Менінгіт у дитини

визначення

У разі менінгіту (менінгіт) - інфекційне захворювання, яке вражає мозкові оболонки центральної нервової системи (головний, спинний мозок). Передача речовини мозку (Менінгоенцефаліт) можливо.
У маленьких дітей та немовлят менінгіт часто буває важким. Особливо при бактеріальній інфекції швидке поширення запалення може становити гостру небезпеку для життя.

Діагностика менінгіту часто буває дуже складною. На відміну від менінгіту у дорослих вони виникають у маленьких дітей та немовлят класичні симптоми не завжди з’являються відразу. Часто виявлення всіх симптомів вже є ознакою запущеного захворювання.

причини

Причина менінгіту одна Зараження бактеріями або вірусами. Ці збудники часто призводять до іншого захворювання (наприклад, середнього отиту), перш ніж вони поширюються на центральну нервову систему та впливають на менінгіти.

Спектр збудників, які можуть спровокувати менінгіт, відрізняється між дітьми та дорослими. Часті запускаючі бактерії Новонароджене є Стрептококи (Група B), Лістерія і E. Coli. Зі збільшенням віку менінгіт все частіше спричинюється пневмококами, менінгококами та грипом гемофілу. Спектр вірусних збудників дуже широкий. Причиною менінгіту може бути зараження Віруси герпесу, віруси туберкульозу, віруси свинки, грип та ентеровірусин бути.

Бактерії та віруси в основному передаються через тісний контакт між зараженими людьми та немовлятами. Цілуватися, чхати, кашляти або ділити посуд або, наприклад, зубна щітка, може передавати збудника малюкові, і його слід уникати в будь-якому випадку.

Менінгіт, спричинений вірусами герпесу

Поширеною причиною менінгіту є зараження с Віруси герпесу (особливо Herpes Simplex 1, Herpes Zoster). Це вірус, який передається дрібними крапельками секрету через дихання та слину. Він може поширюватися по нервових волокнах в організмі. Крім того типове утворення пухирців У зоні, що обслуговується нервами, вірус також може поширюватися по нервах до центральної нервової системи, де у нього є Менінгіт може спровокувати. Вірусний менінгіт зазвичай легший, ніж бактеріальний, і часто заживає спонтанно через кілька днів до тижнів.

діагностика

Діагностика менінгіту особливо складна у новонароджених. Симптоми, які виникають у дорослих, можуть включати лихоманку, головний біль та скуту шию зустрічаються лише слабо у маленьких дітей або не виникають на початку. Часто ці симптоми не з’являються, поки хвороба не прогресує. Особливо типова жорсткість шиї (Менінгізм) рідко виникає у маленьких дітей і важко діагностується.

Для підтвердження діагнозу лікар видаляє спинномозкову рідину з поперекового відділу дитини (поперекова пункція). При підозрі на бактеріальний менінгіт слід розпочати антибіотикотерапію до підтвердження діагнозу.

Які ознаки?

Перші ознаки менінгіту у немовлят сильно різняться. Часто його можна помітити у немовлят на ранніх стадіях захворювання висока температура відміряти. Висока температура часто виникає при різкій Зміна поведінки дитини на. Діти здаються втомленими і відсутніми і виділяються постійний плач і крик і химерна поведінка.

При підозрі на менінгіт слід якомога швидше звернутися до лікаря, щоб можна було встановити достовірний діагноз. Чим раніше можна розпочати терапію, тим нижчий ризик можливих ускладнень, викликаних захворюванням.

Симптоми

Спектр симптомів, які можуть виникнути при менінгіті, дуже широкий. Окремі симптоми також можуть частково також лише слабо виражений бути або взагалі не виникати Порядок розпізнавання цих симптомів у новонародженого також різниться від дитини до дитини. Оскільки імунна система дитини ще не повністю розвинена, симптоми менінгіту можуть бути більш серйозними, ніж у дорослої людини.

Класичними симптомами менінгіту є Лихоманка і головний біль. Лихоманка зазвичай супроводжується холодними руками або ногами. Жорсткість шиї, яка характерна для дорослих, зазвичай не виникає у новонароджених або важко діагностується. Для немовлят характерні: a загальне нездужання з - незвичний плач чи хныкання (постійний і безперебійний крик), одне Відмова від їжі і груба поведінка при дотику є типовою.

Крім того, малюки показують одне підвищена стомлюваність і пов'язані з цим труднощі пробудження. Оскільки черепна кістка ще не повністю окостеніла у новонароджених, менінгіт може призвести до Випинання кринички прийти. Крім того, можливі типові зміни шкіри, особливо якщо захворювання дуже прогресує. Тоді як у деяких немовлят ціле Шкіра бліда і плямиста З'являється, типові пунктиформні висипання можуть виникати і у інших малюків.

висип на шкірі

Коли бактерії з мозкових оболонок поширюються по організму через кров і швидко розмножуються (сепсис), вона може потрапити і в шкіру невеликі, пунктиформні крововиливи прийти. Без лікування ця висипка перетвориться на своєрідний синець, який стає все більш фіолетовим і остаточно знебарвлюється.

Ця висипка виникає переважно у немовлят запущена стадія менінгіту і є небезпечним для життя. Швидке погіршення здоров’я можливе після появи цих симптомів. Швидку допомогу слід відвідати.

лікування

Лікування менінгіту залежить від збудника (бактерій або вірусів). Наскрізь бактерії менінгіт викликаний с Антибіотики лікували. Лікування зазвичай проводиться стаціонарний в лікарні в реанімаційному відділенні. Починати його слід якомога швидше після встановлення діагнозу і, залежно від стадії захворювання, тривати від кількох тижнів до місяців.

Наскрізь Віруси Менінгіт, що викликається, не можна лікувати за допомогою антибіотиків. Тут даються спеціальні препарати проти вірусів, т. Зв Антивірусні засоби. Зазвичай це в поєднанні з Мир і тиша У дитини симптоми покращуються, а менінгіт стихає протягом кількох днів до тижнів. У деяких випадках загальне нездужання та головні болі можуть зберігатися тривалий час. Перенесення вірусного менінгіту в тканини мозку (Енцефаліт) - це жахливе ускладнення. Особливо це відбувається при зараженні вірусами герпесу чи кору.

Тривалість

Перебіг та тривалість менінгіту сильно різняться залежно від збудника. В бактеріальна інфекція хвороба часто приймає одну більш серйозний і швидше прогресуючий курс. Симптоми можуть з’являтися через 2 - 5 днів після зараження бактерією. Як результат, інфекція часто проходить дуже серйозний перебіг, що може призвести до смерті протягом короткого часу (годин до днів).

У разі вірусної інфекції перші симптоми з’являються приблизно через 2 - 14 днів. Цей так званий інкубаційний період залежить від збудника. Менінгіт зазвичай виліковується спонтанно протягом кількох днів до тижнів через відпочинок та відпочинок.

Якими можуть бути наслідки / довгострокові наслідки?

Подібно до менінгіту у дорослих, наслідки можуть виникнути і у немовлят через запалення в області центральної нервової системи. Вони трапляються в основному при бактеріальних інфекціях.

Оскільки нервова система у новонароджених ще не повністю розвинена, є ризик, що її розвиток буде порушено запаленням. Наступні Порушення психічного розвитку можливо в рідкісних випадках. Крім того, порушення свідомості, руху та слуху можуть виникнути, коли запалення пошириться на тканини мозку.

Без лікування бактерії можуть поширюватися через кров (Синдром Вотерхаус-Фрідріхсен). Відбувається швидке і сильне збільшення крові, через що отруєння крові (сепсис) говорить. Цей перебіг гострий через порушення системи згортання крові загрожує життю для дитини. Невідкладно потрібно їхати до невідкладної допомоги та отримати інтенсивне медичне лікування.

Щеплення проти менінгіту

Немовля може бути щеплено проти декількох збудників хвороби, що викликають менінгіт. Оскільки бактеріальний менінгіт проходить набагато серйозніше, показана вакцинація проти можливих бактеріальних збудників.

Детальніше з цього питання читайте на: Щеплення у дитини

Вже є щеплення проти декількох бактеріальних штамів, які рекомендовано STIKO (постійною вакцинаційною комісією). Вакцинацію проти Haemophilus influenzae типу B можна проводити на третьому, четвертому, п'ятому та дванадцятому місяці життя. Проводити вакцинацію проти декількох різних типів пневмококів у віці від двох місяців до п’яти років. Також можна зробити щеплення проти менінгококів (тип С) на другому році життя.

Крім того, вакцина проти менінгококів (тип B) існує з 2013 року. Поточна ситуація з даними ще не є достатньою для загальної рекомендації щодо вакцинації STIKO через проведені дослідження та дослідження. Тому цю вакцинацію рекомендується застосовувати лише дітям із специфічними основними захворюваннями.

Дізнайтеся більше про тему тут: Менінгококова вакцинація