Розлад балансу і запаморочення

вступ

запаморочення (Вертиго) виникає через дисбаланс у взаємодії окремих сенсорних модальностей, які беруть участь у регулярній орієнтації в просторі.
Під час a Запаморочення почуття

• оточення обертається навколо нього,
• його тіло впало б
• підйом або падіння.

Причини дисбалансу і запаморочення дуже різні а іноді важко помітити. Вони часто супроводжуються головним болем, нудотою, втомою, порушеннями зору чи слуху і призводять до високого рівня страждань у постраждалих.

Для терапії важливо диференціювати, що саме першопричина бо запаморочення є. Можливими причинами є, наприклад, занадто високий або занадто низький артеріальний тиск, неврологічні захворювання, такі як менінгіт ("менінгіт"), мігрень, пухлини або інсульти в області мозочка, але також захворювання вух або очей.

Вестибулярні причини

З Вертиго має свою причину в Внутрішнє вухо (вестибулярний).
Як правило, це запаморочення триває хвилини до години, а також спричинене вегетативними симптомами, такими як

• Нудота,
• Нудота і одна
• "Жалюгідне" почуття (Комплекс нудоти) супроводжується.

Крім того, пацієнти скаржаться на постійне роздратування Дзвін у вусі (Шум у вухах), а також збільшення Втрата слуху (Гіпакусис). Ця клінічна картина називається під назвою Хвороба Меньєра узагальнено.

Точна причина цього захворювання поки не з'ясована. В основному, Запаморочення від захворювань вуха виникають. У хворих спостерігається розсмоктування ендолімфи в півкруговому каналі (див. Також тему Орган балансу). Через збільшення об’єму мембрана між ендолімфатичним та перилімфатичним простором розривається знову і знову.
Тому що ендолімфа дуже багата калію є, і це тече через розрив мембрани в перилімфатичний простір, є тимчасовими Інтоксикації каліємякі призводять до спрацьовування чутливих подразників у напівкруговому каналі і, таким чином, викликають запаморочення.

У 80-90% випадків напади більше не виникають через 5-10 років повторюваних нападів запаморочення. Хвороба припиняється спонтанно. Хворобу Меньєра можна лікувати лікувально, але ні, лише симптоматична терапія

• Протиблювотні засоби (пригнічують блювоту) і
• Седативні засоби (транквілізатори)

можливо полегшити симптоми під час нападу.

Запалення вестибулярного нерва (слухового і рівноважного нервів) також може спровокувати вертиго. Це часто відбувається відносно раптово і триває кілька днів. Причиною часто є вірусна інфекція, яка заживає через кілька днів під фізичною терапією, яка також припиняє запаморочення.

Детальніше по темі: Вірусна інфекція

Говорять про доброякісне (доброякісне) пароксизмальне позиційне вертиго, що виникає при нападах, якщо:

• Вертиго виникає дуже раптово,
• тривалістю кілька секунд і
• виникає лише тоді, коли голова змінює положення.

Причиною такої форми запаморочення є дрібні частинки отоліту, які розпушуються в напівкруглих каналах і призводять до відхилення сенсорних клітин там, коли положення змінюється. Коли голова змінює положення, отоліти ковзають навколо в півкруговому каналі і викликають запаморочення.

Діагностика, як і терапія, проводиться за допомогою цілеспрямованих маневрів позиціонування. Це призначене для відмивання отолітів назад в утрикул і тим самим видалення їх із власне сенсорних клітин. Порушення кровообігу стовбура мозку також можуть призвести до повторного запаморочення. Літні пацієнти, зокрема, супутні симптоми, такі як:

• Подвійне бачення,
• Схильність до падіння і
• нудота

слід негайно оглянути, оскільки може бути інфаркт стовбура мозку.

Як запаморочення, так і супутній дисбаланс часто виникають із збільшенням віку. З цієї причини радимо прочитати наступну статтю: Запаморочення в старості

Невестибулярний запаморочення

А стояв- і Нестабільність також часто називають запаморочення відчував.
Це швидше, ніж Вертиго позначаються і виникають із:

• Захворювання спинного мозку або один
• Полінейропатія (Падіння чутливих нервів, особливо на ногах).

Але також Інтоксикації (Отруєння) та деякі Ліки може один Вертиго тригер. До таких препаратів належать:

• блокатори ß-рецепторів
• Діуретики
• Антидепресанти
• Протиепілептичні препарати

Дуже несистематичне запаморочення, без запускаючої ситуації, з різною тривалістю запаморочення, часто проходить Загальні хвороби спрацьовує. Особливо один

• гіпертонія (артеріальна гіпертензія),
• Серцеві аритмії,
• Анемія (анемія) або
• Порушення кровообігу (ортостатична дисрегуляція) може призвести до запаморочення
  Будь ласка, прочитайте також: Запаморочення і кровообіг

Крім цих фізичних причин, може також психічна звороба; психічний розлад призводять до запаморочення. Неспрямоване, несистематичне запаморочення може спровокувати такі захворювання, зокрема:

• поглиблення,
• Тривожні розлади,
• соматоформні розлади або
• гострі стресові реакції

Яку роль відіграє шийний відділ хребта

Шийний відділ хребта може відігравати важливу роль у розвитку запаморочення та порушення рівноваги. Більшість дисбалансів шийного відділу хребта простежується до м’язової напруги в області шиї та плечей. Однак захворювання шийного відділу хребта, такі як тісність спинномозкового каналу, можуть призвести до запаморочення та порушення рівноваги. Звуження може пошкодити різні нервові зв’язки, які тягнуться через спинномозковий канал у мозок. Це в свою чергу часто призводить до дезінформації, яка доходить до мозку. Якщо мозок постачається різною інформацією різними органами почуттів (наприклад, через неправильну інформацію про один орган), це може призвести до порушення балансу.

Супутні симптоми

Класичними супутніми симптомами порушення балансу та запаморочення є такі скарги, як нудота та блювота. Найчастіше густа, сильна блювота виникає відразу після нападу запаморочення. При певних захворюваннях, таких як хвороба Меньєра, також може спостерігатися дзвін у вухах (шум у вухах). Крім того, порушення рівноваги часто призводять до посилення тенденції до падіння. Залежно від типу запаморочення це може бути нахилене в певному напрямку. Через сильну тенденцію до падіння та дисбаланс відбуваються зміни в структурі ходи. Постраждалі люди ходять менш безпечно, іноді вони хитаються або вже не можуть йти прямо попереду. У важких випадках ходьба або стояння вже не можливі через запаморочення. Іншими супутніми симптомами можуть бути втома, головний біль і погана концентрація. Втрата апетиту часто виникає через нудоту, крім порушень балансу та запаморочення.

Сонливість із запамороченням

Втома часто є наслідком нападів запаморочення. Напади запаморочення часто пов'язані з високим рівнем страждань постраждалих і є основним тягарем у повсякденному житті. Іноді постраждалі не можуть спати вночі, оскільки певні рухи можуть спровокувати запаморочення. Результатом є утруднення сну через ніч і засинання, що з часом змушує вас відчувати втому та виснаження. Але також низький артеріальний тиск часто призводить до втоми і втоми. В останньому випадку це допомагає отримувати достатню кількість фізичних вправ і пити багато рідини, щоб трохи підняти артеріальний тиск.

Запаморочення і головний біль

Головні болі часто можуть супроводжувати проблеми з рівновагою або напади запаморочення. Найбільш частою причиною головних болів є коливання артеріального тиску. Низький кров'яний тиск може призвести до того, що люди почорніють, втрачають рівновагу, хворіють та розвиваються головні болі. Причиною є рефлекторне розширення судин головного мозку у відповідь на падіння артеріального тиску з метою забезпечення адекватного припливу крові до мозку. Зазвичай це допомагає постраждалим сісти або полежати на мить, підняти ноги або випити.

Читайте більше на цю тему: Запаморочення і головний біль

Але занадто високий кров'яний тиск також може призвести до головних болів, а також може спричинити порушення зору чи слуху, нудоту, нестабільну ходу та напади запаморочення.

Будь ласка, прочитайте також: Запаморочення і помутніння зору

Іншою причиною головних болів, пов’язаних із запамороченням та порушеннями рівноваги, також може бути сильна мігрень, а також інші неврологічні захворювання, такі як крововилив у мозок, інсульт або пухлина мозку. Раптові або тривалі, дуже сильні головні болі, пов'язані з порушенням рівноваги або запамороченням, повинні завжди з’ясовуватися лікарем в якості запобіжних заходів.

Запаморочення і нудота

Нудота є класичним супроводжуючим симптомом запаморочення і, у разі порушення балансу, часто супроводжується судомною блювотою.
Нудота часто виникає при неврологічних захворюваннях, наприклад, інсульті або сильній мігрені, а також із захворюваннями вуха, носа та горла. Нудота дуже часто зустрічається у зв’язку з нападами запаморочення, наприклад, при хворобі Меньєра, але також при вестибулярному невриті - запаленні слухового і рівноважного нервів, при якому орган балансу порушується. Обидва захворювання часто пов’язані з порушенням слуху, запамороченням і тенденцією до падіння.

Ще одна нешкідлива причина нудоти і запаморочення - кінетози. Кінетоз, також відомий як морська хвороба, дратує орган рівноваги внаслідок незнайомих рухів, наприклад, під час читання під час руху або на кораблі. Проти нудоти та запаморочення особливо корисні препарати з групи протиблювотних засобів (проти нудоти) та антивертигінози (проти запаморочення). Деякі препарати можна придбати в аптеках без рецепта. Довгострокова нудота, поєднана з нападами вертиго, завжди повинна з’ясовуватися лікарем ЛОР та неврологічно.

Детальніше по темі: Запаморочення з нудотою.

Шум у вухах

Шум у вухах зазвичай відноситься до свистячого шуму у вусі, який зазвичай виникає в одному вусі (іноді з обох боків одночасно). Не рідкість шум у вухах також призводить до порушення балансу. Це пов’язано з тим, що органи слуху та рівноваги знаходяться близько у внутрішньому вусі. Тому пошкодження області може призвести до порушення слуху та рівноваги. Типовою хворобою, пов’язаною із запамороченням та шум у вухах, є хвороба Меньєра. Крім того, на ураженій стороні часто спостерігається значна втрата слуху. Порушення кровообігу та інфекції з подальшим запаленням можуть пошкодити обидва органи чуття одночасно і, таким чином, призвести до порушення балансу, запаморочення та шум у вухах. Ця комбінація симптомів може залежно від причини виникнення симптомів швидко пройти або тривати довший проміжок часу і повторюватися у вигляді нападів протягом більш тривалого періоду часу.

Запаморочення після інсульту

Інсульт - це раптове порушення кровообігу в мозку, яке може бути спровоковано, наприклад, невеликими згустками крові в судинах мозку. В результаті ділянки мозку, що постачаються ураженими судинами, більше не постачаються кров’ю, щоб вони не функціонували належним чином. Це часто призводить до дезінформації з боку різних органів чуття, що може призвести до порушення балансу та запаморочення. Крім того, можуть виникати порушення руху однієї руки та / або однієї ноги на одній стороні, що також може призвести до порушень ходи.

Запаморочення під час вагітності

Запаморочення і дисбаланс є дуже часто, особливо на початку вагітностітому що організм має звикнути до гормональних змін. Зокрема, підвищений прогестерон під час вагітності призводить до розслаблення м’язів, а це означає, що вагітні жінки часто запаморочуються, якщо занадто швидко встають.

Вагітні жінки часто відчувають швидке падіння рівня цукру в крові, оскільки організм спочатку повинен звикнути до змін. А низький рівень цукру в крові також може призвести до запаморочення і нудоти. Напади запаморочення самі по собі нешкідливі і не повинні стати причиною тривоги. Це часто допомагає сісти або полежати, поставити ноги і себе відпочиватиЦе також завжди рекомендується достатньо пити. Однак, якщо у матері є якісь причини для занепокоєння чи занепокоєння, акушерка чи лікар завжди можуть проконсультуватися.

В останньому триместрі з'явилася т.зв.Синдром компресії Vena-Cava ". Це стан, який виникає, коли вагітні жінки повертаються спиною або правою стороною в останньому триместрі. Завдяки вазі дитини велика порожниста вена ('Вена кава ") натягнув курок і відбувається порушене повернення крові до серця. Що стосується матері, то це здебільшого виражається наскрізь Запаморочення, нудота і гоночне серце. У дитини здавлювання порожнистої вени може призвести до недостатнього надходження кисню. Тому наприкінці вагітності слід бути обережними, щоб не лягти на спину. Однак деякі жінки це добре переносять і не мають проблем. Це пов’язано з індивідуальними анатомічними умовами.

Ще одна умова, яка може викликати сильні головні болі та запаморочення - це те прееклампсія. Прееклампсія - форма отруєння вагітністю, яка є дуже важкою підвищення артеріального тиску, головний біль, помутніння зору та затримка води в організмі і може бути небезпечним для життя за певних обставин. При підозрі на гестоз слід враховувати надходження до лікарні.

Діагноз

Для точного діагнозу завжди слід поставити повний діагноз медичний огляд виконується. особливо

• АТ і
• Вимірювання серцевого ритму,
• Контроль цукру в крові,
• Обстеження рухів очей,
• Баланс і
• Слухові перевірки повинні бути перевірені.

Якщо тут не вдалося знайти жодної причини, подальше обстеження часто проводиться з такою Невролог або шия- Ніс- Вуха- лікарю необхідні. Тут вестибулярну та центральну систему можна оглянути більш конкретно за допомогою візуальних процедур або тестів.

терапія

Перш за все, несистематичне запаморочення вимагає терапії основного захворювання, наприклад ретельного контролю артеріального тиску. Тут спеціальна терапія повинна призначатися індивідуально і залежно від основної причини.

У більшості випадків позиційне вертиго може легко лікуватися вищезазначеними маневрами позиціонування, тоді як хворобу Меніера можна лікувати лише симптоматично.

Читайте також: Ліки від запаморочення

Ці препарати можуть допомогти

Терапія порушень балансу спочатку базується на основній причині. ЛФК часто відіграє більш важливу роль, ніж медикаментозне лікування. Тим не менш, різні препарати можна застосовувати симптоматично. До них відносяться, наприклад, антивертигіноза (препарати проти вертиго) з антигістамінними або антихолінергічними засобами. До антигістамінних препаратів відносяться, наприклад, дименгідринат, дифенгідрамін та бетагістин. У разі вираженого запаморочення також можна приймати так звані бензодіазепіни в гострій фазі запаморочення. Типовими прикладами цього є діазепам та клоназепам. Бензодіазепіни мають седативну (затухаючу) дію, і в результаті цього ефекту також може розвиватися ефект проти запаморочення. Однак деякі постраждалі люди також реагують протилежним чином і мають запаморочення через бензодіазепіни. Інші ліки можна застосовувати, якщо оперізуючий лишай викликаний інфекційними збудниками, які призводять до запалення органу балансу (лабіринтит). У цьому випадку бактеріальні інфекції можна лікувати різними антибіотиками.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Ліки від запаморочення

Підсумок

Вертиго - це дуже складний Симптом із численними причинами та клінічними картинами. Через це ретельне анамнезу а точний опис вертиго у пацієнта є важливим. Після виявлення причини запаморочення можна лікувати у багатьох випадках, оскільки часто є така лікувальне основне захворювання теперішній. У більшості випадків вертиго, який не піддається лікуванню причинно, можна лікувати лише симптоматично, щоб полегшити супутні симптоми, такі як нудота та блювота.