Дофамін

Загальні

Дофамін - це нейромедіатор. Подібно до гормонів, це речовина, яка відповідає за передачу сигналів в організмі людини.
Він називається нейромедіатором, оскільки дофамін важливий для передачі сигналів нейронами, тобто нервовими клітинами. Тому дофамін відіграє важливу роль у центральній нервовій системі, в мозку, і контролює багато процесів у ньому.

Дофамін виробляється як попередник адреналіну та норадреналіну в мозковій речовині надниркових залоз та симпатичній нервовій системі. Симпатична нервова система відповідає за активізацію організму.

Дофамін виконує різні завдання в організмі, зв'язуючись з різними місцями стикування (рецепторами) в різних точках. Залежно від типу рецептора, в організмі тоді запускаються різні процеси.

Як діє дофамін в організмі?

Дофамін - це нейромедіатор, речовина, що передає нервові клітини, і використовується для спілкування. Він належить до групи катехоламінів, найвідомішими представниками яких є адреналін та норадреналін.
Завдання катехоламінів в організмі - це, з одного боку, мобілізація запасів енергії. Вони також регулюють серцево-судинну систему і викликають скорочення м’язів судин, що постачають внутрішні органи.

За своїми функціями дофамін відіграє особливу роль, а саме у багатьох життєво важливих процесах контролю та регулювання.
У мозку він знаходиться в областях великого мозку, проміжного мозку та стовбура мозку. Він не рівномірно розподілений, але зосереджений у певних функціональних колах.

Наприклад, у так званій лімбічній системі, яка відповідає за мислення та сприйняття. Точніше, в мезолімбічній системі, яка показує підвищений рівень дофаміну при відчуттях задоволення і задоволення. Це опосередкована дофаміном система винагороди. Крім усього іншого, це пов’язано з “емоційною пам’яттю” та системою навчання.

Друга важлива система, в якій зустрічається дофамін, називається нігростріатальною системою і знаходиться в так званих базальних гангліях. Це відіграє важливу роль у регулюванні рухів.
Це стримує надмірні рухи тіла і пояснює, чому, наприклад, пацієнти з дефіцитом дофаміну можуть виконувати лише сильно тремтячі рухи.

Як можна підвищити рівень дофаміну в організмі людини?

Ви не можете збільшити вироблення дофаміну в організмі, але ви можете збільшити секрецію клітин, що виробляють дофамін, у кров.
Це можна зробити за допомогою зовнішніх речовин (ліків) або за допомогою певних видів діяльності.

Зовнішні речовини, що мають сильний вплив на систему винагород, - це речовини, що створюють звикання. Наприклад, етанол (алкоголь), нікотин (сигарети) та морфін (знеболюючі засоби).
Кокаїн, амфетаміни та галюциногени також діють таким чином і, таким чином, обґрунтовують свою залежність: мозок сприймає позитивну асоціацію з прийомом препарату і, отже, ускладнює відмову.

Після споживання цих препаратів спостерігається також так званий "ефект відскоку", тобто тимчасовий відносний дефіцит дофаміну.
Споживачі почуваються втомленими, млявими, депресивними і навіть можуть мати самогубство.
На час споживання природна хімічна рівновага сильно порушується і може навіть залишатися порушеною на все життя.

Саме на цьому обгрунтовується теорія, згідно з якою вживання наркотиків може спричинити психоз та шизофренію. Основний дефіцит дофаміну підозрюється або визнається причиною ряду захворювань.
Їх терапевтичні препарати - це або інгібітори зворотного захоплення дофаміну, або підсилювачі вивільнення дофаміну. Це означає вивільнення дофаміну з нейронів до інших сусідніх нейронів-мішеней або простір між кількома нейронами (синаптична щілина): нейромедіатори підлягають природній «переробці». Інгібітори зворотного захоплення цим користуються і таким чином підвищують рівень дофаміну.

Якщо пацієнт більше взагалі не виробляє власний дофамін, йому можуть дати попередник, який називається L-DOPA. Ця форма попередника досягає центральної нервової системи з крові шлунково-кишкового тракту, де перетворюється на дофамін.

Немедикаментозна діяльність, що підвищує рівень дофаміну, включає приємні заходи: їжа, фізичні вправи, секс чи інші корисні заходи.

Що стосується їжі, ви можете переконатися, що отримуєте достатньо амінокислот, важливих для виробництва дофаміну.
До цього часу дослідження не змогли довести, чи справді це може запобігти дефіциту дофаміну. Проте свідчення багатьох людей вказують на це.
Продукти, що забезпечують будівельний матеріал дофаміну, - це продукти, багаті амінокислотами тирозином та фенілаланіном.

Сюди входять авокадо, банани, боби ліми, насіння кунжуту, насіння гарбуза та мигдаль. Соєві продукти та нежирні молочні та м’ясні продукти. До цього часу дослідження не показали підвищеного збільшення дофаміну для споживання шоколаду.

Вітамін В6 і L-фенілаланін є у вільному доступі в аптеках, а також можуть використовуватися як дієтичні добавки. Оскільки передозування тут можливе в принципі, а потім може бути дуже небезпечним, це має відбуватися лише за погодженням з лікарем.

Регулярний, ніжний спорт на витривалість підвищує концентрацію кальцію в крові, що, в свою чергу, підтримує вироблення дофаміну в нейронах. Біг підтюпцем, плавання або їзда на велосипеді протягом 30 хвилин 2-3 рази на тиждень, здається, виконують захисну функцію від дефіциту дофаміну.
Подібно до сексу, під час фізичних вправ виділяється багато гормонів, які впливають на систему винагороди. Це окситоцин та адреналін, які посилюють почуття винагороди.

Допамінові хвороби

Оскільки дофамін відповідає за багато різних процесів в організмі, багато захворювань пояснюються порушенням вироблення дофаміну. Може бути надмірне або недостатнє виробництво дофаміну, що призводить до різних клінічних картин.

Недоробництво

Дофамін відіграє важливу роль у хворобі Паркінсона. Це пов’язано з дефіцитом дофаміну, який перешкоджає точній координації команд, які мозок надсилає рукам і ногам для руху. Рухи більше не регулюються з точки зору їх масштабів та напрямків, а результатом є некоординовані та мимовільні рухи, характерні для хвороби Паркінсона. Оскільки система винагород і, отже, позитивні відчуття також контролюються дофаміном, дефіцит дофаміну також може призвести до депресії.

Перевиробництво

Перевиробництво дофаміну часто спричинене пухлиною в мозковій речовині надниркових залоз (феохромоцитома).

Дофамін відповідає за позитивні відчуття та почуття та за їх передачу в мозку. Якщо дофаміну занадто багато, ці люди сприймають набагато більше зовнішніх вражень, ніж люди з нормальним рівнем дофаміну. Занадто багато вражень може призвести до нервового зриву. Крім того, дофаміну відводиться важлива роль при шизофренії та інших психозах. Тут кажуть, що він відповідає за "позитивні" симптоми розладів.

Перевиробництво дофаміну часто проявляється такими симптомами, як високий кров'яний тиск, пітливість та головні болі.

У деяких випадках короткочасне перевиробництво дофаміну не є хворобою. Коли гостро не вистачає сну, організм виробляє більше дофаміну, щоб стимулювати його.

Порушення деградації

ADD та ADHD як синдроми дефіциту уваги також засновані на розладі рівня дофаміну. У цих випадках дофамін розщеплюється занадто швидко, і мозок вже не в змозі фільтрувати вхідні зовнішні подразники. Тож з неважливими враженнями не можна розібратися і виникають розлади концентрації уваги.

Дефіцит дофаміну

Дефіцит дофаміну може виникнути після зловживання наркотиками, наприклад, коли дофамін перестає рівномірно розподілятися в мозку. Натомість він концентрується в неправильних районах, а в інших - дефіцитний.
Є також кілька важливих захворювань, які спричинені дефіцитом дофаміну. Загальне для них - те, що нейрони, що виробляють або споживають дофамін, з часом гинуть. Причину цього поки що не можна пояснити адекватно.

Ці захворювання - хвороба Паркінсона, синдром неспокійних ніг та СДУГ.

Принаймні при хворобі Паркінсона зараз припускають, що хвороба спочатку походить від кишечника і викликає розпад дофамінергічних нейронів у мозку за допомогою нейронних шляхів.
При всіх трьох захворюваннях домінує «непосидюче враження» пацієнта.
Оскільки дофамін виконує інгібуючу роль у рухових процесах мозку, пацієнти виявляють надмірні рухи при його дефіциті. Можна спробувати підвищити рівень дофаміну за допомогою ліків протягом певного періоду часу. Для цього використовуються препарати, які сприяють власному вивільненню дофаміну в організмі або перешкоджають переробці дофаміну.

Однак при хворобі Паркінсона відповідні нейрони повільно, але вірно знижуються і вимагають повної заміни дофаміну за допомогою L-DOPA. Альтернативні медичні підходи або фармакологічні механізми, що підвищують дофамін, такі як ті, що застосовуються при депресії, не виявляють тут жодного ефекту, що покращує прогноз.

Роль дофаміну в депресії

Дофамін також розмовно відомий як гормон щастя, оскільки він передає позитивні емоційні переживання через систему винагороди. Так само його нервовий товариш по команді серотонін.

Серотонін та адреналін (попередником яких є дофамін) в основному несуть відповідальність за розвиток депресії. Відсутність нервових клітин, які виділяють ці дві речовини в оточення, здається, негативно впливає на емоційні процеси, цикл сну і неспання та власну систему знеболення організму.
Відповідно, нестача дофаміну також означає наслідком відсутність норадреналіну.
Ця теорія підтверджується тим фактом, що відповідні препарати успішно використовуються як терапія депресії за допомогою цього механізму. Вони є препаратами, які знову підвищують рівень дофаміну, норадреналіну та серотоніну в мозку.

Докладніше на цю тему: Роль серотоніну / нейромедіаторів у депресії

Ізольований дефіцит дофаміну ніколи не може сам бути причиною депресії; У будь-якому випадку, беруть участь і інші нейромедіатори.

Деякі антидепресанти також використовують переробку нейромедіаторів і гальмують їх поглинання в синапсах. Є препарати, які мають посилений вплив на серотонін або лише на дофамін окремо. Однак найкращий ефект виявляють препарати, що містять одночасно всі нейромедіатори.
Як результат, вони мають піднімаючий настрій та стимулюючий ефект.

Чисті інгібітори зворотного захоплення дофаміну більше не схвалені для лікування депресії, оскільки їх побічні ефекти є занадто сильними та роблять їх сильно залежними.

Депресія як хвороба ґрунтується на складних хімічних процесах. Тому депресію слід лікувати настільки ж складним підходом на фармакологічній основі. Ліки можуть зайняти деякий час, щоб спрацювати. Спочатку процеси клітинної адаптації повинні відбуватися в мозку, поки дофамін, серотонін та адреналін знову не досягнуть нормального рівня.

Значну частину ефекту таблеток антидепресантів також має ефект плацебо, який можна пояснити нагороджуючою дофаміновою системою. Зараз ми знаємо, що жовті таблетки, наприклад, ефективніші проти депресії, ніж сині. Мозок, мабуть, пов'язує жовтий колір із позитивним почуттям, що підвищує настрій, яке в системі винагород призводить до збільшення викиду дофаміну.
Цей ефект пояснює, чому психотерапія намагається включати корисні заходи в повсякденне життя пацієнта з депресією.

Окрім фармакологічної терапії, також відомо, що більше дофаміну виділяється під час фізичних вправ та спорту. Тому регулярні фізичні вправи на свіжому повітрі та фізичні навантаження також важливі.

Якщо депресія стійка до всіх цих терапевтичних підходів, остаточним варіантом лікування є електросудомна терапія. Здається, нові електронні схеми головного мозку розподіляють необхідні речовини дофаміну, норадреналіну та серотоніну рівномірно та у необхідній кількості.

Детальніше про це читайте на: Терапія депресії

Дофамін і наркоманія

Попсувавши та надмірно стимулюючи систему винагороди організму, дофамін може призвести до звикання.
При прийомі наркотиків дофамін має посилений ефект. Це, як правило, викликає позитивне відчуття, від якого можна стати залежним. Цей сплеск дофаміну спричинений вживанням таких наркотиків, як амфетаміни, опіати та кокаїн.
Але алкоголь і нікотин також можуть призвести до цього. Наприклад, при курінні дофамін виділяється лише при запалюванні сигарети.

Застосування дофаміну як лікарського засобу

При деяких захворюваннях це може допомогти Дофамін або попередник дофаміну застосовувати як лікарський засіб.
Це в лікуванні Хвороба Паркінсона справа. Тут пацієнт стає одним Попередник дофаміну, L-DOPA (Леводопа) дано. Сам дофамін не дається. Це не може датуватися крові потрапити в мозок таким, яким він є Гематоенцефалічний бар’єр не може подолати.
L-DOPA, з іншого боку, може подолати цей бар'єр, а потім включається в активний дофамін перетворений. Щоб цього не сталося до того, як він дійде до мозку, необхідно поєднувати L-DOPA з іншою речовиною, яка запобігає цьому, але не потрапляє в сам мозок. Ось так створюються комбіновані препарати для лікування хвороби Паркінсона Карбідопа або що Бензеразид. Також для цього Синдром неспокійних ніг ці препарати використовуються.

Дофамін застосовується все рідше для лікування шоку або зниження артеріального тиску, оскільки ризик побічних ефектів, таких як серцеві аритмії, є відносно високим.

Рівні дофаміну

Рівень дофаміну залежить від людини і, можливо, відповідає за те, що одні люди досить спокійні та мляві, а інші збуджені та активні.

Вимірювання рівня дофаміну в організмі не є частиною стандартного обстеження.
Рівень дофаміну визначається лише при підозрі на пухлини в мозку надниркових залоз (феохромоцитоми), оскільки ці пухлини, особливо якщо вони злоякісні, часто виробляють підвищену кількість дофаміну.

Це значення, як правило, вимірюється у 24-годинній сечі і, як правило, становить від 190 до 450 мікрограмів на день у дорослої людини. Значення значно нижче для дітей віком до 4 років. Це значення також можна визначити в крові; тут нормальним значенням для дорослих є кілька нанограм на літр.

Низький рівень сечі або крові в основному не має значення, якщо відсутні симптоми. Однак збільшене значення вказує на дофамінопродукуючу пухлину.

Регулювання рівня дофаміну

Якщо рівень дофаміну занадто низький, дофамін або попередник L-DOPA можна вводити як лікарський засіб.

Так звані антагоністи дофаміну можуть бути використані при розладах, які можна простежити до надмірно високого рівня дофаміну. Вони сидять в одних і тих же точках стикування (Рецептори), до якого дофамін також стикується, щоб розвинути його ефект. Отже, дофамін більше не може стикатися з цими пунктами до такої міри і не може більше розвивати такий високий рівень ефективності. Група нейролептиків має такий механізм дії.

Ви також можете зробити щось самостійно, щоб підтримувати рівень дофаміну в рівновазі, вибравши спосіб життя, який робить вас щасливими та задоволеними, а отже, допомагає підтримувати рівень дофаміну на гарному рівні. Релаксаційні вправи, йога або інші види спорту також можуть цьому сприяти.