Біль у руці
Причини та форми болю в руці
Існує кілька причин болю в руці. Вони варіюються від серйозних травматичних причин до більш нешкідливої незначної травми до хронічної причини, яка може викликати тривалі симптоми.
Дізнайтеся більше про: Біль
Гострі причини
Найбільш поширені гострі причини болю в руці включають переломи кісток кисті (як кісток зап'ястя, так і зап'ястя). Переломи рук в основному викликані травмою. Найпоширеніша травма, яка викликає переломи на руках, - це падіння. При падінні постраждалі зазвичай намагаються впіймати себе руками в останню секунду. Це часто призводить до нефізіологічних рухів у зап'ястях або суглобах пальця, коли це відбувається.
Часто руку скручують назад, що може призвести до переломів передпліччя. Але в цьому випадку можуть постраждати і зап’ясткові кістки. Пальчикові кістки найчастіше ламаються, коли пальці захоплені. Як правило, він заклинює на дверях автомобіля тощо.
У разі травми будь-якого виду, в якій задіяна рука або пальці, причина зрозуміла, але пошкодження, яке виникло, стає зрозумілим лише при більш детальній діагностиці.
Після фактичного падіння переломи, як правило, призводять до сильного та ненадійного болю. Цей біль може бути спровокований рухом в руці і посилюється. Крім того, спостерігається набряк в області перелому.
Так званий перелом втоми в кістках руки також може призвести до болю. Як правило, жодної травми, наприклад падіння, не запам'ятовується, або навіть найменших травм достатньо, щоб викликати перелом руки або кісток руки. Як правило, переломи втоми завжди виникають, коли погана постава викликає особливий навантаження на кістки та м’язи. Також страждають пацієнти, які страждають від явного остеопорозу.
Детальніше з цього питання читайте на: Зламане зап'ястя
Крім того, після травми капсула може розірватися або розірватися, а також розтягнутися і розірвати зв’язки, що може призвести до сильного болю.
Детальніше з цього питання читайте на: Розірвана зв’язка на зап'ясті та травми зв’язок на зап'ясті та біль у правій руці
Зустріч з фахівцем з рук?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене за адресою:
- Lumedis - ортопедія
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, призначення можуть бути призначені лише у приватних медичних страховиків. Прошу розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у компанії Lumedis - Dr. Ніколя Гумперт
Хронічні причини болю в руці
- найпоширенішою причиною болю в руці і зап'ястях є остеоартрит і зміни артриту.
Тут слід згадати про так званий ризартроз, який є найпоширенішою формою артриту на руці. Ця форма остеоартриту вражає сідничний суглоб великого пальця, що викликає сильний до дуже сильного болю при русі.
При ризартрозі розрізняють гостру травматичну форму і хронічну форму, яка є пізньою стадією поліартриту рук. - Крім ризартрозу, деформації зап'ястя також можуть викликати біль у спокої або під час фізичного навантаження. Найпоширенішою причиною деформацій суглобів є ревматоїдний артрит.
- Ще однією причиною болю в руці також може бути тендиніт, який викликається надмірним використанням пальців при русі.
- Крім захворювань кісток, зв’язок, капсул і сухожильних оболонок, біль також може бути викликана подразненням кровоносних судин або нервів у руці та зап'ясті. При так званому синдромі зап'ястного каналу спостерігається звуження нервів, що біжать з боку долоні (так званий серединний нерв). Крім болю, особливо вночі, є парестезія у вигляді відчуття поколювання.
- У рідкісних випадках шкірні розлади на руці також можуть викликати біль.
Діагностика болю в / на руці
Вибираючи засоби діагностики, найголовніше - що саме викликає біль у руці.
Використовується пацієнтом Нещасний випадок або травма звіти, представляє діагноз вибору Рентгенографія кисті представляють це Виключити перелом повинен. Також хронічні зміни і все Види остеоартриту можна визначити за допомогою рентгена.
Чи є підозра, що а Зачеплення лігаменту або капсули викликав біль у руці, якщо a Магнітно-резонансна томографія руки які добре показують м’які тканини руки. Якщо є підозра на синдром зап'ястного каналу, a Вимірювання швидкості нервової провідності Вкажіть, чи впливає на нерви кистьовий тунель, який занадто вузький.
На додаток до засобів діагностики Медичне інтерв'ю (анамнез) та фізикальне обстеження не відмовлятися.
Де твій біль?
Біль у великому пальці
Великий палець бере на себе особливу функцію при захопленні, оскільки має більшу рухливість порівняно з іншими пальцями. Біль у великому пальці може проявлятися дуже по-різному. Наприклад
- пунктуальний біль у суглобі
- тягне біль, яка може іррадіювати в руку
- хворобливий набряк із помітною ніжністю
трапляються.
Часто рухливість великого пальця обмежується болем і його важко схопити.
Біль у великому пальці може бути наслідком вивихів, зламаних кісток (Переломи) або рвані зв’язки. Наприклад, Перелом Беннета (Перелом основи першої п’ясткової кістки) часто до сильних, тягнуть болі аж до сідничного відділу великого пальця. Також т. Зв.Лижний палець", сльоза в колатеральній зв'язці великого пальця може призвести до сильного болю і набряку в області великого пальця.
Знос суглобів, таких як остеоартрит суглоба сідла великого пальця (Ризартроз), призводять до болю в великому пальці. У деяких випадках біль у великому пальці також викликана гострим запаленням суглобів (наприклад, реактивним артритом).
Під час захворювання подагри в суглобах можуть накопичуватися кристали сечової кислоти. Гострий напад подагри може проявлятися також як почервонілий і набряклий суглоб великого пальця.
Поширеною причиною болю в великому пальці є т. Зв Хвороба квервена (Tendovaginitis stenosans de Quervain). Цим терміном описана особлива форма тендиніту в області м’язів великого пальця, що спровокована надмірним перенапруженням.
Залежно від причини болю в великому пальці, можна розглядати дуже різні варіанти лікування. У разі переломів або розірваних зв’язок великий палець іммобілізується в шину, а потім лікується фізіотерапією. Ризартроз часто вимагає спочатку іммобілізації, щоб запальний процес в суглобі може вщухати. Можлива також операція з корекцією або заміною суглоба.
Детальніше по темі: Біль у великому пальці, біль між великим і вказівним пальцями, розтягнення на великому пальці
Біль у пальці
Біль у пальцях може мати багато різних причин. Дуже часто біль у пальці викликається a запальні або дегенеративні (пов'язаний зі зносом) захворювання знову ревматоїдний артрит або артроз викликав. Але також Штам, Синці, Зламані кістки (Переломи) та інші захворювання (наприклад, хвороба Дюпютреніна) можливі.
Біль у пальцях часто призводить до одного Обмеження рухузазвичай збільшується після певних навантажень, таких як розтягнення, згинання або перенесення важких вантажів. Оскільки наші руки дуже важливі для майже кожної діяльності у повсякденному та професійному житті, у пальцях має бути біль медично прояснено своєчасно щоб уникнути ризиків для здоров'я. Іноді захворювання пальця (наприклад, ревматичні захворювання) до непрацездатність свинцю, саме тому важливіше своєчасне лікування.
Четверо палець (великий палець описаний окремо) є частиною рукою і утворені скелетом з трьох кісток, які підтримуються Пальцеві суглоби пов'язані між собою.Висипання, перенапруження або зламаний палець зазвичай йдуть разом з болем Набряк як от Синці рука в руці. Також Пошкодження нервів (наприклад, в результаті Цукрові захворювання) або доброякісні пухлини м’яких тканин (Гангліон, «над ногою») може призвести до болю та обмеженої рухливості в області пальців.
дивитися також: Біль у пальці суглоба
Біль у маленькому пальці
Типовий знак для т. Зв Синдром Ulnar sulcus або Синдром Елленріннена відчувають поколювання та нічний біль у мізинці та безіменному пальці. Ліктьовий нерв проходить на рівні ліктьового суглоба у вузькому кістковому каналі (так звані «кістки музиканта»). При синдромі ліктьової борозни біль у мізинці також може бути спровокована натисканням на цей кістковий канал. Якщо нерв звужується протягом більш тривалого періоду часу, внутрішні м’язи руки можуть навіть скорочуватися, що проявляється слабкістю при розгинанні або розгинанні пальців. Як правило, нерв на лікті підлягає хірургічному опроміненню та переселенню з кісткового каналу.
Мізинець (як і безіменний палець) також може бути з т. Зв Контрактура Дюпюйтрена постраждати. Хвороба Дюпюйтрена - назва доброякісного, рубцевого захворювання сполучної тканини (Фіброматоз) долоні та пальців. Відбувається зміна сполучної тканини руки, внаслідок чого на пальцях і в долоні утворюється більше вузликів і пасм. Ці вузлики можуть тиснути на нерви і викликати сильний біль. В ході захворювання часто відбувається таке затвердіння сполучної тканини, що уражені пальці (як правило, мізинці та безіменні пальці) вже не можуть активно розтягуватися, внаслідок чого контрактура згинання (пальці залишаються згинаними). Точна причина контрактури Дюпюйтрена ще не повністю з'ясована, але захворювання зустрічається частіше у чоловіків старше 50 років.
Детальніше про це читайте нижче: Біль у мізинці
Біль у суглобах пальця
Найбільш частою причиною болю в суглобах пальця є дегенеративні процеси або ознаки зносу в суглобах пальця. Це артроз пальця суглоба, при якому хрящовий шар суглоба поступово зношується. У більшості випадків остеоартроз виникає в кінцевих суглобах пальців (остеоартрит Гербендена), рідше в середніх суглобах пальців (артроз Бушара). На початку остеоартриту суглобів пальця часто відсутні симптоми, через що хвороба залишається невизначеною протягом тривалого часу. Пізніше виникає сильний біль у суглобах пальця, поєднується з набряком, жорсткими суглобами та труднощами з дрібними руховими рухами (наприклад, відкручування пляшки).
Читайте також статтю на тему: Біль у безіменному пальці
Ще одна поширена причина болю в суглобах пальця - хронічне запалення суглобів (артрит). Таке запалення може бути викликане, наприклад, інфекціями бактеріями, метаболічними захворюваннями, такими як подагра, а також хронічними запальними захворюваннями кишечника, псоріазом або анкілозуючим спондилітом.
Однак у більшості випадків це ревматоїдний артрит («запальний ревматизм»). Ревматоїдний артрит зустрічається приблизно удвічі частіше у жінок, ніж у чоловіків, і може приймати дуже різні курси. Ревматизм може початися повільно і спочатку зачіпає лише мізинці і зап’ястя, він може виникнути і раптово і зачіпає лише один або кілька суглобів. Зазвичай ревматоїдний артрит (викликаний запаленням) призводить до сильного болю в пальці, ранкової скутості суглобів, а суглоби можуть сильно набрякати і почервоніти. Також може виникнути загальне відчуття хвороби втомою, лихоманкою, виснаженням та підвищеною пітливістю. Ревматоїдний артрит легко піддається лікуванню, якщо його діагностують на ранній стадії. Перебіг захворювання дуже різниться, але часто виникає хронічне запалення суглобів, що може призвести до інвалідності та втрати працездатності, оскільки суглоби прогресують поступово. Ревматоїдний артрит також може вражати серце, легені або очі і викликати хронічне запалення. Це може призвести до різних захворювань, таких як легеневий фіброз або перикардит. Крім того, люди, які страждають ревматизмом, мають підвищений ризик виникнення інших захворювань, таких як загартовування артерій, остеопороз, інфаркти або інсульти.
Вас більше цікавить ця тема? Детальніше про це читайте нижче: Біль у міжфалангових суглобах
Біль у спині
У разі болю в задній частині руки в області зап'ястя це може мати різні причини.
Можуть спостерігатися тендиніти в області задньої частини кисті або так звана невралгія. Це біль у ділянці, де подається нерв, який може бути викликаний надмірним подразненням або запаленням. Крім болю, тут може спостерігатися оніміння або поколювання.
Детальніше по темі: Біль у спині та метакарпальний фурункул
Біль в ладикулярній кістці
З усіх зап’ястних кісток скафоїдна кістка - це найбільше уражена проблемами.
Крім скалоподібного перелому, є скафоїдні вивихи (скафолунарная дисоціація), артроз в зап'ясті та багато інших причин, які можуть викликати біль у скафоїді.
Прочитайте всю інформацію по цій темі на сторінці: Біль в ладикулярній кістці
Коли виникає біль у руці?
Біль у руці при опорі
Біль, головним чином викликана Підпирати на зап'ясті можуть бути різні причини.
Викликають тендиніт
З одного боку є для нього Тендініт (Тендовагініт) розглянутий. Сухожилля з’єднують м’язи з кістками і бігають в місцях, де сильно напружується і тертя. Сухожилля захищені покривом (Оболонка сухожилля), в якій є синовіальна рідина. Якщо є перевантаження одноманітних повторюваних дій, таких як Робота за комп’ютером або надмірне використання мобільного телефону, сухожильна оболонка може запалитися. Для терапії рекомендується іммобілізувати руку, використовуючи a залізниця чи навіть один Штукатурка парижа, а також опускання стресової діяльності.
Холодна терапія і, у разі хронічного перебігу, теплова терапія також надають полегшення. Має сенс зміцнювати м’язи в зап'ясті, щоб запобігти рецидивам.
Викликають остеоартрит зап'ястя
Ще однією причиною болю при підпиранні може бути а Остеоартрит в зап'ясті бути. Остеоартрит - це захворювання, яке викликає зношування демпфірувального хряща в області суглоба. На рентгенограмі можна побачити атрофію хрящів, а також відкладення кальцію та пізні кісткові відкладення.
Біль виникає в основному при фізичних вправах, як і при Підпирати, біля Відкручуючи пляшки або Проведення важких покупок. Професійна терапія, зокрема, пропонує варіанти консервативної терапії, наприклад, шляхом адаптації індивідуального шини.
Перед тим, як операція в сенсі часткового жорсткості поставить під сумнів, можна вжити малоінвазивну процедуру в рамках очищення суглоба або розрізання больових нервових волокон.
Викликають синдром зап'ястного каналу
Це теж Синдром зап'ястного каналу може викликати біль при підпиранні. При синдромі зап'ястного каналу Серединний нерв звужений у своєму ході зап'ястним тунелем. Це призводить до відчуття поколювання і оніміння в областях живлення вночі, а також болю. Біль виникає особливо при сильному згинанні та розгинанні зап'ястя (Підтримайте руку), оскільки це збільшує тиск у зап'ястковому тунелі. До терапія може бути заспокійливим засобом залізниця а також прийом протизапальних препаратів.
Якщо це не демонструє помітного поліпшення, структуру зв’язок, яка обмежує зап’ястний тунель вгорі, може розколоти хірург, щоб структурам, що працюють в зап'ястному тунелі, було надано більше місця.
Викликають скафоїдний псевдоартроз
Скатоподібний псевдоартроз кісток також може викликати біль при підпилюванні зап'ястя. А Псевдартроз виникає при недостатньому загоєнні переломів.
Скалоподібна кістка - це зап'ясткова кістка, пов'язана з зап’ястям. Скарфоїдний спінальний остеоартрит розвивається після одного Перелом скафоїдиякщо перелом не зажив належним чином і між фрагментами утворилася рубцева тканина.
Розрив розриву залишається, створюючи нестабільну ситуацію, що призводить до нахилу поверхонь суглоба з подальшим руйнуванням суглобового хряща (артроз). У кінцевому підсумку це призводить до постійного пошкодження ладьової кістки і вираженого остеоартриту в зап'ясті, що може викликати біль при випинанні, серед іншого. Щоб цього уникнути, скафоїдний артроз завжди повинен бути хірургічно стабілізований. (Навіть якщо симптомів мало або взагалі немає) Метою операції є об'єднання двох фрагментів і, таким чином, відновлення ладьової кістки.
Для цього кісткову стружку, як правило, з гребеня клубової кістки, потрібно видалити і вставити між двома фрагментами
Також а гангліон (Над ногою) може призвести до болю при підпиранні руки.,
Біль при схопленні
Для Біль при схопленні також є кілька можливих причин. З одного боку, це також може зробити а Тендініт бути спровокованим, коли м’язи або сухожилля згиначів пальця проходять через сухожильні оболонки.
Синдром зап'ястного каналу також може викликати біль при обхопі, як Серединний нервякий проходить через зап’ястний тунель і звужується і дратується там як частина синдрому, постачає м’язи, які відповідають за згинання пальців. Крім тендиніту та синдрому зап'ястного каналу, також зустрічається один Артроз в сідничному відділі великого пальця (Ризартроз) відповідає за біль при схопленні.
Ризартроз страждає в основному на жінок старше 50 років. Остеоартроз може бути наслідком механічного перевантаження або також може бути спровокований гормональними змінами.
Терапевтичні, фізіотерапевтичні, знеболюючі та протизапальні засоби застосовуються терапевтично. Тільки якщо ці заходи не покращують ситуацію, можна розглядати операцію.
терапія
Терапія залежить від типу захворювання та причини.
У разі перелому або а хірургічне втручання за допомогою гвинтових з'єднань і т.д. стають необхідними або їх достатньо консервативна терапія виконувати. Консервативна терапія складається з Іммобілізація, охолодження та лікування болю від наркотиків.
У разі артрозу цей тип зустрічається майже виключно консервативна терапія для використання. Проте іммобілізацію не слід проводити, оскільки суглоби, які тримаються нерухомо довше, можуть затягнутися. Охолодження та больова терапія - одні з найважливіших терапевтичних заходів. Б.
Основна форма терапії синдрому зап'ястного каналу - це оперативне розщеплення зв’язок над карпальним тунелем зняти тиск з нижчих нервів.
профілактика
Можна також переломити наскрізь падіння профілактичних заходів скоріше не заважати. Особливо з патологічними переломами, такими як переломи, спровоковані остеопоротичними змінами, є лише кілька профілактичних заходів. Артроз в руці і зап'ясті зазвичай не можна зупинити або запобігти. Інша ситуація з остеоартрозом, викликаним ревматоїдним артритом. Чим раніше і успішніше лікувати ревматоїдний артрит, тим нижчий ризик остеоартриту в зап'ясті. Існують численні фактори ризику розвитку синдромів зап'ястного каналу. Це може впливати лише на ожиріння і, таким чином, зменшити виникнення синдрому зап'ястного каналу.
Ілюстрація біль у зап'ясті
А - Хронічні причини
В - Гострі причини
- Ревматоїдний артрит (РА) -
запальне захворювання
суглоби - Артроз -
Знос суглобів - Синдром зап'ястного тунелю (KTS) -
звуження серединного нерва - Ганглій (верхня частина ноги) -
доброякісне утворення пухлини - Розірвана зв’язка -
Розрив зв'язок суглоба - Вивих пальців -
Вивихнутий палець - Зламаний палець (перелом пальця) -
а - дистальний
б - медіальний
в - промаксимальний - Грижі зап'ястя
(тут перелом лопатки)
I - I - метакарпальний суглоб -
Articulatio metacarpophalangea
II - II - Зап'ястково-метакарпальні суглоби -
Articulationes carpometacarpales
III - III - нижнє зап'ястя -
(дистальний)
Articulatio mediocarpalis
IV - IV - верхнє зап'ястя -
(проксимальний)
Articulatio radiocarpalis
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Підсумок
Біль в руці може різні причини мати.
Повинно бути між ними гострі та хронічні події можна виділити.
У більшості випадків гострі причини є Переломи після аварій. Хронічні причини в основному дегенеративні зміни через погану поставу або вікові зміни.
Крім кісток, які призводять до болю в руці, ви також можете Пошкодження нервів або порушені судини звинувачувати в болях в руці. Так звані Синдром зап'ястного каналу нервові тракти, що постачають руку, звужуються через звуження при переході між передпліччям і долонею. Крім болю в руці ви також можете Функціональні порушення вийти на світ.
Засоби діагностики підбираються відповідно до підозрюваної причини болю. Так би a Рентгенографія кисті особливо показані переломи в руці. А Магнітно-резонансна томографія може виявити набряк м’яза, але також зміни зв’язкового апарату або травми капсул руки.
Терапевтично у кожного є або варіант лікувати консервативно або оперативні. Консервативні заходи включають Охолодження та іммобілізація руки, але також фізичні заходи що має допомогти мінімізувати запалення та біль. Переломи можна оперувати та стабілізувати за допомогою дротів та гвинтів. Синдром зап'ястного каналу також можна лікувати хірургічним шляхом, розрізаючи зв’язку, яка веде за цим анатомічним перетяжкою, і зняти тиск нервів, що постачають руку. Хронічні причини, що призводять до болю в руці (наприклад, артроз), зазвичай лікуються консервативно.
.jpg)
