Клопідогрель
визначення
Клопідогрел - препарат у сімействі проти тромбоцитів (Антитромбоцитарні препарати). При цьому препарат впливає на згортання крові, подібно до аспірину. Її мета - не допустити поєднання тромбоцитів крові (тромбоцитів) та утворення згустків.
Для тих, хто особливо зацікавлений, читайте докладніше по темі кров
Показання
Клопідогрель застосовується для різних клінічних картин, які мають підвищений ризик потрапляння в кров згусток (Тромби) поїзд. Ці згустки потенційно небезпечні, оскільки їх можна знайти Кровоносні судини може виправити і, таким чином, a Порушення кровообігу може викликати.
Наслідком порушення кровообігу може бути т. Зв атеротромботичні події трапляються на a інсульт або Інфаркт вміння вести. З цього випливає наступне області застосування від: Клопідогрель застосовується для запобігання згустків крові, коли пацієнт увімкнено кальцифіковані артерії (артеріосклероз) страждає, один Серцевий напад або інсульт постраждав або під периферичні артеріальні захворювання (PAD) страждає.
Буде продовжено Клопідогрель застосовується, коли у пацієнта важкий епізод Біль у грудях як частина "нестабільна стенокардія"Або стався серцевий напад.
Клопідогрель також призначається, коли у пацієнтів є такий Стент (Стент) тримати звужену артерію відкритою. Тут клопідогрель часто дають у поєднанні з АСК (ацетилсаліцилова кислота).
Ефект / діюча речовина
Діюча речовина Клопідогрель спочатку не активний в організмі. Тільки коли Клопідогрель в печінка було перетворено, воно може розвинути свою функцію.
До ефекту Клопідогрель Щоб зрозуміти, спершу потрібно переглянути функцію Тромбоцити уточнити. Тромбоцити використовуються в організмі до витоки або травми запечатувати. Це досягається тим, що тромбоцити збираються після активації і тим самим закривають травму в посудині.
Це стосується одного Пошкодження судин, виділяються месенджери, які з одного боку притягують, а з іншого активують тромбоцити крові. Для активації тромбоцитів у крові, серед іншого, є Месенджер речовина АДП (Аденозиндифосфат) відповідає і забезпечує накопичення тромбоцитів у крові. Препарат Клопідогрель запобігає накопиченню АДФ на тромбоцитах і, таким чином, запобігає агрегації тромбоцитів. Таким чином пригнічується згортання крові.
Побічні ефекти
Часті Побічні ефекти клопідогрелю турбуватися про Шлунково-кишкового тракту. Це теж може біль у животі, печія і Нетравлення прийти.
Оскільки препарат становить ризик для небажана кровотеча збільшені, потребують пацієнти з наявним кишечником та / або Виразка шлунка ретельно стежити за лікарем.
Також може трапитися так Нудота і блювота трапляються. Крім того, є Запор і Метеоризм спостерігати.
Клопідогрель може також неврологічні симптоми причина. Це теж може Головний біль, сонливість, запаморочення та ненормальні відчуття, такі як поколювання та оніміння прийти. Слід звернутися до лікаря, особливо якщо виникають аномальні відчуття. Це трапляється рідко Запаморочення або втрата рівноваги.
Висипання і свербіж, деякі з яких також можна віднести до алергії на препарат, зустрічаються рідко.
Крізь навмисний, антикоагулянтний ефект Час кровотечі продовжується в разі травми або порізу. Також можуть виникати кровотечі всіх типів. Можуть виникати носові кровотечі, кровоточиві ясна або рідше небезпечні церебральні кровотечі. Ліки, що розріджують кров, також помітні, якщо ви натикаєтесь на нього. Таким чином, при прийомі Клопідогрель посилення синців
Додатково можна Клопідогрель Викликають зміни в крові, такі як нестача тромбоцитів або білих кров'яних тілець. Ці зміни стосуються тих, які проводяться регулярно Аналіз крові під час терапії с Клопідогрель на. У цьому випадку лікуючий лікар коригує терапію.
Випадання волосся через клопідогрель
Втрата волосся є рідкісним побічним ефектом Клопідогрель. У разі нового випадіння волосся та одночасного використання клопідогрелю, бесіда та подальше обстеження лікарем можуть визначити, чи викликане випадання волосся діючою речовиною чи є інша органічна причина.
Втома від клопідогрелю
Клопідогрель може викликати втому або сонливість. Не завжди зрозуміло, чому виникає втома. У будь-якому випадку, зміни в крові, викликані клопідогрелом, можуть спричинити втому. Але подібно до випадіння волосся, для втоми може бути багато різних причин.
Зупинка перед операцією
Припинення дії Клопідогрель несе ризик бути ненавмисним Згустки крові форма і т. зв тромбоемболічні події як Серцеві напади або трапляються удари. Однак, оскільки під час операції завжди є ризик кровотечі, необхідно Клопідогрель в більшості випадків мінімум 5 днів відмінятись перед процедурою. При втручаннях з низьким ризиком кровотечі лікуючий лікар вирішує, чи слід продовжувати терапію розрідження крові клопідогрелом або замінити іншим розріджувачем крові (наприклад, гепарином) під час операції, чи слід повністю припинити використання антикоагулянта.
Однозначно повинно бути від пацієнта немає самостійного відкликання робиться клопідогрелом. Через підвищений ризик утворення згустків з такими серйозними наслідками, як серцевий напад або інсульт, завжди слід звернутися до лікаря.
Вислизнути
У розмові лікар дасть такі рекомендації Клопідогрель найкраще зупинитися. Зазвичай ви можете припинити прийом Клопідогрель негайно припинити, не звертаючи уваги на зменшення дози. Через 5 - 7 днів після остаточного припинення Клопідогрель ефект розрідження крові відміняється, оскільки раніше пригнічені тромбоцити були замінені новими. Нові тромбоцити можуть нормально функціонувати.
Оскільки в дуже рідкісних випадках виникає т. Зв "Феномен відскоку" спостерігалося - тобто після відміни Клопідогрель а підвищений ризик утворення згустків наполягав - слід припинити Клопідогрель робити саме за консультацією з лікарем.
Півжиття
Клопідогрель прив’язується до місця на Тромбоцити, на якій у фізіологічному сенсі зазвичай є АДП пов'язував би. Блокування цього рецептора наскрізь Клопідогрель є незворотні. Це означає, що Клопідогрель залишається на місці зв’язування, поки тромбоцит не відмирає. В результаті тромбоцити крові порушуються протягом усього життя і більше не здатні згортатися. Однак тромбоцити виживають лише 8-12 днів. Тому з утворенням нових тромбоцитів здатність крові до згортання знову збільшується.
Період напіввиведення Клопідогрель сум 6 годин. Це означає через 6 годин після прийому Клопідогрель 50% діючої речовини все ще присутній у крові і, таким чином, може інгібувати новоутворені тромбоцити крові.