Причини гепатиту А
Передача гепатиту А.
Гепатит А - це запальне захворювання печінки, викликане вірусом гепатиту А (ВАВ). Вірус належить до групи Пікорнавіруси і є маленьким, непокритим Одноцепочечний вірус РНКщо відрізняється високою стійкістю до навколишнього середовища, тому може добре вижити навіть у поганих умовах. Це означає, що, наприклад, навіть надзвичайно низькі температури не можуть його вбити або що здатність виживати в посуху та воду може зберігатися протягом одного-трьох місяців.
Передачу вірусу гепатиту А називають фекально-оральною, мазковою або контактною інфекцією. Це також пояснює найбільш поширені шляхи зараження: або потрапляє в організм людини через їжу або воду, забруднену калом, або безпосередньо від людини до людини, наприклад, якщо у когось ще є сліди калу на руках, і вони контактують з кимось іншим.
З цих причин гепатит А також може бути все частіше виявлений у країнах із низькими гігієнічними нормами та в місцях, де існує багато регулярних тісних контактів (наприклад, у центрах денного перебування). Їжа, яку особливо часто ідентифікують як джерело зараження, - це мідії чи інші молюски та ракоподібні, а також овочі чи вода. Передача статевим шляхом або через кров в принципі можлива, але рідко спостерігається на практиці .
В кінцевому рахунку вірус надходить у кишечник, звідки він проходить через кров в циркуляцію організму і вражає лише клітини печінки. Точний механізм, що призводить до запальної реакції в печінці, ще не з'ясований повністю, але передбачається, що певна цитотоксична (тим самим спричиняючи загибель клітин) Захисні осередки (Лімфоцити) утворюються, які в кінцевому рахунку забезпечують загибель більшої кількості клітин печінки. Потім це забезпечує типові симптоми гепатиту, які є наслідком порушення функціональності печінки, на пізніх стадіях, особливо жовтяниці (Жовтяниця).
Передача через питну воду
Гепатит А викликається вірусом гепатиту А. Збудник поширюється по всьому світу. Інфекція може виникнути шляхом прямої передачі від людини до людини, а також через споживання забрудненої їжі або забрудненої води. Це часто трапляється, особливо в країнах, що розвиваються забруднені (тобто забруднена) питна вода Шлях передачі інфекцій вірусом гепатиту А. Забруднення питної води відбувається, коли збудники гепатиту потрапляють у стічні води, а питна вода не підпадає під належні стандарти очищення. Щоб уникнути зараження у відповідних країнах, насамперед слід враховувати щеплення проти гепатиту А. Для профілактики на місці бажано кип’ятити питну воду не менше 5 хвилин. Обережно: кубики льоду також є потенційним резервуаром вірусу гепатиту А.
Детальніше по темі: Вакцинація проти гепатиту А
Передача через мідій та морських тварин
Спалахи гепатиту А в деяких країнах спричинені насамперед забрудненою водою або продуктами харчування. Перш за все тут слід згадати мідій та морських тварин. Оскільки вони мешкають у воді, забруднена вода може призвести до передачі збудника до морських тварин. Після вживання заражених мідій та морських тварин людина може заразитися гепатитом А. Безпечне вбивство збудників не гарантується короткочасним кип'ятінням або грилем морепродуктів. Заражені морепродукти відіграють не лише роль країн, що розвиваються. Також існує ризик зараження в прибережних регіонах таких країн, як Італія. Тому слід уникати їх споживання або слід забезпечити достатню кількість приготування їжі.
Передача крові
Передача крові гепатиту А не характерна. Набагато частіше передача відбувається через прямий міжособистісний контакт, такий як статевий акт (особливо статевий акт між чоловіками) або через заражену їжу. За даними Інституту Роберта Коха, однак, передачі через кров були описані в деяких випадках. Передача тут може відбуватися, наприклад, через недостатньо контрольовані препарати крові або через використання одного і того ж шприца, встановленого під час вживання наркотиків. Для того, щоб така інфекція була можливою через кров, проте інфікована людина повинна перебувати в певній фазі захворювання, під час якої віруси гепатиту знаходяться в достатній кількості в крові. Зараження через кров досить рідкісне при гепатиті А.
Чи можу я заразитися від поцілунків?
Гепатит А - це не хвороба, яку можна передати чистими поцілунками. Тим не менш, рекомендується обережність у випадку дуже тісного інтимного контакту. Зараження може статися фекально-оральний шлях трапляються. Це означає, що сліди екскреції фекалій зараженої людини можуть призвести до зараження іншої людини, якщо він потрапляє ці сліди через рот. Це може бути, наприклад, у випадку поганої інтимної гігієни або спеціальних сексуальних практик. Простий (язиковий) поцілунок сюди не входить. Інститут Роберта Коха рекомендує вакцинацію проти гепатиту А всім людям із сексуальною поведінкою з високим ризиком зараження, наприклад, чоловіки-гомосексуалісти належать до групи ризику.
Чи може вона передаватися під час вагітності?
Зараження вірусом гепатиту А так само можливе під час вагітності, як і у невагітних жінок. Однак інфекція потенційно набагато небезпечніша під час вагітності, тому її слід уникати будь-якою ціною. Це пов’язано з тим, що інфекція в принципі може передаватися ненародженій дитині. Це збільшує ризик передчасних пологів або ще гірших ускладнень для ненародженої дитини. Вакцинація проти гепатиту А також можлива під час вагітності, і її завжди потрібно робити під час подорожі в райони з високим рівнем зараження гепатитом А.