Анатомо-Лексикон

пуповина

визначення

Пуповина - це зв’язок між материнською плацентою (плацентою) та ембріоном або плодом. Він являє собою міст між двома кров'яними потоками і тому служить як для постачання плоду киснем і поживними речовинами, так і для видалення кінцевих продуктів метаболізму, таких як вуглекислий газ. У людини пуповина, довжиною якої близько 50 см, зазвичай народжується два рази при народженні, а потім перерізається між затискачами.

анатомія

Пуповина середня у людини близько 50 см завдовжки, має Близько 1,5 - 2 см в діаметрі і спіраль. Вона виникає внаслідок Злиття жовткового протоки і липкого стебла. Жовтковий проток - це зв’язок між ембріональним кишечником та жовтковим мішком. Жовтковий мішок - це опуклість рідини, яка втрачає розміри під час вагітності і зрештою майже повністю зникає. Клейке стебло є оригінальним зв’язком між ембріоном і матковою оболонкою і містить судинні системи для пізніх пупкових судин. У цей момент на матковій оболонці розвивається плацента, яка відповідає за постачання плоду до народження.
Пуповина зазвичай виходить центрально з плаценти, але також може бути з'єднана з нею збоку. Пуповина складається з "желеподібної сполучної тканини", яку також називають "Уортон желе"Або"Желе Уортона" називають. Він містить багато колагенів і водозв'язуючих речовин. Це зробить це Тканина еластична і нагадує консистенцію гуми. Отримана стійкість та гнучкість важливі для забезпечення як свободи пересування плоду, так і протистояти його «навантажень». Тканина оточена внутрішньою мембраною плода, яку також називають «амніоном» і відповідає за генерацію Амніотична рідина (Навколоплідні води) відповідає.

Пуповина піддається постійному процесу розвитку. Окрім довжини та розміру, змінюється вміст. У зрілому пуповині, вбудованому в сполучну тканину, знаходяться кровоносні судини, які з'єднують кровообіг матері з цими плоду. Завдяки своїй гумоподібній речовині сполучна тканина перешкоджає пуповині, а отже, судинам, що містяться у ній, не стукаючи, тим самим захищаючи їх. На момент народження в пуповині зазвичай є три судини, так звана пупкова вена (Пупкова вена) і дві пупкові артерії (Пупкові артерії)

Функція пуповини

Пуповина служить для Постачання ембріона або плода киснем і поживними речовинами. Це стає можливим завдяки вбудованим у тканину пупочним судинам. Ці судини є винятком: артерії, як правило, несуть кров, збагачену киснем, а вени містять кров, бідну киснем. Це якраз навпаки для пуповини. Дві пупкові артерії транспортують виснажену бідну кров’ю кров плоду до плаценти, де вона промивається кров'ю, материнською, кисневою та поживними речовинами. Потім поповнена і регенерована кров транспортується через дещо більшу пупкову вену від плаценти до плоду з метою її постачання.

Після пологів пуповину перев’язують двічі, щоб перервати кровообіг. Потім перерізають пуповину. Зазвичай це відбувається приблизно через 5-10 хвилин після народження. З цього моменту немовля відповідає за власний догляд.

Стовбурові клітини з пуповини

Стовбурові клітини - це незрілі та недиференційовані клітини організму. Стовбурові клітини піддаються постійному процесу поділу. Дочірня клітина, яка створюється в процесі, може бути або недиференційованою стовбуровою клітиною, яка знову ділиться, або вже прийняла певний "напрямок розвитку". Це відбувається через певні речовини-посланники (Гормони), які активізують клітинку і «показують», у який тип клітини вона повинна перетворитися. Особливе в цьому полягає в тому, що Стовбурові клітини можуть трансформуватися в кілька різних тканин і, таким чином, можна виконувати багато різних функцій одночасно. Стовбурові клітини настільки популярні в дослідженнях, оскільки вони настільки пристосовані і через це мають високий потенціал для загоєння пошкоджень або хвороб.
Кров з пуповини в основному містить "кровотворні«Стовбурові клітини, які теж Стовбурові клітини крові і може диференціюватися на найрізноманітніші клітини крові. Тканина пуповини в основному містить "мезенхімальна«Стовбурові клітини, які після диференціювання схожі на різні тканини наприклад, кістки, хрящі, м’язи або сполучна тканина може генерувати.

Пуповинна кров

Шнура з кров’ю дивовижна багатий стовбуровими клітинами крові дитини, оскільки вони вирушають до с Кістковий мозок де вони в кінцевому рахунку залишаються і їх можна знайти і у дорослих. Однак пацієнту набагато простіше і зручніше взяти кров, ніж зробити пункцію кісткового мозку. Крім того, стовбурові клітини крові дитини ще дуже молоді і тому дуже здатні до поділу. Вони ще не пройшли процес старіння і зазвичай не містять вірусів. Прокол пуповини при народженні безболісний для матері та дитини і виконується дуже просто. Це стосується одного невелика втрата крові близько 60-200 мілілітрів, що але дуже добре компенсується здоровими дітьми стає. Всі ці причини привели багатьох медичних фахівців до все більшого дослідження пуповинної крові.
Зараз він в основному використовується при таких захворюваннях крові, як лейкемія, а також деякі інші спадкові захворювання. Тут можна Пересадка стовбурових клітин ведуть до загоєння. Також для терапії Цукровий діабет 1 типу і аутизм в даний час проводиться дослідження.

Зберігати пуповинну кров

Кров з пуповини (і, отже, стовбурові клітини, що містяться) можна видалити з пуповини через пункцію при народженні, а потім зберігати. Як описано вище, стовбурові клітини крові мають численні сфери застосування (рак крові, спадкові захворювання) і тому мають велике медичне значення. Забрану кров зазвичай зберігають і зберігають при температурі близько -196 ° C з рідким азотом. Приватне зберігання коштує від 1500 до 3000 євро і повинні бути перейняті батьками. Однак є й можливість крові Безкоштовно залишити державний банк-донор для донорства стовбурових клітин.

Пункція пуповини

Під час пункції пуповини також "Хордоцентез"Званий, це добровільний, безболісний, але інвазивний метод пренатальної діагностики, тому особливий пренатальний догляд. Довга і тонка голка використовується для проколювання пупкової вени дитини через черевну стінку матері. Через паралель Ультразвуковий положення пункційної голки постійно перевіряється. Потім в лабораторії досліджують кров (приблизно один-два мілілітри). Діагностичний спектр поширюється на визначення діагнозу Аналіз крові, так що Кількість і форма кожної клітини крові, а також різні антитілаякі можуть вказувати на різні захворювання, Виявлення інфекцій та порушень обміну речовин аж до Визначення хромосоми.

Пункція пуповини є немає планового обстеження і тому батьки повинні бажати їх. У більшості випадків визначаються лише показники крові. Це означає, наприклад група крові з резус-фактором, Гематокрит і клітини крові, які Вміст гемоглобіну, як от Антитіла до певних інфекцій (Краснуха, герпес, токсоплазмоз). Дослідження хромосом, при якому можна визначити різні спадкові захворювання, є досить рідкісним.
Інвазивні методи обстеження завжди тягнуть за собою ризики. У разі пункції пуповини, крім іншого, вона може траплятися у рідкісних до виняткових випадках Втрата навколоплідної рідини, інфекції, травми голки матері та плоду, кровотечі та викидень. Тому необхідність такого обстеження слід добре обговорити та зважити заздалегідь під час консультацій між лікарем та вагітною жінкою / батьками.

Випадок пуповини

Розрізняють "Наявність пуповини"І"Пролапс пуповини“.

А Наявність пуповини відноситься до ситуації, коли амніотичний мішок ще недоторканий, пуповина розміщується перед попередньою частиною тіла дитини. Пуповину можна переставити внутрішньоутробно, розташувавши вагітну жінку, і тому не виключає вагінальних пологів, але її слід постійно контролювати.
А Пролапс пуповини з іншого боку, описується медична допомога, при якій пуповина досягає попередньої частини дитини через передчасний розрив сечового міхура або вже під час народження. Це може призвести до попадання пуповини в пастку. Однак, оскільки це відповідає за постачання дитини киснем, необхідно негайно вжити заходів для запобігання постійного пошкодження дитини. Таз вагітної піднятий, щоб зменшити тиск на пуповину. Після цього вагінальні пологи зазвичай неможливі, і дитина народжується шляхом кесаревого розтину.

Коли випадає пуповина?

Після розсічення пуповини залишається залишок довжиною приблизно 2-3 см. Це з часом висихає, оскільки воно більше не постачається кров’ю. В результаті пупковий залишок стає коричневим до коричнево-чорним і опадає сама по собі приблизно через п’ять-п’ятнадцять днів. Однак у більшості дітей це досягається не пізніше десяти днів. Залишилося невелика відкрита рана, яка заживає протягом декількох днів. Це однак слід подбати про захист рани від інфекції та прискорити процес загоєння.