Гінекологія Та Obstetrics-

Проходить мати

Вступ / Загальне

Материнський запис - це дуже важливий документ, який був введений у Німеччині в 1961 році для документування профілактичних оглядів під час вагітності.

Кожна вагітна жінка отримує цей документ від свого гінеколога після встановлення вагітності.
Пологова картка повинна бути надіслана гінекологу, акушерці та пологах до 2-го наступного огляду (6-8 тижнів після пологів) привозяться.

Крім того, є a постійне носіння паспорта матері доцільно під час вагітності, оскільки в разі надзвичайної ситуації можна швидше реагувати та допомагати, а інформацію про вагітність дитину та матір можна швидко переглянути.

Щодо змісту, то материнська книжка стосується даних про Здоров'я матері (Спадкові захворювання, інфекційні захворювання, група крові, Вміст заліза в крові) та розвиток дитини (Вага, зріст, положення, очікувана термін). Крім того, запис про пологовий стан може містити важливу інформацію у випадку нової вагітності і тому повинен зберігати після народження.

Пояснення окремих сторінок паспорта матері

На перших сторінках пологового запису ви знайдете інформацію про вже проведені обстеження

сторінка 1

На першій сторінці Контактні дані гінеколога, клініка, куди планується доставка, а також Дані акушерської акушерки проведено. Крім того, Терміни перевірок відмічено.

Сторінка 2

На 2-й сторінці ви знайдете результати всіх лабораторних досліджень у вигляді аналізів крові (серологічних тестів) та аналізів сечі. Перш за все, тут відзначаються група крові матері (A, B, AB або 0) та резус-фактор (резус-позитивний (D позитивний) або резус-негативний (D негативний)).

Резус-фактор є важливою характеристикою на червоні кров'яні тільця (Еритроцити), що відіграє важливу роль під час вагітності. Чи є резус-фактором Мати позитивна (D позитивний) - Близько 85% європейців позитивно оцінюють риси резуса - так може немає непереносимості резусом виникають між матір'ю та дитиною, навіть якщо це Дитячий резус негативний (D негативні) є.
Однак якщо мати має рис резус-негативної (Д нег) і дитина через спадщину від батька дитини резус-позитивний (D позитивний) тож теж може Несумісності групи крові приходять між матір'ю та дитиною під час пологів.
До цього через a Бар'єр крові між материнською та дитячою кров'ю (Плацентарний бар’єр) неможливо.
Це буде материнські антитіла проти цього дивна кров дитини освічений. Зазвичай це нешкідливо для першої дитини. Однак у випадку a подальша вагітність призводять до серйозних ускладнень у розвитку дитини (Хвороба гемолітикус новонароджених).
В якості профілактики резус-негативна мати називається між 28-м і 30-м тижнім вагітності і до 72 годин після народження Анти-D антитіла які заважають організму виробляти антитіла.

Лікар може використовувати а Скринінг-тести на антитіла, що також задокументовано на 2-й сторінці пологової картки, щоб з’ясувати, чи вже в крові матері спостерігалося утворення антитіл та чи може бути непереносимість резусу.
Якщо тест негативний, тобто, якщо не відбулося утворення антитіл, тест буде повторюється на 24 та 27 тижні вагітності. Якщо є новий негатив, зазвичай не буває резус-нетерпимості між матір'ю та дитиною.

Крім того, a вакцинація проти краснуха зафіксовано, а також чи є адекватний захист від краснухи, що визначається за допомогою спеціального тесту (Тест на інгібування гемаглютинації краснухи) проводиться лікарем.
Це дуже важливо, оскільки інфекція краснухою збільшується під час вагітності сильне ураження ненародженої дитини може вести. Якщо недостатній захист від вірусу краснухи, вакцинацію під час вагітності не можна робити і єдиний захист від зараження - один Уникайте контакту з зараженими краснухою людьми.

Тому дуже важливо забезпечити належний захист від вакцинації перед вагітністю.

Сторінка 3

На 3-й сторінці материнського запису інші можливі джерела зараження, такі як Інфекція бактерією Chlamydia trachomatis записується у формі аналізу сечі. Бактерія може викликати запалення очей і легенів після народження (після пологів) новонародженого. Якщо вагітна інфікована бактерією, її потрібно лікувати антибіотиками, щоб уникнути зараження дитини.

Також існує потенційна інфекція Сифіліс (сифіліс) - збудник Трепонема паллідум- зазначається на 3-й сторінці. Ця бактерія може з 20 тижня вагітності може передаватися ненародженій дитині, тому необхідно лікуватись відповідними антибіотиками, якщо мати захворіла. Однак у паспорті матері проведено лише одне тестування і жодного результату тесту не відмічено.

Крім того, результат випробування, проведеного на а Гепатит Б. Інфекція на основі антигенного тесту (Антиген HBs) відзначив про материнську кров. Може трапитися зараження матері гепатитом В небезпечні для життя наслідки для новонародженого носити з собою. У випадку наявної інфекції гепатитом B дитина повинна зробити щеплення проти вірусу відразу після народження.

Крім того, наявність а ВІЛ-інфекція робити за порадою лікаря або за бажанням вагітної, а також тестом для одного Токсоплазмоз-Антитіла здійснюються.

сторінка 4

На 4-й сторінці ви знайдете i.a. Інформація про попередні вагітності

На 4-й сторінці ви знайдете інформацію про попередні вагітності, як от. Аборти (Різкий), Викидні (Аборт) або Маткові труби- або Позаматкова вагітність (Позаматкова вагітність) відмічено.

Крім того, процес народження (Спонтанні пологи, Кесарів розтин (Кесарів розтин), вагінальні пологи (присоска / народження щипців (щипці)), термін вагітності) і можливі ускладнення від попередньої вагітності описано. Таким чином можна краще оцінити можливі вагітності з високим рівнем ризику.

Крім того, на 4-й сторінці Дата народження, вага та стать раніше народжених дітей задокументовано.

сторінка 5

На 5-й сторінці описана інформація, яку вимагає лікар (анамнез), та результати першого профілактичного медичного огляду.Це стосується, наприклад, сімейних захворювань з особливою увагою на цукровий діабет, високий кров'яний тиск (гіпертонія), вади розвитку, генетичні та психічні захворювання, власні попередні захворювання, алергію, використання медикаментів, соціальну та професійну ситуацію, а також попередні вагітності ( Кількість вагітностей (Гравіда) або пологів (кількість пологів (Пара), передчасні пологи, ускладнення пологів).

Гінеколог може після медичного інтерв'ю (анамнезу) вагітність як одна Вагітність високого ризику класифікувати.

Крім того, Поради вагітним з точки зору a збалансоване харчування, Розкішні страви, Прийом ліків, Спорт, робота, подорожувати, Курси підготовки до народження і Гімнастика вагітності як от можливі ризики під час вагітності задокументовано. Також навчить вас про одне можливий тест на ВІЛ і Стоматологічне здоров'я а також той, що мав місце Тест на скринінг раку відмічено.

сторінка 6

З одного боку, на 6-й сторінці міститься інформація про особливості в ході вагітності (наприклад, про медикаменти, хвороби матері, особливі хвороби вагітності, відхилення від навколоплідних вод та кровотечі), а з іншого боку - дату очікуваних пологів.

Дата останнього відіграє певну роль у розрахунку точної дати Менструальні кровотечі, з безпечний термін (Зачаття), а також те Дата визначення вагітності і в якому Тиждень вагітності жінка в той час відігравала важливу роль. Приблизно розрахований термін пологів потім, можливо, може бути більш точно визначений і скоригований під час вагітності.

Розрахунок базується на так званому правилі Наегеле наступним чином: Строк (ET) = перший день останньої менструації + 7 днів - 3 місяці + 1 рік

Сторінки 7 і 8

На сторінках 7 і 8 є так звана гравідограма. Це записи про вагітність, які дають акушерці та лікарю хороший огляд перебігу вагітності. Усі результати тестування профілактичних оглядів зазначаються в цій таблиці.

Це відповідний тиждень вагітності (Тиждень вагітності), the Розташування верхнього краю матки (Фундамент стоїть), the Положення дитини (так в Положення бриджі (BEL), краніальне положення (SL) або поперечне положення (QL)), the по-дитячому Звучить серце (виявлено за допомогою УЗД (УЗД) чи іншого КТГ (Кардіотокографія)), the Рух дитини, Затримання води (Набряки) або Варикозна вена (Варикоз) жінка, яка поточна вага вагітної жінки, the Показання артеріального тиску, the Концентрація молекули-носія для кисню (Людина), Аналізи сечі (на білок, цукор, кров, нітрити) та результат Обстеження піхви (вагінальний огляд). Також є записи над можливі ускладнення, зріст і вага дитини, ліки можливо.

Сторінка 9

На 9-й сторінці ви можете Методи лікування та ліки можливі захворювання, а також огляд будь-яких стаціонарне перебування в лікарні задокументовано під час вагітності. Крім того, дитяча серцева дія і Маточна активність, які визначаються кардіотокографією (КТГ) з 28 тижня вагітності кожні 2 тижні.

Сторінки 10 і 11

Висновки УЗД обстеження під час вагітності (3 прийоми обстеження: 1) 9-12 тижнів, 2) 19-22 тижні, 3) 29-32 тижні) представляють основний зміст сторінок 10 і 11. На УЗД (Сонографія) може дитячі моделі зростання, як от Органні системи або Повноваження органів, the Об'єм навколоплідних вод, the Розмір дитини (Голова, тулуб, ноги), the Серцева діяльність, а також Рух і положення дитини бути представленим.

сторінка 12

Якщо підозрюються ускладнення або порушення, такі як пороки розвитку, передчасні пологи, кровотечі або вкорочення шийки матки (Цервікальна недостатність), додаткові умови (Показання) для подальшого обстеження ультразвуком.

Сторінка 13

На 13-й сторінці - це Процес росту дитини задокументовано на основі кривої. Ось Довжина коронки (SSL), а також Діаметр голови від храму до скроні (БПД) та Діаметр живота від ребра до ребра (ATD) введено. Спостерігається порівняння між значеннями росту дитини та нормальною кривою, залежною від віку, а також часовим перебігом.

Сторінка 14

На сторінці 14, як і на сторінці 12, подальше ультразвукове обстеження на наявність ненормальних (патологічні) Охарактеризуйте аномалії.

Сторінка 15

На 15-й сторінці Підсумковий іспит (Епікриз) задокументовано після народження дитини. Ця сторінка розділена на 3 розділи. Сюди потік перший Інформація про вагітність, проведені медичні огляди, як от соціальне становище жінка одна.

Друге - це Народження, включаючи дату народження, SSW, Стать дитини, Позиція дитини, Розмір дитини і Головні убори як от будь-які помітні вади розвитку і PH пупкової артерії затриманий після народження.
Крім того, Форма народження і Оцінка APGARщо є первинним обстеженням дитини (A = дихання, P = пульс / серцебиття, G = основний тонус (м'язовий тонус), A = зовнішній вигляд (колір шкіри / шкіри), R = рефлекторний запуск) відразу після народження, через 5 і 10 хвилин.