Гормон щитовидної залози Т4 - тироксин
Визначення
Т4 - це абревіатура для йодовмісного гормону тетрайодтироніну, що містить йод. Тироксин як і раніше поширена назва. Т4 і структурно споріднений Т3 (трийодтиронін) беруть участь у численних обмінних процесах в організмі і мають важливе значення для правильної роботи організму. Занадто низькі значення вказують на неактивну щитовидку, а занадто високі значення вказують на надактивну щитовидку.У разі гіпофункції, наприклад, через запального захворювання (часто: тиреоїдит Хашимото), значення зазвичай є занадто низьким. У випадках гіперфункції, як це можливо при хворобі Грейвса або автономії щитовидної залози, часто вимірюють підвищені значення Т4. Якщо Т4 не в нормі, лікареві зазвичай доводиться замовляти лікування таблетками і, при необхідності, проводити подальшу діагностику.
Які нормальні значення для Т4?
Тиреоїдний гормон T4 можна визначити в крові, і його концентрація зазвичай дається в одиничних нанограмах на літр (нг / л) або на децилітр (нг / дл). Нанограма - це мільярд грамів (або 0,000000001 грам). Іноді значення задається в одиниці пікомолі на літр (пмоль / л). Замість ваги вказує кількість частинок. Оскільки гормон щитовидної залози зв'язаний в основному з білками і лише незначна частина є "вільною" і, таким чином, безпосередньо доступна організму, зазвичай визначається лише вільний Т4 (fT4). Нормальний діапазон концентрації вільного Т4 (fT4) у крові становить 8-18 нг / літр або 10-23 пмоль / літр.
Якщо наведена інформація на децилітр (десяті частини літра), значення становлять 0,8-1,8 нг / дл або від 1 до 2,3 пмоль / дл. Плутанина посилюється тим, що існують також інші застосовні прикордонні райони для різних груп населення, такі як вагітні жінки, літні люди чи діти. Чи відповідає норма T4 в нормі, тому повинен оцінювати лише лікар.
Як змінюється Т4 під час вагітності?
Під час вагітності відбуваються гормональні зміни, тому значення Т4 часто не залишається колишнім. Тут проводиться розмежування між фізіологічними змінами, тобто тими, що відбуваються природним шляхом під час вагітності, і патологічними змінами, тобто патологічними змінами, які потребують лікування. Вільний Т4 природно збільшується в першій частині вагітності до максимального значення, яке зазвичай досягається між дев'ятим та 13-м тижнем вагітності. У подальшому курсі значення знову зменшується.
Однак контрольний гормон щитовидної залози, тиреотропін або ТТГ, зазвичай визначають у вагітної. Використовуючи його значення та граничні значення, що застосовуються залежно від фази вагітності, зазвичай можна визначити, чи нормально функціонує щитовидна залоза чи є неактивний або гіперактивний стан.
Цінність і бажання Т4 для дітей
Нормальна функція щитовидної залози у жінок дуже важлива, якщо вони хочуть мати дітей. Тому значення для вільного Т4 та контрольного гормону ТТГ повинно бути в нормі. Як неадекватні, так і надактивні або занадто низькі і занадто високі значення Т4 можуть призвести до серйозних постійних пошкоджень у розвитку дитини. Крім того, неадекватна функція є можливою причиною того, що жінка в першу чергу не може завагітніти. Однак якщо вагітність настає незважаючи на порушення функції щитовидної залози, ризик викидня збільшується. Тому збільшення або зменшення значення Т4 слід уточнити і, якщо необхідно, лікувати, якщо ви хочете мати дітей. Крім того, якщо настання вагітності пройшло успішно, слід дотримуватися рекомендованих заходів щодо йоду. Значення Т4 і, отже, функція щитовидної залози у чоловіків не має прямого впливу на бажання мати дітей.
Чому моє значення T4 зависоке?
Якщо значення Т4 занадто високе, це вказує на надмірну активність щитовидної залози. Це, в свою чергу, може мати різні причини, деякі з яких є досить поширеними, а інші досить рідко.
Однією з можливих більш поширених причин є те, що відомо як автономія щитовидної залози. Це призводить до неперешкодженої надмірної вироблення гормонів окремими ділянками щитовидної залози. Діагноз ставиться за допомогою сцинтиграфії щитовидної залози. Для цього в кров додається невелика кількість радіоактивного йоду, який накопичується в щитовидній залозі. У випадку автономності щитовидної залози на графіці показана область надмірного скупчення, яку потім називають «гарячою грудкою».
Друга поширена причина занадто високого значення Т4 - це хвороба Грейвса. Надмірне вироблення гормону викликається так званими аутоантитілами, які спрямовані проти тиреоїдних рецепторів. Таким чином щитовидна залоза спонукає виробляти надлишки гормонів. Діагноз хвороби Грейвса стає можливим насамперед шляхом визначення цих аутоантитіл у крові.
Інша можлива причина підвищеного рівня Т4 - надмірне використання ліків щитовидної залози, якщо, наприклад, доза, встановлена лікарем, занадто висока. Залежно від основної причини підвищення Т4, може бути розпочата цільова терапія.
Чому моє значення T4 занадто низьке?
Занадто низьке значення Т4 вказує на дефіцит гормону щитовидної залози, який, як правило, обумовлений недостатнім тиреоїдом. Нефункція може мати різні причини.
Хвороба щитовидної залози Тиреоїдит Хашимото досить поширений у популяції (особливо у жінок). При цьому захворюванні організм виробляє спеціальні білки (аутоантитіла), які призводять до запалення та порушення функції тканини щитовидної залози.
Низькі значення Т4 також виникають, якщо щитовидна залоза була оперована або якщо радіоактивний йод був переданий через хворобу. Після такої операції пацієнтам зазвичай доводиться приймати гормони щитовидної залози у вигляді таблеток протягом усього життя. Якщо дозування занадто низька, виникне гіпофункція і значення Т4 занадто низьке.
Т4 як наркотик
Т4 - це не тільки важливий гормон, який виробляється організмом, але і дуже часто призначений препарат. Люди з неадекватною функцією щитовидної залози (наприклад, внаслідок операції на щитовидці або запалення щитовидної залози) залежать від прийому Т4, щоб вести нормальне життя. Таблетка, яку зазвичай приймають один раз вранці, замінює функцію, яку щитовидна залоза інакше бере на себе, і добова потреба в гормоні щитовидної залози покрита. Кожній людині необхідно встановити індивідуальну дозу для відповідних потреб. Лікар може перевірити цю дозу та при необхідності скоригувати її, регулярно перевіряючи показники крові.
Ліки з діючою речовиною Т4 (тетрайодтиронін, який часто називають також тироксином) випускаються у різних виробників у різних дозуваннях. Торгова назва відрізняється залежно від виробника. Однак діюча речовина та ефект однакові. Найчастіше призначаються препарати, наприклад, L-Thyroxin Henning або Euthyrox. Звичайні дозування знаходяться в діапазоні від 25 до 300 мкг (мкг). Існують також препарати, які крім Т4 містять йод, такі як йод щитовидної залози або йодотирокс.
Т4 для схуднення
Якщо ви хочете схуднути, прийом Т4 аж ніяк не є можливим, проте деякі люди спричиняють схуднення, приймаючи тиреоїдні гормони. З одного боку, це, як правило, невдало, а з іншого - дуже небезпечно. Гормони щитовидної залози (наприклад, Т4) призводять до збільшення витрат енергії в організмі, тому люди з надмірно активної щитовидної залози часто худнуть.
Однак якщо ви приймаєте гормони щитовидної залози, такі як Т4, не покладаючись на них за порушення функції щитовидної залози, це може призвести до штучно спричиненого гіпертиреозу. Окрім скарг, таких як неспокій, тремор, пітливість або діарея, можуть виникнути небезпечні для життя наслідки, такі як серцева аритмія. Ті, хто хотів би схуднути, а також бажає підтримувати свою вагу в довгостроковій перспективі, можуть досягти цього лише змінивши свої харчові звички (зниження споживання калорій) та за рахунок збільшення фізичної активності (більшого споживання калорій).
Пов'язані теми, які можуть вас зацікавити:
- Схуднення без фізичних вправ та дієти - чи це можливо?
- Схуднути без голоду
- Схуднення з амінокислотами
- Схуднути, змінивши свій раціон
- Голкотерапія для схуднення
T3 vs T4 - в чому різниця?
І Т4, і Т3 - гормони, що містять йод, які виробляються щитовидною залозою. Вони хімічно відрізняються лише тим, що Т3 (трийодтиронін) містить три частинки йоду, а Т4 (тетрайодтиронін) - чотири. У той час як T4 стабільніше і розпадається менш швидко, T3 в сто разів ефективніший, ніж T4. Тіло також здатне перетворити Т4 в Т3.
Щитовидна залоза в основному виробляє Т4, який також можна розглядати як своєрідну "форму зберігання" і постійно доступний у крові. При необхідності організм може повернутися до цього «запасу» і перетворити Т4 в Т3. З цієї причини таблетки, що замінюють гормони щитовидної залози, зазвичай містять більш стійкий Т4. У аналізі крові на значення щитовидної залози зазвичай визначають як Т3, так і Т4. При незначному дефіциті гормону часто спочатку знижується лише значення Т4. Якщо є виражений дефіцит, однак, обидва значення зазвичай є занадто низькими.
