Анатомо-Лексикон

Ліпаза

Що таке ліпаза?

Термін ліпаза позначає групу ферментів, які можуть розщеплювати спеціальні харчові жири, так звані триацилгліцериди, до їх компонентів.
Тому вони відіграють вирішальну роль у травленні.

В організмі людини ліпаза зустрічається в декількох підформах, які утворюються в різних місцях, але мають однаковий ефект. Вони можуть виникати як усередині клітин, так і поза ними. Однак загалом термін ліпаза позначає форму ферменту, який продукується клітинами підшлункової залози (також відомий як підшлункова залоза).
Тому цей фермент також називають панкреатичною ліпазою.

Завдання та функції

Ліпаза підшлункової залози утворюється в спеціальних клітинах підшлункової залози, які вивільняють фермент разом із залишковим шлунково-кишковим секретом підшлункової залози через протокову систему в тонкий кишечник.
Тут фермент розгортає свій ефект:

Завданням панкреатичної ліпази є розщеплення спеціальних харчових жирів на їх компоненти, що робить можливим травлення.
Оскільки лише один інший фермент може розщеплювати ці харчові жири, крім ліпази підшлункової залози, вироблення ферменту є важливим для травлення в тонкому кишечнику.
Вже в кінці дванадцятипалої кишки ліпаза підшлункової залози розщепила значну частину жирів.
Харчові жири, які розщеплюються ліпазою, називаються триацилгліцеридами (ТАГ).
Вони складаються з трьох ланцюгів жирних кислот, які з’єднані між собою за допомогою гліцерину.

Через розмір цих триацилгліцеридів вони не можуть просто пройти крізь слизову оболонку кишечника і всмоктуватися.
Для цього необхідна функція ліпази підшлункової залози.
Розриваючи ефірний зв’язок між ланцюгами жирних кислот та гліцерином, розмір окремих продуктів значно зменшується.
Оскільки всі продукти також заряджені електрично нейтрально, вони можуть набагато легше проходити через слизову оболонку кишечника.

У слизовій оболонці кишечника окремі жирні кислоти знову поєднуються з гліцерином, утворюючи триацилгліцерид.
Крім того, вони вбудовані в спеціальні транспортні білки, що дозволяють їм потрапляти в кров.

Для повноцінного функціонування ліпази підшлункової залози в тонкому кишечнику все-таки повинні бути дотримані деякі вимоги.
Як травний фермент, ліпаза не виділяється в систему проток підшлункової залози в активній формі. Активація відбувається лише в тонкому кишечнику.
Це здійснюється за допомогою травних ферментів хімотрипсину та трипсину.
На додаток до основного значення рН та кальцію, також повинен бути присутнім кофермент. Цей кофермент називається коліпазою.
Колипаза також виділяється як неактивний попередник і перетворюється в активну форму ферментом трипсином.

Окрім розщеплення триацилгліцеридів, панкреатична ліпаза також має функцію розщеплення ефірів ретинілу.
Після розпаду отриманий ретинол може всмоктуватися в організм.
Як вітамін А, ретинол виконує деякі важливі функції в організмі, наприклад, у процесі зору.

Інші форми групи ліпаз зустрічаються в організмі людини, наприклад у жировій тканині.
Тут також триацилгліцериди розщеплюються на їх компоненти. Хоча це не сприяє травленню, воно все ще важливо для інших важливих процесів, таких як забезпечення запасів енергії під час тривалих перерв між прийомами їжі або під час занять спортом на витривалість.

Де утворюється ліпаза?

Ліпаза підшлункової залози утворюється в так званій екзокринній частині підшлункової залози.
Ця екзокринна частина складається із спеціальних клітин, ацинарних клітин, які виділяють травний секрет у тонкий кишечник через систему вивідних проток.
Ці клітини знаходяться у всій підшлунковій залозі і повинні бути відокремлені від ендокринної частини.

На відміну від екзокринної частини, ендокринна частина утворює такі гормони, як інсулін. На додаток до ліпази, клітини ацинарів також виробляють травні ферменти.

Що таке ліпаза і як її вимірюють?

Термін значення ліпази описує концентрацію ферменту, яка виявляється в речовині лабораторією.
Для цього кров зазвичай беруть у постраждалої людини шляхом венепункції.
Зараз лабораторія використовує це для визначення концентрації ферменту.

Завдяки високій стабільності ліпази підшлункової залози в сироватці крові надійне значення можна визначити навіть через тиждень.
У рідкісних випадках концентрацію ліпази також можна визначити за вмістом кишечника. Для цього зазвичай беруть зразок стільця.

Верхня межа ліпази в сироватці крові зазвичай становить близько 65 Од / л (одиниць / літр).
У здорових людей концентрація не повинна бути нижче 30 Од / л.
Для дітей застосовуються різні граничні значення.
З ними концентрація панкреатичної ліпази в сироватці крові повинна становити від 30 Од / л до 40 Од / л.

Оскільки це значення сильно залежить від лабораторного методу, це значення може зазнавати великих коливань. Межеве значення також по-різному вказується кожною лабораторією, тому у випадку сумнівів слід покладатися на граничні значення, визначені лабораторією.

Детальнішу інформацію про це читайте в нашій статті:

Рівень ліпази

Які можуть бути причини, якщо ліпаза підвищена?

Підвищені значення ліпази підшлункової залози можуть виникати в контексті багатьох захворювань.
Однак, оскільки деякі трапляються рідше, спочатку приділяють менше уваги цим захворюванням, коли значення вищі. Як правило, відбувається збільшення концентрації ліпази в сироватці крові через зменшення відтоку ліпази в кров.

Типовими захворюваннями, при яких граничне значення перевищено, є гострий або хронічний панкреатит (гострий або хронічний панкреатит). Виміряне значення може зрости до 75 разів більше норми протягом годин і збільшуватися протягом декількох днів.
Разом із значенням амілази в сироватці крові це лабораторне значення досягає дуже високої специфічності. Однак рівень підвищення не дозволяє робити жодних тверджень про перебіг захворювання.

Ви думаєте, що у вас може бути панкреатит? Ви можете розпізнати клінічну картину за цими симптомами:

Симптоми запалення підшлункової залози

При наступних захворюваннях також спостерігається збільшення значення ліпази, яке, однак, набагато менш виражене. Причинами цього є, наприклад, виразка шлунка (виразка шлуночків) або виразка дванадцятипалої кишки (виразка дванадцятипалої кишки). Крім того, захворювання жовчовивідних шляхів можуть спричинити це. Це може бути, наприклад, закупорка жовчної протоки жовчним каменем. Причиною може бути також запалення жовчного міхура. Тифозний тиф, спричинений бактеріями, також слід розглядати як причину. Вірусною причиною може бути свинка (козячий пітер). Непрохідність кишечника також може призвести до зменшення відтоку травного секрету з підшлункової залози і, таким чином, збільшити рівень ліпази в сироватці крові.

Вас також може зацікавити ця стаття:

Збільшилася ліпаза

При якому значенні рН ліпаза працює оптимально?

Ліпаза підшлункової залози має свій оптимальний ефект у лужному діапазоні.
Це приблизно при значенні рН від 7 до 8.

При рН вище або нижче активність панкреатичної ліпази швидко знижується.
Після того, як харчова м’якоть зі шлунка досягне тонкої кишки, це значення рН потрібно швидко досягти.
Завдяки шлунковій кислоті, значення рН становить від 1 до 3 до цього моменту.

Лужне значення рН досягається за рахунок виділення лужних виділень. Для цього на початку тонкої кишки є спеціальні залози.
Крім того, рН травного секрету підшлункової залози знаходиться в лужному діапазоні.
На додаток до численних ферментів, бікарбонат також виділяється підшлунковою залозою.

Який наслідок у кишечнику, якщо ліпази занадто мало?

Якщо в кишечнику занадто мало ліпази, це призводить до ряду симптомів.
Однак це відбувається лише тоді, коли в кишечник викидається лише приблизно 10% від початкової кількості ліпази підшлункової залози. Також виникають симптоми, які в першу чергу не пов’язані з відсутністю ліпази.

Оскільки дефіцит ліпази виникає не ізольовано, кишечнику не вистачає інших травних ферментів шлунково-кишкового секрету, а також лужного бікарбонату.
Як наслідок, шлункова кислота погано нейтралізується, а виразки тонкої кишки зустрічаються частіше.

Через брак ліпази, погане перетравлення жирів призводить до розладу травлення цих жирів.
Крім того, білки та вуглеводи також всмоктуються в організм у зменшених кількостях через слизову оболонку кишечника.

Все це, в свою чергу, призводить до різних симптомів:

З одного боку, спостерігається зменшення ваги за рахунок зменшеного всмоктування в організм.
Це також призводить до авітамінозу.
Це впливає на жиророзчинні вітаміни A, D, E та K.
З іншого боку, спостерігаються блювота, нудота та діарея (жирний стілець).
Оскільки більше неперетравленої їжі потрапляє в кишечник як частина зниженого травлення, тут можуть оселитися бактерії, які спричиняють метеоризм через газоутворення.

Як ліпаза впливає на алкоголь?

Алкоголь - речовина, яка може глибоко впливати на рівень ліпази підшлункової залози в сироватці крові.
Масове вживання протягом тривалого періоду часу призводить до збільшення рівня ліпази.

Це пов’язано з тим, що вживання алкоголю протягом тривалого періоду часу може призвести до запалення підшлункової залози.
Це може бути як гострим, так і хронічним.
В обох випадках значення ліпази різко зростає і може досягати 75 разів від норми.

Якщо це сталося, слід проконсультуватися з лікарем і повністю припинити вживання алкоголю.

Що робить інгібітор ліпази?

Інгібітори ліпази, такі як орлістат, використовуються для пригнічення активності ліпази в тонкому кишечнику.

Інгібітори зв’язують фермент і не виділяють його.
Це призводить до меншого розкладання харчових жирів (особливо так званих триацилгліцеридів), а це означає, що вони менше засвоюються.
При цьому не конкретно розщеплюється один тип дієтичного жиру, а загальна кількість зменшується.

Основною метою інгібіторів ліпази є запобігання засвоєнню жирів.
Таким чином, робиться терапевтична спроба зменшити вагу, роблячи тіло менш жировим, як джерело енергії.
Таким чином, інгібітори ліпази використовуються в терапії ожиріння, а також цукрового діабету II типу та профілактики різних серцево-судинних захворювань, на які істотний вплив має ожиріння.

Однак оскільки використання інгібіторів ліпази, як і при нестачі ліпази, означає, що більше жирів не всмоктується в кишечнику, можуть спостерігатися типові побічні ефекти, такі як діарея (жирний стілець), блювота та нудота.

Як панкреатит впливає на вироблення ліпази?

Панкреатит - типове захворювання, при якому ліміт ліпази перевищений.
Це означає, що вироблення ліпази значно зростає.

Не має значення, чи є у вас гострий або хронічний панкреатит (гострий або хронічний панкреатит). Виміряне значення може зрости до 75 разів більше норми протягом годин і збільшуватися протягом декількох днів.
Однак рівень підвищення не дозволяє робити жодних тверджень про перебіг захворювання.

Ви підозрюєте або знаєте, що у вас панкреатит? Також прочитайте статтю:

Тривалість терапії при панкреатиті

Як можна замінити ліпазу?

Заміна панкреатичної ліпази зазвичай необхідна у разі екзокринної недостатності підшлункової залози.
Це означає, що клітини, що утворюють травний секрет, можуть виробляти максимум 10% від початкової кількості.

Ця недостатність здебільшого виникає в результаті хронічного зловживання алкоголем.
Фермент надходить в організм через проковтування таблеток, вкритих плівковою оболонкою. Таблетки містять діючу речовину панкреатин. Діюча речовина надходить із підшлункової залози свиней.
Щоб таблетки могли розвинути свою дію в тонкому кишечнику, їх потрібно спеціально захистити для проходження через шлунок. Вони містять захисний шар, який протидіє розщепленню діючої речовини шлунковим соком.
Діюча речовина виділяється лише в тонкому кишечнику.

Кількість, яка повинна надходити в організм, залежить від ступеня недостатності підшлункової залози, жирності їжі та маси тіла.
Крім того, таблетки слід приймати безпосередньо перед або під час їжі.

Як ліпаза працює з амілазою?

Ліпаза та амілаза - це травні ферменти, що виробляються в підшлунковій залозі.
При необхідності вони обидва випускаються в дванадцятипалу кишку через систему вивідних проток.

Хоча панкреатична ліпаза відповідає за перетравлення спеціальних харчових жирів, амілаза (панкреатична) відповідає за перетравлення вуглеводів.
Вони розщеплюють довголанцюгові вуглеводи на коротколанцюгові вуглеводи або окремі молекули цукру.
Два травні ферменти працюють разом у тонкому кишечнику, доповнюючи один одного.

Обидва ферменти можуть дуже добре реагувати з відповідними субстратами. Однак їх функція дуже специфічна для субстратів, саме тому ліпаза не може розщеплювати ні вуглеводи, ні амілазні жири.
У разі дефіциту ферменту вуглеводи або жири не засвоюються належним чином, а постраждала людина погано травить.

Що є основою ліпази мови?

Термін ліпаза на основі мови описує фермент, який, як і всі ліпази, може розщеплювати спеціальні харчові жири (ТАГ) на свої компоненти.
На відміну від підшлункової ліпази, в підшлунковій залозі не утворюється ліпаза на основі мови.

Фермент виробляється в ротовій порожнині і означає, що тут відбувається перший етап перетравлення жирів.

У немовлят у слині можна виявити високий рівень ліпази основи мови. На відміну від цього, у дорослих можна виявити незначну або відсутність ліпази на основі мови.