Зламані кістки у дитини

визначення

На щастя, зламані кістки у немовлят відносно рідкісні.
Зрештою, за дітьми зазвичай добре доглядають батьки і, як і дещо старші діти, не наважуються, наприклад, сміливі та ризиковані маневри на сходження. Все-таки ламаються кістки у немовлят.
Вони часто пов’язані з так званою родовою травмою. Це стосується травм, які можуть виникнути в родових шляхах під час пологів. Від цього частіше страждають немовлята, які вже трохи більші та важчі за середній у утробі матері.

Найчастіше уражена кістка - ключиця. Крім того, слід знати, що зламана кістка у дітей часто не така, як у дорослої. Кістки немовлят, зокрема, набагато еластичніші і м’якші. В результаті кістки не «повністю» прориваються, але виникає так званий «зелений перелом деревини» (окістя розривається на одній стороні, але протилежна сторона залишається недоторканою, порівнянна зі зламом молодої зеленої гілки).

Вкрай рідко немовлята / діти пробиваються повністю. Крім того, переломи у немовлят / дітей зазвичай гояться швидше і часто не потребують операції або фіксації / іммобілізації.

причини

Різні причини можуть призвести до розбиття кісток у немовлят.
Для одного, занадто вузькі родові шляхи можуть бути проблемою для дітей, які занадто високі. Не рідкість спостерігати перелом ключиці, як описано вище (перелом = розрив).
Крім того, падіння дитини, наприклад, від столику для переодягання тощо, призводить до таких травм. На жаль, насильство над дітьми з боку батьків або сторонніх осіб також має бути названо причиною зламаних кісток у немовлят та дітей.

діагностика

У більшості випадків перші підозрілі діагнози можна поставити просто через полегшення постави, несиметричні рухи або рефлекси.

Пальпація (ручне пальпаторне обстеження) зазвичай може дати достатню інформацію.

Іноді включається рентген. Занепокоєння багатьох батьків про те, що радіація шкодить дитині, є "відносно" необгрунтованою (увага: це не стосується ненароджених дітей). Інтенсивність випромінювання приблизно порівнянна з інтенсивністю польоту. У наш час досвідчені ультразвукові обстежувачі можуть виявити багато переломів і на УЗД, тому рентген не завжди необхідний.

Симптоми, пов’язані зі зламаною кісткою у дитини

Симптоми, пов’язані зі зламаними кістками, звичайно можуть бути болями. Вони можуть виникати в різному ступені інтенсивності залежно від типу та місця перерви. Іноді діти майже не відчувають болю.

Крім того, як уже було сказано вище, слід спостерігати за купіруванням поз уражених частин тіла частіше. Це означає, що, наприклад, немовлята вже не рухають руками синхронно, а скоріше асиметрією в послідовностях руху. Це також означає, що роздуми вже не можна виконувати на одній стороні.

Крім того, набряки, перегрівання та почервоніння - це інші симптоми небактеріального запалення, що супроводжує грижу. Це важливо для початку загоєння кісток.

Біль від зламаної кістки у дитини

При так званих переломах зеленого дерева біль, як правило, є єдиною ознакою розриву (якщо не проводиться рентгенологічне дослідження).

Тип і інтенсивність болю завжди залежить від типу перерви та місця розташування. Крім того, кожен окремий біль відчуває трохи інакше. Тому важко визначити предмет болю конкретно. Одні скаржаться на колючий біль, інші на тупий біль. Ще інші майже не відчувають болю.

Лікування та терапія

На щастя, можна сказати, що процеси загоєння кісток у дітей ще більш динамічні.

Типи найбільш зламаних кісток у немовлят / дітей також вдячні за швидкі процеси загоєння, тому складна терапія хірургічним шляхом та тривала фаза регенерації зазвичай не потрібна.

Наприклад, переломи ключиці (якщо їх не вивихиваются) у немовлят внаслідок родової травми часто спостерігають і не лікують активно. Досить, якщо ви ретельно одягаєте дітей і не піддаєте надмірне напруження на уражене плече протягом певного періоду часу.

Переломи зеленого дерева, наприклад, на руках і ногах, зазвичай ставляться лише на кілька тижнів і часто можуть бути повністю переміщені та завантажені знову приблизно через 2 тижні.

На щастя, операція рідко потрібна. Це завжди так, коли переломи не вилікувалися належним чином без виправлення. Якщо потрібна операція, на сьогоднішній день існують зручні для дитини «цвяхи» та «пластини», які підходять для правильного повернення кісток у положення, щоб процеси загоєння кісток могли знову закрити місце перелому.

Недоліками завжди є те, що операції пов’язані із ускладненнями та ризиками (наркоз тощо) та введеним матеріалом (нігті, пластини тощо) потрібно видалити знову (нігті та пластини не ростуть разом із пацієнтом). Однак досвід показує, що навіть якщо операція необхідна, діти / діти переживають її дуже добре в більшості випадків.

Детальніше про це: Анестезія у дітей - процедура, ризики та побічні ефекти

Зцілення зламаної кістки у дитини

Кістки дитини / дитини заживають трохи інакше і швидше, ніж кістки дорослих. По-перше, дитячі кістки не руйнуються так швидко, як дорослі, по-друге, дитячі кістки все ще ростуть. Вони є i.a. більш еластичний, гнучкіший і краще постачається кров’ю.

Оскільки кістковий метаболізм у дітей дуже хороший завдяки росту, переломи гояться набагато швидше у дітей. Клітини приводяться швидше за рахунок хорошого кровообігу і швидше будують нову кісткову тканину. Взагалі можна сказати, що власні механізми ремонту організму часто починаються набагато швидше у дітей. Тому загоєння, як правило, займає лише від двох до чотирьох тижнів, поки кістки знову не можуть бути повністю завантажені.

Переломи ключиці у немовлят

Зламана ключиця - найпоширеніша травма, пов’язана з народженням у немовлят.

Це здебільшого відбувається у зв'язку з занадто великими по відношенню до середніх дітей. У багатьох випадках це перелом зеленого дерева, який виявляється лише під час подальших оглядів педіатром після пологів. Потім відчувається так звана «мозоль» (новоутворена кісткова тканина) в області плечей. Дуже рідко бувають переломи, які змістилися (змістилися). Якщо ви помітили після народження, що рухи рук і плечей асиметричні або певні рефлекси (Моро рефлекс) не може спрацьовувати на одній стороні, це говорить про зламану ключицю.

Вас також можуть зацікавити: Переломи кубової кістки у дітей

Зламані кістки в утробі матері

У здорових дітей зламані кістки в утробі матері зустрічаються дуже рідко і ніколи насправді не трапляються.

Дитина знаходиться в утробі матері завдяки навколоплідному мішку і навколоплідної рідини в ньому, оптимально проти ударів, вібрацій та багато іншого. захищені.

Виняток становить певне спадкове захворювання. Ми говоримо про захворювання склоподібної кістки (Остеогенез імперфекта). Це захворювання сполучної тканини, яке в основному вражає кісткову систему. Кістки менш пружні і ламаються навіть при найменшому напруженні. При найважчій формі цього захворювання кістки можуть зламатися навіть в утробі матері.

Детальніше про це: Остеогенез імперфекта