Телячий біль
вступ
Теля - це ділянка гомілки, яка простягається від порожнини коліна до п’ят і включає задні м’язи гомілки. Ця область бере участь у багатьох рухах тіла. Для тих, хто постраждав, біль у литці - це дуже незручно тягнутий або колючий біль, який може виникати при різних природних рухах та підвищених фізичних навантаженнях або в спокої. У разі сильного болю постраждалу людину можна суттєво обмежити в повсякденній діяльності, що означає втрату якості життя.
Можливі причини
Для ефективного розслідування причини важливо спочатку точно розмежувати тип болю, тривалість і час його виникнення.
У разі гострого та нерегулярного болю в литках, симптоми якого покращуються через кілька хвилин, м’язові причини, як правило, відповідають за біль у литка.Це може бути напруга м’язів або розірвана м’язова клітковина.
М'язові судоми можуть бути наслідком інтенсивних фізичних навантажень, таких як біг або надмірне вживання алкоголю. Це змінює електролітний баланс організму і, перш за все, дефіцит мінерального магнію може швидко викликати м’язові спазми.
Регулярні і тривалі судоми телят можуть бути викликані перевантаженням м’язів, високим рівнем фізичних навантажень або анатомічними перекосами стопи, які роблять посилений навантаження на м’язи.
Хронічне ураження нервів рідко є причиною болю в литках. Це може бути викликано здавленням корінця спинного нерва через грижі диска в поперековому відділі хребта або дегенеративних процесів у хребті. У цьому випадку часто виникають такі симптоми, як розлади чутливості та зниження сили.
Особливий випадок навантажувального болю - так званий синдром ложа. Завжди болісно тягне в литку, що супроводжується розладами чутливості, такими як поколювання або оніміння, а також напруга та набряк ураженої ділянки. Перш за все, уражаються змагальні атлети та бодібілдери, у яких обсяг м’язів значно збільшується за дуже короткий час.
Нарешті, при дослідженні причини не слід нехтувати можливістю порушення кровообігу в судинах гомілки. Це може бути, наприклад, оклюзійне захворювання периферичних артерій або венозна закупорка або запалення.
PAD як причина
PAOD - це абревіатура так званої периферичної артеріальної оклюзійної хвороби і описує порушення кровообігу в ногах.
Зазвичай причиною ПАД є артеріосклероз. Відкладення кальцію в судинах настільки виражені, що більше крові не може проникнути в нижні ділянки ноги. Це призводить до зменшення кровотоку, що викликає болісний "ішемічний біль". Ці болі виникають особливо легко під час фізичних навантажень. Постраждалим потім доведеться на мить зробити паузу, щоб знову дозволити стік крові через ногу.
Біль, що виникає, є особливою характеристикою стійкості до знеболюючих препаратів. На жаль, насправді немає способу лікування ПАД.
Більше інформації читайте тут: ПЛАД.
Тромбоз як причина
Якщо причину болю в теляті можна простежити до захворювання судин у вигляді тромбозу глибоких вен, терапію слід проводити якомога швидше, щоб мінімізувати наслідки захворювання. По-перше, показано введення засобу для розрідження крові, такого як аспірин, який пригнічує згортання крові та полегшує потік крові навколо звуження. Так звані тромболітики використовують для конкретного розчинення свіжих тромбів.
Альтернативно, тромб в області паху може бути видалений, наприклад, хірургічним шляхом. Ця процедура називається тромбектомією.
Після усунення тромбозу за допомогою медикаментів або видалення хірургічним шляхом необхідна профілактика. Для цього можна використовувати такі препарати, як Маркумар® або NOAK. Ці інгібують білки, необхідні для згортання крові.
Детальніше про тему читайте тут: тромбоз глибоких вен.
Причину розірваного м’язового волокна
Розірваний литковий м’яз - одна з найпоширеніших спортивних травм. Причиною цього є перевантаження м’язів; часто внаслідок недостатнього розігрівання м’язів або внаслідок переоцінки себе при справі зі стресом.
Як вже було сказано, розрив м’язових волокон є однією з типових спортивних травм і супроводжується гострим стріляючим болем при розриві волокна. Зазвичай існуюча дія скасовується, і особа повинна прийняти захисну позу. Розірвана м’язова клітковина може супроводжуватися кровотечею м’яза, яка потім проявляється синцем.
Найбільш ефективне лікування складається з так званої схеми PECH (пауза, охолодження льодом, стиснення, (все-таки) утримання) та подальша перерва від фізичних вправ.
Дізнайтеся більше про тему тут: Розірвана м’язова клітковина
Телячий штам як причина
На відміну від розриву м’язових волокон, напруга - це не справжнє роздрібнення м’язових волокон, а лише перенапруження м’язових волокон. Напружене теля також є однією з поширених спортивних «травм» і зазвичай є наслідком недостатнього потепління перед спортом або від сильно напруженого руху під час занять спортом.
При напруженому литку біль також виникає раптово, але він вщухає в наступні хвилини. Однак, залежно від ступеня напруги, спорт можна відновити після невеликої перерви. Крім того, перенапруження майже ніколи не призводить до кровотеч у м’язах, щоб не виникало гематоми (синців).
Більше інформації по темі М'язова напруга ви знайдете тут:
Причиною грижі є грижа L5 / S1
Грижа диска - одне з найпоширеніших неврологічних захворювань у нашому суспільстві і зазвичай це захворювання пізніше в житті. Грижа диска також зазвичай викликається великим навантаженням, при якому серцевина диска тисне на відходить нерв. Т
Розлади чутливості у так званих дерматомах характерні для грижі грижі. Відповідна дерматома для вихідних нервів сегментів L5 і S1 поширюється на теля людини відповідної людини. Порушення чутливості в області литки часто проявляються у вигляді болю, який реально не можна контролювати. Зазвичай також пов’язані оніміння або поколювання.
Читайте тут: Грижа диска L5 / S1.
Кіста Бейкера як причина
Кіста Бейкера - це випинання капсули колінного суглоба до задньої частини коліна. Причиною виникнення кісти зазвичай є посилене вироблення рідини в капсулі колінного суглоба. Причини цього можуть бути, в свою чергу, дуже різноманітними. Зазвичай причини - це запалення, але також існує багато відомих випадків, коли причина точно не відома.
Біль, що виникає при кістах Бейкера, швидше за все, розташовується в порожнині коліна, ніж у литці, і виникає особливо під час вправи або зі зігнутими колінами. Однак лікувати кісту Бейкера досить просто, тому біль можна швидко усунути.
Ви можете знайти більше інформації тут: Кіста Бейкера
Причиною стиснення панчіх
Компресійний панчіх - це форма терапії, яка часто застосовується людям з так званими набряками. Так для людей із затримкою води в області гомілки або для людей, у яких кровоносні судини на ногах виявляються порушеннями потоку.
Однак загальною проблемою при купівлі панчіх є те, що їх розміри не вимірюються точно, так що пацієнти забезпечуються занадто маленькими або непридатними панчохами, що може спричинити біль у теляті.
Інша можливість полягає в тому, що пацієнти не ставлять свої панчохи правильно. Наприклад, не тягніть їх повністю або щось подібне. Це також змушує панчохи неправильно сидіти, що може призвести до болю в теляті.
Симптоми
Симптоми змінюються залежно від основної причини.
У разі периферичної артеріальної оклюзійної хвороби (ПАД), крім болю в теляті, яка посилюється при фізичному навантаженні, можуть спостерігатися такі симптоми, як порушення загоєння ран на стопі або голеностопі. Тут часто вже не відчувається пульс, а ноги холодні і бліді. За допомогою ПАД можна диференціювати кілька стадій захворювання. З 2 стадії пацієнт болить при ходьбі.
У випадку тромбозу, з іншого боку, кров буквально доходить до ніг, але не може стікати назад. Тромбоз закупорює судини і гальмує або уповільнює рефлюкс. Через це нога набрякає. Крім того, спостерігається синювате або червонувате знебарвлення, перегрівання, відчуття тяжкості або напруги і болю. Симптоми часто покращуються при лежанні.
Крім оклюзії глибоких вен ноги, може виникнути запалення поверхневих вен на ногах, так званий тромбофлебіт, який викликає сильний біль у теляти. Варикозне розширення вен або навіть запалення суглобів також може іррадіювати в литки і викликати біль.
Перевантаження під час занять спортом також може призвести до загартовування. Це пов’язано з підкисленням м’язів. Однак це тимчасовий симптом.
Загартування м’язів як симптом
Напруження м'язів литкових м'язів зазвичай є результатом тривалого перевантаження литкових м’язів, наприклад, при бігу на велику відстань.
Загартовування м’язів відбувається при раптовому появі болю, який часто зачіпає лише частину литкових м’язів. Крім того, загартовування м’язів можна відчути лише всередині литки, оскільки зазвичай загартована лише частина м’яза.
Загартовування м’язів може, однак, поширюватися далі при тривалому напруженні. Крім того, біль може погіршитися, оскільки постійне скорочення м’язів також призводить до часткового порушення кровообігу.
Коли виникає біль у литка?
Болять литки при ходьбі / бігу
Біль у теля при русі або вправі може мати кілька причин, які можуть бути або ортопедичними, або внутрішніми.
Ортопедична причина зазвичай полягає у поганій поставі або нерівності ноги або стопи, що особливо болісно під навантаженням. Інші причини можуть бути неякісним взуттям або, наприклад, компресійними панчохами, які занадто тісні.
Ще один типовий приклад болю в теляті під час фізичних вправ - це судоми телят під час фізичних вправ. Вони можуть бути наслідком порушеного електролітного балансу в крові або простого перевантаження м’язів.
Хоча цей тип болю у теляті безпосередньо пов'язаний з рухом, PAD, захворювання периферичних артерій, є іншою проблемою. При цьому захворюванні артеросклероз (кальцифікація судин) забезпечує недостатнє надходження крові до м’язів. Це призводить до того, що пацієнт називається ішемічним болем. Цей біль, як правило, покращується в спокої, оскільки м’язам потрібно менше крові.
Телячий біль у спокої
Болі в тельці в спокої рідкісні, але можуть виникати. Телячі судоми були б типовим прикладом цього, оскільки вони не обов'язково виникають під час фізичних навантажень, але можуть виникати і під час відпочинку. Часто порушення електроліту в крові є причиною розвитку судом телят, що робить їх лікування досить простим.
Крім того, дуже розвинений тендиніт після надмірних фізичних вправ може призвести до болю в спокої. Однак скарги на фізичні навантаження повинні були передувати цьому. У рідкісних випадках це можуть бути і більш екзотичні на вигляд захворювання, такі як нейробореліоз, як пізній наслідок укусу кліща або пухлини м’яких тканин у литкових м’язах.
Нічний біль у литка
У зв’язку з нічним болем у телячих болях насправді повідомляється лише про телячі судоми. Ще одним розладом литок, але і решти м’язів ніг, є синдром неспокійних ніг.
Судоми в ногах - типове явище старості, але вони трапляються і у багатьох молодих пацієнтів. Порушення балансу електроліту часто є причиною нічних спазмів. Через скупчення лактату в м’язі або утворення крихітних сліз в м’язових волокнах судома може призвести до хворобливого литка.
Синдром неспокійних ніг різний. На цьому грунтується порушена нервова провідність, яка запускає відчуття поколювання в ногах. Тільки в рідкісних випадках почуття описуються як справді болісні. Причину синдрому неспокійних ніг зазвичай неможливо точно визначити. Однак це може бути викликано певними ліками, особливо нейролептиками. Тому консультація з лікарем рекомендується в будь-якому випадку, тим більше, що існує ряд препаратів для лікування цього синдрому.
Читайте тут: Неспокійні ноги
Телячий біль після судоми
Телячий біль після судоми - це те, що кожен, хто страждав від спазмів, вже відчував. В основному є дві можливості, які можуть пояснити біль навіть після судом. Перша можливість - «болять м’язи». В результаті сильного скорочення деякі дрібні м’язові волокна зірвалися, які потім починають боліти.
Друге пояснення ґрунтується на тому, що скорочений м'яз був недостатньо забезпечений киснем під час спазму. В результаті м'яз виробляє енергію, необхідну йому для мимовільного скорочення в анаеробних умовах, завдяки чому утворюється молочна кислота, так званий лактат. Якщо лактат занадто високий, він викликає печіння, незручне відчуття всередині м’яза, поки його недостатньо не видалить приплив крові
Телячий біль при грипі
Біль у теля - типовий симптом, що супроводжує грип або грипоподібну інфекцію. Перш за все, це позитивний знак, оскільки імунна система організму зараз бореться із збудниками хвороб. Це пов’язано з гігієнічними речовинами імунної системи, які, крім того, що мають пілотну функцію для імунних клітин, також роблять організм більш чутливим до болю.
Біль у литці або загальний біль у м’язах зникнуть, як тільки ви на шляху до одужання. Лікування болезаспокійливими засобами потенційно можливо, але слід звернути увагу на пиття достатньої кількості та потенційний захист шлунка.
Дізнайтеся більше про тему тут: Симптоми грипу.
Телячий біль під час вагітності
Біль у теля - поширене явище під час вагітності. Часто це телячі спазми, які чують майбутніх мам. Однак тромбоз також може бути причиною болю в литках пізніше вагітності. Хоча спазми телят в основному викликані порушенням електролітного балансу і дуже легко піддаються лікуванню, тромбози можуть бути набагато більш ризикованими і їх обов'язково слід лікувати.
У випадку із телячими судомами, заміщення магнію та епізодичний масаж литкових м’язів достатньо для запобігання спазмів.
Однак у разі тромбозу медична допомога є важливою. Тромбоз є результатом захисного механізму організму, який робить кров густішою незадовго до народження, щоб не виникала неконтрольована кровотеча під час народження.
Тут ви знайдете все, що стосується вагітності.
Що може бути за цим, якщо у вас болять литки, як біль у м’язах, але ви не займалися жодним видом спорту?
У цьому контексті вступають у дію два основні явища. З одного боку, скарги на ревматичні м’язи можуть викликати м’язовий біль, схожий на біль у м’язах. Причину болю, однак, слід бачити в аутоімунній реакції організму проти самого себе. Не кожен ревматоїдний страждає від м’язових болів у литка, але незрозумілі болі в м'язах, як теля, можуть бути свідченням ревматичного захворювання.
Другий потенційний фактор - це так звані симптоми, пов’язані з статином, або короткочасними САМС. Статини - це група лікарських препаратів, що належать до ліпіднизуючих ядер. Вони мають ефект синтезу менше холестерину з поглинених дієтичних жирів, саме тому їх вживають люди з високим рівнем холестерину.
Однак САМС є одним із поширених побічних ефектів статинів. До п'яти відсотків усіх пацієнтів із статинами скаржаться на вищезгадані симптоми, пов’язані з статином, м’язи, які часто вражають литкові м’язи. Найбільш крайньою формою цих симптомів є так званий рабдоміоліз, який може призвести до «розпаду м’язів».
Дізнайтеся все про тему тут: Ревматизм.
Діагноз
Для розмежування різних причин болю у теляті та виявлення проблеми ураженого хворого спочатку слід провести цілеспрямований та точний анамнез, при якому частота, постава та положення хворого та фізичні навантаження під час виникнення болю, поважаються локалізація, супутні симптоми та погіршення якості життя.Потім слід провести детальний фізичний огляд, орієнтуючись на окружність литки, литкові м’язи, колір шкіри, температуру та пружність тканини та напругу шкіри.
Крім того, лікуючий лікар повинен перевірити рефлекси нижніх кінцівок пацієнта, щоб виключити нервові розлади або пошкодження. Якщо є підозра на пошкодження нерва або грижу диска, може знадобитися візуалізація, наприклад МРТ.
Однак якщо рефлекси недоторкані і симптоми говорять про тромбоз, може бути проведена допплерова сонографія. Це може підтвердити діагноз тромбозу глибоких вен.
Зображення
Для підтвердження діагнозу слід здійснити візуалізацію, якщо в анамнезі та на фізичному обстеженні вказують грижа грижі або пошкодження нервів. У цьому випадку МРТ особливо підходить, оскільки м'які тканини, такі як міжхребцевий диск, записуються дуже детально.
Для виключення дегенеративних змін у хребті також може бути проведена МРТ або, ще краще, КТ. У разі дегенеративних змін спинний мозок може здавлюватися, що також може призвести до болю, оніміння та зниження сили в литку.
Крім того, можливі зламані кістки також можна виявити за допомогою рентгена або КТ.
Для отримання додаткової інформації також читайте: МРТ поперекового відділу хребта.
Сонографія
Якщо симптоми говорять про ПАД, може бути проведена допплерова сонографія судин. За допомогою доплерівської сонографії можливі вузькі місця.
Для цього обстежуючий спочатку вимірює пульси біля тіла, наприклад, пульс у паху, а потім направляє його по судинних та нервових пучках у напрямку стопи. Якщо пульс більше не впізнається на стопі, це може бути ознакою ПЛАТУ.
Однак діагноз тромбозу неможливо адекватно діагностувати цим методом. Звичайна сонографія краще для дослідження глибоких вен на нозі. Однак невеликі тромбози не завжди можуть бути виявлені. Для цього найбільш підходить МРТ з контрастною речовиною.
Дізнайтеся більше про тему тут: Допплерова сонографія.
Терапія
Терапія болю у литка залежить від причини та супутніх симптомів.
У разі незначних травм м’язів, таких як перенапруження або синці, першочерговим завданням є захист литкових м’язів. Крім того, полегшення симптомів може бути досягнуто за допомогою легких знеболюючих препаратів, охолодження, підняття та незначного зовнішнього стискання, наприклад, через панчіх або пов’язку.
Якщо біль у литка викликана розірваним м’язовим волокном, застосовується та ж терапія, що і для перенапруження. Крім того, можуть бути призначені мазеві пов'язки з протизапальними речовинами та міорелаксантами. Лікування ручним лімфатичним дренажем також може швидше призвести до набряку ділянки травми.
Якщо, з іншого боку, біль у теляти виникає спазматично після вживання алкоголю або енергійних фізичних навантажень, запас мінеральних речовин повинен бути достатньою терапією. Магній для цього можна давати перорально.
Терапія при неправильних пошкодженнях стопи
Якщо біль у теляті викликана хронічною поганою поставою або перебігом стопи, дуже важливо їх виправити.
Поєднання фізіотерапії, тренування постави та устілок для взуття часто можна використовувати для компенсації поганої постави. Однак якщо арка стопи повністю деформована, тільки хірургічні втручання допоможуть відновити правильне навантаження на ногу і, якщо необхідно, поліпшити біль у литка.
З цієї причини слід звернутися до лікаря у разі постійних болів у теляті, щоб він міг з’ясувати причину та виправити будь-які невдачі.
Терапія грижі диска
Якщо грижа поперекового відділу хребта є причиною болю в литку, слід спочатку звернутися до консервативної терапії. Зокрема, зміцнення м’язів спини, тулуба та живота може допомогти полегшити хребет та зняти роздратування нервів.
Перед хірургічним видаленням міжхребцевого диска та введенням штучної заміни місцева та цільова ін’єкція протизапальних та місцевих анестезуючих речовин може полегшити біль.
Дізнайтеся більше про тему тут: Терапія грижі диска.
Чи можуть устілки допомогти при болях у литка?
Устілки не можуть допомогти при кожному типі болю в литках. Однак вони є терапією постурального болю в литках, яку слід враховувати.
Як правило, устілки допомагають виправити положення стоп. Якщо положення стопи буде змінено у значенні серпоподібної стопи, неминуче також відбудеться зміна м’язових і зв'язкових структур всередині литка. Це може призвести до більших ознак зносу, які виражаються як біль у литках. Виправлення положення стоп повертає споруди у вихідне положення, щоб вони більше не піддавалися більшому зносу, могли відновитися і пацієнт може повернутися до свободи від болю.
Ускладнення
Особливо серйозне ускладнення болю у теля може виникнути, якщо причиною є венозне захворювання, наприклад скупчення тромбозом глибоких вен. Якщо тромб відірветься від свого початкового місця і зливається з кров'ю до серця, він може потрапити через праве серце в легені і перекрити тут невеликі легеневі судини.
Ця клінічна картина називається легеневою емболією. Це призводить до недостатнього надходження кисню та поживних речовин, що може призвести до інфаркту легенів. Якщо перешкоджають більші судини, виникає скупчення, яке призводить назад до серця і прикладає до нього велику напругу. Це також призводить до недостатнього постачання серця, що може призвести до серцевої недостатності. У гіршому випадку легенева емболія призводить до смерті.
Ще одне небезпечне ускладнення може виникнути з боку грижі диска поперекового відділу, як причини болю в литку. Це може призвести до хронічного ураження нервів і судин, а також до нестабільності хребта, і в гіршому випадку, залежно від виходу міжхребцевого диска, можуть виникнути травми спинного мозку.
Взагалі хронічний біль у теля - це значне зниження якості життя і заважає людині брати участь у багатьох заходах. Тому слід завжди звертатися до лікаря у разі тривалих та необґрунтованих скарг.
Профілактичні заходи
Для запобігання болю в теляті важливо знайти збалансовану кількість вправ. Слід уникати надмірних та однобічних фізичних навантажень, а також занадто мало активності та частих статичних положень, таких як тривалі періоди сидіння. Також важливо зробити програму розминки перед фізичними вправами, щоб м’язи могли повільно активізуватися.
Як альтернатива однобічному фізичному навантаженню бігом, такі види спорту, як йога або пілатес, можуть допомогти зміцнити м’язи та зміцнити здоров'я. Крім того, наявна неправильна постава може бути виправлена таким чином. У разі явно поганої постави слід вжити додаткових фізіотерапевтичних заходів. Виправлення нерівності за допомогою ортопедичних заходів також слід враховувати.
Збалансоване харчування та уникнення алкоголю та сигарет допомагають проти порушення електролітного балансу, що може призвести до короткочасних та гострих спазмів ніг. Ці фактори також важливі для запобігання розвитку або погіршення захворювань судин. Метаболічні захворювання, такі як цукровий діабет або високий кров'яний тиск, також повинні регулярно перевірятися та терапевтично добре коригуватися, щоб мінімізувати ускладнення через судинні проблеми.
ІМТ в нормі допомагає запобігти перевантаженню суглобів. Крім того, надмірна вага часто пов’язаний із підвищенням рівня ліпідів у крові. Однак їх слід дотримуватися якомога менше, щоб знизити ризик атеросклерозу та запобігти окклюзивному артеріальному захворюванню.
Коли можна знову почати займатися фізичними вправами?
Це питання залежить в першу чергу від причин болю в литці. Якщо у вас застуда, після проблеми застуди знову не займатися спортом.
Однак, якщо причиною болю в литці є, наприклад, розрив сухожилля Ахілла, слід запланувати полегшення на два місяці для наступного заняття спортом.
Загалом, це питання, яке має розглядатися індивідуально для кожного пацієнта, щоб не робити зайвих чи занадто коротких перерв у спорті.