Догляд за шрамами
визначення
Для багатьох людей шрами представляють фізичне (біль, свербіж), а також емоційне (естетичне порушення) тяжкість, тому догляд за рубцями має велике значення для фізичного та психічного самопочуття постраждалих.
Термін "лікування шрамів", таким чином, узагальнює заходи, які покликані або зменшити частоту ускладнень при загоєнні рубця (наприклад, уникнути запалення і зменшити біль), або покращити косметичний результат. На останнє можна впливати особливо ефективно протягом перших двох років шляхом регулярного догляду за рубцями, тоді як при старих рубцях позитивний вплив можливий лише в незначній мірі.
Різні заходи, описані нижче, також мають велике значення для тривалої свободи від симптомів, оскільки неадекватний догляд за рубцями може призвести до неприємних ускладнень, таких як запалення або хворобливі спайки задовго після того, як шрам фактично сформувався.
На що слід стежити за доглядом за рубцями?
Незважаючи на різні типи та причини виникнення рубців, існують деякі основні правила, яких, як правило, слід дотримуватися.
Сюди входить регулярне (бажано щоденне) чищення рубця чистою водою, якщо це не суперечить явній медичній інструкції. З іншого боку, слід уникати контакту з милом або шампунем зі свіжими шрамами, оскільки інгредієнти, які вони містять, можуть подразнювати шрам і нижню тканину.
Косиця, власний захисний шар тіла над раною, відомий як кірка, відпадає сама по собі після закінчення процесу загоєння. Отже, щоб запобігти випадковому висипанню корости під час догляду за шрамами, шрам слід змащувати лише злегка після чищення і не витирати насухо.
Крім того, шрами слід захищати від особливо високих або низьких температур. Обидві крайності насправді можуть уповільнити процес загоєння. Поки шрам повністю не зажив, слід уникати відвідування сауни чи солярію та крижаних ванн, уникати надмірного і тривалого перебування на сонці.
Бажано не носити одяг, що прилягає близько до місця шраму або рани, як у випадку з шрами в результаті медичного шва, так і у випадку нешитих шрамів із струпами (наприклад, потертості). Такий одяг може з одного боку подразнювати тканину через тертя, а з іншого - призводити до передчасного відшарування парші.
Вас також можуть зацікавити: Фази загоєння ран або порушення загоєння ран
Догляд за конкретними рубцями
Хірургічні рубці
Вказівки хірурга завжди мають пріоритет у догляді за рубцями після операції. Це було наслідком того, що рубці сильно відрізняються залежно від їх розташування та міри, але також і від типу шва, і хірург як «причина» очевидно найкраще знає ситуацію з рубцями. Тим не менш, можна сформулювати наступні основні вказівки.
При догляді за рубцями після операції можна виділити дві фази, які відокремлені одна від одної відтягуванням ниток. Перед тим, як витягнути нитки, шкіра ще не повністю закрита (нитки повинні допомогти в цьому процесі закриття), тому необхідно застосовувати інші заходи по догляду за рубцями, ніж після повного закриття шкіри.
Так звані цілющі мазі можна застосовувати ще до закриття шкіри, тобто коли нитки ще не натягнуті. Вони підтримують процес загоєння тканини і забезпечують, щоб шкіра залишалася пружною в ураженій області. Вибираючи підходящу цілющу мазь, найкраще звернутися за порадою до аптеки і, якщо необхідно, запитати конкретно, чи це продукт, який підходить для лікування ще не повністю закритих ран.
Необхідно уникати ривкових і сильно розтягуючих рухів в області рубця як до, так і після натягування швів, щоб шрам не лопнув.
Ця стаття також може вас зацікавити: Що таке грижа?
Після повного закриття рани та зняття швів, масаж ділянки рубця може допомогти мобілізувати рубець і, таким чином, зробити його більш плоским, м'яким і гнучким, що може запобігти появі пізніх ускладнень через спайок. Також є можливість використання силіконових гелів. Їх слід наносити щонайменше двічі на день протягом декількох тижнів і злегка масажувати в тканини. Це сприяє процесу загоєння та покращує еластичність рубцевої тканини. Простішою у застосуванні є рубці з рубцями на силіконовій основі, які можуть прилипати до шраму протягом 12 - 24 годин і створювати ефекти, подібні до силіконових гелів. Перевагою всіх силіконових продуктів є повна відсутність фармацевтично активних інгредієнтів, саме тому немає відомих побічних ефектів.
Вас також можуть зацікавити: Запалення рани
Кесарів розтин
Рубець від кесаревого розтину відрізняється від поверхневих шрамів шкіри, які, напр. викликані потертостями або видаленням родимки, через включення всіх глибших шарів тканини аж до внутрішньої сторони матки. З цієї причини рубець кесаревого розтину становить особливу проблему в плані догляду за рубцями: У рамках процесу загоєння, який часто займає кілька місяців, в області рубця часто виникають спайки, чутливість до погоди, оніміння, біль, печіння або свербіж, в інших випадках рубець заживає повністю без ускладнень.
Для того, щоб запобігти появі зазначених ускладнень або хоча б полегшити їх вираженість, догляд за рубцями має велике значення практично з моменту накладання швів лікарем, що доставляє. Заходи по догляду за рубцями включають регулярне чищення рубця чистою водою та ретельне висихання. Мило не слід використовувати для чищення, поки лікар не зняв шви. Також бажано носити додатковий одяг у перші дні до тижнів після народження, щоб запобігти рубцювання рубця.
Щоб захистити рубець від надмірного перенапруження і розтягування, не слід проводити тренування м’язів живота в перші чотири-шість тижнів після народження. Також доцільно перекинутися на бік, коли вставати з ліжка і піднімати себе з ніг і не надто сильно.
Ця стаття також може вас зацікавити: Що таке грижа?
Якщо під час лікування такі симптоми, як біль, свербіж або печіння, погіршуються, важливо проконсультуватися з лікарем, а також у разі ознак запалення (сильне почервоніння та перегрівання, біль), кровотечі або осипління рани.
Продовжити читання →: Біль після кесаревого розтину
Рубці після операції на повіці
Догляд за шрамами - важливий фактор для досягнення задовільного візуального результату підняття верхньої повіки, хоча майстерність хірурга, очевидно, є головним фактором.
Також після підтяжки верхньої повіки, як і при всіх хірургічних втручаннях: Настійно рекомендується дотримуватися вказівок хірурга щодо догляду за рубцями або конкретно запитувати його про таке, якщо він не надав достатньої інформації про подальшу процедуру. Деякі хірурги рекомендують повністю уникати використання мазі для сприяння загоєнню рубців. Інші виступають за масаж бепантен, силіконових мазей або мазей з вітаміном А на ділянку рубця. Зокрема, у випадку з маззю Бепантена часто повідомляють про алергічні реакції, саме тому її застосування рекомендується лише із застереженням. З усього вищесказаного можна зробити висновок, що від мазі використовується вторинне значення - досягається масаж і зволоження / змащення рубцевої тканини, що набагато важливіше для загоєння рубців.
У перший тиждень після операції макіяж не слід наносити на ділянку рубця, оскільки частинки макіяжу можуть призвести до так званої «татуювання шраму» таким чином.
Детальніше про це: Підйом повік
Рубці після операції на грудях
Навіть після операції на грудях важливе значення мають рекомендації хірурга щодо догляду за рубцями. Тим не менш, застосовуються деякі основні правила, які представлені нижче.
У перші два-три місяці після процедури напруга на швах повинна бути максимально низькою. Оскільки навіть прості рухи плечами, які виконує кожна людина багато разів на день, також рухають область грудної клітки, таке полегшення швів особливо важко під час операцій з грудьми. З цієї причини шви доцільно іммобілізувати смужками флісу або силіконової штукатурки. Щоб стабілізувати груди і тим самим полегшити шкіру, бюстгальтер також слід носити вночі протягом перших кількох тижнів.
Регулярний масаж рубців, який, до речі, можна чудово поєднати з масажуванням жирних мазей, позитивно впливає на еластичність та рухливість рубцевої тканини. Однак його слід розпочинати лише після зняття швів (якщо тільки не застосовуються всмоктуючі шви). Мазі, які використовуються тут, включають, наприклад, Бепантен або дорожчі силіконові мазі та гелі.
Крім того, ділянку рубця не слід піддавати прямому ультрафіолетовому випромінюванню, оскільки це може роздратувати рубець і утруднити процес загоєння.
Поінформуйте себе: Ризики операції на грудях
Рубці на обличчі
Хороший догляд за рубцями особливо важливий на обличчі, оскільки помітні шрами мають особливо серйозні естетичні порушення.
Ще одна особливість загоєння рубців на обличчі - це підвищена напруга на розтягнення шкіри. Це, у свою чергу, відбувається тому, що шкіра лежить дуже близько до кісток і не відділяється від них широкими шарами м’язів або жиру, як це стосується майже всього решти тіла (крім, наприклад, рук і ніг, гомілок, колін ). Щоб протистояти цьому натяжному навантаженню, для стабілізації шкіри навколо шраму можна застосовувати рубцеві пластири.
Якщо на обличчі була зашита рана, бажано подбати про те, щоб у рану не потрапив шампунь і бруд, поки нитки не будуть видалені під час душу. Ризик цього можна звести до мінімуму, вимивши волосся та шкіру голови з нахиленою назад головою. Крім того, має сенс трохи підняти верхню частину тіла під час сну, щоб протидіяти набряку тканини під швом.
Крім згаданих заходів, доцільно використовувати крем для рубців, згідно з якими застосовуються ті ж правила, що і для рубців на інших ділянках тіла.
Які креми для рубців є?
Асортимент кремів для рубців надзвичайно широкий і важко обстежувати. Різниця між гелями, кремами, мазями та маслами полягає у співвідношенні жирних та водних компонентів один до одного та в'язкості засоби для догляду за ранами. Тим не менш, термін крем часто використовується як загальний термін для всіх ранних продуктів, які можна нанести на шкіру. У будь-якому випадку вирішальним фактором для вибору ранозахисного засобу є вміст.
Креми з екстрактом цибулі випробовуються і перевіряються і призначені для запобігання утворенню опуклої рубцевої тканини (див. Також «Домашні засоби захисту»). Крім того, як і при грипоподібних інфекціях, він діє як "природний антибіотик" (подібний до кокосової олії, див. Нижче) і, таким чином, запобігає запалення рубця.Прикладом ранозахисного засобу з екстрактом цибулі є Contractubex®, який також містить алантоїн (який повинен прискорити процес загоєння та зменшити свербіж) та гепарин, який повинен сприяти кровообігу, а також сприяти прискоренню загоєння. Келофібраза®, в якій сечовина бере на себе роль алантоїну, також містить гепарин.
Велику групу серед кремів для рубців складають ті, що містять силікон. Це в основному гелі, які наносяться на шрам і за допомогою силікону, що міститься, накладають водостійкий захисний шар на рубець. Це не тільки утруднює потрапляння бруду чи хвороботворних мікроорганізмів у рану, але й запобігає пересихання рубцевої тканини. Прикладами таких продуктів для ран є препарати Kelo-Cote® або серія Bepanthen®. Останнім часом у більшості кремових серій також є варіанти із вбудованим захистом від ультрафіолетового випромінювання, що, як кажуть, позитивно впливає на процес загоєння.
Читайте також: Гель від шраму Bepanthen®
Кокосове масло для догляду за рубцями
Одне з найпопулярніших природних засобів по догляду за рубцями - кокосове масло. Він має антибактеріальну та протизапальну дію, подібно до екстракту цибулі (див. Вище). Але він також постачає шкіру вітаміном Е і вітамінами групи В і таким чином допомагає прискорити процес загоєння і досягти більш еластичної рубцевої тканини. З цієї причини кокосове масло є корисним доповненням до інших продуктів для ран - з меншими, косметично менш напруженими рубцями, навіть одна спроба з кокосовим маслом може бути багатообіцяючою.
Детальніше про це: Правильний догляд за шкірою
Мазь Бепантен
Гель від рубців від Bepanthen є, в певному сенсі, класикою серед засобів для ран.
Він містить силікон, який наносить дрібну плівку на шрам і захищає його від проникнення бруду або бактерій, а також від висихання. Він також містить декспантенол, який також зв’язує воду в шкірі і таким чином підтримує баланс вологи в рубцевій тканині. Вбудований масажний валик, який сприяє кращому кровообігу та більш еластичній структурі рубців, особливо розумний.
Більше домашніх засобів для догляду за рубцями
Найпопулярніші класичні домашні засоби для догляду за рубцями включають екстракт цибулі та кокосове масло. Обидва мають антибактеріальну дію і тим самим знижують ризик запалення рани. Кокосове масло також містить різні вітаміни, які прискорюють процес загоєння. Відповідно, спеціальні масла з вітаміном Е, звичайно, можна також наносити на шрам.
Інші, рідше використовувані домашні засоби - це алое вера (має охолоджуючий і протизапальний ефект), масло лаванди або шипшини, які можна втирати в шрам кілька разів на день. Лимонний сік може освітлити рубцеву тканину і тим самим зменшити кольорові відмінності навколишньої шкіри. Втирання в мед або какао-масло дає рубцевій тканині дуже потрібну вологу і тим самим позитивно впливає на процес загоєння. З іншого боку, оливкова олія позитивно впливає на еластичність рубцевої тканини.