Видалення зубного імплантату

вступ

Зубний імплантат - це металевий штифт, зазвичай виготовлений з титану, який вставляється в щелепну кістку для заміни кореня зуба.

Після щедрої фази загоєння (до 4 - 6 місяців) зуб реконструюється на цій заміні кореня зуба, тобто на нього розміщують зубну коронку, зубний міст або подібне.
Оскільки ці вкладки виготовлені з тканин, що сприймають тканини, існує ризик того, що там оселяться бактерії і утворюється наліт. Наліт - це біоплівка, яка складається, головним чином, із сміття їжі та відходів продуктів бактеріального обміну.

Наліт може призвести до утворення глибоких кишень ясен, через які подальші бактерії можуть мігрувати в область навколо зубного імплантата.
Як результат, зубні імплантати не можуть буквально розростатися разом з щелепною кісткою, і їх потрібно видалити.
Колонізація бактерій також може призвести до запальних процесів та / або утворення абсцесів.

Ці статті також можуть вас зацікавити: Запалення на зубному імплантаті, периімплантит

Ілюстрація стоматологічного імплантату

Ілюстрація зубного імплантату: послідовність (A-C), секція ортопантомограми (D) та схематичний вигляд в розрізі

Зубний імплантат
(= штучний корінь зуба)

  1. Тіло з імплантатом титану
    тут обертально симетричний
    (Гвинтовий імплантат)
  2. Корона для імплантатів
    (видно в роті)
  3. Намивання імплантатів
    із стопорним гвинтом
  4. Десни - Гінгіва
  5. Альвеолярна кістка (опора зуба
    Частина щелепної кістки) -
    Pars alveolaris
    або альвеолярний процес
  6. Зубна щілина
  7. Пульпа зуба в порожнині зуба -
    М'якоть зубного ряду
    Cavitas dentis
  8. Коронка зуба - Corona dentis
    А - відсутній зуб
    Б - посадка імплантату в
    Щелепна кістка, постачання
    Будова та вінець
    C - відсутній зуб через
    Замініть один зубний імплантат
    і постачається вінцем
    D - ортопантомограма (OPT)
    з трьома зубними імплантатами ім
    Нижня щелепа права

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Наскільки болісно видалення імплантату?

Такі хірургічні втручання, звичайно, проводяться під наркозом або місцевим знеболенням. Однак біль все ще може виникнути, якщо наркотики не працюють. Найпоширенішою причиною недостатності місцевого знеболення є запалення. Значення рН у вогнищі запалення занадто низьке, щоб шприци справно працювали, оскільки навколишнє середовище є кислим через виділення з клітиною, а діюча речовина наркозу не може досягти місця дії.

Дізнайтеся більше про наркоз тут: Загальний наркоз у стоматолога

Причиною того, що взагалі потрібно видаляти імплантат, часто є запалення кістки в області тіла імплантата. У разі гострого запалення простої місцевої анестезії може бути недостатньо. Залежно від розміру хірургічної процедури, після цього повинна бути проведена велика операція з наркозом.

Після видалення біль може знову виникати, оскільки м’які тканини врешті розрізалися і колються під час шиття. Шматок кістки також видаляється з щелепи. Тіло це також помітить. Тому доцільно продовжувати приймати знеболюючі препарати після операції.

Які витрати на цю процедуру?

Витрати змінюються залежно від складності та тривалості операції. Сипучі імплантати, які вже не закріплюються в кістці, наприклад, через хронічний периімплантит (запалення апарата, що тримає зуби, див. Статтю Пародонтоз), можна видалити, як зуб щипцями. Зазвичай достатньо простого анестетика. Витрати нижчі при невеликій операції.

Якщо процедура є більш складною, тобто імплантат повинен бути розтоплений з кістки, можуть виникнути додаткові кістки, оскільки потрібно більше матеріалів (швів, медикаментів, матеріалів, що заміщають кістки) і більше часу.

Таким чином, витрати на видалення імплантату можуть становити від 20 до 150 євро.

Хто несе витрати?

В BEMA (стандарт оцінки стандартів стоматологічних послуг) немає платіжного товару для видалення імплантату.

Це означає, що стоматолог не може це врегулювати через медичну страховку. Тому його нараховують через ГОЗ (графік плати за стоматологів). Це приватні рахунки, які пацієнт готівкою повинен сплатити сам.

Приватні пацієнти або пацієнти з приватним додатковим страхуванням при необхідності можуть подати ці рахунки своєму медичному страхувальнику. Якщо імплантати включені до страхового пакету, є ймовірність, що ви отримаєте щось відшкодування.

Які ризики видалення?

Судинні ушкодження відносно поширені, але їх також легко відновити.

Одна з проблем полягає в тому, що при розмелюванні кістки втрачаються. Таким чином, при імплантаті діаметром 4 мм втрати можуть становити до 7 або 8 мм. Якщо імплантат не розмелений, а відкручений, фрагмент кістки може відшаровуватися.

Крім того, можуть бути пошкоджені нерви, наприклад великий провідний нерв у нижній щелепі.

Чи можу я знову поставити зубний імплантат після видалення?

Як правило, є можливість поставити інший імплантат. Однак узагальнити це твердження не можна. У деяких пацієнтів новий імплантат може бути поставлений безпосередньо після видалення імплантату.

Інакше кістка, можливо, спочатку доведеться перебудувати. Або через власні речовини організму, або через замінник кісток.

Важливо, щоб область навколо імплантату була без бактерій, щоб запалення не виникало знову.

У ході цього зубний імплантат розпушується і видалення стає неминучим.

І лікування стоматолога сам пацієнт може допомогти мінімізувати ці ризики. З боку стоматолога необхідна особливо гігієнічна процедура під час операції, тобто фактична вставка імплантату.
Вибір ідеального матеріалу також знижує ризик виникнення Запалення і абсцеси.

Сам пацієнт повинен звернути особливу увагу на велику, ретельну гігієну ротової порожнини після імплантації. Бажано використовувати обережно Нітка та / або міжзубні кисті (Міжзубні кисті).

Крім того, дослідження показали, що споживання тютюнових виробів після операції збільшує вищезгадані ризики. З цієї причини курцям настійно рекомендується залишатися на кілька тижнів після зубного імплантату Дим відмовитись.

Крім того, пацієнт повинен абсолютно дотримуватися узгоджених заходів щодо подальшого спостереження та бути у тісному контакті зі стоматологічною практикою у разі виникнення проблем.