Рак яєчників

• Синоніми в більш широкому значенні
• визначення
• Поява населення (епідеміологія)
• Фактори ризику
• Фактори ризику
• Стромальні пухлини
• Гранульозна клітинна пухлина
• Текальні пухлини клітин
• Андробластома
• Пухлинні клітини

Вся подана тут інформація має лише загальний характер, терапія пухлин завжди належить до рук досвідченого онколога!

Синоніми в більш широкому значенні

• Пухлина яєчника
• рак шийки матки

Медичні: яєчники - карцинома, яєчники - прибл
Англійська: рак яєчників

визначення

Рак яєчників (рак яєчників) - це злоякісна (злоякісна) пухлина яєчників, яка може виникати з однієї або обох сторін.

Розрізняють тип раку яєчників на основі його тонкої тканинної (гістологічної) картини. Таким чином, пухлини поділяються на епігеліальні пухлини, пухлини статевих клітин, а також зародкові канатики та стромальні пухлини.
Набряк яєчників необхідно відрізняти від доброякісних або злоякісних пухлин. Детальніше про це читайте на: Набряклі яєчники

Епітеліальні пухлини - це пухлини, які виникають з клітин на поверхні яєчників. Вони становлять близько 60% усіх злоякісних пухлин яєчників. Пухлини статевих клітин, що виникають від статевих клітин ембріонального розвитку (розвитку плодів), становлять близько 20% усіх злоякісних пухлин яєчників. Стромальні пухлини - це пухлини, які розвиваються з тканини яєчника і становлять близько 5% усіх злоякісних пухлин яєчників. Крім того, близько 20% злоякісних пухлин яєчників - це відкладення клітин пухлини, які спочатку розвивалися в іншому місці (метастази). Метастази зазвичай трапляються з обох боків і приблизно 30% походять від раку матки (раку матки) і приблизно 20% - від раку молочної залози (Рак молочної залози) або рак шлунково-кишкового тракту (карцинома шлунково-кишкового тракту) від.

1. Яєчник -
   Яєчник
2. Основна тканина яєчника -
   Строма яєчників
3. Зрілі фолікули везикул -
   Folliculus ovaricus tertiarius
4. Жовте тіло -
   Жовте тіло
5. Порожнина матки -
   Cavitas uteri
6. Шийка матки -
   Ostium uteri
7. Яєчникова зв’язка -
   Ligamentum ovarii proprium
8. Облямована воронка маткових труб -
   Infundibulum tubae materinae
9. Маткові труби -
   Туба матки
10. Яєчна артерія -
    Яєчна артерія

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Ілюстрація яєчників

Поява населення (епідеміологія)

У промислово розвинених країнах хворіють 2% всіх жінок в її житті на одному Рак яєчників (рак яєчника).
Близько 70% з них розпізнаються лише на дуже пізній стадії пухлини. Це пов’язано з тим, що рак яєчників зазвичай майже непомітний ззовні. Навряд чи є ознаки хвороби (симптоми), що вказують на пухлинне захворювання.
Наслідком цього є те, що рівень раку яєчників має 5-річну виживаність приблизно 20 - 30% поганий прогноз Має.

Симптоми

Типові симптоми не можуть призначати рак яєчників. Більшість раків яєчників залишаються непоміченими і їх випадково обстежує фахівець гінекологія виявили.

Ознаки, які можуть свідчити про наявність раку яєчників, можуть включати зміни в Менструальний період (Менструація) бути. Якщо між кровотечею пов'язана кровотеча (міжменструальна кровотеча) або виникає така Постменопаузальна кровотеча (клімактеричне) це може вказувати на рак яєчників.
Особливо в запущеній стадії біль може проявлятися також як симптом. Наприклад, вони можуть бути на сторінці лише лівий яєчник, обмежувати.

Однак за цим симптомом може ховатися щось зовсім інше нешкідливе. У будь-якому випадку необхідно звернутися до фахівця з гінекології (гінекології), оскільки раннє виявлення раку яєчників пов'язане зі значно кращим прогнозом.

Збільшення окружності талії без помітного збільшення маси тіла та додаткових розладів травлення, здуття живота та втому також слід завжди критично оцінювати, але вони можуть мати і нешкідливий характер.

Будь ласка, прочитайте нашу сторінку Симптоми раку яєчників.

Фактори ризику

Помітно, що рак яєчників (рак яєчників) збільшується в біла порода треба знайти. Біла раса, здається, є фактором ризику, так би мовити.
Також купаються Жінки старше 40 років це Рак постраждалих. Жінки, які вже розпізнають (проявляють) Рак молочної залози Через свою генетичну сприйнятливість (схильність) до раку молочної залози вони також мають підвищений ризик розвитку раку яєчників.
Іншим фактором ризику є лікування препаратами для індукції овуляції (Індукція овуляції), який використовується, наприклад, при безплідді (безплідді).
Дієти з високим вмістом жиру та м’яса також мають негативний ефект.

Підсумок:

• білий колір шкіри
• Вік старше 40 років
• Рак молочної залози
• Лікування безпліддя
• Їжа з високим вмістом жиру / м'яса

Захисні фактори

Захисні фактори - це вплив на організм, які протидіють або запобігають розвитку раку яєчників.

Такими є, наприклад, попередня вагітність (вагітність) і тривалий період годування груддю. The "Протизаплідні таблетки"(Усно Контрацептиви) також сприятливо впливають. Регулярне вживання протягом більш тривалого періоду часу може знизити ризик раку яєчників до 60%.

Профілактика / профілактика

Якщо в сім'ї вже є два захворювання раку молочної залози (рак молочної залози) або злоякісних (злоякісних) пухлин Яєчники (яєчники)) відомі, або член чоловічої сім'ї страждає на рак молочної залози, при бажанні може мати генетичне обстеження відповідно.
Особі, яка звертається за консультацією, надається інтенсивна терапія гінекологами (фахівцем з гінекології), онкологами (фахівцями з пухлинних захворювань) та психологами Гени раку молочної залози 1 і 2 обстежували.

Якщо в одному з цих генів є зміна (мутація), пацієнт обов'язково повинен проходити гінекологічний огляд принаймні кожні півроку, щоб можна було помітити будь-які зміни в яєчниках на ранній стадії.
Пальпація статевих органів, живота (живота), печінка (Гепар) і пахові лімфатичні вузли є частиною стандартного обстеження.

Також застосовується діагностика

• Сонографія
• Комп'ютерна томографія (КТ)
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

б / в.

Якщо в гені відбулася зміна (мутація) і після завершення планування сім'ї, Яєчники і Маткові труби (Аденектомія) слід розглянути.

Це запобіжний захід і його може вимагати постраждала особа, але цього не потрібно робити. Ідея операції полягає в тому, що якщо більше не буде яєчників, більше не може розвинутися рак яєчників.

З того часу Очеревина Однак у розвитку він виникає з тих же клітин, що і яєчники, але рак яєчників все-таки може виникнути після видалення яєчників; а саме в Перитонеум (рак яєчників поза яєчників)). Цей факт слід пам’ятати після видалення яєчників та маткових труб.

Будь ласка, прочитайте нашу сторінку Видалення яєчників.

причини

Чому деякі клітини яєчників перетворюються (трансформуються) у злоякісні ракові клітини у деяких жінок ще не повністю зрозуміли.
Приблизно у 5% до 10% жінок, однак, розвиток раку яєчників є генетичним. У цих пацієнтів спостерігається зміна (мутація) гена.
Постраждалі "Ген раку молочної залози 1 " на хромосомах 17 (BRAC 1 = ген раку молочної залози) та ін «Ген молочної залози 2“Про хромосоми 13 (BRAC 2 = Рак молочної залози, Gen 2), які також грають роль у розвитку раку молочної залози.
Додаткову інформацію можна знайти в нашій темі: Рак молочної залози

Фактори ризику

Помітно, що рак яєчників (рак яєчників) збільшується в біла порода треба знайти. Біла раса, здається, є фактором ризику, так би мовити.
Також купаються Жінки старше 40 років уражений цим раком. Жінки, які вже розпізнають (проявляють) Рак молочної залози Через свою генетичну сприйнятливість (схильність) до раку молочної залози вони також мають підвищений ризик розвитку раку яєчників.
Іншим фактором ризику є лікування препаратами для індукції овуляції (Індукція овуляції), який використовується, наприклад, при безплідді (безплідді).
Дієти з високим вмістом жиру та м’яса також мають негативний ефект.

Підсумок:

• білий колір шкіри
• Вік старше 40 років
• Рак молочної залози
• Лікування безпліддя
• Їжа з високим вмістом жиру / м'яса

Виявлення раку яєчників

Хоча рак яєчників є поширеним раком у жінок, він виявляється занадто пізно у більшості хворих, оскільки він зазвичай не викликає жодних симптомів на ранніх стадіях, і тому їх важко виявити. Тому слід регулярно проводити обстеження у гінеколога, яке повинно включати ультразвукове дослідження яєчників, особливо у жінок старше 50 років, щоб виявити хворобу на ранньому терміні. Жінки, які вже перенесли рак молочної залози або товстої кишки, також повинні приділяти особливу увагу регулярним обстеженням яєчників. Якщо в сім’ї виникає рак молочної залози, ризик розвитку раку яєчників збільшується.

Є кілька неспецифічні симптомищо могло б вказувати на можливе злоякісне захворювання яєчників. Так може бути спочатку незрозуміле виснаження і ненавмисне зниження ваги прийти. Деякі жінки також трапляються нерегулярна, незвично сильна кровотеча це неможливо пояснити нормальним місячним циклом. Особливо це стосується жінок, які, хоча насправді вже є Менопауза раптово розвиваються рясні кровотечі.

Тільки коли рак яєчника прогресував так далеко, що погіршує функцію інших органів, можливі подальші симптоми, наприклад загальний дискомфорт у животі, а Відчуття наповненості в шлунку, Метеоризм, Збільшення розміру талії, біль у животі і Нетравлення. Збільшення розміру талії увімкнено Накопичення рідини (Асцит), які викликані порушенням функції печінки і розташовані у вільній черевній порожнині. Рідина також може накопичуватися в легенях, що може призвести до проблем з диханням (Набряк легенів).

Якщо рак вже прогресував далі, пухлина може проникнути в сусідні тканини і органи і при необхідності здавити їх. В результаті, напр. Дискомфорт сечового міхура, наприклад часте сечовипускання, викликані. Порушення функції кишечника також можливе, викликаючи його діарея та або запор може прийти.

Однак ці симптоми дуже неспецифічні для діагностики раку яєчників, а також можуть бути спровоковані набагато більш нешкідливими захворюваннями або іншими раковими захворюваннями. Остаточний діагноз можна підтвердити лише медичним оглядом.

діагностика

Діагноз раку яєчників (карцинома яєчників) можна поставити лише за допомогою медичного огляду.

Спеціальні експертизи ранньої діагностики, такі як то Мамографія скринінг раку молочної залози не існує. Оскільки захворювання представляє дуже мало симптомів на ранніх стадіях, більшість карциномів яєчників діагностуються лише на більш пізній стадії.

Однак зазвичай під час звичайного профілактичного медичного огляду у гінеколога відчувається, чи є Збільшення яєчників або є біль у цій області. Якщо є якісь відхилення, a Ультразвукове дослідження яєчники виконується. Для цього перетворювач ультразвукового пристрою вставляється вагінально. Зазвичай це для жінки не боляче. За допомогою ультразвукових хвиль яєчники можуть бути помітні на екрані та увімкнено Кісти або інші зміни досліджуються. Ультразвукове зображення також можна зробити через черевну стінку. Якщо помітні зміни, додаткові обстеження, наприклад а КТ або МРТ запитували. Є можливі Метастази розмежувати рано.

Однак усі ці обстеження лише дають ознаки захворювання. Також аналіз крові напевно Маркери пухлин може надати інформацію. Це маркер пухлини для більшості хворих на рак яєчників CA-125 підвищений. Однак загальний скринінг на цей маркер пухлини для ранньої діагностики захворювання не довів свою цінність. На Сечовий міхур або колоноскопія зазвичай не можна відмовитися, оскільки рідко зустрічаються патологічні результати раку яєчників. Будь-яке можливе поширення на кишечник або сечовий міхур буде уточнено під час операції пухлини. Остаточний діагноз вимагає одного хірургічне втручання, з яким потім а Зразок тканини з яєчників (Біопсія) береться. Потім це обробляється і досліджується під мікроскопом. Якщо підозрюваний діагноз раку яєчника підтверджений, операцію продовжують і видаляють пухлину або цілі яєчники. Пізніше оглянути видалену тканину можна потім Стадія раку і можна визначити агресивність пухлини. Часто раз матка і Лімфатичні вузли видалити в області таза, оскільки пухлинні клітини часто розташовані там.

Зростання та розширення

Епітеліальні пухлини
Пухлини, що походять від поверхневих клітин (епітелію) яєчників (яєчників), диференціюються залежно від їх клітинного типу. Розрізняють серозні, муцинозні, ендомероїдні, дрібноклітинні, світлоклітинні пухлини та так звані пухлини пальників.

Серозні пухлини є найпоширенішими злоякісними (злоякісними) змінами серед епітеліальних пухлин. Вони створюють як наповнену рідиною Кісти (Порожнини) і часто з’являються на обох яєчниках (яєчниках). Їх часто не розпізнають на ранній стадії. Ракові клітини швидко осідають (метастазують) в інші органи по лімфатичному та кров'яному шляху.

Муцинозні пухлини починають з клітин, що утворюють слиз. Ти також 10% шкідливих.

Поки ендомероїд, світлоклітинні та дрібноклітинні пухлини відносяться до числа найбільш агресивних пухлин з поганим прогнозом Пухлини Бреннера 95% доброякісні і мають хороший прогноз.

Пухлинні клітини епітеліальних пухлин можуть осідати (метастазувати) в інші органи трьома різними способами. У більшості випадків пухлинні клітини відшаровуються від поверхні яєчника (яєчника) і потім імплантують (імплантат) на очеревину, тому вони часто призводять до Рак очеревини. Ще один спосіб поселення ракових клітин - це через лімфа (лімфогенні метастази). Лімфатичні вузли, які уражені, лежать уздовж Головна артерія (аорта)) і в Таз.
З Кров’яний шлях представляє подальшу можливість для ракових клітин потрапити в інші органи і оселитися там (гематогенні метастази).

Стромальні пухлини

Пухлини, що розвиваються з тканини яєчника, діляться на

• Гранульозна клітинна пухлина
• Пухлинні клітини теки та
• Андробластоми.

Близько 50% цих пухлин складають стероїди. Які стероїди утворюються саме, залежить від типу пухлини.

Гранульозна клітинна пухлина

Гранульозна клітинна пухлина, приблизно 30% яких є злоякісними, починаються з гранульозних клітин яєчника. У цих клітинах яєчника естрогени зазвичай виробляються залежно від циклу. Якщо пухлина розвивається з цих клітин, вона також утворює естрогени в половині випадків. Однак це вже не залежить від циклу, а є постійним, так що в організмі присутня занадто багато естрогенів (гіперестрогенізм).
Це надмірне надходження в організм естрогенів, природно, також впливає на організм. В результаті естрогенів починає рости (проліферувати) оболонка матки (ендометрій). Відбувається потовщення оболонки матки (залозиста - кістозна гіперплазія). Це призводить до порушень кровотечі, що може дати первісну ознаку раку яєчників. Потовщення слизової оболонки матки в кінцевому рахунку може призвести до тривалого існування Рак матки (Рак ендометрію) розвиваються.

Текальні пухлини клітин

Текальні пухлини клітин Майже всі вони є доброякісними, а також виробляють естрогени.

Андробластома

Андрогени, тобто чоловічі статеві гормони і, рідше, естрогени виробляються Андробластома освічений. Однак, андробластома, як правило, є доброякісною пухлиною, яка виникає насамперед у молодих жінок. Утворені андрогени призводять до маскулінізації у жінок (Андрогенізація).
Це означає, що у жінки є чоловічий тип волосся (Гірсутизм), голос глибший, Гортань зростають і організм набуває чоловічих пропорцій. Крім того, клітор стає розширеним (гіпертрофія клітора), що є жіночим еквівалентом статевого члена.

Пухлинні клітини

Пухлинні клітини походять з клітин ембріонального розвитку (розвитку плодів організму). Близько 95% з них є доброякісними. 5% злоякісних (злоякісних) пухлин зародкових клітин зустрічаються майже лише в дитячому та юнацькому віці.

Один відрізняє

• Дисгерміноми
• злоякісні тератоми
• пухлини пазухи ендометрію та
• Карциноми хоріона.

Всі ці пухлини статевих клітин мають спільне те, що пухлинні клітини осідають (метастазують) в інші органи дуже рано через кровотік (гематогенний) або через лімфу (лімфогенний). Кращими органами для клітинних поселень (метастазів) є Легені (пульмо) і печінка (Гепар).