Анатомо-Лексикон

Кальцитонін

освіта

Утворення кальцитоніну:

Гормон щитовидної залози кальцитонін складається з білка і, таким чином, являє собою пептидний гормон. На відміну від гормону Т3 - Т4, цей гормон виробляється в С-клітинах щитовидної залози (парафолікулярні клітини) освічений. Дія цього гормону розгортається на кістки, в яких руйнуються кістки (Остеокласти) гальмуються. Крім того, більше кальцію вбудовується в кістки.

регулювання

Регулювання кальцитоніну:

Рівень гормону визначається вмістом кальцію в крові. Якщо у вас високий вміст кальцію в крові (Гіперкальціємія) буде гормон вивільняється, щоб він міг всмоктуватися і включатися в кістку. Деякі шлунково-кишкові гормони також збільшують вивільнення кальцитоніну, так що кальцій, що потрапляє разом з їжею, може зберігатися безпосередньо в кістках під впливом гормону.

функція

Гормон кальцитонін пов'язаний з Кальцієвий балансяку він регулює. Тут антагоніст - гормон паращитовидної залози, що утворюється в паращитовидних залозах.

Спосіб дії

Кальцитонін належить до Гормони ті з щитоподібна залоза бути виробленим. Точніше, це з боку С-клітини ("С" для кальцитоніну), синтезованого щитовидною залозою.

The розповсюдження цей гормон відбувається в залежності від Концентрація іонів кальцію в крові. Це є підвищенийтак буде Кальцитонін вилив до Активність остеокластів до гальмувати. Основне завдання остеокластів - розсмоктувати кісткову речовину. Якщо їх активність гальмується, як і у випадку з гормоном кальцитоніном, кальцій більше не виділяється з кісток у кров. Крім того, через Кальцитонін також виділення з Кальцій, фосфат, магнію, калію і натрію через нирки підвищенийщо, однак, відіграє підлеглу роль порівняно з пригніченням діяльності остеокластів. Зрештою, кальцитонін також знижує всмоктування кальцію в кишечнику. Крім концентрації іонів кальцію, шлунково-кишкові гормони як Пентагастрин то Вивільнення кальцитоніну стимулювати. Важливо, що введення кальцитоніну у разі нормокальцемії, тобто концентрації кальцію в крові в межах норми, не призводить до занадто низької концентрації кальцію в крові, як можна реально очікувати.

Підготовка та застосування

Для лікувальних цілей стає синтетичним Кальцитонін людини і синтетичні Кальцитонін лосося б / в.

Кальцитонін людини зникає з крові швидше і не такий ефективний, як кальцитонін лосося. Починаючи з Гормон кальцитонін навколо а білка (поліпептид, якщо бути точним), його не можна приймати перорально, тобто через рот. Це повинно парентеральний, що буквально означає обхід кишечника. Таким чином, варіанти застосування є підшкірна ін'єкція (дається під шкіру) хто внутрішньом'язове введення (надається в скелетну мускулатуру) і внутрішньовенна ін'єкція (дається у вену). До 2012 року він був у формі певного захворювання Носові спреї застосовано.

зона експлуатації

Кальцитонін і сьогодні використовується для пацієнтів, які мають а Хвороба Педжета (Захворювання скелетної системи із посиленою та неорганізованою ремоделюванням кісток), які не реагують на інші варіанти лікування або не підходять для альтернатив лікування. Наприклад, одна з причин, чому інше лікування не було б можливим, наприклад важке порушення функції нирок. Тут слід лікування з кальцитоніном тільки для три місяці виконується. Крім того, кальцитонін знайдений і в одному Гіперкальціємія, так один занадто висока концентрація іонів кальцію, внаслідок злоякісного захворювання. Нарешті, кальцитонін може також вводитися для запобігання подальша втрата кісткової маси у пацієнтів, які пережили раптову іммобілізацію (тимчасова іммобілізація частин тіла або всього тіла) через зламану кістку запобігти. У цьому випадку лікування лише для максимум два-чотири тижні виконується.

Оскільки вона в Дослідження Докази свідчать, що завдяки терапевтичному застосуванню кальцитонін а підвищений ризик Для злоякісні захворювання назальний спрей з кальцитоніну більше не слід застосовувати для лікування постменопаузального остеопорозу, оскільки ризик перевищує користь від лікування (несприятливе співвідношення ризик та користь). Якщо лікування таким препаратом проводиться з діагнозом «постменопаузальний остеопороз», це слід змінити при наступному відвідуванні лікаря. Завдяки цьому факту назальний спрей з кальцитоніну був виведений з ринку. Відтепер кальцитонін випускатиметься лише у вигляді інфузійних та ін’єкційних розчинів.

Коли настають перераховані вище захворювання Кальцитонін продовжують застосовуватись, оскільки дослідження показали, що користь від короткочасного лікування перевищує ризики. Незважаючи на це, слід, якщо це можливо низька доза бути обраним і Період лікування до короткий якомога.

Побічні ефекти ліків

The Найпоширеніший побічний ефект з даром о Кальцитонін це напад трапляються Промивання обличчя. Це також називається "рум'янець"призначено. Інші поширені побічні реакції на наркотики: a відчуваючи почуття або Відчуття тепла в кінцівках. нудота, Блювота і Діарея може змусити припинити лікування. Також один Вулиці (Кропив’янка) при шкірних покривах може виникнути як небажаний лікарський ефект. Ефект від терапевтичного застосування кальцитоніну зменшується в ході тривалої терапії. Крім того підвищений а Тривала терапія з кальцитоніном, що Ризик раку.

Ризик раку при тривалому застосуванні

The Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) застерігає від тривалого використання Кальцитонін назальні спреї в а постменопаузальний остеопороз, оскільки він має лише обмежену ефективність і, мабуть, все-таки це ризик один Рак збільшився до 2,4% порівняно з плацебо (манекен без наркотиків). В результаті було прийнято рішення про виведення інтраназальних препаратів (спрей для носа) з ринку у 2012 році. Наприклад, Karil® і Miacalcic® були виведені з ринку. Ще в 2004 р. Контроль препаратів було запрошено, оскільки два дослідження показали, що пероральний препарат, який навіть не був затверджений, є ризиком для Рак простати зросла. Поки наступні дослідження показали, що не тільки безперервне використання перорального препарату збільшує ризик раку простати, а й назальні спреї. Це не тільки збільшує ризик раку простати, але й інших злоякісні захворювання. Підготовка до Дайте у вену залишаються на ринку, однак, як тут Співвідношення ризик та вигода дешевше підлягає оцінці.