Біль після укусу кліща
вступ
Укус кліща можна зловити, коли ви знаходитесь на вулиці. Кліщі живуть головним чином у високій траві і звідти люблять осідати на людях, які проходять повз. Їм особливо легко, коли уражені проявляються з оголеною шкірою (наприклад, з короткими штанами). Кліщ кусає в шкіру мундштуком і починає смоктати кров. Цей процес може зайняти кілька годин.
Сам укус кліща зазвичай спочатку безболісний і тому часто залишається непоміченим. Однак це може стати болючим, якщо збудники хвороби передаються людині, коли кліщ укусить. Найважливіші захворювання, які переносяться кліщами в Німеччині, - менінгоенцефаліт на початку літа (ТБЕ, менінгіт) та бореліоз.
Можливі причини болю після укусу кліща
Біль після укусу кліща може бути викликана різними причинами. Сам укус кліща зазвичай безболісний і тому часто залишається непоміченим. Укус стає болючим лише тоді, коли виникає місцеве запалення або хвороби передають від кліща людині. Місцеві запальні реакції можуть також слідувати укусу кліща, при якому немає передачі мікробів. У цьому випадку на місці укусу з’являються типові ознаки запалення: почервоніння, набряк, перегрівання та біль. Зазвичай ці симптоми проходять протягом декількох днів. Чим довше смоктає кліщ, тим вираженіші ознаки запалення.
Якщо, з іншого боку, передаються такі патогени, як боррелія (бактерії) або віруси ТБЕ, після укусу кліща може з’явитися більш виражена біль. Інфекція боррелією також може супроводжуватися тим, що відомо як блукаюче почервоніння. Не рідкість зараження бактеріями протікає абсолютно безсимптомно. У рідкісних випадках хвороба Лайма розвивається з часом, що супроводжується змінами шкіри, болями в нервах, проблемами в суглобах та ураженням мозку. При зараженні вірусами туберкульозу в 90% випадків симптоми відсутні, а грипоподібні симптоми з головним болем, м’язовими болями та болями в кінцівках рідко виникають. Вірус TBE також може спричинити пошкодження мозку.
Детальніше про хворобу Лайма та ТБЕ читайте на: Які можуть бути наслідки укусу кліща?
Яка діагностика проводиться?
При діагностуванні укусу кліща важливу роль відіграє анамнез (опитування пацієнта). Фактори ризику (вплив кліщів, перебування на багатих кліщами місцях) та запам'ятоване укус кліща можуть бути визначені. Далі слід оглянути місце укусу, оскільки там можуть проявлятися місцеві ознаки запалення або почервоніння.
Лабораторні аналізи роблять для визначення наявності інфекції. Антитіла проти ТБЕ та Borrelia можна виявити в крові. Щоб виключити зараження мозку збудником, можна зробити пункцію ліквору (мозкової води). У цьому намагається виявити збудника.
Інші супутні симптоми
Супутні симптоми укусу кліща зазвичай є лише місцевими скаргами. З іншого боку, зараження Borrelia або TBE може викликати подальші симптоми.
У випадку зараження Borrelia зазвичай виникає блукаюче почервоніння, яке супроводжується головним болем і болями в тілі, лихоманкою та втомою. Якщо бактерії поширюються по всьому організму, також може уражатися центральна нервова система, викликаючи нервові болі та ознаки енцефаліту. Дивитися також: Симптоми бореліозу
Навіть при зараженні вірусом ТБЕ спочатку виникають неспецифічні симптоми, схожі на грип.
сверблячий
Свербіж - не дуже типовий симптом укусів кліща. Скоріше, укуси кліща зазвичай проходять непомітно і виявляються лише тоді, коли тіло шукають спеціально для кліщів. Місцева запальна реакція періодично викликає свербіж в області місця укусу. Якщо свербіж з’явився після перебування на ділянці з багатьма кліщами, тіло слід ретельно перевірити на наявність кліщів. Вони, як правило, застрягають у теплих складках шкіри, таких як під пахвами або в паху.
Детальніше з цього питання читайте на: Укус кліща свербить - це нормально?
Блукаюче почервоніння
Блукаюче почервоніння (також відоме як еритема мігрень) - симптом, який може виникнути після укусу кліща інфекцією Borrelia. Ця зміна шкіри розвивається приблизно у половини людей, які контактують із збудником. Через кілька днів до тижнів після фактичного укусу кліща навколо крупа з’являється кругове почервоніння. Це поширюється з часом і розвивається блідий посередині. Біль рідко виникає, а час від часу виникає свербіж. Чим довше палиця кліща, тим більша ймовірність передачі Боррелії.
Детальніше про це читайте нижче: Висип після укусу кліща
Коли мені потрібно звернутися до лікаря?
Кожен, хто виявить укус кліща, спочатку може дбайливо ставитися до цього. Найголовніше - зняти кліща швидко і обережно за допомогою спеціальних пінцетів або галочки. Важливо повністю видалити кліща, не залишаючи голови або кусаючого інструменту в тілі. Якщо це не вдається або якщо кліщ розчавлений, слід звернутися до лікаря. Навіть якщо після укусу кліща розвивається почервоніння (особливо блукаюче почервоніння), слід звернутися до лікаря. Інші симптоми, такі як грипоподібні симптоми через кілька днів після укусу кліща, також слід з’ясувати під час відвідування лікаря.
Як лікується біль після укусу кліща?
Терапія від укусу кліща спочатку складається з обережного видалення кліща. Існують спеціально розроблені пінцети або галочки, за допомогою яких навіть лайпер може зняти кліща. У більшості випадків достатньо спостереження за місцем укусу. Якщо є місцеві скарги, територію можна охолодити. Якщо після укусу кліща виникає почервоніння або блукаюче почервоніння, слід звернутися до лікаря, який може визначити або виключити інфекцію Borrelia або TBE.
Інфекцію боррелією зазвичай лікують антибіотиком (доксицикліном). Як правило, це призводить до загоєння хвороби без наслідків, не маючи збудників можливості поширюватися в організмі.
Хвороба на туберкульоз може найбільш ефективно провести через вакцинацію (дивитися також: Слід уникати вакцинації проти туберкульозу). Ця вакцинація рекомендується всім людям в ендемічних районах (в Німеччині, особливо в південних федеральних штатах), які періодично або часто знаходяться на відкритому повітрі. Якщо є інфекція вірусом ТБЕ, лікування може бути лише симптоматичним. Він складається з терапії жарознижувальними та знеболюючими засобами.
Як довго триває біль після укусу кліща?
Укус кліща, який відбувається без передачі патогенів, зазвичай стихає через кілька днів. Інфекція боррелією або ТБЕ протікає в більшості випадків без ускладнень і заживає через кілька днів до тижнів. Якщо є ускладнення та зараження центральної нервової системи, то рідкісні наслідкові пошкодження рідко можуть траплятися.