Сідло великого пальця суглоба
синонім
Articulatio carpometacarpalis (лат.), карпометакарпальний суглоб
Визначення суглобового суглоба великого пальця
Сідничний суглоб великого пальця розташований в області зап'ястя, він значною мірою відповідає за гнучку рухливість великого пальця і, як один із найбільш напружених суглобів, часто піддається дегенеративним процесам.
Ілюстрація суглоба великого пальця великого пальця
- Суглоб великого пальця -
Articulatio carpometacarpalis
pollicis - Дистальна фаланга -
Phalanx distalis - Фаланга -
Phalanx proximalis - Метакарпальні кістки
великого пальця -
Os metacarpi - Трапецієподібна кістка
(= велика багатокутна нога) -
Трапеція - Говорив - радіус
- Cubit -Ульна
- Скатоподібна кістка руки -
Скафоїдна кістка - Трапецієподібна кістка
(= маленька багатокутна ніжка) -
Трапецієподібна кістка - Метакарпальні кістки -
Ossa metacarpi
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
будівництво
Суглоб великого пальця великого пальця утворений великою квадратною ніжкою (Трапеція), що належить до зап'ясткових кісток, і від основи першої кісткової кістки (Os metacarpal I).
Суглоб - це не те, де великий палець, здається, починається при погляді ззовні, а далі вниз, а саме в область зап'ястя.
Причиною назви є сідлоподібна форма трапеції в області суглоба.
Капсула, що оточує сідничний відділ великого пальця, відносно млява, тоді як зв’язки забезпечують безпечне керування рухами.
Тим не менш, суглоб набагато менш натягнутий зв’язками, ніж у суглобах між зап'ястковою та метакарпальною кістками інших пальців, що призводить до великого діапазону руху.
Зустріч з доктором Гамперт?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви знайдете мене:
- Люмедіс - хірурги-ортопеди
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.
Функція суглоба сідла великого пальця
Сідничний суглоб великого пальця в першу чергу відповідає за виражену рухливість великого пальця людини.
Це можливо, серед іншого, через форму поверхонь суглобів. Вони забезпечують різні рівні руху Згинання (Дифракція) і Розширення (Розтягування) що Викрадення (Поширення) і Аддукція (Представляємо) і Обертальні рухи.
Незамінним рухом для людей є те опозиція великого пальця. Це описує рух, який виконується, коли одним пальцем торкатися кінчиків пальців інших пальців тієї ж руки.
Цей рух також відбувається в суглобі великого пальця великого пальця, це поєднання декількох перерахованих вище рухів. Протистояння має важливе значення для тонкого моторного захоплення, наприклад, у вигляді рукоятки пінцета.
Клінічне значення
Сідничний суглоб великого пальця піддається різному навантаженню і тому часто є місцем дегенеративних (пов’язаних зі зносом) змін.
Артроз суглобового суглоба великого пальця, так званий артроз суглоба великого пальця (Різартроз), є поширеним захворюванням, яке призводить до болю, набряку та обмеженої рухливості великого пальця.
Болі в суглобі сідла
Біль в області Сідло великого пальця суглоба може дуже неприємний Будь там майже кожен рух рукою також з одним Рухатися в області суглоба великого пальця великого пальця. В результаті кожен рух відчувається болючим. Біль може мати різний характер. Ви можете скоріше тьмяний і нудно інакше яскравий і колоти бути. Біль може піти великий палець знизу до передпліччя. Однак ви також можете зареєструватися як пунктуальний біль або Ніжність висловити на спільному рівні. Спочатку біль виникає лише при русі; якщо біль заснована на прогресуючому захворюванні, суглоб сідла великого пальця часто болить під час прогресування Непрацюючий стан. Не рідкість болюча обмежена рухливість супроводжується іншими скаргами, такими як набряк, Почервоніння або перегріти в області суглоба. Щоденні рухи часто суттєво погіршуються скаргами, оскільки великий палець відіграє головну роль у всіх них Стискаючі рухи рука грає. Суглоб сідла великого пальця дозволяє піднести великий палець до мізинця (опозиція). Цей рух має вирішальне значення для здатності людини до захвату. Коли виникає біль у сідничному відділі великого пальця, виникають порушення повсякденні рухи наприклад, при відкриванні або закриванні гвинтової кришки, триманні важких предметів, стисканні предмета вручну (як правило, секаторами) або філігранних завданнях (ручна робота, гра на фортепіано, збирання дрібних предметів тощо).
Біль в області сідничного відділу великого пальця може мати різні причини. Це Артроз сідничного пальця причинно, це, як Біль тим, що хрящові суглобові поверхні зношилися. Суміжні кістки труться одна об одну щоразу, викликаючи біль. Вони також можуть з часом стати меншими Хрящові та кісткові фрагменти відлущування і додатковий дискомфорт і Запалення причина в суглобі. Якщо суглоб сідла великого пальця не змінився артрично, причиною скарг може бути і попередня травма (наприклад, падіння), при якому суглоб був роздавлений / стиснутий або зламаний.
Хірургічне лікування суглоба великого пальця великого пальця
Хірургія на сідничному відділі великого пальця часто потрібна при наявній Артроз сідничного пальця вживатись, якщо цього не вдасться вирішити консервативними заходами. Це той випадок, коли попри це консервативні методи лікування (Штукатурний шпатель, фізіотерапія, протизапальні препарати) поліпшення симптомів не спостерігається, або біль навіть посилюється. Якщо функція ураженої руки настільки обмежена, що щоденну роботу більше не можна виконувати, рекомендується операція.
Порядок: Хірургічна операція на сідничному відділі великого пальця може амбулаторно або стаціонарний бути зробленим. Під час операції Карпальні кісткиде починається великий палець. Ця зап'ястна кістка - це те Трапеція (так звана велика багатокутна нога). Таким чином усувається біль, викликаний тертям між двома поверхнями суглоба. Відсутня кістка замінюється штучно створеною Сухожильна петля, так звані APL пластик (Викрадач Pollicis Longus Plastic). Крім того, Сухожилля м’яза, який поширює великий палець (abductor pollicis longus) навколо Сухожилля згиначів зап'ястя там укладають і зшивають. Таким чином створюється новий упор для великого пальця, який одночасно не дозволяє великому пальцю дуже сильно ковзати до зап'ястя. У деяких випадках пластик APL взагалі не використовується. Однак це працює лише в тому випадку, якщо зв’язкові зв’язки ураженої руки є досить стійкими, щоб зафіксувати великий палець у нормальному положенні.
Подальше лікування: Після операції великий палець повинен бути використаний протягом приблизно. два тижні зафіксувати гіпсовою шиною або бинтом, щоб ранова поверхня могла заспокоюватися. Потім нитки знімаються і великий палець більше два тижні за допомогою а Ортез знерухомлений. Це більш гнучка шина, яку можна обв’язати навколо зап'ястя застібками на липучках. Це також можна зняти для душу. До чотири тижні нарешті можна націлити на фізіотерапевтичні вправи нормальну, безболісну функцію руки можна відновити. М'язи зміцнюються і великий палець відновлює свою звичну рухливість. До три-шість місяців великий палець зазвичай повністю заживає і стійкий до майже нормальних рівнів.
Артроз сідничного пальця
Артроз суглоба великого пальця великого пальця теж Ризартроз називається, через а Знос суглобових поверхонь викликав. З часом хрящ настільки зношується, що кісткові поверхні суглоба втираються одна в одну. це призводить до незручний більякі спочатку виникають лише при русі, пізніше також у спокої. Іноді більш дрібні кісткові фрагменти також відщеплюються, викликаючи подальше тертя в суглобі і посилюючи біль. Спочатку артроз суглоба великого пальця великого пальця проявляється лише одним Ранкова скутістьщо зникає в міру просування дня. Біль пізніше повсякденні рухи, особливо відкриваючи та закриваючи гвинтові ковпачки, захоплюючи більш дрібні предмети та сильно стискаючи предмети, такі як секатори. Часто буває і одна набряк, Почервоніння і перегріти в області суглоба. У запущених стадіях артроз суглоба сідла великого пальця може бути зовнішнім видима деформація суглоба.
Діагноз: Якщо суглоб зробив рентгенографію через симптоми, він також проявиться Рентгенівське зображення типові ознаки артроз. Сюди входить одне Звуження спільний простір, грубі поверхні суглобів з невеликими фрагментами кістки (Остеофіти), а також а стиснення кісткові частини суглоба (Склеротерапія).
Терапія: У деяких випадках артроз седлового суглоба з консервативним, тобто с неоперативні заходи лікуватися. Для цього спочатку використовується великий палець Асоціації знерухомлений. За бажанням можна протизапальні або знеболюючі мазі бути застосованим. Також протизапальні препарати у формі планшета, як Ібупрофен використовуються. Якщо це можливо, слід уникати сильного напруження великого пальця, наприклад, відпочиваючи на одній руці.
Якщо симптоми не покращуються таким чином або навіть посилюються, треба оперативна терапія слід враховувати. Як правило, велику багатокутну кістку (os trapezium) видаляють і замінюють a Сухожильна петля замінено. Палець тепер ковзає по цій сухожильній петлі і може з адекватною фізіотерапевтичні тренування відновити свою первісну функціональність. Після о три-шість місяців робоча зона зазвичай повністю заживає і її можна нормально завантажувати.
.jpg)
