихід крові швидшою частотою, через що серце гониться.Це також викликає глибоке і важке дихання, оскільки організм не знає, що нестача кисню не пов’язана з проблемою легенів. Через свою коротку тривалість нестача кисню рідко призводить до пошкодження матері, але це може мати серйозні наслідки для зростаючої дитини. Найгірше доходить до т. Зв гіпоксія плода (недолік кисню у дитини), що спричиняє не тільки передчасні пологи, але й пошкодження дитини пізньої стадії.

Наступна тема також може вас зацікавити:

Ускладнення при вагітності і Запаморочення під час вагітності

Лікування / терапія

Настільки страхітливими, як можуть звучати симптоми синдрому компресії Vena Cava, гостре лікування захворювання, як правило, легко, принаймні, у вагітних жінок - якщо є ще одна причина маси, терапія може бути більш обширною і вимагати хірургічного втручання.

Оскільки симптоми вагітних в основному виникають у положенні лежачи, і, отже, вся маса матки та дитина опираються на нижню порожнисту вену, одного зазвичай достатньо незначне бічне положення. Через анатомічні особливості пацієнт повинен зліва бути оберненим. Це відбувається тому, що нижня порожниста вена проходить близько до хребта з правого боку тіла.

В Ліве бічне положення Таким чином судина полегшується, і симптоми повинні згасати майже негайно. Часто цієї поради досить, щоб зробити подальше лікування зайвим. Вагітна часто часто помічає сама, коли симптоми починаються, а потім може перейти на її сторону без дозволу. Окрім майбутньої матері, навколишнє середовище також має бути навченим у цьому плані. Наприклад, батько також може активно втручатися, якщо вагітна знепритомніла.

Якщо повторна позиція не призведе до покращення стану, слід негайно попередити лікаря швидкої допомоги. Після цього надходить до найближчого відділення інтенсивної терапії, де потім робиться спроба стабілізувати кровообіг шляхом введення рідини. У рідкісних випадках для захисту матері необхідно провести кесарів розтин.

Детальніше про цю тему читайте на: Запаморочення при лежанні та непритомності (під час вагітності)

Ліве бічне положення

Як вже було описано, лежачи на лівій стороні - це терапія вибору при синдромі здавлення порожнистих вен. Нижня порожниста вена знаходиться поруч з хребтом з правого боку живота. Отже, щоб зняти тягар а Зберігання на протилежному боці виконується. Пацієнту потрібно лише повернутися або перекинутися зі спини на лівий бік. Часто нахил близько 45 градусів достатній.

Щоб гарантувати, що положення все ще зручне і положення сну стабільне, можна, звичайно, також здійснити поворот на 90 градусів. Існують також спеціальні бічні подушки, якими багатьом вагітним жінкам вже доводиться користуватися через проблеми з дитиною, що лягає в ліжко.

Крім того, подушку або ковдру можна розмістити ззаду, щоб зацікавлена ​​особа не відкочувалась знову вночі. Ця порівняно проста процедура дозволяє синдрому здавлення порожнистої вени в багатьох випадках залишатися безсимптомним. Однак завжди слід зазначити, що невідкладної допомоги не можна завжди очікувати від зберігання, а в цьому випадку негайно лікарю щоб зв’язатися.

Час виникнення синдрому здавлення порожнистої вени

Під час вагітності немає конкретного моменту, коли традиційно виникає синдром компресії Вени-Кави. Однак можна сказати, що захворювання виникає в третьому триместрі, тобто в третій частині вагітності - в останні три місяці.

Від того, як і наскільки сильно виникає синдром, визначально впливає розмір дитини, вага та положення матки до вагітності. Положення дитини також може відігравати роль і те, чи мати мати якісь анатомічні особливості.

Що стосується тижнів вагітності, синдром стиснення порожнистої вени, швидше за все, виникає між 29-м та 40-м тижнем вагітності. Переконливою є інформація про те, що передчасні пологи з 26-го тижня вагітності класифікуються як життєздатні і що раннє припинення вагітності не обов'язково має бути недоліком для дитини.

Наступна стаття може вас зацікавити: Перебіг вагітності та передчасні пологи

Інші ситуації виникнення

У підставці

Синдром стиснення порожнистої вени зазвичай описується в спеціальній літературі лише лежачи. Однак вагітні жінки періодично повідомляють про наявність симптомів сидячи або навіть в підставці трапляються.

Це також може бути "лише" синдром здавлення порожнистої вени, який є дуже вираженим і може стати серйозним тягарем для вагітної. Постраждалим зазвичай не залишається іншого вибору, як спробувати пережити решту вагітності непорушною.

У рамках цього, ймовірно, майбутня мама припинить свою роботу і її фізична активність повинні звести до мінімуму. Також хтось завжди повинен бути присутнім, оскільки це може призвести до більшої падіння. Якщо ситуація стає нестерпною, або якщо здоров’я пацієнта занадто погіршене, можливо, потрібно буде врахувати ранні пологи. Також слід виключити інші причини синдрому стиснення порожнистих вен.

Сидячи

Синдром стиснення порожнистої вени можна відчути не тільки в положенні лежачи, але і при сидінні. Навіть якщо це набагато рідше, симптоми призводять до великих обмежень у повсякденному житті пацієнта.

Наприклад, звичайно практикується робота вже не може бути ефективно виконана. Над усім a Офісна робота являє собою основну перешкоду, в якій або слід скоротити робочий час, або навіть взяти лікарняний лист. Їжа за столом також може бути проблемою.

Деякі вагітні описують симптоматичне полегшення, коли ноги підняті. Іншим доводиться їсти їжу в (напів) лежачому положенні. Як і для кожного ускладнення вагітності, і тут діє таке: якщо здоров'я майбутньої мами занадто серйозно загрожує, важливо заздалегідь подумати про припинення вагітності та привести дитину раніше.