Випіт колінного суглоба - наскільки це небезпечно?

вступ

Випіт колінного суглоба - це патологічне скупчення рідини всередині капсули суглоба. Ця рідина може бути або синовіальною рідиною (Синовіальна рідина), Кров (Гемартроз) або гній (Піартроз) діяти.
Випіт колінного суглоба насправді не є самостійним захворюванням, а лише симптомом. Випіт може виникати після нещасних випадків або часто в умовах остеоартриту. Залежно від причини випоту, його слід лікувати протизапальними препаратами або невеликою процедурою, при якій рідина відбирається.

Причини випоту колінного суглоба

В принципі ви можете вибрати один із них гострий і один хронічний Розрізняють випіт колінного суглоба. Гострий випіт колінного суглоба відбувається досить раптово внаслідок безпосередньо передуючої події. Тут можливі різноманітні травми, наприклад, часті Хрестоподібні зв’язки або Розміщення пастелі (Вивиху колінної чашки) причина. Але також Пошкодження меніска може пояснити гострий випіт колінного суглоба. Кісткові травми, такі як Пошкодження колінної чашечки може призвести до випоту колінного суглоба.

Рецидивуючий хронічний випіт коліна часто виникає на тлі Інфекції і супутні запальні реакції організму. The Синовіальна оболонка (Синовіт) тут подразнюється і реактивно утворює більше синовіальної рідини. Але також різні ревматичні захворювання або артрозОсобливо у літніх людей може призвести випіт коліна. З молодшими людьми завжди є надмірні спортивні навантаження розглядається як причина. Також відразу після операції на коліні фізіологічний набряк може виникнути як частина випоту.

Випіт колінного суглоба без видимої причини

Знову і знову трапляється так, що випот колінного суглоба відбувається без спочатку очевидної причини. У цьому випадку розвиток можна віднести до інших наявних захворювань, таких як наявність артрит, артроз, подагра або Інфекції. Особливо у дітей інфекції у верхніх дихальних шляхах можуть призвести до т. Зв Реактивний артрит прийти, так запалення суглоба, яке пов'язане з випотом. Як рідкісна причина у дітей, особливо при повторних суглобових випотах, які гемофілія виключити.
Більшість цих захворювань призводять до випоту коліна. Гострий випіт також слід лікувати терапевтично, але також і основне захворювання, зокрема, оскільки в іншому випадку накопичення рідини може виникати знову і знову.

Іноді також можливо, що це так під час вагітності відбувається випіт в колінному суглобі. Це в загальному контексті Затримання води можливо. Однак якщо випорожнення суглоба не відступають після вагітності або не покращуються, поставивши ноги, важливо виключити інші причини.

Важливою відмінністю повинна бути наявність випоту поза порожниною суглоба вважатись. Набряк в коліні не може бути наслідком випоту колінного суглоба, а також, наприклад, а Бурсит або один синяк після нещасних випадків.

Зустріч з фахівцем з колін?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.

Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Випадання колінного суглоба після падіння

Якщо коліно набрякає після падіння на коліно, слід виключити випіт колінного суглоба за допомогою ультразвуку або МРТ. Однак, якщо випіт колінного суглоба підтверджено, слід диференціювати, чи це кривавий випіт, чи його слід оцінювати лише як звичайний набряк у вигляді посиленої вироблення синовіальної рідини. В останньому випадку ефективну терапію можна розпочати, застосовуючи правило PECH.
Це передбачає: паузу з навантаженням (Р = розрив), охолодження набряклого суглоба (Е = лід), накладення пов’язки для здавлення (С = стиснення) та підняття ураженої ноги (Н = підйом).
Кривавий випіт може свідчити про те, що судини були поранені при падінні. Тоді важливо уточнити ступінь ураження судин і чи може знадобитися хірургічне лікування. Для зняття набряклого коліна може бути проведена пункція коліна. Однак у випадку помірного пошкодження зазвичай достатньо дотримуватися правила PECH.

Випіт колінного суглоба після операції на коліні

Оскільки колінний суглоб є частою хірургічною областю в ортопедії, випіт може бути викликаний медичним втручанням.
Як Ускладнення операції на коліні може це зробити Травми кровоносних судин прийти, після чого утворюється кривавий випіт. Залежно від розміру, це слід осушити через прокол (тобто проколювання суглоба порожнистою голкою), щоб не спровокувати затримки загоєння ран.
Крім цього небажаного випоту, скупчення рідини після операції можна оцінити як частину звичайного загоєння ран. Виробництво синовіальної рідини може бути зменшено після операції в рамках нормального загоєння ран збільшуватиметься в перші кілька днів і може бути прийнятий без вагань до тих пір, поки випорожнення суглоба відійдуть через кілька днів.
Якщо немає знезараження та регресу, a гнійний випіт колінного суглоба виключається a Зараження бактеріями під час операції або через погану гігієну ран незабаром після операції виникає. Це вважається надзвичайно серйозним ускладненням, яке потрібно негайно лікувати. Щоб діагностувати можливу інфекцію, випіт колінного суглоба можна проколоти та обстежити мікробіологічно. Зазвичай аналізи крові також вказують на інфекцію.

Наскільки небезпечний випіт колінного суглоба?

Випіт колінного суглоба зазвичай можна лікувати консервативно і його слід зменшити охолодженням, іммобілізацією та протизапальними мазями. Якщо випіт не проходить, незважаючи на це лікування, слід звернутися до лікаря, щоб прийняти рішення про подальше лікування.

Симптоми

Випорожнення суглоба проявляється набряком коліна, що також сильно обмежує рухливість в колінному суглобі.Тиск, який рідина накопичує в суглобі, також викликає біль, яку зазвичай характеризують тупим і вказують за колінну чашечку.
Якщо колінний суглоб не тільки набряк, але і перегрітий і почервонілий, це ознака запалення. В основному це може говорять про інфекцію суглоба після операції, але без операції це вказівка ​​на ревматологічне захворювання або захворювання метаболізму (наприклад, подагру або псевдограту). Найчастіше за цим стоїть, перш за все, у людей похилого віку активований остеоартрит (напад остеоартриту). Залежно від основної причини, можуть бути і інші симптоми. Ви можете знайти більше інформації про це на наших відповідних сторінках:

• Гострий біль у коліні - це може бути за ним
• Біль за колінну чашечку
• Запалення в коліні
• Меніскальна сльоза
• Симптоми рваної хрестоподібної зв’язки
• Напад остеоартриту
• подагра

Діагноз

Діагноз випоту колінного суглоба, як правило, базується на фізичний іспит. Особливо важливою ознакою тут є т.зв.танцювальна пателла (Наколінник) ". Оскільки випітна рідина розташована безпосередньо під колінною чашечкою, оглядач може відштовхнутися назад, якщо натиснути на колінну чашечку прямо вниз ("відскок“) Сприймають.
Так це і є Суглобний випіт практично закріплений, при цьому потрібно зазначити, що ознака стає позитивною лише тоді, коли рідина вже має кількість принаймні 10мл досяг.

Крім того, є, звичайно, інші варіанти для Випіт колінного суглоба щоб довести.
До них відносяться насамперед класичні методи візуалізації, такі як:

• Ультразвуковий
• Рентген,
• комп'ютерна томографія (КТ коліна)
  або
• магнітно-резонансна терапія (МРТ коліна).

Якщо підозра на причину випоту колінного суглоба є інфекція, a Мікробіологічне дослідження рідина з а Прокол і, таким чином, вказують точну причину.

Виділення колінного суглоба можна побачити на рентгенограмі не так добре чи не так очевидно як при МРТ-скануванні. Тим не менш, скупчення рідини можна бачити на рентгенограмі як тінь в області м’якої тканини навколо кістки.

В принципі, якщо підозра на випіт колінного суглоба, це швидше за все Ультразвукове дослідження вказується, оскільки підозра може бути підтверджена або виключена швидко і без радіації.
Оскільки рентген більше для о Представлення кісткових структур підходить, можна використовувати рентген для оцінки травм кісток як причини випоту колінного суглоба. З іншого боку, м'які тканини, такі як м'язи та зв’язки, та скупчення рідини можна краще оцінити за допомогою МРТ.

Оцінка в МРТ

МРТ (Магнітно-резонансний томограф) підходить крім УЗД як метод візуалізації для діагностики випоту колінного суглоба дуже добре. Випіт колінного суглоба чітко можна розглядати як скупчення рідини. Він розташований або за колінною чашечкою (надколенник), в суглобовому просторі або в задній частині порожнини коліна. Якщо об'єм випоту колінного суглоба розшириться занадто сильно, капсула суглоба може розширитися в порожнині коліна, яка потім називається Кіста Бейкера призначений. За допомогою МРТ зазвичай вже можна здогадатися, чи проблема полягає в підвищеній синовіальній рідині або серйозному скупченні крові або гною в колінному суглобі.
На МРТ, однак, можна визначити не тільки сам випіт, а й шукати причини. Наприклад Розриви капсули, Травми меніска та хрестоподібних зв’язок або інші травми тканини навколо колінного суглоба.

Ви можете знайти більше інформації на цю тему тут: МРТ коліна

терапія

В першу чергу проводиться терапія випоту колінного суглоба причиннийщо означає, що основне захворювання лікується таким чином, що випіт залишається осторонь у довгостроковій перспективі.

Оскільки випіт колінного суглоба зазвичай супроводжується болем через набряк, допомагає загальноприйнятний Правило PECH: Перерва, лід, стиснення, піднесення. Часто перевантаження або травматичне пошкодження навколишніх структур коліна є пусковим механізмом випоту, так що іммобілізація та захист у вигляді Перерва від вправ є хорошим підходом до лікування. Використання компресійних пов’язок у поєднанні з охолоджуючі і знеболюючі мазі з набряком також можна добре боротися. Підйом служить для того, щоб рідина витікала із суглоба після тяжкості.

Випіт колінного суглоба може бути медикаментозним протизапальні мазі догляд, який слід застосовувати при набряках. Один особливо підходить для цього Мазь Вольтарен® з протизапальним та знеболюючим діючим інгредієнтом Диклофенак.

Ці заходи не повинні впливати на випіт протягом декількох днів регрес, слід звернутися до лікаря.

Якщо випіт колінного суглоба відбувається через зараження бактеріями, антибіотикотерапію потрібно призначати якомога швидше, інакше колінний суглоб може бути пошкоджений назавжди.

Пункція суглобів та операція

Якщо ці консервативні підходи до лікування випоту колінного суглоба не спрацьовують, рідина, що накопичилася в колінному суглобі, може бути відточена як частина пункції суглоба, щоб полегшити симптоми.
Важливо працювати стерильним способом, оскільки голка вставляється безпосередньо в суглоб, і мікроби можуть переноситися в суглоб при нестерильній роботі. Це було б фатальним ускладненням інакше простої та безпечної процедури.
Перед тим як випіт проколоти, точний ступінь скупчення рідини можна оцінити за допомогою ультразвуку. Прокол суглоба в кінцевому підсумку пропонує 2 терапевтичні підходи:

• З одного боку, випіт може витікати через вставлену голку
• з іншого боку, препарати, такі як протизапальний кортизон, можна вводити за допомогою пункційної голки. Більше інформації про це ви можете прочитати тут: Терапія кортизоном при захворюваннях суглобів

Хірургічне втручання, як правило, не є необхідним і необхідне лише у рідкісних, складних випадках для осушення випоту та відновлення можливих пошкоджень після зараження бактеріями.

Детальніше про це читайте на: Прокол коліна

Фізіотерапевтичне подальше лікування корисно для догляду. У разі незначних травм, колінний бандаж може також бути корисним для стабілізації суглоба після його загоєння.
Залежно від тяжкості причини випоту колінного суглоба, загоєння після травм, таких як розірвання хрестоподібної зв’язки, може зайняти від 6 до 12 тижнів. За цей час коліно повинно бути щадним і не піддаватися надзвичайним навантаженням.

Більше інформації про це ви можете прочитати тут: Шкільні вправи на колінах

Домашні засоби від випоту колінного суглоба

Окрім типових підходів до лікування, досвід показав, що багато домашніх засобів також зарекомендували себе. Оскільки випіт колінного суглоба часто має запальне походження і пов’язаний з набряком або почервонінням, допоможіть Обгортання кварком або глиною для зняття запалення в колінному суглобі. Для зменшення перегріву поширений симптом випоту коліна, а місцеве холодне застосування з льодовиками відповідно. Вони застосовуються все частіше і частіше Солі Schüssler® і як гомеопатичний засіб, глобули (наприклад, Byronia alba, Rhus токсикодендрон, Apis mellifica) як домашній засіб вибору для лікування випоту колінного суглоба.
Крім того, вона є корисною щоб зменшити можливу зайву вагу, оскільки це значно зменшує навантаження на колінний суглоб.