Терапія

Догляд 4 рівень

визначення

Рівень догляду 4 описує "найбільш серйозне погіршення незалежності". Особи з серйозними потребами у догляді, яким призначено цей рівень догляду, отримують відповідні пільги від довгострокового страхування. Постраждалі повинні подати заяву на ступінь догляду, яку перевіряє експерт медичної служби медичного страхування (MDK) або MEDICPROOF для приватних застрахованих осіб.
Окрім нових застосувань щодо необхідності догляду, ті, хто потребує догляду за рівнем 3 та 2 рівень догляду та обмеженими щоденними навичками, також отримують рівень 4.

Які вимоги до рівня догляду 4?

Для отримання рівня догляду 4 спочатку потрібно подати заявку на рівень догляду. Заяву подає сама зацікавлена особа або законний опікун. Нарешті, оцінювач з MDK або MEDICPROOF визначає рівень догляду за заявкою за допомогою «Нової оцінки оцінки» (NBA).

НБА складається з 6 різних модулів, кожен з яких має певну кількість балів, що призводить до результату тесту, який призначає рівень догляду особі, яка потребує допомоги.

10% модуля «Мобільність» включено до НБА. Сюди входить переміщення або переміщення постраждалих у повсякденному житті або зміна положення / зміна положення.
"Когнітивні та комунікативні навички" становлять 7,5% від досяжної кількості балів. Це стосується орієнтації на місце та час та того, як зацікавлений пацієнт бере участь у розмовах. Розуміння розмов та підказок також відіграє роль у оцінці комунікативних навичок.
Модуль «Поведінки та психологічні проблеми» включений у дослідження лише із 7,5%. Це стосується таких аспектів, як нічний неспокій або агресія, як фізично, так і словесно.
Повні 40% від можливої кількості балів становлять теми, що підпадають під категорію «самодостатня». Сюди входить особиста гігієна, одягання та прийом їжі та рідини особі, яка потребує догляду.
П'ятий модуль має назву «Справлятися з незалежними потребами та стресами, спричиненими хворобою чи терапією», та вирішувати її самостійно ». 20% його входить до питань НБА і включає, наприклад, ін’єкції ліків, догляд за стомою та рани та відвідування лікаря.
Останній модуль - «дизайн побуту та соціальних контактів». Цей модуль складає 15% від оцінки нової оцінки. Підтримка контактів, незалежна зайнятість та організація розпорядку дня є важливими аспектами при оцінці цього модуля.

Всього може бути досягнуто 100 балів. Необхідною умовою отримання рівня догляду 4 є те, що особа, яка потребує допомоги, отримує бал від 70 до менше 90 балів у НБА.

Ця стаття також може вас зацікавити: Рівень догляду та рівень догляду

Які переваги ви отримуєте з рівня догляду 4?

Люди, які потребують допомоги з рівня догляду 4, мають право на різні пільги з фонду допомоги. Оскільки люди, які потребують допомоги, сильно погіршують свою незалежність і залежать від допомоги, вони отримують порівняно великий обсяг допомоги від страхування на довготривалу допомогу.

Ті, хто потребує допомоги, спочатку отримують допомогу по догляду, якщо за ними доглядають родичі чи друзі / знайомі у власному будинку. Ті, хто потребує допомоги, мають право на допомогу по догляду в розмірі 728 євро на місяць.
Крім того, ті, хто потребує догляду за рівнем догляду 4, отримують так звані пільги по догляду в натуральній формі. Якщо особа, яка потребує догляду, опікується домашньою службою амбулаторної допомоги, вона має право на допомогу по догляду в натуральній формі на суму 1612 євро на місяць. Пільги по догляду в натурі призначені для догляду, підтримки та допомоги в господарстві.
Починаючи з 2017 року, постраждалі також мають право на новий «внесок у допомогу». Це 125 євро на місяць і призначене для служб підтримки та допомоги. Це означає, наприклад, участь у групах підтримки психічної та фізичної активації та повсякденному супутнику для прогулянок, покупок чи домашньої допомоги.
Крім того, ті, хто потребує допомоги, мають право на короткочасну допомогу після перебування в лікарні. Ви маєте право на допомогу на короткочасний догляд у розмірі 1612 євро.
Крім того, існує так звана профілактика. У випадку, якщо дбайливий родич / друг / знайомий особи, яка потребує допомоги, хворіє сам або перебуває у відпустці, особа, яка потребує догляду, може отримати «профілактичну допомогу» від професійних вихователів. На цей день 28 днів на рік є 1612 євро.
Люди, які потребують догляду за рівнем догляду 4, отримують 1612 євро на місяць для денної та нічної допомоги.
Люди, які потребують догляду, також можуть звернутися за фінансуванням засобів догляду, коригування житлових приміщень та курсів допомоги родичам. Постраждалі мають право на 40 євро на місяць за медичну допомогу, наприклад, одноразові рукавички, дезінфікуючі засоби або прокладки для захисту ліжка. Для медично необхідної життєвої площі заходи до 4 000 євро фінансуються за рахунок довгострокової допомоги. Це означає перетворення, наприклад, встановлення сходового ліфта або безбар’єрна ванна кімната з душем для інвалідів тощо.
Якщо особа, яка перебуває на рівні догляду 4, потребує догляду в будинку престарілих, страхування по догляду за ними надає 1775 євро на місяць на догляд та підтримку в будинку престарілих (стаціонарна допомога). На жаль, це часто не покриває витрат на будинок для престарілих, і мешканці повинні сплачувати власний внесок.

Вас також може зацікавити ця тема: Рівень догляду 5

Яку винагороду ви отримуєте, коли доглядаєте за родичем?

Якщо ви, як родич, друг чи знайомий, піклуєтесь про когось, хто потребує догляду, на рівні 4, ви отримуватимете щомісячну допомогу на догляд у розмірі 728 євро. Дбайливі родичі також мають право на безкоштовні курси догляду. Вони пропонуються страховими фондами тривалого догляду відповідно до розділу 45 SGB XI з 2017 року.

Додаткову інформацію можна знайти на наступній сторінці: домашній догляд

Як подати заявку?

Існують різні варіанти звернення за ступенем догляду. Одна з можливостей - прямий дзвінок до медичної страхової компанії. Медична компанія, в якій ви застраховані, пов'язана з відповідальною страховою компанією з тривалого догляду.Або ви можете бути підключені до страхувальника тривалої допомоги через медичну страхову компанію, або, якщо у вас є контактні дані, ви можете безпосередньо зателефонувати до відповідального страховика з тривалої допомоги. Ви телефонуєте, що хочете подати заявку на певну особу чи на себе.
Ви також можете спробувати подати заявку в письмовій формі. Для цього напишіть лист із написом "Я цим заявляю, XY, переваги страхування тривалого догляду та прошу короткострокову оцінку". Ви також додаєте своє повне ім'я, адресу та страховий номер. Ви можете надіслати цей лист медичній страховій компанії, яка потім направляє заявку до страхової компанії з тривалого догляду, або відправляє її безпосередньо страховій компанії з тривалого догляду.
Крім того, в багатьох місцях є можливість зареєструватися в пункті "служби підтримки" на сайті та звернутися за підтримкою.

Можливо, вам також буде цікаво подати заяву на отримання довіреності. Детальніше про це читайте на: Проксі медична допомога - все, що стосується теми!

Куди ви звертаєтесь?

Заявка на рівень догляду подається до страхової допомоги. Фонди страхування на довгострокову допомогу відповідають за соціальне страхування на довготривалу допомогу. Страхування на довгострокову допомогу пов'язане із медичним страхуванням. Це означає, що якщо я застрахований на ТЗ або АОК, там можна знайти фонд догляду, відповідальний за мене. Я можу подати заявку безпосередньо на страхування тривалого догляду або на своє медичне страхування, яке потім направляє заявку.
Ви можете подати заявку на місці у відділенні медичної страхової компанії, а також по телефону або поштою. У великих містах є "точки підтримки". Там є помічники, які підтримують вас із заявою на певний ступінь.

Короткостроковий догляд

Короткочасна допомога стосується повної стаціонарної допомоги, якої потребує особа, яка потребує догляду, наприклад, після перебування в лікарні. Особа, яка потребує догляду за рівнем догляду 4, має право на отримання до 1612 євро на короткострокове обслуговування до 28 днів на рік. Це означає, що якщо особа, яка потребує догляду, потребує інтенсивної (повністю стаціонарної) допомоги після перебування в лікарні, їй надається страхування на довгострокове обслуговування протягом чотирьох тижнів.
Є особливості. Якщо особа, яка потребує допомоги, не потребує жодної «профілактичної допомоги» в поточному році, вона має право на отримання до 2224 євро на максимум 8 тижнів короткочасного догляду. Фонди тривалого догляду надають особам, які потребують догляду, з рівнем догляду 4 половини допомоги, тобто 364 євро на місяць, до 8 тижнів короткотермінового догляду.