Збільшення нирок
вступ
Збільшення однієї або обох нирок - це діагностичний опис лікаря після тестування візуалізації, такого як ультразвукове дослідження або комп'ютерна томографія. Нирки - ок 120-180г важкий. Нормальний довжина одна нирка 9-13 див, the Ширина 6 див і Товщина 3 див. Анатомічно і фізіологічно права нирка зазвичай менша і світліша, ніж ліва.
З одного боку, розростання можуть відбуватися в нирці в так званій системі ниткових чашечок, але і поза цією системою чашечки в корі нирок. Оскільки нирка вбудована у тверду капсулу сполучної тканини, її гостре розширення обмежене і часто пов’язане з сильним болем. Хронічні захворювання також можуть призвести до збільшення в довгостроковій перспективі без болю.
- Кора нирки - Кора нирки
- Нирковий мозок (утворений
Ниркові піраміди) -
Medulla renalis - Ниркова затока (із заливним жиром) -
Ниркова пазуха - Чашечка - Calix renalis
- Нирковий таз - Таз-реналіс
- Уретер - Сечовід
- Капсула з волокон - Капсула фіброза
- Стовпчик нирок - Columna renalis
- Ниркова артерія - A. renalis
- Ниркова вена - V. renalis
- Ниркові сосочки
(Наконечник піраміди нирок) -
Ниркові сосочки - Наднирник -
Glandula suprarenalis - Жирова капсула - Капсула адипоса
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Причини збільшення нирки
Причини збільшення нирки є різноманітні. Якщо, наприклад, є кам’яне захворювання, сеча може накопичитися в системі тазових чашечок. Це розширюється і виявляється збільшеним, наприклад, в сонографії (УЗД).
Нагромадження сечі також може бути викликане чинниками поза ниркою. Наприклад, преси пухлинне виникнення на нижніх сечовивідних шляхах вони можуть переселятися і призводити до застою сечі і, отже, до розширеної нирки.
В умовах гострого Запалення ниркового таза набряк може виникнути через затримку води.
При збільшенні вироблення сечі в умовах а Відсутність СДУ (антидіуретичний гормон) порушується здатність нирки до концентрації сечі. Щодня виділяється кілька літрів сечі (Цукровий діабет) і супутнє збільшення нирок.
Можна продовжувати Кісти нирок або Рак нирок викликати збільшення розмірів нирок.
Також на Цукровий діабет Збільшення розмірів нирок може спостерігатися через кальцинатів.
Спадкові кістозні захворювання нирок також може призвести до сильно розширених нирок.
Запалення таза
(бактеріальна інфекція
Нирковий таз)
Пієлонефрит
- Бактерії - кишкова паличка,
Ентерококи, Протей,
Клебсіелла тощо. - Ниркова артерія - Ниркова артерія
- Права нирка - Ren dexter
- Уретер - Сечовід
- Ліва нирка - Ren зловісно
- Чашечка - Calix renalis
- Ниркова мозок - Medulla renalis
- Нирковий таз - Таз-реналіс
- Ниркова затока (із заливним жиром) -
Ниркова пазуха - Кора нирки - Кора нирки
- Сечовий міхур - Везика сечовипускальна
- Уретра - уретри
- Передміхурова залоза - простати
(здоровий лівий, збільшений правий)
A - Гострий первинний (неускладнений)
Запалення таза
(бактеріями в сечовивідних шляхах
спрацьовує)
B - гострий вторинний (складний)
Запалення таза
(через порушення дренажу, заторів
в сечовивідних шляхах, збільшена простата)
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Діагностика збільшеної нирки
Діагноз збільшених нирок часто ставлять за допомогою УЗД. Тут визначаються положення і розмір. Крім того, можна побачити потік сечі і, можливо, сечові камені. Крім того, можливі потреби в просторі всередині або поза ниркою.
Рентгенівські промені можуть показати камені нирок або сечовиділення як причину збільшення нирки.
Комп'ютерна томографія також може надати інформацію про причину.
При МРТ нирок (ядерна спінова томографія) васкуляризація може бути помітна можливою неоваскуляризацією пухлини або тромбозом ниркової артерії.
Лабораторні дослідження крові та сечі також можуть дати інформацію про причини. Зразок тканини також може бути взятий з нирки (біопсія нирок) для уточнення неясних запалень.
Супутні симптоми із збільшеною ниркою
Можливі супутні симптоми збільшення нирок можуть бути настільки ж різноманітними, як і їх причини. Зменшена кількість сечі, кров’яниста сеча і Хворобливе сечовипускання може вказувати на порушення сечовипускання.
Крок Лихоманка, озноб і затримка води (Набряки) на ногах або на повіках це може бути пов’язано з а Запалення нирки вказують на те, що через втрату білка через порушення фільтруючої функції нирок може також виникати піниста сеча.
В а Цукровий діабет (Водяний годинник) добова кількість сечі може бути збільшена і пов'язана з сильно посиленим почуттям спраги та відповідною кількістю випитого.
У деяких випадках збільшення нирок можна відчути під шкірою. Якщо причиною є абсцес, можна виявити місцеве почервоніння шкіри над ниркою.
Їх також є ряд неспецифічні симптоми наприклад, виснаження та загальне відчуття хвороби, що може бути пов’язано зі зниженням фізичної працездатності.
Біль від збільшеної нирки
Біль у нирках Залежно від причини вони можуть бути гострими коліками або стійкими. Біль у попереку часто описується так само, як і Стукає біль над ниркамищо може бути спровоковано натисканням кулаком по спині на рівні нирок.
Біль в області паху може бути наслідком тиску збільшеної нирки на сусідні нерви. Капсула нирок чутлива до болю і її важко розтягнути. Якщо є запалення, що виникає набряк і обмежений простір можуть викликати сильний біль.
Терапія збільшення нирок
Перший - адекватний Полегшення болю найважливіший захід через потужне знеболююче. Подальші стратегії лікування залежать від причини.
Блоки a Сечовий камінь сечоводи і перешкоджають витіканню сечі, каменів розміром менше 5 міліметрів і ходу без ускладнень можна чекати, коли камінь пройде спонтанно. Людина, яка постраждала, повинна багато рухатися і пити багато рідини. Лікар також може призначити ліки, що сприяють втраті каменю. Потім сечу слід пропустити через сито, щоб перевірити можливі втрати каменю.
Про це читайте: Терапія каменів у нирках
До Профілактика сечових каменів Загалом, слід приймати щедрий прийом не менше 2,5 літрів на день. Крім того, рекомендується збалансована дієта з низьким вмістом натрію.
Про це читайте: Це найкращий спосіб запобігти камені в нирках
Тривалість збільшення нирок
Тривалість розростання нирки знову залежить від причини. Якщо, наприклад, чисельність сечі відходить у разі кам’яного захворювання, нирка може відновитись до початкових розмірів порівняно швидко. У цьому випадку це також залежить від тяжкості клінічної картини.
Якщо нирка матері збільшується під час вагітності через звужуючі анатомічні умови, після народження дитини можна спостерігати швидку нормалізацію розмірів.
Збільшення правої / лівої нирки
Фізіологічно це так права нирка менша і викладено легше лівого.
Якщо бактеріальне запалення є причиною збільшення нирки, необов’язково вражається і друга нирка. Однак це може бути, наприклад, при висхідній інфекції сечовивідних шляхів.
З безліччю вагітні жінки Може спостерігатися збільшення ниркового таза. Тут із-за збільшення розмірів матки частіше переселяється правий сечовід, а чашечка системи чашечки збільшується в розмірі тимчасово права нирка.
З спадкоємним полікістоз нирок є участь обидві нирки. Солітарні кісти нирок можуть виникати на одній або обох сторонах; вони часто не мають симптомів і часто виявляються як випадкова знахідка.
Збільшення нирок у дитини
У немовлят збільшена нирка може виникнути у зв’язку зі звуженням сечоводу безпосередньо на виході з нирки (Непрохідність уретри). Причиною цього може бути порушення гладкої мускулатури, що пов’язане з порушенням перистальтики в сегменті сечоводу і тим самим перешкоджає відтоку сечі з нирки. З іншого боку, неправильно розміщені судини можуть спричинити звуження сечоводу у верхній частині, але й положення, що відхиляється від норми або змінити форму нирки.
Тут важливо, що Уважно стежте за функцією нирок розпочати будь-які терапевтичні заходи. Батьки також повинні звернути увагу на кількість сечі, яку їх дитина має в пелюшці.
Збільшення нирки у плода
Порушення в частині сечового міхура може призвести до так званого у плода Везикоуретральний рефлюкс вести. Можливий неправильний стан - в точці сечового міхура, де відкриваються сечоводи. Іншою можливістю неправильного інвестування може бути подвійний сечовід бути.
При везикоуретральному рефлюксі сеча транспортується назад в сечоводи з сечового міхура через іннервацію нейронів. Ускладнення цього рефлюксу може охоплювати часті запалення з лихоманкою Уросепсис, серйозна клінічна картина. Крім того, може виникнути важка дисфункція нирок, термінальна недостатність нирок.
Терапію цих інфекцій слід контролювати за допомогою медикаментів. Прогноз пов'язаний з високою швидкістю спонтанного загоєння, однак повторні та неконтрольовані інфекції повинні змусити дитину наколювати вуха. У цих випадках хірургічна терапія може призвести до значного поліпшення симптомів.
Збільшений таз нирок
Нирковий таз - це басейн збору сечі, після якого функціональні одиниці нирки фільтрували і концентрували сечу. Форма ниркового таза залежить від будови чашечок, які відкриваються в таз. Що стосується особливо вузьких бокалів (дендритний тип) не дуже багато місця для розширення, тому обмежений простір у разі скупчення сечі.
У разі гідронефрозу (відкладеної сечі) внаслідок каменю в сечоводі нирковий таз може бути збільшений. У деяких випадках великий сечовий камінь може також вирівняти всю поверхню ниркового таза і обмежити його гнучкість.
.jpg)
-rote-malve.jpg)
.jpg)
