Діагностика раку яєчок
вступ
Діагностика при Рак яєчок включає кілька індивідуальних етапів та іспитів. Перший крок - це клінічна діагностика, під час якої зазвичай виявляють первинну пухлину в яєчку з подальшим вивченням її можливого поширення та поширення на інші органи та тканини.
Потім проводиться оперативна діагностика. Уражене яєчко видаляють і досліджують гістологічно (тканини). Тільки додаючи ці два часткові етапи, можна зробити адекватним Терапія раку яєчок для початку.
- Клінічна діагностика: Рак яєчка вже може досягти 97% Пальпація (Сканування) з Яєчка визначається лікарем. Лікар-спеціаліст, відповідальний за це, - це уролог. Він уважно оглядає обидва яєчка і спочатку порівнює їх розміри та текстуру. В ураженому, переважно збільшеному яєчку, пухлина зазвичай може відчуватися як деревно-твердий грудочку. Уролог може це зробити Епідидиміс а також Сперматичний канатик Відокремити її від яєчка і оглянути на можливі зміни розмірів або якості тканини. Крім того, Лімфатичні вузли в смуга і пальпується навколо пахового каналу для можливого Набряк лімфатичних вузлів в області паху як ознака поширення пухлини яєчка.
Наступний крок - a Ультразвукове дослідження обох яєчок. З так званою скротальною сонографією високої роздільної здатності може закінчитися 98% з усіх пухлин можна виявити. Якщо, наприклад, у рідкісних випадках пухлина яєчка не виявлена на ранніх стадіях під час пальпаційного обстеження, попередні стадії все одно можна визначити за допомогою ультразвукового дослідження. Цей спосіб додатково визначає консистенцію пальпуючої індукції в яєчку. Тут, між кістозними (Порожнини із затримкою води) і тверді (тверді) ураження. Ранні форми пухлин зародкових клітин можна легко розпізнати за допомогою ультразвуку, оскільки так звані мікрокальцифікати виявляються тут у тканинах яєчка, що на ультразвуковому зображенні можна побачити як "Сніг"Або"зоряне небо“Представляти. Важливо, щоб в обстеження були включені обидва яєчка, оскільки рак яєчок зустрічається з обох сторін у 1% випадків.
Ви також можете знайти більше інформації на цю тему тут: УЗД яєчка
- Діагностика розповсюдження: У цьому діагностичному розділі реєструються будь-які присутні метастази та розмір та ступінь Первинна пухлина всередині яєчка. Це особливо добре видно в комп'ютерній томограмі з контрастною речовиною, тому таке обстеження є обов'язковим при раку яєчок. The Комп'ютерна томографія від грудної клітки (Ребриста клітка), Живіт (верхня і нижня частина живота) і таз. За допомогою цієї візуалізації лікарі можуть вирішити, чи потрібно уражені лімфатичні вузли також видаляти під час операції. Крім того, печінка і легеня, органи, які в першу чергу страждають від поширення при раку яєчок, крім лімфатичних вузлів. Якщо там виявлені метастази, це важливий критерій стадії (класифікація на стадії агресивності) раку яєчка та підбору терапевтичних заходів.
- Маркер пухлини: Визначення більш конкретне Гормони а білки в крові - ще один крок діагностики Рак яєчок. Залежно від походження тканини, клітини пухлини виділяють різні з цих речовин. Як загальне правило для Маркери пухлин вважає, що збільшення їх концентрації в крові означає, що пухлина активна. Якщо ці значення продовжують зростати в ході захворювання, слід припустити, що рак яєчка прогресував. Таким чином, пухлинні маркери при раку яєчок мають важливе значення для управління процесом та для оцінки успішності терапії. На початку одного хіміотерапія або променева терапія, пухлинні маркери також можуть підніматися, але це є більш позитивним ознакою, оскільки це свідчить про загибель пухлинних клітин, а це означає, що ці речовини все більше потрапляють у кров. Найважливіші маркери при раку яєчок - це афа-фетопротеїн (АФП) та людський хоріонічний гонадотропін (ХГЧ) для несеміноми, а також плацентарно-лужна фосфатаза (PLAP) для семінама. Однак одне визначення пухлинного маркера ніколи не є достатнім для визначення типу тканини, оскільки це обстеження недостатньо специфічне. Це лише показово в поєднанні з рештою діагностики.
- Оперативна діагностика: Функціонування Рак яєчок і те й інше терапевтичний, а також а діагностичний Виміряйте. Це завжди постраждалий Яєчка видалено і зразок, взятий з іншого яєчка з невеликим розрізом, як ймовірність виникнення рак виникає в обох яєчках одночасно (прибл. 1%). Найчастіше уражене пухлиною яєчко видаляється через невеликий розріз у паху.
Мошонка залишається неушкодженою. У випадку невизначеного діагнозу, наприклад, на ультразвуковому дослідженні видно грудочку, та в його злоякісність (злоякісність) неможливо достовірно оцінити, спочатку яєчко піддають огляду та більш уважному огляду. Крім того, патолог проводить гістологічне дослідження зразка відповідного вузла під час операції. Потім приймається рішення про те, чи можна зберегти яєчко або чи потрібно видалення. Це залежить від Лімфатичні вузли уражаються в паху або в області ключиці або в животі, їх також видаляють в рамках операції. Видалене яєчко і, якщо можливо, видалені яєчки Лімфатичні вузли а зразки тканини поміщають в патологія відправляється на обстеження та оцінку під мікроскопом. Висновки патологоанатома зроблені через кілька днів. Тільки тоді стає зрозумілим, що це за рак яєчка, наскільки він злоякісний та запущений, і як його можна відповідно лікувати.
Відсутність яєчка може бути у чоловіків психологічно може бути дуже проблематичним, навіть якщо це не впливає на потенцію чи медично родючість засоби. Тому існує можливість хоча б косметично компенсувати втрату, вставивши в мошонку штучне яєчко з пластика після загоєння хірургічної рани. Наприклад, медичні лікарі не можуть ні оптично, ні відчути, що яєчко видалено.
