Холодний грудочок на щитовидній залозі

вступ

Холодні вузли є неактивними ділянками вузлуватої форми в щитоподібна залоза.
Від них іде відсутність вироблення гормонів більше, і вони вказують на більш-менш патологічні зміни з тканини.

Причини однієї холодні вузли в щитовидній залозі може бути різнобічним. Обидві доброякісні види подобаються Кісти, шрам або Аденоми (доброякісна пухлина), так само, як злоякісні захворювання, такі як злоякісні захворювання (злоякісна пухлина) уточнити.

Холодний грудочок може бути з а недостатня активність щитовидної залози бути соціалізованими.
Це означає, що щитовидна залоза не виробляє адекватну кількість гормонів, що має різний вплив на весь організм.

У будь-якому випадку потрібно детальне обстеження, якщо виявлено такий ненормальний висновок.

причини

Доброякісні причини

А холодний вузол не має бути поганої причини.
Існують різні доброякісні прояви, які з'являються на сцинтиграфічному зображенні як неактивна область представляти. Доброякісне означає, що зазвичай не буває руйнівної клінічної картини, але їх все одно доводиться обстежувати та зазвичай лікувати.
На відміну від підтверджених захворювань, проте, прогноз, як правило, краще.

Належить до групи доброякісних причин холодних грудочок щитовидної залози Кісти.
Кісти - це камери, які можуть утворюватися в найрізноманітніших тканинах. Ви з Палубні клітини (Епітеліальні клітини) підкладені і містять тонку або товсту Запальні виділення.

Крізь Інкапсуляція на навколишні тканини запалення не пошириться швидко, але розмір кісти з часом може збільшуватися.
Це дозволяє: хірургія може знадобитися видалення кісти.

На місці, де кіста існує є відсутні нормальні клітини щитовидної залози більше доступних. Внаслідок цього там не можна використовувати жоден радіоактивний контрастний агент Сцинтиграфія зберігається, що призводить до появи холодного вузла на зображенні.

Крім того, ви можете шрам (також Фіброз) як неактивні ділянки щитовидної залози. У результаті можуть виникнути шрами або фібрози Запалення виникають, що зажили незалежно, але також наскрізь Операції. В а Рубці (Фіброз) речовина накопичується фібрин в тканини, що входять до складу Коагуляційна система представляє і твердне відповідну область. Частина щитовидної залози видаляється, якщо приблизно одна кіста або а пухлина необхідно обробити, тоді тканини зазвичай рубцюються на ділянках, де були зроблені розрізи. Є рубцеві тканини важче ніж інші тканини і втрачає свої функції під час цього перетворення. Холодні грудочки, викликані рубцями, є цілком нешкідливими до тих пір, поки функція щитовидної залози не буде занадто сильно обмежена. Якщо фіброзні ділянки вийдуть з рук, як це може бути після дуже серйозного запалення, є ймовірність розвитку одного Гіпотиреоз.

Це відбувається з травматичними процесами, як з одним аварія, пошкодження області шиї або щитовидної залози, це може призвести до кровотечі в тому ж. Патологічні зміни кровоносних судин, які спричиняють гостре ураження проток, також можуть бути причиною кровотечі. Кровотеча може пошкодити навколишні тканини і викликати неактивні ділянки щитовидної залози. Як завжди, вони виглядають як безбарвні на сцинтиграфічному зображенні холодні вузлиn представляють

Аденоми щитовидної залози є доброякісними пухлинами. Вони розвиваються з боку Фолікулярні епітеліальні клітини щитовидної залози (Щитовидна залоза), так звані Тироцити.
Фолікулярні епітеліальні клітини - це покривні клітини, розташовані навколо найменшої порожнини, в якій у разі щитовидної залози утворюються та зберігаються гормони щитовидної залози.
Переважно йти Аденоми щитовидної залози з Гіпертиреоз рука в руці.

Якщо це не так, і скупчення проліферуючих клітин є неактивними клітинами, аденома також може бути причиною появи холодного грудочки. Однак, на жаль, більшість з них є холодні вузлиякий з Пухлини асоціюються зловмисний Природа і називаються Рак щитовидної залози призначений.

Злоякісні причини / рак

Холодні вузли знаходяться в сцинтиграфічний Знахідки не рідкість.
Часто бувають часи доброякісні захворювання тло таких захоплюючих образів. Однак а злоякісне захворювання пухлини виключити.

Рак щитовидної залози характерно, коли розмір достатній, як холодний вузол в тканини.
Оскільки лабораторні результати, як правило, непомітні, малюнок або а сумнівний відчутний висновок перші докази a Рак щитовидної залози давати.

Розрізняють різні типи Рак щитовидної залози. Форми дуже різні за своїм перебігом та ймовірними шансами на одужання.

Майте найкращий прогноз папілярна карцинома щитовидної залози, Котрий приблизно 65% всіх злоякісних пухлин.
З точки зору прогнозу вони ретельно стежать за аналогічним фолікулярний рак щитовидної залозищо має частку приблизно 25 % має значення.

Він рідше зустрічається медуллярний рак щитовидної залози, що є результатом С-клітини з щитоподібна залоза форми.
Ці клітини виробляють гормон Кальцитонінщо Кальцієвий баланс регулює.

Через це трапляється і с медулярна пухлина до окремої симптоматики з підвищеним рівнем гормону кальцитоніну та подальшою гіпокальціємією, а Дефіцит кальцію, йде рука об руку.

Дуже рідкісний є анапластична карцинома щитовидної залозиякі при цьому мають найменші шанси на одужання.
Через сильну Дедиференціація клітин пухлина росте надзвичайно швидко. Деференціація означає, що клітини вже не мають нічого спільного з навколишньою тканиною - вони не нагадують жодну клітину, виявлену в щитовидці. Тому на злоякісну пухлину можна впливати, не кажучи вже про зупинку, дуже мало терапевтичних заходів. Ще один спосіб позувати холодні вузлики - це зловмисне Метастази Тиреоїдна ж є вкрай рідко уражений метастазами.

Симптоми

Холодні вузли може пройти зовсім непомітно клінічно.
Залежно від причини та розміру вони можуть залишатися непоміченими довгий час, а не Випадкова знахідка відкриття.

Якщо вузли болючі, це більше схоже на один гостра причина як кровотеча чи іншим способом травма думати.

Якщо вузли можна пропальпувати після періоду болю або показати методами візуалізації, то попередній необхідний Запалення щитовидної залози (Тиреоїдит) ймовірно.

Як згадувалося раніше, показники крові (Рівень гормонів) неопластичні (пухлинні) захворювання не обов'язково змінюються.
Однак якщо помічено збільшення чи зменшення, слід включити подальшу діагностику більш ретельне обстеження щитовидної залози наслідки.

Якщо є великі холодні грудочки, які фактично впливають на функцію щитовидної залози, розвивається клінічна картина Гіпотиреоз - з Гіпотиреоз.

недостатня активність щитовидної залози

The щитоподібна залоза є для Йодний баланс організму і для виробництва важливі гормони відповідальний. За допомогою всмоктуваного і накопиченого йоду знаходяться в органі Т3 (трийодтиронін) і Т4 (тироксин) виготовлений.
Ці гормони є важливими компонентами Регуляція енергетичного обміну, а також Контроль росту всіх клітин, а також самого організму, вони створюються в клітинах щитовидної залози, на відміну від цього Гормон кальцитонін. Це в т. Зв С-клітини виробляє та контролює разом із Паратгормон, що з Паращитовидна залоза походить від с Кальцієвий баланс тіла. Кальцитонін відповідає за зниження рівня кальцію в крові, а паратиреоїдний гормон - відповідний аналог.

А Підфункція зазвичай розвивається повільно і спочатку не помічається багатьма пацієнтами.

The Ефективність зменшується через порушений енергетичний обмін. Слідом Погана концентрація і м'язова слабкість, але й загальне схильність до втома.
Хворі часто недієздатний і замерзнути часто тому, що організм не виробляє достатньо енергії.

Також в травлення Скорочене енергозабезпечення відображається в блокуванні.

Його можна сплутати з депресивною фазою, особливо у літніх пацієнтів. Через відсутність драйву та депресивного характеру Гіпотиреоз симптоми можуть бути витлумачені неправильно.
Також Проблеми з пам'яттю або Втрата апетиту може представляти загальні клінічні ознаки, які можна диференціювати за допомогою аналізу крові.

Також за життєвими ознаками пацієнта Підфункція їх вплив: Пульс і артеріальний тиск постійно падають, трапляються небажані речі Втрата ваги, шкіра шорстка і загалом пацієнт виглядає нездоровим. Гендерні симптоми проявляються у чоловіків відсутність сексуального потягу і Імпотенція, жінки Розлади в жіночому циклі або грудоподібні зміни в грудях. У дітей з гіпотиреозом це може Розлади розвитку або затримки росту, чого не потрібно.

Як найважча форма Підфункція з щитоподібна залоза може стати т. зв гіпотиреоїдна кома регулювати.
Там життєві функції знижуються далі вниз. Серцебиття важко сприймається Пульс сповільнюється знову. Також Артеріальний тиск і температура тіла знижуються і погіршити стан пацієнта.
Пацієнт продовжує виходити з ладу неглибоке дихання і слабкі до відсутніх рефлексів.

Характерно, що пацієнт показує а Мікседема.
Це призводить до накопичення компонентів сполучної тканини (Глікозаміноглікани) в підшкірну клітковину. Тому що ці речовини водопривабливий діяти, слідуючи одному загальна суспензія підшкірної клітковини, завдяки чому пацієнт виглядає одутлим, незважаючи на часто малу вагу.

Таке максимальне збільшення клінічної картини гіпотиреозу досить рідкісне, оскільки ознаки зазвичай трактуються на ранній стадії та за допомогою Гормональні препарати захворювання протидіє.

Втрата волосся

Неактивна щитовидна залоза, як це відбувається в холодний вузол це впливає на деяких пацієнтів Зростання волосся.
Це відбувається тому, що гормони виконують основні функції щодо щитовидної залози Розвиток клітин усіх видів людського організму. Тож вони також працюють над ним Будова волосся.

Гіпофункція частково призводить до недостатньої стійкості волосся - воно втрачає силу і має менший діаметр, ніж здорові волосся. Це оптично в одному Втрата щільності впізнавати. Пацієнти повідомляють про збільшення Виснаженість волосся на волосистій частині голови і з підвищена крихкість. Всі ці аспекти негативно впливають на утримання волосся - вони легше випадають і утворюються облисіння.

Ліковані пухлини також можуть спричинити втрату волосся від попередніх холодних грудочок щитовидної залози.

Лікування першого вибору пухлин - видалення щитовидної залози та подальше введення Препарати гормонів щитовидної залозидля досягнення гормонального балансу.
В результаті операції може бути додана радіойодна терапія для усунення останніх залишків щитовидної залози.

Для цього пацієнту вводять радіоактивний йод, який руйнує тканину, що залишилася щитовидної залози. Може статися, що а гіпотиреоз, пов'язаний з лікуванням спрацьовує. Це також може призвести до випадіння волосся, крім інших симптомів.

Діагноз

Поняття одного холодний вузол в щитоподібна залоза визначається а Сцинтиграфія похідне Сцинтиграфія - це метод візуалізація ядерної медицини
Хворому вводять радіоактивні, але не шкідливі речовини, які осідають у певних тканинах, наприклад у щитоподібна залоза.
За допомогою т. Зв Гамма-камера випромінювання, яке випромінюється від радіоактивної речовини, може бути відображене на зображенні.

Якщо щитовидна залоза представлена ​​таким чином і є інакше барвиста картина безбарвна зона, це називається холодні вузли. Холодний, тому що безбарвність одна Бездіяльність відповідної області засоби і вузол, тому що конструкції здебільшого круглі.

Лікуючий лікар також може використовувати препарат щитоподібна залоза за допомогою а Сонографія (Ультразвуковий) або з відчутною знахідкою. Ультразвук особливо добре це робить Кісти представляють, оскільки звук рідини в кіста не може проникнути і, таким чином, кидається тінь. При диференціюванні походження інших відхилень, то Можливості сонографічного обстеження обмежені. Може вузол вже мацав буде чи він навіть з видно зовні тому це вказує на одне передові результати вниз.

Лабораторні параметри можуть також надавати інформацію про причину наявних грудочок. Чи є параметри щитовидної залози Т3 (трийодтиронін) і Т4 (тироксин) принижено, що ТТГ (Тиреотропний гормон; Тиреоїда = Щитовидна залоза), але нормальна або підвищена, саме так це працює Гіпотиреоз від самого органу і є велика площа Пошкодження тканини щитовидної залози попереду.

Є Гормони щитовидної залози непомітний, обмеження обмежене - воно ще може Кісти, рубці або пухлини складаються.

терапія

Холодний грудочок - що робити?

Той, хто відчуває грудку в собі, повинен якомога швидше звернутися до лікаря.

Така аномалія не завжди є поганою причиною, але слід перевірити, які зміни стоять за нею.
Холодний грудочку часто є випадком виявлення під час інших досліджень.

Якщо грудочка показана сонографією або сцинтиграфією під час подальшої діагностики, злоякісне захворювання в будь-якому випадку необхідно виключити.

З цією метою часто проводять біопсії, тобто найменші зразки тканин, які дрібно досліджуються. Для щитовидної залози зазвичай використовують біопсію тонкої голки для взяття зразка тканини.

Читайте далі під: Біопсія щитовидної залози

У будь-якому випадку слід зберігати спокій і мати висновки, які уточнив лікар.

Медикаментозна терапія

Гормонотерапія абсолютно показана молодим пацієнтам з гіпотиреозом.

Це стосується одного Гіпотиреоз, це завжди слід припиняти за допомогою медикаментів, щоб уникнути тривалих проблем.

Доза призначення гормональних препаратів повинні бути індивідуально адаптовані до кожного пацієнта.
Спочатку вводяться невеликі дози, які можна поступово збільшувати до бажаної терапевтичної цінності.
Таким чином, побічних ефектів можна уникнути якнайкраще.

The суб'єктивне почуття пацієнта відіграє важливу роль у встановленні ліків від 50 до 150 мкг на добу.
Так само і Рівень ТТГ перевіряється через півтора-два місяці. Це дає довгострокове орієнтовне значення для правильного введення ліків.

Особливу увагу слід приділяти дуже маленьким пацієнтам. Залежно від віку рівень гормонів може коливатися. Симптоми дефіциту, як Затримка росту або Втрата ваги майте на увазі. А Контроль показників крові через коротші проміжки часу важливіше для людей, які ще ростуть, ніж для дорослих. Однак дорослі також повинні регулярно перевіряти рівень гормонів щитовидної залози.

Чи доходить це до клінічної картини Росії гіпотиреоїдна кома, вимагає більш складного лікування. Оскільки це Життя гостро загрожує, пацієнт повинен негайно реагувати на а Відділення інтенсивної терапії бути включеним. Необхідно постійно контролювати життєво важливі функції та нормалізувати температуру тіла, оскільки пацієнти зазвичай страждають від переохолодження (Гіпотермія) Страждати.

Медикаментозне лікування проводиться за допомогою глюкокортикоїдів (Кортизон) і глюкоза, а також із внутрішньовенною дозою L-тироксину, гормону щитовидної залози.

відстань

Не завжди треба холодні вузли в щитоподібна залоза Причина для а хірургія бути.

У багатьох випадках виникає недуга, наприклад, а Гіпотиреоз, за Ліки отримати контроль.
Часто буває і так, що вузол залишається клінічно повністю безшумним і відсутні симптоми виникають, навіть якщо нічого не робити в довгостроковій перспективі.

Однак якщо холодний грудочок викликаний а злоякісне захворювання пухлинитому цю грудку або навіть всю щитовидну залозу потрібно видалити.
Це можна зробити різними способами.

Видалення окремих частин, а також всього органу можливо, але не завжди необхідно. Особливо на доброякісні пухлини Часто вдаються лише до вилучення вузла з певним запасом безпеки.

хірургія

Перед початком операції слід відповісти на кілька питань, які впливають на процедуру під час процедури з самого початку.

Тож має бути зрозуміло, чи просто вузол підлягає видаленню або більшій частині тканини.
Тоді як при різних інших захворюваннях щитовидної залози немає загального Резекція (Відстань) потрібно, загальна відстань - на Рак щитовидної залози майже завжди індексується. Ризик збереження тканини приймається рідко. Практично завжди існує ризик того, що найменші компоненти пухлини будуть помічені через їх мінімальний розмір і згодом стануть ними Рецидив (Рецидив захворювання) відведення.

ОП працює загальний наркоз здійснено. З Доступ до робочої зони знаходиться спереду через a Поперечний переріз прямо на шиї.
Це часто робиться в шкірній складці, щоб мати можливість досягти кращого оптичного результату, коли згодом заживе.
Шкірні шари, сполучна тканина і м’язи шиї розбиваються, щоб дістати до щитовидної залози.

Якщо щитовидна залоза поступово видаляється з навколишньої тканини, потрібно постійно вживати кровоспинних заходів, оскільки орган добре забезпечений артеріями і венами.

А Гемітироїдектомія, один напівстороннє видалення щитовидної залози, можна виявити за один ранній час папілярна карцинома щитовидної залози (так.) можна застосувати.

Це може різні ускладнення у видаленні щитоподібна залоза трапляються. З одного боку, грубо недбала поведінка Гортань або трахея Пошкодьте, що не повинно трапитися з досвідченими хірургами.

Розташовані на тильній стороні щитовидної залози чотири так звані епітеліальні тіла, так звані Паращитовидні залози, в повинні зберігатися в кожному випадку.
Бо в них це буде Паратгормон що відіграє важливу роль у балансі кальцію в організмі.
Через малі розміри паращитовидних залоз потрібно дуже обережно.

Якщо достатня кількість навколишньої тканини не вдається зберегти на місці, епітеліальні клітини можна пересадити в руку. Там вони підключені до кровопостачання і можуть продовжувати виконувати свої завдання.

З цим слід також бути надзвичайно обережними Рецидивуючий гортанний нерв продовжуватись. Це багато біжить на шляху до гортані близько до духової труби і, таким чином, також проходить через область щитовидної залози.
У гортані він контролює майже всі присутні м’язи.

У разі пошкодження існують різні обмеження, такі як наполеглива хрипота або задишка.

гомеопатія

Якщо наявні холодні вузлики в щитовидній залозі не мають руйнівної причини або якщо немає серйозного гіпотиреозу, можна застосовувати також альтернативні засоби.

Гомеопатію також розуміють як підтримуючу форму лікування, яку можна застосовувати на додаток до звичайних медичних заходів для досягнення максимально можливого успіху.

Наприклад, незначний гіпотиреоз, який виник через холодних грудочок, можна поставити під контроль гомеопатичними засобами.
Графіти та пульсатиль надають сповільнюючий обмін речовин, що також стимулює травлення, очищає зміни шкіри або допомагає жінкам регулювати цикл.

Барій carbonicum і глинозем можуть вводитися при нервовості та зниженні розумової працездатності, тоді як Kalium carbonicum і Silicea позитивно впливають на людей, схильних до підвищеної втоми або набряку.

Деякі альтернативні практики вважають, що вузли в щитовидці є вираженням емоційних конфліктів і вказують на особливі риси характеру. Вони розглядаються як явище психосоматики і як результат небажаних подразників. У вузлі душа хворого полегшується. Якщо вузол безпечний, ця концепція не рекомендує проводити операцію, оскільки позбавляє пацієнта засобу саморегуляції.