Печіння у верхній частині живота

Що таке печіння у верхній частині живота?

Опік у верхній частині живота - це незручне відчуття, яке може повторитися або бути постійним. Він може супроводжуватися іншими симптомами і мати різні причини. Опік у верхній частині живота є відносно поширеним симптомом.

причини

Найбільш поширеною причиною печіння у верхній частині живота є рефлюксна хвороба, також відома як рефлюкс-езофагіт або просто Рефлюкс призначений. Стравохід, який відкривається в шлунок, має сфінктерний м’яз на нижньому отворі. Це гарантує, що їжа з стравоходу може потрапити в шлунок без проблем, але в той же час нормально шлунковий вміст не стікає назад у стравохід. У деяких людей ця сфінктерна мускулатура порушує свою функцію або в шлунку надто багато шлункової кислоти, щоб м'яз сфінктера не міг її утримувати достатньо. Причини для цього, наприклад, ожиріння та вживання алкоголю чи сигарет.

Занадто багато кислоти в шлунку або неповна закупорка нижнього стравохідного сфінктера призводить до того, що шлункова кислота стікає назад у стравохід. Печія в народі називається печією. Слизова оболонка шлунка дуже міцна і тому створена для контакту зі шлунковою кислотою. Слизова оболонка стравоходу, з іншого боку, менш міцна і чутлива до контакту з шлунковою кислотою. Симптомами є кислотна регургітація, що супроводжується незручним відчуттям печіння позаду грудної кістки та у верхній частині живота.

Детальніше про це читайте нижче печія

Запалення шлункової оболонки також може призвести до печіння у верхній частині живота. Причинами запалення слизової шлунка є, наприклад, бактеріальна колонізація мікробом хелікобактер пілорі або надмірне використання певних знеболюючих засобів, таких як ібупрофен.

Детальніше про це читайте нижче

• Запалення оболонки шлунка
• Побічні ефекти ібупрофену
• Симптоми Helicobacter pylori

Однак причину печіння у верхній частині живота не завжди можна знайти. Тоді ми говоримо про роздратований шлунок (функціональна диспепсія). Це означає, що в області шлунка є скарги, але органічної причини для цих скарг не знайти. Дуже рідко поодиноке печіння у верхній частині живота також може бути свідченням серцевої події. Близько 10-20% населення західних індустріальних країн страждає від такого роздратованого шлунку. Тому це - крім синдрому роздратованого кишечника - одне з найпоширеніших захворювань шлунково-кишкового тракту.

Про це також читайте Роздратований шлунок

Супутні симптоми

Залежно від того, що викликає дискомфорт, супутні симптоми також різняться.

У разі рефлюкс-езофагіту, окрім печіння у верхній частині живота та позаду грудної кістки, виникають кислотна регургітація та печія. Це також може призвести до посилення кашлю. Часто постраждалим часто незручно спати з плоским узголів’ям.

У разі гастриту як причини печіння у верхній частині живота зазвичай додається біль у верхній частині живота, що частково залежить від прийому їжі. Також може спостерігатися втрата апетиту та нудота.

Виразка шлунка може розвинутися і від запалення оболонки шлунка. Тут теж сильний біль, який залежить від прийому їжі. На запущених стадіях виразка може кровоточити. Тоді кров може блювоти, або стілець може стати чорним від крові (Стілець таріл) прийти.

У разі дратівливого шлунку, крім печіння у верхній частині живота, можуть виникати болі в животі, відчуття наповненості, втрата апетиту, нудота, блювота та печія.

Відчуття тиску

Супутнє відчуття тиску у верхній частині живота може виникати як при рефлюкс-езофагіті, так і при запаленні слизової шлунка. Роздратований шлунок також може викликати відчуття тиску в шлунку.

Метеоризм

Симптоматичне поєднання метеоризму та печіння у верхній частині живота виникає переважно на тлі роздратованого шлунка. Однак це захворювання є діагнозом виключення. Це означає, що інші обстеження можуть бути виключені за допомогою таких обстежень, як гастроскопія, перш ніж можна говорити про роздратований шлунок.

Про це читайте Процедура гастроскопії

Біль у спині

Поєднання печіння у верхній частині живота та болю в спині досить незвичне. Напевно, у цій справі є дві різні причини. Якщо виникає раптове, дуже сильне печіння у верхній частині живота, але також якщо виникають раптові, сильні болі в спині, слід звернутися до лікаря, щоб виключити серйозні причини серцевого характеру або гострі судинні захворювання.

Пекучий живіт

Почуття печіння в області шлунка - як вже було описано вище - зазвичай симптом запалення слизової шлунка (гастрит). Це може мати різні причини і зазвичай лікується за допомогою медикаментів.

За місцем розташування

Печіння в правій верхній частині живота

Положення шлунка в животі анатомічно дещо відрізняється від людини до людини. Зазвичай живіт лежить посередині і лівій верхній частині живота. Тому відчуття печіння в правій верхній частині живота є досить рідкісним, коли є скарги в шлунку або стравоході. Якщо біль у правій верхній частині живота виникає на додаток до печіння, це може свідчити про захворювання жовчного міхура, наприклад, гостре запалення жовчного міхура (Холецистит) або жовчних каменів (Холецистолітіаз), бути.

Про це також читайте

• Біль у животі справа
• Запалення жовчного міхура
• Симптоми жовчних каменів
• Печіння в кишечнику

Печіння в середній верхній частині живота

Почуття печіння в середині верхньої частини живота може свідчити про наявність рефлюксної хвороби або запалення оболонки шлунка. Роздратований шлунок також може бути причиною.

Детальніше про це читайте нижче Біль у животі в середині, симптоми інфаркту

Печіння в лівій верхній частині живота

Опік у верхній частині живота, розташований з лівого боку, може свідчити про запалення слизової шлунка. Роздратований шлунок - також можлива причина.

Про це також читайте Біль у животі зліва

діагностика

Якщо відчуття печіння виникає неодноразово у верхній частині живота, це слід обговорити з лікуючим лікарем. Він спочатку візьме анамнез, тобто задасть різні запитання. Наприклад, він захоче знати, в яких ситуаціях виникають симптоми, чи пов’язані вони з споживанням їжі, як часто і з тих пір, коли вони виникли, які попередні умови існують, які ліки приймаються регулярно та чи регулярне вживання алкоголю та нікотину. Ваш сімейний лікар також може поцікавитися вашими харчовими звичками.

Залежно від причини симптомів може знадобитися проведення гастроскопії. Пацієнту зазвичай дають короткий наркоз. Трубка з камерою, прикріпленою спереду, штовхається через рот у стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку. Це дозволяє оцінити слизову оболонку. При необхідності беруть зразки, які потім під мікроскопом обстежують патолог.

Аналіз крові також може бути корисним, наприклад, для визначення ліпідів крові. При необхідності лікуючий лікар також випише ЕКГ, щоб максимально виключити гострі серцеві проблеми як причину симптомів.

Читайте також на цю тему

• Гастроскопія
• Знеболення під час гастроскопії

терапія

Пацієнтам, які страждають від повторного печіння у верхній частині живота, що часто супроводжується печією, слід спершу спробувати змінити свої харчові звички. Наскільки це можливо, слід уникати жирної їжі та переходити на збалансоване харчування. Ввечері слід вживати лише легку їжу.

Зменшення ваги має бути спрямоване на пацієнтів із зайвою вагою. Крім того, будь-яке вживання нікотину чи алкоголю повинно бути суттєво обмежене або припинено.

Якщо цих заходів недостатньо, існують різні варіанти медикаментозної терапії. Найбільш ефективний засіб проти симптомів - це звичайно приймати таблетки, що знижують кислоту. Група інгібіторів протонної помпи знижує секрецію шлункової кислоти і зазвичай призводить до швидкого полегшення симптомів. Пантозол® - типовий представник цієї групи препаратів.

Детальніше про це читайте нижче

• Інгібітори протонної помпи
• Пантозол®

Магальдрат діючої речовини (Riopan ®) часто допомагає проти гострої печії. Він нейтралізує тривожну шлункову кислоту. Лікування запалення слизової шлунка залежить від основної причини.

Якщо є колонізація Helicobacter pylori, необхідно провести ерадикаційну терапію. Для цього необхідно приймати кілька ліків протягом 7 днів. Зазвичай рекомендується потрійна терапія, що складається з 2 антибіотиків та інгібітора протонної помпи. Крім того, інгібітори протонної помпи, такі як Пантозол, зазвичай застосовують при небактеріальних гастритах.

Детальніше про це читайте нижче Ерадикаційна терапія Helicobacter pylori

Для пацієнтів, які страждають від дратівливого шлунку, зміна режиму харчування та способу життя часто допомагає: збалансоване харчування, легке харчування перед сном, достатня фізична активність та уникнення алкоголю та нікотину відіграють важливу роль у терапії.

Тривалість та прогноз

Тривалість симптомів залежить від ініціюючої причини та терапії. Якщо мова йде про рефлюкс-захворювання або запалення слизових оболонок шлунка, зазвичай спостерігається значне зменшення симптомів протягом декількох днів після прийому інгібіторів протонної помпи. Однак після припинення прийому ліків два захворювання можуть повторитися. Тому, крім медикаментозної терапії, важлива зміна раціону та способу життя.

Роздратований шлунок часто є хронічним захворюванням, яке важко піддається лікуванню. Окрім зміни побутових звичок та дієти, підтримуюче психотерапевтичне лікування також може покращити прогноз.