Облітерація судин носовими кровотечами

визначення

Кровотеча з носа (Епістаксис) може виникати з різних причин і є нешкідливим, але також неприємним для багатьох пацієнтів, оскільки багато пацієнтів не переносять смак і запах крові добре. Тому, як і при дуже важкому кровотечі з носа, головним пріоритетом є якомога швидше зупинити кровотечу.

Крім класичної назальної упаковки, існує ще один сучасний спосіб зменшення кровотечі. Це передбачає склерозування одного або декількох кровотеч судин за допомогою електричного струму. Ця процедура відома як електрокоагуляція. Метод часто проводиться в лікарнях як частина операції або в амбулаторних умовах у разі дуже важких кровотеч з носа в палаті.

Детальніше по темі: Носові кровотечі під час сну

Процес запустіння

Облітерацію судин під час кровотечі з носа зазвичай проводить кваліфікований лікар, в даному випадку - один Спеціаліст з вух, носа та горла. Спустошення суден може якщо у вас дуже важкі кровотечі з носа або періодичні кровотечі з носа.

Також у Пацієнти з а Розлад кровотечі Склеротерапія для кровотеч судин - це швидкий і простий спосіб виправити проблему. Оскільки це a просте і незначне втручання склерозування на ЛОР-станції в місцева анестезія (Місцева анестезія) трапляються. Для цього пацієнт сидить у спеціальному стільці, який трохи нахилений, щоб лікар добре бачив носові порожнини. У деяких пацієнтів може бути і коротким наркоз Не потрібно для процедури, щоб у складі а невелика операція кровотеча припиняється.

При обох варіантах лікар спочатку спробує один Для надання огляду в носіщо може бути складніше залежно від того, наскільки сильна кровотеча. За допомогою а Риноскоп лікар розкриває ніздрі, щоб отримати кращий огляд. Крім того, зазвичай входить лікар Голова або фаращо дає йому кращий огляд.

Перш за все, це зробив лікар Прагніть знайти джерело кровотечі. Більшість кровотеч є в передній частині в Кінчик носа. Під шкірою є добре мережевий Судинні сплетенняякий як Локус Кіссельбахії називають. Склеротерапія також може там проходити дуже добре, оскільки кровотеча в передній носовій області може бути легко досягнута за допомогою обладнання. Навіть поки лікар все ще шукає джерело кровотечі, він вже може бути можливим відкриті судини з біполярним, пристрій, який надсилається через тепловий електричний струм генерується і, таким чином Судини горять, закрити. В дуже сильна кровотеча Тільки тоді фактичні джерела кровотечі зазвичай стають видимими. Пристрій складається з дві поради, в який електричний струм подається ножною педаллю. Після цього підказки, керуючись діючим лікарем, можуть схопити і спалити отвір у посудині або кінцях посудини. У той же час, лікар може здати будь-яку стікаючу кров до моменту Кровотеча припинилося є.

Деякі клініки є в операційному лазерякі можна використовувати для різних операцій. Існує також можливість залишити джерело кровотечі лазером. Лікуючий лікар керує Лазерна голова і спрямований на зону, яка буде опущена. Необхідною умовою використання лазера є те, що Міцність і товщину лазера можна добре встановити і що До джерела кровотечі взагалі можна дістатися лазерним променем.

Чи закритий посудину, показує, чи все ще кров витікає з носа безпосередньо або через горло. Багато лікарів лежать після згортання поки що Тампонади в кровоточиву ніздрю. Тампонади здійснюють вас Тиск на носову стінку і судини відключені. З одного боку, це стає а Запобігає набрякуЗ іншого боку, рані можна допомогти загоїтися і залишитися закритою. Часто тампони також є в Otrives Краплі для носа просочена. Краплі для носа надають звужуючу дію на судини, що допомагає зупинити кровотечу, і в той же час їх інгредієнти запобігають набряку слизової оболонки носа внаслідок маніпуляції.

Чи можлива амбулаторна склеротерапія?

В більшість випадків - це закупорка кровоносної судини в носі проводиться в амбулаторних умовах. Зазвичай пацієнти після короткого періоду спостереження додому звільняти.
Це має бути один дуже рясна кровотеча що неможливо годувати грудьми за допомогою однієї склеротерапії, цілком можливо, що постраждала людина повинна залишитись у лікарні для спостереження. У цьому випадку слід забезпечити негайне вжиття заходів, якщо кровотеча виникає знову.

Побічні ефекти

Склерозування судин, що кровоточать в носі, є загальним не є великим втручанням однак це може бути трохи складніше залежно від ступеня тяжкості кровотечі чи стану пацієнта. Для пацієнтів може спустошити бути дуже різними. Деякі пацієнти повідомляють, що процедуру, якщо її проводять під місцевою анестезією, неприємний був але не болісно. Інший Пацієнти відчувають це проти посилення болю в згортанні.

Під час коагуляції Слизова оболонка і стінки судини прямо спалили. Недоліком процедури є те, що вона пахне печеною шкірою. Для багатьох пацієнтів запах довше затримується в носі, а також впливає на сприйняття смаку згодом. The Їжа може смакувати димною і вигнаною.

Ще одна незручність виникає в результаті Поранення в ніс і саме втручання. З електрокоагуляцією та інструментами, які тримають ніс відкритим, Слизова оболонка носа дуже подразнена і заявили. Деякі пацієнти реагують на це більш-менш сильно набряк слизових оболонок. Це з особливими потребами на додаток до будь-якої використовуваної тампонади Дихання через ніс. Багато пацієнтів також повідомляють про це в цьому контексті Опік слизові оболонки носа. Закритий ніс є особливою проблемою для пацієнтів, якщо вони звикли дихати через ніс вночі. Знезаражувальний препарат як отривен назальні краплі можуть полегшити дискомфорт.

Біль

Для більшості пацієнтів це склерозування судин у носі не дуже болісно, скоріше терпимо, але незручно. Тим не менш, можуть бути пацієнти, які вважають процедуру дуже болючою. У цьому випадку операція може відбуватися і в операційній наркоз проходити так, щоб пацієнт міг отримати користь від процедури нічого не знаючи. Тому вибір загальної анестезії особливо підходить для пацієнтів, які сильно занепокоєні і яким інакше не вдалося б зберегтись.

Так як це в основному Електрокоагуляція до горіння йдеться про шкіру, в результаті виникає рана в носі, яка також при задніх болях може підготувати. Це може допомогти зняти біль Болезаспокійливий засіб як Парацетамол або Ібупрофен приймати за розпорядженням лікаря.

Чи має сенс припікати кровоносні судини?

Склерозування судин у носі може бути особливо корисно у пацієнтів, які часті або навіть дуже незначні кровотечі з носа отримати. А склерозування судин може потім частоти від носових кровотеч зменшити. Крім того, більші, часто кровотечі судини також можуть бути повністю закриті, не загрожуючи кровопостачанню носа, оскільки в носі дуже добре поєднана мережа судин.

Навіть у пацієнтів, які перебувають у віці гемофілія страждають і їх теж втратив багато крові навіть при нешкідливому кровотечі з носа операція може бути дуже корисною, оскільки це часто дуже швидкий і нескладний захід для зупинки кровотечі.

Від того, чи слід коагулювати, залежить від ступеня тяжкості кровотечі і вирішує лікуючий лікар. На відміну від цього відбувається коагуляція не корисноколи пацієнт Рідкісний над Епістаксис скаржиться. Досить часто тоді неінвазивні методи як вставка Тампонади відключити для зупинки кровотечі.

Також з дітьмиу кого є кровотечі з носа, часто це трапляється Уникайте спустошення. Багато лікарів також спершу спробують інші методи зупинки кровотечі, і зберігають склеротерапію в крайньому випадку, якщо всі інші заходи не є ефективними.

Альтернативи

The Склерозування судин в носі завжди потрібно, коли звичайних методів зупинки носового кровотечі недостатньо.
Склеротерапія відповідального кровоносного судини проводиться або з так званим кислотним травленням, або за допомогою електро- або лазерної коагуляції. У більшості випадків це зупинить сильну кровотечу.
Якщо гемостазу все ще немає, є або то Точка виходу судна не знайдено був, інакше Спустошення було недостатньо. Потім ЛОР-лікар зробить судинну ділянку знову спустошено.
Паралельний також повинен завжди дотримуватися інші причини слід шукати, що викликають кровотечу в носі. Має сильну підвищення артеріального тиску наприклад Якщо кровотеча в носі запускається, кровотеча з носа може виникати знову і знову, незважаючи на склеротерапію, якщо артеріальний тиск недостатньо знижений. Навіть якщо Розлади крові З зниження кількості тромбоцитів у крові Якщо у вас важкий кровотеча з носа, ви завжди можете отримати кровотечу з носа.
Як подальший захід, це може Лігатування більша судина. Більша гілка, з якої відгалужується кровоносна судина, закрита. Це може значно зменшити кількість крові, яка б перейшла в кровотечу.

витрати

Склерозування кровоносної судини в носі представляє ЛОР-спеціаліста надзвичайна ситуація вартість теж буде 100% від статутного медичного страхування прийнято. Залежно від того, який метод обраний для облітерації судин, виникають Вартість від 20 до 50 євро. Більш сучасний лазерний процес трохи дорожчий, ніж звичайний.