Міні-таблетки
Що таке міні-таблетка?
Міні-таблетка - це ліки, яке застосовується для запобігання небажаної вагітності для жінок. Вони також відомі як контрацептиви. На відміну від комбінованої таблетки, звичайної «таблетки проти немовляти», міні-таблетка є чистим препаратом прогестину, тому міні-таблетка не містить естрогену. Міні-таблетка рекомендується жінкам, які не переносять препарати, що містять естроген, також є інші показання до вибору цього гормонального контрацептиву.
Діюча речовина та дія
Міні-таблетки вже є декількома поколіннями, для всіх характерна відсутність естрогену. Вони відрізняються своїм похідним прогестину.
Найбільш часто використовувані препарати - це міні-таблетки з левоноргестрелом або новіші препарати дезогестрелу. Левоноргестрел працює, змінюючи оболонку утроби. В результаті запліднена яйцеклітина не може імплантуватися в слизову оболонку.
Левоноргестрел також згущує слиз у шийці матки, що запобігає потрапляння сперми в матку і перешкоджає заплідненню.
Дезогестрел також запобігає овуляції, відомій як овуляція. Препарати з левоноргестрелом потрібно приймати щоразу в один і той же час, щоб існував захист від контрацепції.
Також левоноргестрел виявляється у високих дозах вранці після прийому таблеток, екстреного протизаплідного засобу при незахищеному статевому акті або зривах контрацепції.
Відмінності між міні-таблетками і "звичайними таблетками"
Звичайна протизаплідна таблетка або просто «таблетка» також є гормональним контрацептивом.
Однак, на відміну від міні-таблетки, діючою речовиною є поєднання гормонів естрогену та гестагену. З іншого боку, міні-таблетка та її представники містять лише гормон прогестин.
Міні-таблетка має меншу дозу і, як варіант без естрогену, особливо рекомендується жінкам, які не переносять комбіновані препарати. Однак побічні ефекти можуть виникнути і при використанні міні-таблетки.
Міні-таблетки потрібно приймати в один і той же час щодня, якщо це можливо, щоб гарантувати повну безпеку. Особливо це стосується міні-таблетки прогестину левоноргестрелу.
Безпека контрацепції міні-таблетки висока і може бути порівняна з безпекою звичайних комбінованих таблеток.
Міні-таблетка також рекомендується жінкам, які мають підвищений ризик тромбозу, наприклад курцям. Годуючі мами також можуть використовувати міні-таблетки.
Читайте більше на цю тему: Гормональні методи контролю народжуваності.
Переваги міні таблетки
Міні-таблетки - це альтернатива жінкам, які не переносять добре комбінованих таблеток естрогену.
Як правило, міні-таблетка переноситься краще, але побічні ефекти можуть виникати і при прийомі міні-таблетки.
Міні-таблетки також вважаються відносно безпечними під час годування груддю. На виробництво грудного молока не впливають такі препарати, що не містять естрогену, як міні-таблетка, і лише невелика частина діючої речовини переходить у грудне молоко.
Міні-таблетка також рекомендується жінкам, які мають підвищений ризик тромбозу. Якщо їх надійно приймати без зволікань, протизаплідна захист міні-таблеток порівнянна із захищеною комбінованими таблетками.
Його також приймають постійно.
Багато жінок також повідомляють про зменшення або відсутність менструальної кровотечі. Цей ефект може зникнути через кілька місяців, на початку менструальні порушення є більш імовірними.
Недоліки міні-таблетки
Міні-таблетки було кілька поколінь. Зокрема, міні-таблетка з прогестиновим левоноргестрелом не переносить жодних зрушень у прийомі. Щоб гарантувати належний захист від контрацепції, цю міні-таблетку потрібно приймати рівно в один і той же час щодня.
Міні-таблетка з дезогестрелом має толерантність максимум дванадцять годин. Minipill вимагає високого рівня дисципліни від своїх користувачів.
Міні-таблетка також може мати побічні ефекти. Можуть виникати плямисті та міжменструальні кровотечі, а також затримка менструальної кровотечі.
Головний біль, вугрі, нудота та блювота, запаморочення, депресивний настрій та втрата лібідо також зустрічаються як поширені побічні ефекти. Може відбуватися збільшення ваги.
Хоча ризик тромбозу нижчий, ніж у звичайних препаратів, він все одно збільшується при прийомі міні-таблетки.
Ця стаття також може вас зацікавити:Тромбоз під час прийому таблетки.
Показання до міні-таблетки
Міні-таблетка рекомендується жінкам, у яких спостерігаються значні побічні ефекти від прийому комбінованих таблеток.
Непереносимість естрогену проявляється, наприклад, збільшенням ваги, перепадами настрою аж до депресивного настрою, втрати лібідо, мігрені, головного болю, нудоти або хворобливості грудей.
Міні-таблетка також рекомендується жінкам з високим ризиком тромбозу або годуючим матерям, які хочуть використовувати гормональну контрацепцію.
Побічні ефекти
Як і будь-які ліки, прийом міні-таблетки може бути пов'язаний з побічними ефектами, які не кожен користувач має.
Хоча дози активних інгредієнтів нижчі, ніж у комбінованих таблеток, можуть виникнути побічні ефекти, які змушують припинити або змінити контрацептив.
Поширені побічні ефекти міні-таблетки включають нерегулярні менструальні кровотечі, кров’янисті виділення або міжменструальну кровотечу. Також часто спостерігаються такі:
-Acne
- нудота, блювота
-Головний біль
- ніжність грудей, сексуальна відраза (Про це також читайте: Біль у соску)
-Запаморочення
- Нервовість або пригнічений настрій
-Вага приріст.
У рідкісних випадках виникають зміни шкіри, такі як випадання волосся, висипання або пігментні плями.
Більше про цю тему ви можете прочитати тут: Порушення пігментації від прийому таблетки.
Користувача слід повністю поінформувати про можливі побічні ефекти та проконсультуватися з лікарем чи фармацевтом, якщо одна чи кілька побічних ефектів виникають у важкій мірі. У цьому випадку може бути вказана зміна контрацепції.
тромбоз
Взагалі ризик тромбозу збільшується у кожної жінки, яка приймає гормональні контрацептиви. Однак, як правило, ризик тромбозу для міні-таблетки нижчий, ніж для комбінованих таблеток.
Жінки, які курять, мають зайву вагу або мають сімейний анамнез від тромбозу, повинні звернутися до детальної ради щодо захисту контрацепції. При найменших ознаках тромбозу терапію контрацептивом необхідно припинити і звернутися до лікаря.
Показаннями можливого тромбозу є перегрівання та потовщення кінцівок, напружений біль, поверхневі відмітки вен або почервоніння. Тромбоз глибоких вен може призвести до небезпечної для життя легеневої емболії, і її необхідно лікувати.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Тромбоз під час прийому таблетки.
Набір ваги
Зміна апетиту та збільшення ваги вважаються можливими побічними ефектами міні-таблетки. Затримання води (набряки) також може призвести до збільшення маси тіла.
Важко передбачити, як пацієнти будуть реагувати індивідуально. Багато жінок повідомляють, що їм стає краще, коли вони переходять на інший контрацептив.
Якщо маса тіла збільшується або стає надмірною вагою, користувач повинен повідомити свого лікаря або фармацевта про можливі побічні ефекти тривалого прийому ліків.
Вплив на лібідо
Багато жінок переходять від комбінованої до міні-пігулки, тому що виникає побічний ефект від втрати лібідо, тобто сексуального незадоволення.
Однак лібідо також може бути втрачено при прийомі міні-таблетки. В якій мірі на жіноче лібідо впливає використання гормонального контрацептиву, індивідуально.
Іноді варто змінити препарат, щоб уникнути цього побічного ефекту.
Втрата волосся
У деяких випадках міні-таблетка може призвести до небажаних побічних ефектів зі змінами шкіри або випаданням волосся.
За певних обставин це може призвести до дифузної алопеції, тобто випадання волосся на всій голові. У разі сильного випадіння волосся, яке не нормалізується протягом трьох місяців, слід розглянути зміну препарату. У важких випадках слід звернутися до дерматолога.
депресія
Взагалі перепади настрою, пригнічений настрій та депресія - це серед можливих побічних ефектів як комбінованих препаратів, так і міні-таблеток.
Зазвичай вони найбільш виражені на початку прийому. Перш ніж змінитись, слід зачекати і побачити, чи зникнуть симптоми, як тільки організм звик до нової гормональної ситуації.
У разі сильної депресії та психологічного стресу слід враховувати зміну.
Детальніше про це читайте: Причини депресії.
Прищі - вказівка на таблетки від прищів?
У разі прищів використовувати міні-таблетки не рекомендується.
Однак, безумовно, існує можливість використання гормональних контрацептивів від прищів. Статеве дозрівання пов'язане зі зміною гормонального балансу організму. Ця зміна може бути пов’язана з прищами у багатьох підлітків. Гормональні протизаплідні засоби іноді використовуються для отримання прищів під контролем. Ефективність деяких гормональних контрацептивів полягає в їх антиандрогенному впливі, що призводить до зменшення вироблення шкірного сала і поліпшення зовнішнього вигляду шкіри.
Міні-таблетки для цього не рекомендується. Прищі навіть вважаються можливим побічним ефектом міні таблетки. Якщо прищі є показанням до прийому гормональних контрацептивів, слід застосовувати звичайні комбіновані продукти. Тут запас естрогену позитивно впливає на колір обличчя.
Коли його не слід давати?
Якщо ви чутливі до прогестину та інших речовин, які він містить, міні-таблетки не слід приймати. Міні-таблетку не слід приймати, якщо ви вже вагітні.
Міні-таблетку не можна приймати, якщо є тромбоз. Жінки з підвищеним ризиком тромбозу або жінки з судинними змінами, наприклад, через цукровий діабет, перед застосуванням повинні проконсультуватися з лікарем. Прийом їжі тут протипоказаний.
Міні-таблетку не слід приймати, якщо у вас захворювання печінки або пухлина печінки.Інші злоякісні пухлини, особливо пухлини, залежні від статевих гормонів, такі як рак молочної залози, також вважаються абсолютним протипоказанням.
Якщо вагінальна кровотеча незрозуміла, міні-таблетки також не слід приймати. Жінки повинні бути дуже надійними у прийнятті міні-таблетки, адже якщо відкласти її на кілька годин, контрацепція вже не може бути гарантована.
Перловий індекс
Індекс Перла - це міра безпеки контрацептивів. Чим менше значення, тим безпечніший спосіб. Індекси Перла використовуються для порівняння безпеки двох контрацептивів. Значення індексу Перла відповідає частці 100 жінок, які вживають певний контрацептив протягом одного року і все ще завагітніли.
Однак надійність більшості методів контрацепції вирішально залежить від правильного використання. При правильному використанні міні-таблетка вважається дуже безпечною, порівнянною із звичайною комбінованою таблеткою. Індекс перлів для міні-таблетки становить 0,14 до 3. Це означає, що щороку вагітніють 0,14 до 3 із 100 жінок, які використовують міні-таблетки. Відмінності в основному пояснюються помилками прийому, оскільки міні-таблетка залишає мало можливостей для маневру, і її потрібно приймати дуже надійно.
Коли встановлюється безпека виплавки?
Якщо ви починаєте приймати міні-таблетку в перший день циклу, тобто в перший день менструального періоду, ви захищені від вагітності від початку прийому.
Якщо ви почнете приймати його пізніше, контрацепція не гарантується протягом перших семи днів. Тут слід використовувати додаткові бар'єрні методи.
Читайте також: Овуляція незважаючи на таблетки
Чи є без естрогену?
Міні-таблетка - це гормональний контрацептив, який в основному не містить естрогену. Прогестин, що міститься, є або левоноргестрелом, або дезогестрелом, та іншими новими гестагенами.
Міні-таблетку не слід плутати з так званою мікро-таблеткою. Це комбінований препарат, тобто містить комбінацію естрогену і гестагену. На відміну від звичайної комбінованої таблетки, вона містить меншу дозу естрогенів, за визначенням менше 50 мкг на таблетку, покриту оболонкою.
дозування
Міні-таблетку слід приймати точно відповідно до вказівок лікаря. Зазвичай по одній таблетці приймають на день, її приймають постійно без перерви.
Таблетку потрібно приймати щодня в один і той же час, якщо це можливо, щоб між таблетками було 24 години. Навіть невеликі відхилення можуть вплинути на ефективність та безпеку міні-таблетки.
ціна
Ціна міні-таблетки змінюється залежно від постачальника та розміру упаковки. Ціна на 3-місячну упаковку становить близько 30 євро.
Міні-таблетки та алкоголь
Як правило, алкоголь не знімає протизаплідні таблетки.
Проблеми виникають, як тільки не гарантується повне засвоєння діючої речовини організмом. Якщо, наприклад, вживання алкоголю викликає діарею або блювоту, наприклад, діючу речовину можна заздалегідь вивести з організму.
Підвищена концентрація алкоголю в крові також часто призводить до забуття приймати його. Це пов’язано з високим ризиком небажаної вагітності, особливо з препаратами, що містять левоноргестрел, оскільки їх потрібно приймати завжди точно в один і той же час.
Навіть вживаючи алкоголь, можна уникнути можливих збоїв протизаплідних засобів, використовуючи презерватив.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Таблетки та алкоголь - чи сумісні вони?
Забудьте таблетку один раз - що робити?
Навіть якщо пізніше приймати лише одну таблетку, захист від зачаття може бути порушена. Міні-таблетку з левоноргестрелом, зокрема, потрібно приймати максимум через дві години після звичайного часу прийому.
Якщо планшет забутий, приймайте його якомога швидше. Окрім міні-таблетки, протягом наступних семи днів слід застосовувати й інші засоби контрацепції.
Якщо у вас були статеві стосунки в попередні сім днів до того, як ви забули, це може призвести до небажаної вагітності. У цьому випадку негайно зверніться до лікаря.
З новими міні-таблетками з дезогестрелом діючої речовини надійність контрацепції знижується, як тільки таблетка приймається більш ніж на дванадцять годин занадто пізно. У цьому випадку також слід застосовувати додаткові бар'єрні методи протягом наступних семи днів. Тут теж є можливість вагітності ненавмисно завагітніти через статевий акт на попередньому тижні.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Забули таблетку - що робити?
Взаємодії - Які препарати змушують таблетки перестати діяти?
Можуть бути взаємодії при прийомі двох лікарських засобів. Існують ліки, які можуть вплинути на ефективність міні-таблетки і унеможливити запобігання контрацепції. Якщо лікар призначить ліки, важливо вказати на застосування гормональних контрацептивів.
На ефективність міні-таблетки можуть впливати такі препарати: протиепілептичні препарати, такі як гіддантоїни, барбітурати, примідон, окскарбазепін, топірамат, фельбамат та інші препарати, що застосовуються для лікування епілепсії, препарати, що застосовуються для лікування туберкульозу, такі як рифампіцин.
Інші антибіотики також можуть впливати на ефективність таблеток, наприклад препарати, що порушують кишкову флору у пацієнтів. Особливо це стосується пеніциліну, тетрациклінів, цефалоспоринів або хлорамфеніколу.
Окрім антибіотиків, ефективність міні-таблетки погіршує ефективність різних противірусних препаратів, включаючи ритановір, рифабутин, ефавіренц, невірапін та нельфінавір. Гризеофульвін, протигрибковий засіб проти грибкових інфекцій, також є одним із сумнівних препаратів.
Лікарський засіб звіробою, яке іноді застосовують при легкій та середній депресії, знижує ефективність таблеток, прискорюючи її розпад. Активоване вугілля також може зменшити всмоктування діючої речовини і, таким чином, захист від зачаття.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Які препарати впливають на дію таблетки?
Міні-таблетки та антибіотики
Якщо необхідно приймати антибіотик, лікаря, що призначає, необхідно повідомити про гормональну контрацепцію. Він може дати подальші рекомендації.
Ефективність таблеток частково знижується антибіотиками, особливо рифампіцином при лікуванні туберкульозу. Різноманітність інших антибіотиків також може зробити міні-таблетки менш ефективними.
Впливаючи на флору кишечника, діюча речовина міні-таблетки може не повністю всмоктуватися і не досягати необхідної концентрації в крові для забезпечення повного захисту від контрацепції.
Захист від контрацепції може бути погіршеним, особливо якщо виникає блювота або діарея. Для безпеки жінки повинні використовувати додаткові бар'єрні методи.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Згідно негормональних засобів контрацепції, міні-таблетка є продуктом вибору для годуючих мам. Прийом міні-таблетки не впливає на вироблення молока. Крім того, частка діючої речовини, яка передається немовляті через грудне молоко, порівняно мала. Поки немає даних про порушення росту чи розвитку дитини, що годує грудьми.
У разі вагітності або підозри на вагітність міні-таблетки не слід приймати або припиняти. Постійне вживання гормональних контрацептивів під час вагітності не може повністю виключити можливість деформацій у ненародженої дитини.
Міні-таблетки та годування груддю
Якщо ви хочете використовувати контрацепцію під час годування груддю, зазвичай слід використовувати негормональні методи.
Для жінок, які все ще хочуть використовувати гормональну контрацепцію, міні-таблетки є методом вибору під час годування груддю. На відміну від комбінованих продуктів, препарат не впливає на вироблення молока. Невелика частина діючої речовини потрапляє до дитини через грудне молоко. Міні-таблетку не слід запускати до шести тижнів після доставки.
Поки немає доказів того, що прийом міні-таблетки у годуючих мам впливає на ріст і розвиток немовляти. Жінки, які годують груддю, повинні обговорити варіанти контрацепції зі своїм лікарем.
Альтернативи міні-таблетки
Рішення про контрацептив слід детально обговорити з гінекологом. Кожен метод має переваги та недоліки.
Звичайний комбінований продукт, який містить гормони естроген і гестаген, вважається альтернативним гормональним контрацептивом. Так звана мікропіль містить набагато меншу частку естрогенів, але не є повністю естрогеновою.
Існують також інші методи контрацепції, такі як пластир гормону, ін'єкція гормону або гормональні імплантатори.
Існує також так зване вагінальне кільце, яке замінюється щомісяця. Так званий гормональний ВМС пропонує три-п’ятирічний захист, залежно від системи.
Існують також різноманітні механічні засоби контрацепції, такі як презерватив, фемідом (презерватив для жінок), діафрагма та інші.
Cerazette
Cerazette - представник міні-таблеток нового покоління. Це препарат без естрогену на основі гестагену дезогестрелу. Зазвичай це добре переноситься препарат із протизаплідним захистом, порівнянний із звичайними комбінованими таблетками.
Церасета - це також метод протизаплідних засобів у формі таблеток. Ви також повинні розібратися з цією перспективною формою контрацепції, перш ніж зважитися на варіант. Для найважливішої інформації читайте: Cerazette - найважливіша інформація з першого погляду
Дезогестрел
Дезогестрел - це міні-таблетки без естрогену нового покоління.
На відміну від левоноргестрелу, дезогестрел також пригнічує овуляцію. Це також впливає на слизову оболонку матки і змушує слиз у шийці матки згущуватися, утруднюючи рух сперми до матки.
Дезогестрел має перевагу перед левоноргестрелом, оскільки, на відміну від левоноргестрелу, його не обов’язково приймати одночасно. Захист від контрацепції все ще існує, якщо прийом затримується максимум на дванадцять годин. Регулярне використання кожні 24 години забезпечує найкращий захист.
Дезогестрел пропонує протизаплідні засоби, схожі на звичайні комбіновані таблетки.
На що слід стежити, коли я припиняю приймати міні-таблетки?
Ви можете припинити прийом міні-таблетки в будь-який час. Захист від контрацепції закінчується в день зняття. Тож якщо ви все ще не хочете завагітніти, вам доведеться вдатися до альтернативних методів контрацепції.
У найкращому випадку, про припинення прийому міні-таблетки слід попередньо обговорити з гінекологом. Деякі жінки також можуть відчувати побічні ефекти після припинення міні-таблетки. Гормональна зміна може призвести до нерегулярних менструальних періодів.
Якщо ви хочете мати дітей, ви можете будь-коли припинити приймати міні-таблетки. В основному, з цього моменту є можливість завагітніти, але це потрібно не кожній жінці. Якщо ви не завагітніли після відлучення, незважаючи на те, що хочете мати дітей, можливо, доцільно проконсультуватися з лікарем.
Minopill для менопаузи
Ризик тромбозу та серцево-судинних захворювань зростає з віком. Оскільки комбіновані продукти також підвищують ризик, вони не рекомендуються. Однак якщо ви не хочете обійтися без методів гормональної контрацепції, ви можете використовувати міні-таблетки в цьому випадку.
За сучасними знаннями, вони пов’язані з меншим ризиком тромбозу. Іноді міні-таблетку також використовують як гормональне лікування під час менопаузи.