Терапія

Блукаюче почервоніння

Що таке блукаючий червоний?

Мандрівне почервоніння також відоме як еритема мігрень. Це симптом у вигляді шкірного прояву хвороби Лайма. Це шкірне явище поширюється круглою формою з того місця, де кліщ прилипає і представляє себе круглим почервонінням з центральним блідим.

причини

Блукаюче почервоніння виникає після укусу кліща. Якщо кліщ інфікований бактерією «Borrelia burgdorferi», ця бактерія може бути передана ураженій людині, що призводить до картини хвороби хвороби Лайма. Приблизно в половині випадків блукаючі почервоніння є одним з перших симптомів цього захворювання. Почервоніння - це вираз інфекції, оскільки бактерія поширюється в організмі з місця проколу. Цей процес розповсюдження призводить до того, що блукаюче почервоніння, тобто шкірний вигляд, змінюється положення і розміри і здається блідим посередині.

діагностика

Діагноз зазвичай ставлять на підставі анамнезу та клінічної появи мандрівного почервоніння. Якщо пацієнт може запам'ятати укус кліща, наприклад, тому, що сам видалив кліща, це є вирішальним ознакою наявності блукаючого почервоніння. Лікар також повинен запитати про курс з часом. Блукаюче почервоніння може виникати від днів до тижнів після укусу кліща. Поява шкірного прояву також може надати інформацію про його походження. Зазвичай почервоніння шкіри округле з центральним блідим і не підняте. Однак можуть бути і нетипові форми, які виглядають рівномірно почервонілими або піднятими.

Зазвичай, щойно згадані критерії повинні бути достатніми для постановки діагнозу. Також може бути проведений аналіз крові, який або виявляє специфічні антитіла, або безпосередньо виявляє збудника. Однак це обстеження є негативним у половині випадків при наявності блукаючого почервоніння і його слід проводити лише за наявності інших симптомів хвороби Лайма.

Лабораторне обстеження

Як було сказано вище, аналіз крові може дати інформацію про наявність хвороби Лайма. Якщо цей аналіз крові позитивний, то ймовірність того, що незрозуміле почервоніння подорожує червоним, вище. Однак аналіз крові є негативним у 50 відсотках випадків, хоча є зараження Боррелією. Аналіз крові складається з виявлення специфічних до Borrelia антитіл. Один позитивний результат тесту є показовим лише при огляді разом із типовими симптомами, оскільки він може бути присутнім і при інших інфекційних захворюваннях (наприклад, гепатиті). Безпосереднє виявлення збудника є додатковим діагностичним варіантом. Оскільки вона розпізнає ДНК бактерії, це дуже специфічно, але й дуже трудомістко.

Симптоми

Мандрівне почервоніння - ранній симптом хвороби Лайма. Назва Wanderröte походить від того, що висип поширюється по колу від центральної точки проколу. Іноді може свербіти і рідко боліти. Як правило, діаметр мандрівного червоного становить 5 см і більше. Більшу частину часу почервоніння шкіри плоске, але в рідкісних випадках воно може посилюватися. Ще одна характеристика блукаючого почервоніння - в’янення в центрі кругового почервоніння. Однак у рідкісних випадках цього може бути відсутнім. Папули, плями або пухирі - це інші симптоми, які можуть виникати при нетиповому блукаючому почервонінні.

Можливі супутні симптоми

Іноді, крім почервоніння шкіри, може виникати свербіж або біль. Іншими, рідкісними супутніми симптомами можуть бути нудота, швидка стомлюваність, біль у м’язах або підвищення температури. Крім того, можуть виникати й інші симптоми хвороби Лайма, які можуть бути дуже різними. Блукаюче почервоніння - місцевий ранній прояв бореліозу. Якщо збудник потрапляє в інші органи в організмі, можуть виникнути численні симптоми. Якщо збудник потрапляє в центральну нервову систему, наприклад, симптоми паралічу кінцівок є типовими. Також можуть виникати головні болі, оскільки бактерії можуть нападати на менінги. Серце також може уражатися у вигляді міокардиту. На пізніх стадіях хвороби Лайма часто уражаються суглоби, особливо великі суглоби, такі як коліно. Цей стан називається лайм-артритом. Оскільки збудник може оселитися в будь-якій органній системі, можливі різноманітні симптоми, які можуть ускладнити діагностику.

Детальніше про те Симптоми бореліозу

сверблячий

Блукаючий червоний викликається реакцією імунної системи на вторгнення збудника. Це може викликати свербіж. Однак це досить нетиповий і дуже неспецифічний симптом, оскільки свербіж може виникати при різних шкірних захворюваннях.

Що ви можете зробити при свербінні?

Проти сверблячки можна вживати різні заходи. Немедикаментозне лікування може забезпечити полегшення від охолодження. Також можна використовувати креми, що знімають свербіж. Деякі мають охолоджуючий ефект, інші містять фармакологічні засоби, такі як глюкокортикоїди. У важких випадках антигістамінні препарати можна приймати у вигляді таблеток. Медикаментозні заходи рідко показані у разі мандрівного почервоніння, оскільки свербіж рідко виникає і припиняється після лікування основного захворювання.

Біль

Як правило, блукаючі почервоніння не болючі. Однак біль може виникати в рідкісних випадках і не виключає наявності еритеми міграції. Однак, оскільки це рідкісний симптом, слід враховувати й інші діагнози, пов’язані з хворобливими шкірними проявами.

Як довго видно блукаючий червоний?

На питання про те, як довго видно блукаючий червоний, не можна відповісти на всій сторінці. Оскільки це вираження реакції імунної системи відповідної людини, тривалість видимості сильно різниться від людини до людини. Якщо блукаюче почервоніння не визнається таким і лікується, воно триває в середньому десять тижнів. Якщо терапію розпочати раніше, вона негайно зникає.

Чи можете ви отримати подорожній рум'янець без укусу кліща?

Бактерія Borrelia зазвичай передається людині кліщами. Бактерія атакується численними дикими тваринами. Якщо їх вкусить кліщ, який потім укушує людину, збудник потрапляє в шкіру відповідної людини через слину кліща. Теоретично збудник може передаватися і іншими комахами, такими як комарі. Однак це трапляється дуже рідко. Якщо немає укусу кліща, наявне почервоніння шкіри, ймовірно, не є блукаючим почервонінням.

Блукаюче почервоніння після укусу комахи

В принципі, можливо, що Боррелія може передаватися людям комахами, крім кліщів, оскільки вони також раніше могли ужалити заражену дику тварину, і збудник, отже, знаходиться в їх слині. В принципі, блукаюче почервоніння може виникнути після укусу комара. Блохи або коні також можуть переносити збудника хвороби. Якщо типова поява шкіри виникає після укусу комахи, слід звернутися до лікаря. Однак випадки, коли блукаюче почервоніння виникло після укусу, відмінного від укусу кліща, дуже рідкісні. Причиною цього могло бути те, що кліщі переносять більше збудника бореліозу і проникають глибше в шкіру, ніж інші комахи.

терапія

Часто власній імунній системі організму вдається боротися зі збудником бореліозу. Терапія в цьому випадку не потрібна. Однак, якщо спостерігається блукаюче почервоніння, слід розпочати терапію, оскільки в іншому випадку вона може поширитися на різні органи органів, що може мати серйозні наслідки. Бореліоз лікують антибіотиками. Основним діючим інгредієнтом є доксициклін. Також застосовують цефтріаксон або амоксицилін. Якщо спостерігається блукаюче почервоніння, рекомендується приймати доксициклін або амоксицилін перорально протягом 2 тижнів.

прогноз

Симптоми зазвичай усуваються повністю. Мандрівне почервоніння часто добре реагує на антибіотикотерапію, і у багатьох випадках воно також може вилікуватися спонтанно. Якщо бореліоз вже в більш запущеній стадії, регресія симптомів може затягнутися. Якщо, наприклад, були пошкоджені неврологічні структури, функціональні втрати, такі як параліч, можуть зберігатися навіть після проведеної терапії. Можливе відновлення зараження Borrelia після інфекції, яка вже пережила.

Перебіг захворювання

Мандрівне почервоніння - локальний ранній прояв бореліозу, який часто залишається єдиним симптомом захворювання. Це вираження реакції імунної системи на збудник борелії, який потрапив ззовні. Також на ранніх стадіях хвороби Лайма може спостерігатися набряк лімфатичних вузлів, це називається лімфаденозом cutis benigna. Якщо хворобу Лайма не лікувати на ранніх стадіях, а власна імунна система організму не встигає усунути збудника, збудник може поширитися. Це відомо як гостра дисемінована інфекція. Інфекцією можуть бути уражені різні органи органів, такі як нерви, менінги або серцевий м’яз. Якщо і на цій стадії не розпочинається терапія, збудник може зберігатися в організмі місяцями-роками та заражати різні органи органів і таким чином імітувати велику кількість захворювань, що часто ускладнює діагностику. Часто виникає так званий лайм-артрит, при якому збудник часто вражає великі суглоби, наприклад, коліно, що призводить до переривчастих проблем із суглобами. Можливий також дерматологічний або неврологічний прояв. Теоретично збудник може атакувати будь-який орган.

Прочитайте тут: Як можна розпізнати хворобу Лайма?

Мандрівне почервоніння посилюється незважаючи на антибіотики - що робити?

Якщо шкірний прояв поширюється незважаючи на антибіотикотерапію, це може мати різні причини. Можливо, збудник стійкий до обраного антибіотика. Цьому можна протидіяти, змінюючи антибіотики. У будь-якому випадку слід уточнити, чи є насправді блукаюче почервоніння або чи може поява шкіри бути ще одним захворюванням. Зокрема, якщо жодного укусу кліща не запам'ятовується, діагноз повинен бути поставлений під сумнів. У цьому випадку слід звернутися до лікаря.

Коли до лікаря

Якщо зацікавлена особа може запам'ятати укус кліща і якщо мова йде про кругове почервоніння в області укусу, то в будь-якому випадку слід звернутися до лікаря. Збудник не повинен поширюватися, оскільки це може призвести до серйозного ураження органів. Якщо зараження кліщами не запам'ятовується і таке почервоніння не виникає, слід також звернутися до лікаря, який може прийняти рішення на основі анамнезу та появи почервоніння. Оскільки таке почервоніння шкіри також може бути симптомом іншої інфекції, наприклад, відвідування лікаря рекомендується в будь-якому випадку.

Як я можу розрізняти блукаючі почервоніння та екзему / алергію?

Існують численні захворювання, які призводять до дерматологічних явищ і можуть бути схожими за формою. Найбільш визначальним ознакою мандрівного рум'яна є пам’ять про укус кліща. Еритема, яка потім встановлюється, зазвичай безболісна і не свербить. Якщо, наприклад, спостерігається почервоніння, пов’язане з алергією, це зазвичай супроводжується сильним свербінням. Уражена область виявляється досить набряклою, схожою на колін і, можливо, пульсує, що не трапляється з блукаючим почервонінням. Найпростіший спосіб визначити, чи є алергія, це через контакт з алергеном.

З чим ще можна сплутати блукаюче почервоніння?

Як було сказано вище, різноманітні захворювання можуть призвести до почервоніння шкіри. Часто це алергічні реакції, які супроводжуються сверблячкою. Псоріаз, також відомий як псоріаз, призводить до почервонілих бляшок на шкірі, які дуже сверблять. Однак вони також характеризуються сильним масштабуванням і виникають у різних частинах тіла. Ще один диференціальний діагноз - це рожа. Це різко окреслене, щільне почервоніння шкіри, яке часто буває дуже болючим. Походження - це бактеріальна інфекція, яка поширюється по лімфатичних судинах. У цьому випадку збудники, в основному стрептококи, часто потрапляють в організм через невеликі травми шкіри. Ерізипела часто супроводжується лихоманкою і її слід лікувати антибіотиками.

Додаткова інформація

Вас також можуть зацікавити наступні теми: