Функція підшлункової залози

вступ

Підшлункова залоза (підшлункова залоза) є залозою і її можна розділити на дві частини як за її мікроскопічною структурою, так і за функцією.
Екзогенна частина відповідає за вироблення травних ферментів, тоді як ендогенна частина необхідна для виробництва різних гормонів.

Будова підшлункової залози

Важить підшлункова залоза близько 50-120 грам, товщина 1-2 сантиметри і довжина 14-18 сантиметрів. Якщо поглянути на підшлункову залозу ззовні, ви можете приблизно розділити її на три частини:

1. Голова підшлункової залози
2. Тіло підшлункової залози
3. Підшлунковий хвіст

Травний сік складається з невеликих (екзокринні) Вироблені залозисті частки, які виділяють секрет у дрібні протоки, які об’єднуються посередині підшлункової залози, утворюючи великий вивідний проток. Цей проток закінчується в дванадцятипалій кишці. Близько 1,5 млн. Малих острівцевих клітин, що виробляють інсулін та інші гормони (ендокринна частина).

Розташування підшлункової залози

Підшлункова залоза розташована в задній частині верхньої частини живота і утворює задню межу Яєчна бурса. Це невеликий простір у верхній частині живота, обмежений шлунком, невеликою очеревиною, печінкою, підшлунковою залозою та селезінкою.
Підшлункова залоза лежить майже поперек живота і тому «перетинається» попереду хребта з іншого боку. Це особливо важливо, оскільки це місце може спричинити частіші травми підшлункової залози, наприклад, якщо ви впадете на кермо велосипеда.

Підшлункова залоза виробляє два основних типи ферментів і гормонів. Ці два типи виробляються різними частинами підшлункової залози.
Потрапляючи з екзокринної частини, ці продукти переносяться далі в тонку кишку, а коли потрапляють з ендокринної частини, ці продукти потрапляють безпосередньо в кров.
Протока підшлункової залози, яка дозволяє транспортувати травні ферменти до екзокринної частини, закінчується в дванадцятипалій кишці, а не у верхній частині тонкої кишки. Там він зазвичай закінчується разом з протокою жовчного міхура.

Ілюстрація підшлункової залози

1. Тіло з
   Підшлункова залоза -
   Тіло підшлункової залози
2. Хвіст
   Підшлункова залоза -
   Cauda pancreatisauda
3. Протока підшлункової залози
   (Основний курс виконання) -
   Протока підшлункової залози
4. Дванадцятипала кишка нижня частина -
   Дванадцятипала кишка, pars inferior
5. Головка підшлункової залози -
   Caput панкреатиту
6. Додаткові
   Протока підшлункової залози -
   Протока підшлункової залози
   аксесуар
7. Головна жовчна протока -
   Загальна жовчна протока
8. Жовчний міхур - Vesica biliaris
9. Права нирка - Рен Декстер
10. Печінка - Гепар
11. Шлунок - Гість
12. Діафрагма - Діафрагма
13. Селезінка - Раковина
14. Чеджун - Чеджум
15. Тонка кишка -
    Кішка кишечника
16. Колон, висхідна частина -
    Висхідна товста кишка
17. Перикард - Перикард

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Екзогенна частина підшлункової залози

Екзогенна частина підшлункової залози (підшлункова залоза) використовується для виробництва травних ферментів.
Тут щодня утворюється від 1,5 до 2 літрів секрету, що складається з травних ферментів, води та іонів.
Це проходить через невеликі прохідні проходи в основний випускний канал (Протока підшлункової залози - панкреатична протока), яка впадає в частину тонкої кишки, яка називається дванадцятипалої кишкою (Дванадцятипала кишка), відкривається.

Ферменти, що виробляються підшлунковою залозою, використовуються для розщеплення трьох основних компонентів їжі:

• ліпаза використовується для розщеплення жиру
• Альфа-амілаза (також присутня в слині) використовується для розщеплення вуглеводів
• служать для розщеплення білків
  • Трипсиноген
  • Хімотрипсиноген
  • Еластаза

Багато з цих ферментів все ще перебувають у своїй неактивній формі в підшлунковій залозі. Вони активізуються лише після досягнення тонкої кишки. Це служить для захисту підшлункової залози від самоперетравлення.

Вас також можуть зацікавити: Завдання ферментів в організмі людини

Ендогенна частина підшлункової залози

Ендогенна частина становить меншість - що стосується частини тканини підшлункової залози. Складається з т. Зв Острови Лангергансаякий насамперед вийшов Клітини, В-клітини і D-клітини складаються.
Тут виробляються гормони підшлункової залози, які потім викидаються безпосередньо в кров.

• Клітини А, які складають близько 20% острівців Лангерганса, виробляють глюкагон
• В-клітини, які складають близько 75%, виробляють інсулін
• Решта 5% складаються з D-клітин, які виробляють гормон соматостатин
• Клітини РР, які синтезують поліпептид підшлункової залози, складають дуже малу частку

Функція підшлункової залози

Підшлункова залоза виконує дві важливі функції, які слід відрізняти одна від одної. З одного боку, це найбільша і найважливіша травна залоза, а з іншого боку вона регулює рівень цукру в крові за допомогою гормону інсуліну.

Як травна залоза, підшлункова залоза виробляє близько 1,5 літра травного соку (також як Сік підшлункової залози призначений). Цей сік містить речовини, необхідні людському організму

• вуглеводи
• Жири і
• Білок

які трапляються в їжі, розбиватися на дедалі менші шматочки, тобто перетравлюватися. Ці речовини також називають травними ферментами (Амілази, ліпази, протеази). Оскільки підшлункова залоза виділяє травний сік через вихідну протоку безпосередньо в дванадцятипалу кишку, ця функція підшлункової залози називається "екзокринні"(відокремлюючись від залоз назовні).

Окрім цієї функції екзокринної залози, підшлункова залоза також має ендокринний залозистий компонент. Ендокринна означає, що щось потрапляє безпосередньо в кров без протоки. У підшлунковій залозі близько 2% органу виконує ендокринну функцію. Ці частини підшлункової залози також називають "острівцями Лангерганса", оскільки ендокринні клітини об'єднуються у вигляді островів і виробляють гормони підшлункової залози, наприклад інсулін. Ця частина підшлункової залози регулює рівень цукру в крові, виділяючи гормони, особливо після споживання їжі, багатої на вуглеводи.

Під час вироблення гормонів інсуліну та глюкагону підшлункова залоза відіграє центральну роль у регулюванні рівня цукру в крові. Модним словом тут є глюкоза, яка є важливим - якщо не найважливішим - субстратом для енергозабезпечення організму.

Гормон глюкагон забезпечує посилене надходження глюкози в кров. Наприклад, у печінці та м’язах це забезпечує утворення нової глюкози (Глюконеогенез) і запаси глюкози руйнуються з вивільненням окремих молекул глюкози (Глікогеноліз). Це особливо необхідно, коли тіло потребує енергії.

Антагоністом глюкагону є інсулін, який також виробляється підшлунковою залозою. Його функція полягає в тому, що глюкоза всмоктується з крові в клітини і метаболізується або зберігається в магазинах. Після споживання їжі все більше виробляється інсулін, оскільки особливо велика кількість глюкози вимивається на берег разом з їжею.

Травний сік і гормони виробляються здебільшого незалежно один від одного. Це означає, що обидві функції підшлункової залози можуть порушуватися незалежно одна від одної, якщо пошкодження підшлункової залози відбувається з будь-якої причини.

Ви також можете прочитати про це:

• Функції підшлункової залози
• Ферменти підшлункової залози

Роль підшлункової залози в травленні

Виділення травного соку підшлунковою залозою стимулюється прийомом їжі. Вегетативна нервова система визначає прийом їжі, коли стінка шлунка розширюється через наповнення та реагує, активуючи підшлункову залозу. Крім того, різні гормони, такі як секретин (з дванадцятипалої кишки), призводять до виділення травного соку.

У самій підшлунковій залозі речовини (ферменти), з яких складається панкреатичний сік, зберігаються як так звані попередники. Це означає, що вони ще не здатні розщеплювати крохмаль, білки та жири. Тільки після того, як вони вивільняються з підшлункової залози через вивідний проток, ці речовини набувають чинності в пункті призначення, тонкому кишечнику.

Склад травного соку залежить від виду споживаної їжі. Якщо, наприклад, вживається дуже жирна їжа, більше ферментів, що розщеплюють жир (т. Зв Ліпази) звільнений.

За відсутності цих ферментів компоненти їжі не розщеплюються належним чином і не можуть всмоктуватися кишечником у кров. Це призводить до того, що неперетравлена ​​їжа рухається далі по кишечнику, викликаючи газоутворення та діарею.
Крім того, відсутність засвоєння поживних речовин може призвести до подальших симптомів, таких як втрата ваги, нестача вітамінів та функціональні розлади органів.

Роль підшлункової залози в регуляції цукру в крові

Друга функція підшлункової залози - це регуляція рівня цукру в крові, яка втручається при попаданні в їжу продуктів, багатих вуглеводами. У відповідь на підвищення рівня цукру в крові В-клітини підшлункової залози виділяють інсулін, оскільки це єдиний гормон в нашому організмі, який може знизити рівень цукру в крові.

Інсулін забезпечує цукор, особливо виноградний (Глюкоза) може всмоктуватися з крові в різні клітини організму. Декстроза є найважливішим джерелом енергії для всіх клітин організму.
Особливо печінка та м’язові клітини можуть за короткий час засвоїти багато цукру. Там цукор або зберігається, або перетворюється безпосередньо в енергію.

На відміну від цього, коли рівень цукру в крові різко падає, А-клітини підшлункової залози виділяють гормон глюкагон. Глюкагон змушує печінку звільняти запаси цукру і тим самим підвищує рівень цукру в крові. Таким чином, клітини організму продовжують забезпечуватися глюкозою і отримувати достатньо енергії для підтримки своєї функції.

Вас також може зацікавити ця тема: Гіпоглікемія - що станеться, якщо рівень цукру в крові низький?

Підтримка функції підшлункової залози

При захворюваннях шлунково-кишкового тракту та підтримці роботи підшлункової залози рекомендуються добре переносимі страви та легка їжа. Їжа з низьким вмістом жиру та вуглеводами полегшує роботу підшлункової залози. Харчові волокна, навпаки, є неперетравлюваними харчовими компонентами, які мають різні зміцнювальні для здоров’я властивості, але надлишок може також призвести до метеоризму та розладу травлення.

Також може бути корисним підтримувати рівень цукру в крові якомога постійнішим і не давати йому дуже швидко підвищуватися. Цього можна досягти, наприклад, використовуючи цільнозернові продукти замість продуктів із простими цукрами, такими як солодощі.

Найважливішим заходом для підтримки функції підшлункової залози є утримання від алкоголю. Близько 80% всього панкреатиту виникає в результаті вживання занадто великої кількості алкоголю. При гострих або хронічних проблемах з травленням ферментні добавки можуть допомогти підтримати підшлункову залозу, забезпечуючи відсутність ферментів для травлення.

Кажуть, що деякі чаї, рослини та трави, що містять гіркі речовини, стимулюють травлення. В основному, бажано харчуватися збалансовано і регулярно, а також достатньо займатися спортом.

Як можна стимулювати роботу підшлункової залози?

Явна недостатня робота підшлункової залози не може бути повністю компенсована. Однак є кілька речей, які ви можете зробити, щоб полегшити своє життя:

• Добре пережована їжа (пережована щонайменше 40 разів) вже перетравлюється в роті ферментами, що містяться в слині, і менше навантажує підшлункову залозу
• Кілька прийомів їжі означають менше роботи для підшлункової залози одночасно
• Легкозасвоювана клітковина стимулює секрецію ліпази (перетравлюючий жир фермент)
• Дієта з низьким вмістом жиру та відмова від алкоголю та готових продуктів з численними добавками полегшують роботу підшлункової залози
• Гіркі речовини в роті забезпечують стимулювання травлення, а також стимулюють роботу підшлункової залози. Багатими гіркими речовинами є z. B. грейпфрути, цикорій, артишоки, кульбаби та спеціальні гіркі харчові добавки.
• Ферменти підшлункової залози також можуть бути замінені ферментними препаратами. Для цього існують як природні препарати, так і препарати у високих дозах.

Як можна перевірити функцію підшлункової залози?

Недіючу частину підшлункової залози, яка бере безпосередню участь у травленні, часто можна визначити за простими скаргами. Травлення страждає, тому що може вироблятися менше травних соків. Наслідками часто є відчуття ситості, метеоризму та слизового жирного стільця, особливо після великої, жирної та багатої білками їжі. Якщо є підозра на таку недостатню функцію, зразок калу можна взяти в кабінеті лікаря або в лікарні.

Це досліджується на фермент еластазу, який виробляється підшлунковою залозою і виводиться після перетравлення. Якщо стілець містить занадто мало еластази, ймовірно, недостатня активність підшлункової залози. Крім того, стілець можна досліджувати на вміст жиру, тут застосовується правило: чим більше жиру містить стілець, тим менше його може засвоюватися підшлунковою соками.

Детальніше про тему: Недіюча підшлункова залоза

Аналіз крові підшлункової залози

Залежно від підозри на захворювання підшлункової залози визначаються різні показники крові.
При гострому запаленні підшлункової залози (гострий панкреатит) не тільки вимірювали С-реактивний білок (СРБ), який зазвичай підвищений при кожному запальному процесі, але також ферменти ліпазу, еластазу та амілазу.

Ці травні ферменти виробляються екзокринною частиною підшлункової залози і тому служать хорошими параметрами вимірювання запалення органу.
При вживанні алкоголю 50-80 грамів на день трансферрин з дефіцитом вуглеводів (CDT), тому це хороший маркер алкоголізму. Однак це значення також може бути збільшено при первинному дешевому цирозі або гепатоцелюлярній карциномі.

Коли екзокринна частина підшлункової залози вже не може виробляти достатню кількість ферментів (екзокринна недостатність підшлункової залози), частка цих ферментів у стільці також зменшується. Тому, якщо є підозра, визначається еластаза в калі.

Якщо є підозра на зниження роботи ендокринної підшлункової залози (ендокринна недостатність підшлункової залози), глюкагон та інсулін визначаються в крові. Як правило, однакова діагностика застосовується для діагностики цукрового діабету. Визначається не тільки інсулін, але й рівень цукру в крові. Слід розрізняти цукровий діабет 1 типу, зрештою абсолютний дефіцит інсуліну, та цукровий діабет 2 типу, відносний дефіцит інсуліну.

Підшлункова залоза та діабет

У випадку діабету (Цукровий діабет) є (відносним) дефіцитом інсуліну для "гіпоглікемії" крові, що є типовим для захворювання (Гіперглікемія) відповідальний. Функція соматостатину, що виробляється D-клітинами, в основному пригнічує вироблення та вивільнення багатьох інших гормонів, включаючи глюкагон та інсулін. Він також пригнічує секрецію травних ферментів, що виробляються підшлунковою залозою.

Цукровий діабет 1 типу викликається антитілами в імунній системі проти власних клітин, що продукують інсулін (так звані аутоантитіла). Це означає, що власна імунна система організму з незрозумілих причин руйнує ці острівцеві клітини, тому підшлункова залоза не може виробляти нічого, ні занадто мало інсуліну. Цей тип діабету, як правило, діагностується в дитинстві або молодому віці. Характерними симптомами є

• Втрата ваги
• постійне відчуття спраги
• часте сечовипускання
• Безсилля і
• втома

Інші функції підшлункової залози не страждають при цукровому діабеті 1 типу. Це означає, що лише відсутній інсулін постачається у штучній формі для лікування діабету 1 типу. Поки що немає терапії для лікування цієї форми діабету.

Інакше йде справа з цукровим діабетом типу 2. Хоча інсуліну достатньо, він більше не може працювати належним чином у своєму цільовому місці - клітинах тіла. Говорять про так звану інсулінорезистентність, оскільки відповідні рецептори більше не реагують на свій гормон-мішень. Спочатку підшлункова залоза реагує збільшенням вироблення інсуліну, але в якийсь момент вона не може виробляти достатньо інсуліну для контролю рівня цукру в крові. Тоді говорять про цукровий діабет 2 типу.
Хвороби екзокринної частини підшлункової залози, яка виконує функцію травлення, у дуже рідкісних випадках можуть бути причиною розвитку цукрового діабету.

Вас також може зацікавити ця тема: Дієта при цукровому діабеті