Перелом плюсневої кістки

Визначення / вступ

З Перелом плюсневої кістки (Перелом плюсневої кістки) - це перелом плюсневих кісток. Такий перелом часто викликається падінням предметів, дорожньо-транспортними пригодами або Спортивні травми. Близько 1/3 усіх переломів стопи - переломи плюсневих кісток. Процес загоєння зазвичай простий, а частота інфекцій або постійних хронічних скарг низька.

першопричина

Часто гостра травма або стресові переломи є причиною одного Перелом плюсневої кістки. Стресові переломи зазвичай є відповіддю на хронічний стрес. Відповідно спортсмени (Танцюристи, бігуни, футболісти) уражений цим типом перелому. Оскільки плюсневі кістки фіксуються міцними зв’язками, такий розрив зустрічається рідко при легкій травмі.

Знаки

А Перелом плюсневої кістки виникає від сили, що діє на кісткові споруди.Це може або діяти на стопу ззовні, або бути викликане скручуванням стопи. Якщо після такої ситуації сильно залежать від стресу Біль виникають на стопі, які супроводжуються набряком, що виникає швидко, це перша ознака а Перелом плюсневої кістки зрозуміти. Пізніше виникнення синців на стопі підсилює підозру на перелом плюсневої кістки. Щоб можна було з упевненістю сказати, що має місце перелом плюсневої кістки, проте необхідно зробити рентген.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Часто смугові структури і М'язи постраждалих. Винятки з цього є підкапітальний Метатарзальні кісткиякі не настільки стійкі, і тому їх легко перемістити назад. Кілька метатарсалей часто беруть участь у важкій травмі. Зокрема, ураження м'яких тканин відіграє дуже важливу роль у цих випадках. Крім того, масивна травма може призвести до нестабільності всього стовпа стопи.
У таких випадках насамперед слід Куперний синдром виключити біля підніжжя. Це значно підвищений тиск на тканини в закритому відділі. Цей підвищений тиск призводить до пошкодження тканин і стиснення судинного та нервового постачання і, таким чином, являє собою надзвичайну ситуацію.

Біль

Біль стоять на передньому плані симптомів при виникненні перелому плюсневої кістки. Крім болю, набряки та синці на стопі особливо характерні для травми. Може статися, що одразу після прориву до Відповідь на стресщо викликається перервою на короткий час, не відчувається біль. Як правило, це неминуче відбувається через деякий час. Зазвичай біль виникає особливо в одному тягар ураженої стопи і звільняється при найменшому тиску на стопу. Біль можна лікувати певними знеболюючими препаратами. Їх можна давати перорально або вводити у вену. Ретельне управління болем є важливою частиною терапії переломів плюсневих кісток.

Біль також часто зустрічається після терапії. Це не обов'язково пов’язано з успіхом лікування. Стресозалежний біль може бути особливо сильним після a Зняття штукатурки трапляються. Повна свобода від болю, навіть коли метатарс повністю навантажена, іноді досягається лише через кілька місяців. Однак якщо біль сильна і може супроводжуватися іншими симптомами, можливе ускладнення лікування слід виключити.

набряк

Крім сильного, залежного від стресу болю та синців, тобто набряк м’які тканини стопи, характерні для перелому плюсневої кістки. У медицині такий набряк також називають травматичним набряком. Він виникає через те, що сила також пошкоджує м’які тканини, крім кісток. Через посилений Циркуляція крові а витікання рідини з судин створює набряк. Набряк плюсневого суглоба можна лікувати а Підняти і Класно стопи. Однак, як правило, перелом слід уточнити у лікаря та отримати комплексне професійне лікування, щоб захворювання прогресувало оптимально.

Діагноз

Часто все, що потрібно для постановки діагнозу, - це анамнез, опис перебігу аварії та звичайний рентген з фронту (передньо-задній), а також під кутом. Якщо підозрюють обширний, масивний осколковий перелом кісток плюсневої кістки, комп'ютерна томограма (КТ) може дати більш точну інформацію про ступінь аварії. Під час цих записів слід виключити чисті травми зв’язок або м’язів, оскільки специфічна терапія можлива лише при точному діагнозі.

Класифікація

Оскільки терапія сильно залежить від ступеня травми, спочатку проводиться класифікація, яка призводить до відповідних терапевтичних підходів. Перш за все, особливо важливо, чи є ураження м’яких тканин, стабільний чи нестійкий перелом і де саме перелом розташований. Що стосується ураження м'яких тканин, то розрізняють закриті та відкриті переломи. Крім того, синдром купе слід диференціювати від цього, оскільки він залучає нерви. Стабільність перелому залежить від кількості задіяних кісток середньої стопи. Сингулярні переломи, серійні переломи та дислокаційні переломи диференційовані. Сам перелом може бути в основі, валу, підкапіталі та голові.

Зцілення / тривалість

На індивідуальний перебіг захворювання і, таким чином, час, який потребує загоєння перелому плюсневої кістки, впливають різні фактори. Тип перелому, вік ураженої людини, наявність інших пошкоджених структур стопи та індивідуально застосовуваний метод терапії особливо актуальні.

Досвід показує, що пацієнти похилого віку набагато довше борються з переломом плюсневої кістки. Якщо крім зламаної плюсневої кістки є ще пошкодження суглобів або ран або якщо є декілька переломів, це, як правило, несприятливо впливає на процес загоєння. Переломи, які можна лікувати лише хірургічним шляхом, зазвичай заживають довше. Наприклад, переломи, які спричинені величезною тупою силою і викликають так званий осколковий перелом з великою кількістю кісткових уламків, заживають повільно після операції. Кровопостачання кістки має важливе значення для процесу загоєння після перелому. Індивідуальний перебіг кровоносних судин і місце розриву також визначають тривалість і терапію захворювання.

Кістки - це структури, які заживають відносно повільно. Однак у багатьох випадках стопу можна навантажити до того, як кістка повністю зажила. Часто, приблизно через 6 тижнів, стопу можна знову піддавити тиску певною мірою без болю. У багатьох випадках гіпсову гілку кладуть протягом цих шести тижнів, щоб повністю знерухомити плюсневий камінь і дати можливість кістковим фрагментам належним чином залікуватися. Однак вантажопідйомність, яка наближається до перерви, звичайно, досягається лише набагато пізніше. Ступня часто може бути повністю навантажена знову лише через півроку. В окремих випадках повна фаза загоєння може зайняти до року.

Будь ласка, прочитайте також статтю: Тривалість перелому плюсневої кістки

Ускладнення, які можуть виникнути під час лікування та під час перелому плюсневої кістки, також впливають на час загоєння. У разі інфекцій та болю, які зберігаються навіть через кілька місяців, може знадобитися подальша терапія, яка ще більше продовжує загоєння кістки до тих пір, поки симптоми не стануть повністю вільними.

хірургія

Для правильного загоєння перелому плюсневого луска дуже важливо відновити кісткові фрагменти до їх первісного стану. Зламані краї кістки повинні бути з'єднані в точності, щоб кістка могла після загоєння виконувати ту саму функцію і була такою ж стабільною, як і раніше. У багатьох випадках це можна назвати Перестановка кісток Це робиться за допомогою проводів зовні і не проводиться відкрита операція. Якщо це неможливо, проте операція абсолютно необхідна для досягнення оптимального результату лікування.

Щоб отримати доступ до фрагментів кісток, над зламаною кісткою робиться надріз шкіри. Тепер починається ретельне опромінення та репозиція кісткових частин. До а Фіксація Фрагменти зазвичай з'єднуються один з одним, щоб забезпечити, що шматки залишаються цілими після операції. Цього можна досягти, наприклад, пригвинчуванням плит разом. Для забезпечення правильного розміщення пластин та гвинтів під час операції створюються зображення ураженої ділянки за допомогою рентгенівської технології, яка може дати негайному відгуку хірурга про його дії. Крім гвинтів та пластин, використання проводів також може забезпечити достатню стабільність. Тонкощі індивідуальної терапії часто вирішуються під час операції.

Після повного загоєння кісткових структур плюсневого котла можна зняти пластини, гвинти або дроти. Однак ця дія вимагає іншої операції. Залежно від використовуваного матеріалу таке видалення є більш-менш складним. Плити не потрібно знімати в кожному випадку. Лікуючий хірург дасть індивідуальні поради щодо переваг та недоліків зняття фіксації в окремих випадках.

Чи має сенс виконувати операцію взагалі чи просто її створювати Гіпс достатня залежить від індивідуальної ситуації. Виконання комплексної діагностики та використання діагностичних інструментів візуалізації мають вирішальний вплив на рекомендації лікуючого лікаря.

прогноз

The Прогноз перелому плюсневої кістки зазвичай хороший. Завдяки особливостям терапії перелому плюсневої кістки, різні переломи можна оптимально лікувати. Крім того, переломи плюсневих кісток часто гояться без проблем. Ризики зараження інфекцією або післяопераційні проблеми також зазвичай рідкісні.

Підсумок

Починаючи з Перелом плюсневої кістки приблизно 1/3 всіх переломів стопи це звичайна травматична хірургічна діагностика, спричинена не лише нещасними випадками. Особливо часто на спортсменів впливає великий стрес на плюсневих кістках. Для досягнення оптимального оздоровлення та хорошого результату важливим є точний діагноз та відповідно адаптована терапія. Через це Переломи поділяються на різні групивідповідно до якої організована терапія. Оскільки варіанти терапії в наші дні дуже хороші, переломи зазвичай добре заживають і без ускладнень і включити подальше повне навантаження.