Опущення повіки

вступ

Повітряна повіка або птоз в технічному плані - це нижнє положення верхньої повіки. Повіку не можна підтягувати довільно. Це може бути м'язова слабкість або це може бути викликано нервом. Можлива також слабка сполучна тканина шкіри. Уражені люди можуть мати порушення зору і часто страждати психологічно від нерівності обличчя. Якщо опущене повіка викликає дискомфорт, може допомогти невелика операція відносно низького ризику.

першопричина

Опущення повік може бути викликане найрізноманітнішими причинами. Найчастіша причина - вік. З віком шкіра та сполучна тканина стають менш еластичними, і тонку шкіру на повіці вже не можна повністю витягнути. Зазвичай це відбувається з обох сторін, також може спостерігатися сімейне скупчення.

Однак опущені повіки - це не просто зміна з віком, вони також можуть бути вродженими. У дітей із опущеними повіками найчастіше це вроджений розлад. Або відповідальний черепний нерв не розвинений належним чином, або м'яз підйому повік недостатньо розвинений.

Різні хронічні захворювання також можуть призвести до одностороннього або двостороннього опущення повік. Ці захворювання можуть вражати як м’язи, в цьому випадку повіку підтягувача, так і нерви. Одним із таких захворювань є нервово-м’язова хвороба міастенія гравіс. Однак уражені зазвичай мають і інші симптоми.

Якщо повіки опустилися раптово, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря або зателефонувати до служби швидкої допомоги. У разі інших односторонніх симптомів, зокрема, інсульт може бути причиною, і в цьому випадку необхідно негайне лікування в неврологічній клініці.

Інші можливі причини раптово опушеного повіки - це енцефаліт або менінгіт. У цьому випадку необхідне негайне медикаментозне лікування. Діти також можуть мати інсульти, через що тут завжди слід звернутися до лікаря.

Однобічне опушене повіка

Якщо звисає лише одна повіка, причини можуть звужуватися. Чиста старість шкіри - навряд чи. Тут потрібно виключити неврологічні захворювання, особливо якщо вони з’являються раптово.
Можливі особливо

• Штрихи
• Церебральний параліч
• Запалення мозку

Найпоширенішою причиною є інсульт, викликаний закупореною кровоносною судиною і є однією з найпоширеніших хвороб Німеччини, яка викликає необхідність догляду. Спочатку в клініці має відбутися диференціація, оскільки це завжди екстрена ситуація, яка вимагає негайного стаціонарного лікування. Причина однобічного обмеження криється в анатомії мозку. Мозок людини складається з двох половинок, кожна з яких контролює протилежну половину тіла. Тому більшість областей мозку дублюються. У разі пошкодження, такого як інсульт, часто уражається лише половина мозку, а його функціональність відповідно обмежена. При типовому інсульті, спричиненому закупореною кровоносною судиною, пошкодження часто залишається однобічним, тоді як запалення може поширитися на весь мозок.

Додаткова інформація доступна в нашій темі: інсульт

При вродженому птозі опущене повіка також може бути одностороннім, оскільки обом сторонам не обов’язково має бути порушення розвитку. Навіть якщо повія повіки розвивається повільно, слід проводити візуальне обстеження голови, оскільки структури, які займають простір, такі як абсцеси або пухлини, що чинять тиск з одного боку, повинні бути виключені.

щитоподібна залоза

Щитовидна залоза - це зазвичай м'який невеликий орган в області шиї. При таких змінах, як великий зоб або рак щитовидної залози, цей орган може значно збільшитися в розмірах. Можливо, що зачіпаються й інші структури, наприклад нерви. Щитовидна залоза може обмежувати, наприклад, симпатичну нервову систему на голові. Якщо ця симпатична система виходить з ладу, уражена людина виявляє низку неврологічних дефіцитів. Сюди також відноситься синдром Горнера, який складається з опущеної повіки (птоз), маленької зіниці (міоз) і затонулого очного яблука (енофтальм). Зазвичай це однобічний розлад, оскільки симпатична система також розташована з обох сторін і звужується лише одна область. Крім опущеної повіки, часто спостерігається хрипота, утруднене ковтання і чітко пальпується і помітна щитовидна залоза. У разі птозу та інших перерахованих симптомів необхідна медична оцінка. Якщо зміни щитовидної залози відомі, слід регулярно проводити ультразвукове обстеження у сімейного лікаря. У старшому віці це частина звичайних оглядів у сімейного лікаря.

Детальніше про це: Захворювання щитовидної залози

Після ботокса

Ботокс - це потужний нейротоксин, що виробляється бактерією Clostridium botulinum. У косметичній хірургії цей нейротоксин іноді використовують для підтягування шкірних складок. Якщо ботокс наближається до нервів, вони можуть бути паралізовані, що призводить до збоїв у постачанні ділянок. Це також може вплинути на підняття повік під час лікування обличчя. Навіть отруєння ботоксом через їжу може призвести до паралічу нервів у всьому організмі. Першими страждають маленькі м’язи. Подвійне бачення є ранньою ознакою, і опущення повік може відбуватися і на ранній фазі. У разі раптового подвійного зору та птозу після вживання консервів, слід негайно звернутися до лікаря.

М’язова слабкість

М’язова слабкість може бути наслідком хронічного захворювання або від старості. Міастенія гравіс - це можливе захворювання м’язів, яке може призвести до опущення кришок. Це часто трапляється в дитинстві. М'язова слабкість також може бути наслідком ураження нервами токсинів. Це спостерігалося як з ботоксом, так і з деякими зміїними отрутами. У похилому віці часто немає конкретних причин провисання підйомника пісень.

також читайте: М'язова слабкість

Через стрес

Стрес може мати багато наслідків в організмі. Стрес може виступати фактором ризику інсультів та інших порушень кровообігу і, таким чином, вторинно викликати птоз. Навіть при відомих нервово-м’язових захворюваннях підвищений стрес може спровокувати спалах, а також призвести до опущення повік. Однак не існує відомого прямого зв’язку між підвищеним стресом і опушеними повіками.

Після інсульту

Інсульт - це або закупорена кровоносна судина в мозку, або кровотеча. В обох випадках спостерігається недостатність і загибель нервових клітин з одного боку. Залежно від розташування в мозку можливі різні симптоми збою. Найвідоміша картина - так звана геміплегія, яка також впливає на підняття м’язів повік. У уражених людей опущені повіки і часто паралізує всю половину обличчя. Інсульт - це надзвичайно важлива для часу ситуація, і невдачі можна усунути лише при своєчасному лікуванні, тому в разі раптового птозу слід викликати екстрені служби. У деяких людей симптоми збою, включаючи птоз, зберігаються на все життя.

Детальніше про це: Ознаки інсульту

Супутні симптоми

Симптоми, які супроводжують птоз, залежать від причини. Віковий птоз зазвичай показує лише зморшкувату, нееластичну шкіру по всьому тілу.

У разі інсульту інші симптоми залежать від ступеня поширення пошкодження. У страждаючих може розвинутися повна геміплегія сторони тіла, розлади мови, слинок і здаватися розгубленими. Зазвичай симптоми проявляються близько один до одного і раптово. При енцефаліті та менінгіті частіше спостерігається помутніння свідомості та жорсткість шиї. Також спостерігаються висока температура та загальні симптоми хвороби.

Після отруєння ботоксом птоз є ранньою попереджувальною ознакою, і у уражених розвивається параліч у всьому тілі, включаючи дихальні м’язи. Захворювання щитовидної залози, коли виникає птоз, часто супроводжується хрипотою і перепадами настрою. Крім того, відомий змінений рівень гормонів щитовидної залози і може призвести до зміни ваги та втоми. Симптоми, що супроводжують птоз, такі ж мінливі, як і причини, і дозволяють зробити висновки щодо цих причин.

терапія

При лікуванні опущених повік також має значення причина. Лікування часто не потрібне віковій слабкій сполучній тканині. Операція може бути розглянута лише в тому випадку, якщо повіки обмежують погляд або якщо зацікавлена ​​особа психологічно страждає на птоз. Це дуже мала та відносно низька ступінь ризику. Зволожуючі засоби можна використовувати для профілактики, але це не є гарантією того, що птоз не відбудеться. У хворих на інсульт та запалення мозку причину необхідно усунути. Закупорена судина може бути очищена препаратами, що розріджують кров, а енцефаліт потрібно лікувати антибіотиками. Якщо ці заходи вчасно пройдуть, птоз зникає самостійно. Боротьба з причинами також стоїть на першому плані у випадку захворювань щитовидної залози. Після отруєння ботоксом можна давати препарати, які зв’язують вільну отруту.Однак уже пов'язану отруту не вдається усунути, а постраждалих доводиться лікувати в інтенсивній терапії, поки отрута не розщепиться. У випадку з вродженими повіками повік хірургічне втручання, як правило, є єдиним способом допомоги постраждалим. Як і в літньому віці, це необхідно лише за наявності скарг.

Тимчасовим варіантом терапії є використання стрічок для повік, які можуть підняти повіку і тим самим знову збільшити поле зору.

Коли вам потрібна операція?

Хірургія для підняття або підтягування повік необхідна лише в тому випадку, якщо повіки блокують ваш погляд. Однак хірургічне втручання може бути зроблено і з косметичних причин, якщо страждаючі страждають від висячих пісень. Оскільки ця операція є дуже малою та малоризикованою процедурою, її часто проводять з цих косметичних причин. Під час операції корекційний м’яз повік коригується.

Більше інформації про це: Підйом повік

Що коштує операція?

У разі медично необхідної підтяжки або виправлення медична страхова компанія покриє витрати. Особливо це стосується порушення зору, викликаного опущенням повіки. Для косметичних операцій витрати становлять від 1200 до 3600 євро, залежно від процедури. Ці витрати включають повний догляд до та після операції. Точні витрати слід обговорити з лікуючим лікарем.

діагностика

Діагноз птозу сам по собі суто клінічний. Опущене повіка є більшою мірою симптомом інших захворювань, ніж самостійне захворювання, і його відразу можна впізнати ззовні. У подальшому, однак, слід провести деякі обстеження, щоб поставити власне діагноз. Зокрема, для обстеження мозку потрібні методи візуалізації. Аналіз крові також може виявити, чи це отруєння. У більшості випадків птоз супроводжується іншими специфічними та неспецифічними симптомами, що обмежує діагноз.

прогноз

Прогноз при птозі залежить від причини та типу лікування. Після хірургічної корекції прогноз дуже хороший, а постраждалі зазвичай не страждають від опущених повік знову. У хворих на інсульт прогноз залежить від початку лікування. При ранньому лікуванні всі симптоми збою можуть відступати, тоді як при пізньому лікуванні пошкодження залишаються постійними. У разі енцефаліту також початок лікування має вирішальне значення для виживання та можливого регресу неврологічних пошкоджень, таких як птоз.