Що таке шизофренічний залишок?

Термін шизофренічний залишковий описує зміну особистості, яка може статися в умовах шизофренії і, порівняно з гострими шизофренічними епізодами, характеризується насамперед яскраво вираженими негативними симптомами. Термін негативні симптоми тут включає всі симптоми, які пов’язані з деградацією або зниженням психологічних особливостей людини. До них відносяться млявість, втрата інтересу, емоційне оніміння, соціальний вихід та багато іншого. Шизофренічний залишок виникає у двох третинах випадків після гострого шизофренічного психозу і може тривати від кількох місяців до років.

Які симптоми шизофренічного залишку?

Симптоми, що виникають під час залишків шизофренії, як описано вище, підсумовуються під терміном негативні симптоми.

Одним з провідних симптомів є виражена відсутність приводу, що може призвести до значного обмеження у повсякденному житті. У цьому контексті постраждалі часто повідомляють, що навіть повсякденні дії пов'язані з великим виснаженням і що немає мотивації зустрічатися з друзями, ходити на роботу чи проводити повсякденні заходи, такі як шопінг. Відсутність приводу може, таким чином, сприяти соціальній ізоляції, оскільки постраждалі мають значно менше соціальних контактів. Однак багато пацієнтів не мають інтересу до інтенсивного підтримання таких контактів.

Крім того, майже у всіх пацієнтів спостерігається пригнічений настрій, який характеризується радістю та почуттям безнадії. Крім розладу концентрації, який може призвести до обмеження професійної діяльності, розлади сну та зменшення фізичного напруження не є рідкістю.

Якщо порівнювати цей спектр симптомів із симптомом депресії, очевидні подібності стають очевидними. Диференціювати ці дві хвороби часто непросто у повсякденній клінічній практиці. Більшість випадків відома шизофренія в анамнезі хворого лідирує на шляху.

Детальніше про симптоми шизофренії читайте на: Симптоми шизофренії

Чим шизофренічний залишок відрізняється від депресії?

Якщо враховувати лише спектр симптомів цих двох захворювань, диференціювати дійсно важко. Однак відмінність в основному спрощується тим, що у пацієнтів із шизофренічним залишком у всіх випадках є вже відома шизофренія у своїй історії хвороби.

Крім того, окремі позитивні симптоми, такі як акустичні галюцинації, можуть виникати під час залишкової, що набагато рідше зустрічається при депресії.

Іншою можливістю диференціювання є клінічний перебіг захворювання Депресія зазвичай протікає в фази, які можуть тривати протягом декількох місяців, але певною мірою є обмежуючими. Залишковий, однак, у деяких випадках може тривати далеко поза цим часовим рамком.

Чи маєте більше запитань щодо симптомів депресії? Детальніше читайте на: Симптоми депресії

Який прогноз для шизофренічного залишку?

Перебіг та прогноз шизофренічних залишків індивідуально дуже різняться і залежать від різних факторів. З одного боку, слід зазначити тяжкість захворювання. На тлі дуже важкої шизофренії залишкова може тривати кілька років або постійно, тоді як у більш легких формах часто описується коротший і м’якший перебіг залишків.

Однак також відомо, що симптоми можуть покращитися навіть через кілька років. Крім тяжкості шизофренії, зовнішні фактори, зокрема, є визначальними для прогнозу. Якщо постраждалі соціально ізольовані та недостатньо стимульовані, це може призвести до значного погіршення прогнозу.

Вас також можуть зацікавити: Чи можна вилікувати шизофренію?

Перебіг захворювання

Хвороба шизофренія може приймати дуже різні форми, починаючи від повільно наростаючого характеру і закінчуючи дуже епізодичним явищем. Залишки шизофренії в більшості випадків з’являються після того, як такий епізод стихне. Тривалість та вираженість симптомів сильно різняться від людини до людини.

Наприклад, залишок може тривати декілька тижнів у деяких людей і закінчуватися в абсолютно безсимптомному стані, тоді як деякі пацієнти живуть із симптомами залишку протягом кількох місяців до років.

Якщо перебіг дуже тривалий, залишок зазвичай переривається шизофренічними епізодами.

причини

Точні механізми, які призводять до розвитку шизофренічного залишку, ще не з’ясовані. Наразі відомо, що під час декількох шизофренічних нападів певні ділянки мозку виявляють втрату речовини, що може призвести до функціональних обмежень. Вважається, що шизофренічний залишок може бути наслідком такого обмеження.

Ще одна спроба пояснення стосується терапії шизофренії. Хоча антипсихотичні засоби, що застосовуються сьогодні, зазвичай дуже добре впливають на позитивні симптоми (галюцинації тощо) шизофренії, лікування негативних симптомів частіше ускладнюється. Це може означати, що цей спектр симптомів зберігається довше, в сенсі шизофренічні залишки.

Ви також можете знайти детальну інформацію під Які причини шизофренії?

терапія

В основному треба констатувати, що терапія шизофренічних залишків часто виявляється складною. У той час як класичні антипсихотичні засоби, такі як галоперидол, мають дуже незначний вплив на спектр симптомів, атипові антипсихотичні засоби (оланзапін, клозапін тощо) демонструють кращі показники претензій.
Як і всі препарати цього класу, вони, на жаль, часто асоціюються з побічними ефектами. До них відносяться значне збільшення ваги, зміни електричної активності серця (подовження часу QT) та сильно седативні властивості.

Крім того, через дуже схожі симптоми антидепресанти застосовуються в терапії шизофренічних залишків. Зазвичай препарати обох класів речовин дають у поєднанні протягом декількох тижнів до місяців.

Детальніше про лікування шизофренії читайте на: Терапія шизофренії або Шизофренія - ці препарати використовуються!