НПЗП та Новальгін® - чи сумісні вони?

Загальні

Нестероїдні протизапальні засоби або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) - це препарати, що знімають симптоми запальних процесів, такі як біль, знімають набряки і в різній мірі знижують температуру.

Як знеболюючі засоби, НПЗП спочатку включаються до групи неопіоїдних анальгетиків. Це означає, що нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) розвивають свою знеболюючу дію пригнічуючи біохімічні процеси і не, як і група опіоїдів, не викликають пригнічення болю в опіоїдних рецепторах в організмі.

НПЗЗ є не тільки знеболюючим (знеболюючим), але і протизапальним (протизапальним). Тому вони часто використовуються в терапії ревматизму (протизапальні засоби) і відносяться до групи протизапальних препаратів (нестероїдних), які не належать до стероїдних гормонів. На відміну від кортизолу та кортизолоподібних препаратів відомі як стероїдні протизапальні препарати.

Механізм дії неопіоїдних анальгетиків неоднаковий. Більшість неопіоїдних анальгетиків діють, блокуючи синтез гормонів запальної тканини (Простагландини), які утворюються при пошкодженні тканин.
Ці тканинні гормони утворюються певними ферментами, т. Зв Циклооксигенази (COX), які поділяються на COX-1 та COX-2.

Речовини, які класично відомі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) - це кислоти, які накопичуються та діють особливо у запаленій тканині. Ці кислотні протизапальні анальгетики включають, наприклад, ацетилсаліцилову кислоту (наприклад, Аспірин®, ASS-ratiopharm®), диклофенак (напр. Вольтарен®, Диклофенак-ratiopharm®) та ібупрофен (напр. Нурофен®, Ібу-Гексал®).

Новальгін® з діючою речовиною Метамізол з іншого боку належить до групи некислих протизапальних анальгетиків.
На відміну від кислих НПЗЗ вони значною мірою поширюються рівномірно в організмі і майже не накопичуються у запаленій тканині. Це робить некислі протизапальні анальгетики хорошими для терапії незалежно від запалення Біль (наприклад, після операції, травм або Пухлинний біль) підходить.

Ці активні компоненти також дуже корисні для болю та лихоманка Можна використовувати, але протизапальну дію не слід очікувати в терапевтичних дозах. Крім того, небажані ефекти кислих анальгетиків (наприклад, Аспрін® та співавтори) нирка як гострі та хронічні Ниркова недостатність не слід чекати з некислими знеболюючими. Ці некислі анальгетики включають коксиби (наприклад, Celebrex®), парацетамол (наприклад, Perfalgan®), а також метамізол (Novalgin®).

Механізм дії

Точний механізм дії Новальгін® ще не остаточно прояснено, але, як і НПЗЗ, він, здається, працює, інгібуючи ферменти COX-1 та COX-2 (циклооксигенази).
На відміну від НПЗЗ, Novalgin®, схоже, є ім Центральна нервова система безпосередньо впливати на сприйняття болю, оскільки діюча речовина частково також є в Спинний мозок та ін мозок може проникнути.

На відміну від класичних нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) метамізол діючої речовини в препараті Новальгін® має додатковий спазмолітичний засіб (спазмолітичний) ефект. З цієї причини Новалгін® часто застосовується в терапії болю Кольки використовуються жовчні та сечовивідні шляхи.

Побічні ефекти

Перевагою використання Новальгіну® на відміну від типових НПЗЗ (таких як ацетилсаліцилова кислота) є те, що він дуже добре переноситься шлунком і Виразки шлунка (Виразки) практично ніколи не виникають.
Однак сильніші зустрічаються частіше Падіння артеріального тиску якщо ін'єкція занадто швидка.
А Побічний ефект Новальгіну® є т. зв Агранулоцитоз. Це небезпечне порушення роботи лейкоцити (точніше: гранулоцити) в кістковому мозку.
Симптоми агранулоцитозу можуть бути лихоманка, озноб, локальні та пізніше узагальнені Інфекції (Сепсис).
Однак частота агранулоцитозу при введенні Новалгіну® є суперечливою, але це, як видається, дуже рідкісне ускладнення.
В цілому, Novalgin®, здається, переносить навіть краще, ніж частіше використовувані нестероїдні Протизапальні (НПЗЗ). Незважаючи на це, Новальгін® обумовлений ризиком розвитку агранулоцитозу в деяких країнах не дозволено серед інших у Швеції, Англії та США. У Німеччині, Австрії, Швейцарії та інших країнах Новальгін® та метамізол діючої речовини використовують дуже часто, особливо при болях, пов’язаних з коліками. Новальгін® знаходиться в Німеччині тільки за рецептом.

Новальгін® є найпотужнішим знеболюючим препаратом серед слабких знеболюючих (тобто неопіоїдних анальгетиків). Якщо інші слабкіші препарати, як НПЗЗ або Парацетамол недостатній або не може бути використаний, Novalgin® є перевіреним знеболюючим.

Взаємодія між Novalgin® та НПЗЗ

Новальгін® є препаратом з діючою речовиною Метамізол. Новальгін® належить до групи Піразолони, Котрий знеболюючі та жарознижуючі Акт. Метамізол, таким чином, також Novalgin® є тільки за рецептом і може прийматися лише за медичною консультацією. НПЗЗ або нестероїдні протизапальні препарати також є наркотиками протизапальну та жарознижувальну Мають ефект. Вони належать до групи Росії Неопіоїдні анальгетики. До групи препаратів з НПЗЗ входять серед інших аспірин, Ібупрофен і Диклофенак.

З Активний інгредієнт des Novalgins®, Metamizol, є а неселективний інгібітор циклооксигенази. Він надає гальмуючий вплив на них Синтез простагландинів. Простагландини відіграють важливу роль у посередництві болю та передачі гормонів.

аспірин, що належить до НПЗЗ, має як Діюча речовина ацетилсаліцилова кислота або ASS називається. Ефект від ASS подібний до метамізолу на одному незворотне інгібування циклооксигеназ. ASA також пригнічує утворення Тромбоксан що призводить до Знижений ризик розвитку тромбозу. Ценітромботичний ефект в основному використовується в літньому віці і для Профілактика інфаркту утилізується.

Метамізол є загальним при гострий і хронічний біль б / в. Хронічний біль, зокрема, часто виникає у пацієнтів з а Супутня хвороба (додаткове виникнення захворювань до основного захворювання) або пацієнтів у похилий вік на. Вони також часто навчають посилення серцево-судинної проблеми і часто перебувають на тривалому лікуванні АСК.

Оскільки обидва Метамізол діючої речовини та АСК діють на циклооксигенази, до цього можна дійти Новальгін® зв'язування АСК запобігає тромбоцитарній СОХ-1 (циклооксигеназа). Як епізод може Пригнічення агрегації тромбоцитів аспірин може бути повністю пригнічений або знижений, що означає аспірин відсутність захищеної профілактики тромбозів представляє більше. Вам слід бути обережними з Приймаючи Новальгін® якщо ти коли-небудь був нетерпимість до інших знеболюючих засобів, таких як диклофенак або ібупрофен. Ви повинні отримати Приймаючи Новальгін® перервіть негайно, як тільки у вас є Агранулоцитоз (Скорочення лейкоцити) або один Тромбоцитопенія (Зниження тромбоцитів у крові) відбувається.

Лікарські форми

Новалгін® випускається в різних лікарських формах як планшет, Шипуча таблетка, Краплі, Супозиторії і Розчин для ін’єкцій для введення у вену (внутрішньовенно) або у м’яз (внутрішньом’язово).