Флегмона

вступ

Флегмона - це захворювання м’яких тканин (жиру, шкіри ...), при якому спостерігається дифузне нагноєння і запалення. Це змушує шкіру та основні жирові та сполучні тканини знебарвлювати червоний колір, а також ставати хворобливими та гнійними. Причиною флегмони є запалення з бактеріями.

Причини флегмони

Флегмони викликаються бактеріями. У більшості випадків бактерії є збудниками хвороб бета-гемолітичні стрептококиабо рідше навколо Стафілококи типу Золотистий стафілокок.

Однак у дуже рідкісних випадках може статися також, що інші бактерії викликають флегмону, наприклад, групу так званих анаеробів.
Це різні бактерії, які ростуть лише без кисню (аеробний) можуть вижити і тому залишаються в кишечнику, наприклад, там, де вони не піддаються впливу кисню, який може їх пошкодити.

Інколи трапляються так звані змішані інфекції, при яких різні бактерії відповідають за розвиток флегмони. Причина, чому флегмона може розвиватися в першу чергу, зазвичай пов’язана з невеликою травмою шкіри та підлеглої тканини.
Тут буває, що збудники, які є насправді на шкірі (Cutis) і зазвичай не можуть їх подолати, оскільки шкіра являє собою захисний бар'єр, через поріз або рану в глибину шкіри (ПідкосиУ деяких випадках навіть укол маленькою голкою може змусити бактерії поширюватися вглиб тканини і викликати там флегмону.

Крім того, можливо, що після стоматологічного (стоматологічний) Лікування раптово помічає біль і почервоніння в області щелепи.
Маніпуляція ротової порожнини під час лікування зубів може призвести до того, що бактерії можуть проникати через розкриті ясна в глибину тканини, що потім призводить до утворення флегмони.
Важливо пам’ятати, що причиною не завжди має бути зовнішнє пошкодження, а також травма, завдана лікарем ненавмисно (ятрогенний) Травма може призвести до флегмони.

діагностика

Як тільки флегмона передовий лікар визнає це вже за допомогою очної діагностики тому що Шкіра почервоніла є і то травма або Вхідний портал бактерій виразковий є. Часто вже можна перші чорні зміни шкіри впізнайте.Це відмерла тканина, т. зв Некроз.

Часто буває, що флегмона Швидко поширюйтесь протягом дуже короткого часу так теж Уражаються м’язи або великі ділянки тканини є.
Крім того, лікар може сказати пацієнту взяти зразок крові там ось Посилення ознак запалення є (в тому числі С-реактивний білок, короткий СРБ а також Швидкість осідання еритроцитів, короткий ШОЕ).
Тому що флегмона в основному лікуються хірургічним шляхом можливо, потрібно буде додати мазок від раневого секрету бути взяті навколо діагностувати точний тип збудників бактерій.

Симптоми флегмони

З флегмоною виникають різні симптоми, які залежно від ступеня вираженості запалення можуть проявлятися лише незначно або інтенсивніше. Однак завжди спостерігається почервоніння ураженої частини тіла, що також супроводжується перегріванням. Крім того, є сильний біль і лихоманка. Якщо флегмона видно ззовні, пацієнт також розпізнає місця розтоплення гною та знебарвлення чорного кольору через дуже короткий час. На цьому етапі вкрай важливо звернутися до лікаря, оскільки чорні знебарвлені ділянки є мертвою тканиною (некроз), що в гіршому випадку може призвести до отруєння крові пацієнта (сепсис) отримує.

З іншого боку, деякі пацієнти скаржаться на загальну відсутність приводу, відчуття слабкості та лише випадкові болі. Особливо у випадку з флегмоною, яка виникла після стоматологічного лікування, типово, що вони не видно і викликають лише легкі симптоми на початку. Однак набряк часто виникає в області щелепи. Крім того, флегмони, незалежно від місця їх знаходження, зазвичай асоціюються з температурою тіла вище 39 ° C (лихоманка). Оскільки це запалення, яке розповсюджується дифузно, лімфатичні вузли біля флегмони зазвичай також набрякають. В цілому, однак, флегмону можна дуже добре розпізнати за зовнішнім виглядом. Навколо області рани є сильний набряк, крім поширеного почервоніння та скупчення гною навколо рани. Чорні знебарвлені некрози зазвичай з’являються на пізніх стадіях. Характерно також, що флегмони болючі і, як правило, дуже сильно впливають на пацієнта.

терапія

Флегмони є абсолютно потребує терапії і слід не можна ігнорувати оскільки це через дифузне запалення може статися, що запалення атакож поширився на кров і ось один Отруєння крові (сепсис) тригери. Оскільки кров може вільно циркулювати по всьому тілу, вона може в гіршому випадку прийти до того, що Запалення поширилося по всьому організму через кров стає, отже, і це одна або декілька органів може прийти. Однак цей сценарій можна використовувати уникати відповідної терапії.

Терапія може тільки в лікарні відповідно. Бо один - один високодозована антибактеріальна терапія необхідні, що абсолютно у вену (внутрішньовенно) слід дати там лише одне запобігає систематичному поширенню запалення може бути. Який антибіотик дано, повністю залежить від збудника, що викликає флегмону. Крім того, необхідно мати Санація ран (Розбещення). Ось некротизує і нагноєння тканини на великій площі в видалено невелику операцію так що Не поширюйте запалення далі може і відмерла тканина, яка не може регенерувати, не перешкоджає регенерації нової тканини. Під час операції рана знову і знову промайнув наскрізь і це може з масштабною флегмоною, додатково a Трубку поміщають в рану будь хто що Раневі виділення і гній стікають. Один принцип називається принципом трубкахто з а Збір контейнера також підключено Дренаж ран. Після операції це дуже важливо уражені тканини знову і знову легко чиститься. Це означає, що пов'язку поновлюють щодня має бути і також Рану очищають за допомогою антисептиків повинні стати. Оскільки ці гігієнічні норми і особливо терапію може проводити тільки лікар та лікуючий медперсонал, є Перебування в лікарні з флегмоною незамінний.

прогноз

Коли пацієнт вчасно їде до лікарні навколо там один адекватна терапія флегмони зазвичай є дуже хороший прогноз. Однак є флегмоною передовий і якщо пацієнт не звертається до лікарні досить рано, Запалення прогресувало поки що чи це в гіршому випадкуякщо, наприклад, уражений палець, цей ампутували повинні стати. Тим не менш, загалом можна сказати, що флегмона, якщо до них належним чином поводитися, ніякого драматизмуей хвороба повинно бути. Без правильної терапії це, однак, може дуже швидко, при великих ускладненнях приходь який особливо у хворих з імунокомпрометацією (Діти, люди похилого віку, хворі на СНІД, вагітні жінки ...) можуть протікати швидше і тому слід сприймати дуже серйозно повинен.