Ці тести роблять, якщо у вас серцева недостатність

вступ

У людей похилого віку часто розвивається серцева недостатність або серцева недостатність. Майже 20%> 60-річних і майже 40%> 70-річних людей у ​​Німеччині страждають від серцевої недостатності, внаслідок чого жінки рідше уражаються, ніж чоловіки.
Серцева недостатність невиліковна і є однією з провідних причин смерті. Рання діагностика та послідовна терапія є визначальними для більш тривалої тривалості життя. Необхідно проконсультуватися з лікарем на ранніх стадіях та провести конкретні аналізи.

Детальніше по темі: Серцева недостатність

Ці тести є

В Інтернеті циркулюють різні тести з опитувальниками, які запитують про різні симптоми, які свідчать про серцеву недостатність. Чим сильніше симптоми і чим більше симптомів проявляється одночасно, тим більше ймовірність діагнозу серцевої недостатності. Зараз існують стандартизовані та науково оцінені анкети, які лікарі також використовують у повсякденній практиці. Кожне питання відповідає певній точковому значенню.
Якщо певна сума перевищена наприкінці, напр. Ініціювали аналіз крові (тест БНП) та направлення до кардіолога. Швидкий аналіз крові на BNP - це новіший метод оцінки навантаження на серце. BNP (= B-натрійуретичний пептид) вивільняється з клітин у камерах серця. Чим більше камери розтягнуті (= навантажені), тим більше BNP знаходиться в крові. Крім того, лікар завжди виконуватиме фізичне обстеження, під час якого буде проводитися моніторинг серця та легенів та обстеження тіла на предмет можливих ознак закладеності (набряк ніг, закладеність яремної вени).
Однак, щоб можна було безпечно виключити або підтвердити серцеву недостатність, у будь-якому випадку проводиться ехокардіографія (УЗД серця). Шлуночкова система досліджується з різних ракурсів. Тут можуть бути визначені та інтерпретовані рухи серця, товщина серцевого м'яза, клапани серця, кровотік та обсяги викиду. У подальшому курсі ЕКГ, рентген або аналіз крові можуть бути корисними для виявлення можливих причин.

Детальніше по темі: Ехокардіографія

Наскільки корисні онлайн-тести?

Якість онлайн-тестів дуже різниться. Для всіх варіантів симптоми запитуються в різній мірі. Однак симптоми серцевої недостатності часто дуже неспецифічні. Наприклад, задишка, наприклад, може мати багато причин і може швидко призвести вас до неправильного шляху. Тому має сенс спершу задати широке коло питань, щоб потім детальніше ознайомитися з певними симптомами на наступному кроці.
Однак це важко реалізувати в стандартизованому онлайн-інструменті. Науково оцінені анкети зазвичай мають більшу сферу застосування та більш диференційовані у своєму аналізі. В принципі, онлайн-анкети можуть стати першим кроком для розслідування тих, хто зачіпає цю тему. Якщо онлайн-тест виявиться позитивним, не слід одразу припускати, що у вас справді слабке серце. Візит до лікаря та подальші аналізи є важливими!

Читайте також статтю на тему: Симптоми серцевої недостатності

Ультразвукове дослідження

УЗД серця зазвичай проводиться пацієнту, що лежить на спині та з лівого боку. Спеціальний ультразвуковий зонд проводять уздовж лівої грудної клітки та нижнього краю ребра. Камери серця, стінки серця і клапани показані з різних точок зору. Ефект Доплера також може зробити приплив крові через серце видимим.
Під час обстеження лікар може оцінити скорочення серцевого м’яза та виявити будь-які порушення руху стінки. Шрам у серцевому м’язі після інфаркту призводить, наприклад, до того, що серцевий м’яз в ураженій області майже не рухається або рухається нерівномірно. Також можна виміряти товщину серцевого м’яза та обсяг окремих камер. Якщо серце сильно напружено, серцевий м’яз стає товщішим (гіпертрофія) і збільшується об’єм у серцевій камері.
Ефект Доплера показує, чи витікають часточки серця і чи тече кров назад у серце. Нарешті, можна визначити об'єм, який серце викидає за один удар (фракція викиду лівого шлуночка LVEF). Це найважливіший захід класифікації серцевої недостатності. Зазвичай значення повинно бути понад 54%.

Дізнайтеся більше про тему: Ехокардіографія

Аналіз крові

Одним із можливих аналізів крові для підтвердження підозри на серцеву недостатність є швидкий тест на BNP або NT-pro BNP. БНП - гормон, який утворюється в клітинах серцевої камери і вивільняється в першу чергу при розтягуванні серцевого м’яза. Чим більше камери розтягнуті (= навантажені), тим більше BNP знаходиться в крові.
Можливими причинами збільшення BNP є серцева недостатність, недостатність нирок / печінки, легенева гіпертензія та легенева емболія. Якщо значення в нормі, серцева недостатність малоймовірна (BNP: жіноча <150 пг / мл; чоловіча <100 пг / мл).
Значно збільшений BNP, з іншого боку, говорить про серцеву недостатність. Це стає проблематичним при незначно підвищених значеннях, оскільки BNP також збільшується зі збільшенням віку та дисфункції нирок. Подальші аналізи крові для визначення рівня цукру в крові, кількості та розміру еритроцитів або значень щитовидної залози використовуються для виключення інших захворювань, які викликають подібні симптоми або сприяють серцевій недостатності. До них належать діабет, анемія та дисфункція щитовидної залози.

ЕКГ

Серцева недостатність може мати різні прояви на ЕКГ.Якщо відставання крові відбувається внаслідок слабкості серця, причиною може бути порушена передача подразників серцем. Це виявиться в ЕКГ в неправильному ритмі (збільшений час PQ).
Крім того, існує ряд змін ЕКГ, які дозволяють припустити, що серцевий напад пройшов. Під час підозри на ішемічну хворобу (ІХС) або для оцінки стійкості можна зробити ЕКГ-вправу. Фізичні навантаження та легкий спорт мають важливе значення для успіху терапії, тому для того, щоб можна було рекомендувати оптимальну терапію, спочатку слід визначити межу ефективності.

Читайте також статтю на тему: Чи можете ви розпізнати серцеву недостатність в ЕКГ?

Фізичні тести на серцеву недостатність

На початку медичного огляду проводиться фізикальне обстеження, виходячи з описаних симптомів. Спочатку слухають серце, звертаючи увагу на серцевий шум, який вказує на вади серцевого клапана. З іншого боку, можливо, можна сприймати третій серцевий звук (ритм галопу), що вказує на підвищений тиск у камерах серця.

Дізнайтеся більше про тему: Серцеве бурмотіння

Далі проводиться моніторинг легенів. Відставання крові в легенях може призвести до набряку легенів, що спричиняє мокрий шуміть шум. Ще одна ознака скупченості можна побачити на шиї. Якщо відтік з правого серця утруднений, кров накопичується у венах шиї, особливо коли пацієнт лежить, вени чітко виступають.
Ноги ураженої людини також обстежуються на наявність набряку ніг. Для цього притискають шкіру над гомілкою. Якщо в тканини є рідина, в м’якій шкірі залишиться вм’ятина, яка відійде лише через кілька хвилин. Пальці набряків не впливають, і обидві ноги зазвичай уражені однаково.