Ортопедія-Онлайн

Біль в передній частині стегна

Біль у передній частині стегна відрізняється своєю вираженістю та якістю болю.
Вони можуть мати численні причини, починаючи від тимчасових симптомів надмірного стресу до захворювань, які потребують лікування.

Крім тривалості та інтенсивності болю, якість болю свідчить про відповідний діагноз. Він описує характер болю, тобто, боляче чи тупий, локально обмежений або випромінюючий, наприклад.

У разі отримання травм для постановки діагнозу часто важливий хід аварії.

Нижче наведено деякі поширені причини болю в передній частині стегна.

Спортивні травми

Багато спортсменів страждають від болю в передній частині стегна, який в основному походить від м’язів.

Чотириголовий м'яз стегнової кістки з різними її компонентами розташований на передній частині стегна. Цей м’яз відповідає за розгинання коліна. Найбільший його суб-м'яз Пряма м'яз прямої кишки, також приймає на себе частину згинання стегна. Оскільки передні м’язи стегна використовуються в більшості видів спорту, тут часто виникають травми та симптоми перевантаження.

Якщо сталася спортивна травма, зазвичай важливо припинити вправи. Також важливо негайно охолодити уражену ділянку. Крім того, стегно слід перев’язати під невеликим тиском і підняти, щоб не виникало набряклості. Ці заходи узагальнені у так званому правилі PECH, яке може бути застосоване до багатьох незначних спортивних травм, де PECH є абревіатурою, що означає наступне:

П- пауза
Покладіть на е-лід
C стиснення
H- Підняти.

Розрив сухожилля квадрицепса

Розрив сухожилля чотириголового нерідко виникає при спробі запобігти падінню під час ходьби вниз або сходження по сходах за рахунок скорочення м’яза чотириголової.

Розрив виникає рідше після нещасного випадку, при якому м'яз трохи вище колінної чашечки травмується.
Крім того, сухожилля м’яза більш схильне до травм, якщо раніше були дегенеративні пошкодження.

Симптоми включають набряк коліна і біль у цій області. Неможливо постраждалу людину випрямити в коліні, також може відчуватися розрив сухожилля над коліном.

Розрив сухожилля можна візуалізувати за допомогою ультразвуку або МРТ і вимагає хірургічного лікування, при якому кінці сухожилля зшиваються назад.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

Люмедіс - хірурги-ортопеди
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

Ілюстрація болю в передній частині стегна

Біль в передній частині стегна

Четвертий поперековий хребець -
Хребець поперековий IV
Бічний шкірний нерв
стегна -
Шкірний нерв
femoris lateralis
Стегновий нерв -
Стегновий нерв
Фемур - Фемур
М'язова суглоб -
Пряма м'яз прямої кишки
Зовнішній м'яз заднього суглоба -
Васкус латеральний м'яз
Внутрішній м’яз стегна -
Васкус medialis м'яз
Середній м’яз стегна -
Вастус проміжний м'яз
(покрито)
(5 - 7 - чотириголовий
М'язо стегна -
Чотириголовий м'яз стегнової кістки
Наколінник - кашлюк

Поширені причини болю
на передньому стегні:
A. - пролапс диска
Б - біль у стегні
C - защемлення нерва в паху
D - зламана кістка
E - напруження / розірване м’язове волокно /
Синці / біль у м’язах
F - біль у коліні

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

напружувати

До а напружувати це часто трапляється при заняттях спортом раптові швидкі і потужні рухи виконує, не дивлячись належним чином розігрітий мати або якщо у вас є свій Мускулатура переповнені під час занять спортом і втомленим м’язам не вистачає сил витримувати напруги без пошкоджень. Біль напруги посилюється під час спортивної діяльності, вона розвивається Відчуття печіння в м’язіщо понад усе помітно напругою і тиском потужність. Коли ви перебуваєте в стані спокою, у вас зазвичай мало або взагалі немає болю.

У передній частині стегна є перенапруження часто у футболі до того, коли гравець важко стріляє і перевантажує свої м’язи.

Якщо в передній частині стегна є перенапруження, то спортивна діяльність скасована стати і після Правило PECH продовжуватись.
У разі перенапруження спортивне заняття слід призупиняти, доки поки м’язи більше не болять, це може зайняти кілька днів. Однак протягом цього часу уражене стегно доцільно не тримати повністю, а натомість незначні рухи виконати. Це сприяє загоєнню штаму.

Загальні причини болю в передній частині стегна

Детальніше по темі: Біль у нозі - причини.

Після операції стегна

Після операції на тазостегновому суглобі, при якій стегно було замінено протезом, через кілька тижнів все-таки може з’явитися незначний біль в області стегна.

Однак незабаром після операції можливо, що стегно вивихнувся і біль іррадіює від стегна до стегна.
Крім того, протез може заразитися, що також викликає біль. Ослаблення протеза також може викликати біль.

Важливо, щоб у випадку болів у стегнах та попередніх операціях на стегні, як би давно не було, передбачається можлива проблема із протезом, і це виключається чи підтверджується.

Рвані підколенники

Ви страждаєте від спорту? Рвані підколенники на передньому стегні це зазвичай іде з одним раптовий різкий біль в передній частині стегон при виконанні вправ. Тут теж, наприклад, стосується спорту сильна зупинка або прискорення перенапруження передніх м’язів стегна, підвищений ризик. Розрив м’язового волокна супроводжується набряком і синяком над ураженим м’язом.

Якби розірвана суглоб мала статися, як з напругою, що спортивна діяльність скасована стати. Якщо на передній частині стегна справді є розірвана м’язова клітковина, спортсмен навряд чи зможе продовжувати виконувати круглі рухи, оскільки біль спричинить його страждання сили в полегшувальну позу. Починати його слід швидко з початкового самолікування, яке може бути після цього Правило PECH направляє.
Зцілення розірваного м’яза триває довше, ніж штам і може кілька тижнів бери перевагу з. М'яз гоїться під Рубці, якщо в передньому стегні відбулася розрив м’язових волокон, слід приділяти більше уваги тому, що м'язи завжди добре прогрівається оскільки рубцевий м’яз потенційно може тріснути знову легше. У цьому контексті також важливо, що після травми не обтяжуватися знову занадто рано адже м'яз, який ще не зажив, може легко розірватися знову.

Ви можете дізнатися більше про цю тему на нашому веб-сайті Розірване стегнове стегно.

М'язова контузія

Якщо ви отримуєте його під час занять спортом чи іншими видами діяльності сильний удар по передньому стегні, можливо, що Чотириголовий м'яз а синяк постраждав. Це створює a Синяк між м’язовими волокнами. Це також може Набряк і загартовування м’язів трапляються. Відразу після травми уражений м’яз вже є дуже болісно і обмежений у своєму русі.
Це також має відбутися відразу після м'язової контузії Правило PECH слід вжити заходів для мінімізації симптомів. Важливо те, що нешкідлива м'язова контузія окреслені зламаною кісткою адже симптоми часто схожі. А Рентгенівське зображення може надати інформацію про стан кісток.

Синяк один затяжна травмаякий часто викликає біль навіть через тижні, для процесу загоєння важливо те, що уражена м’яз не обтяжуватися знову занадто рано стає.

ниючий

Якщо ви навантажуєте м’язи більше, ніж зазвичай, це теж може стати ниючий прийти. М'язова хворобливість виникає більше, коли ти ривкові рухи виконується. Передня частина стегна часто вниз раптові навантаження, спуститися в гору або На лижах уражаються болі в м’язах.
З Біль у стегні зазвичай виникає через день після фізичного навантаження. Причини цього є Тріщини на дисках Z, це розділення, які розділяють окремі скоротливі одиниці на клітинному рівні. Він проходить через ці тріщини Набряки та запаленнящо сприймається як біль.

Якщо болять м’язи, це допомагає Теплі м’язи і легко масажувати, це стимулює кровообіг і процес загоєння відбувається швидше. Взагалі болючість м’язів виникає рідше, якщо у вас є перед вправою хороша фаза розминки він слід.

Грижа диска поперекового відділу хребта

Біль в передній частині стегна також може вплинути на одну пролапс диска виникають в області поперекового відділу хребта.
Тут лежить уражений Міжхребцевий диск зазвичай на Висота третього чи четвертого поперекового хребця (грижа диска L3 / 4). Біль іррадізує на все переднє стегно, а також може йти далі вниз, до щиколотки, тягнути. Крім розладів чутливості, це також може призвести до а Ослаблення чотириголового м’яза прийти.

Грижі поперекового відділу хребта обов'язково повинні діагностується та лікується лікарем стати. Тут є численні варіанти: від консервативної терапії до знеболення та фізіотерапія включає, до різних варіанти оперативної терапії достатньо.
Більшість випадків грижі грижі знаходяться в Поперековий відділ хребта проте в сегменти нижчезвідки біль іррадіює в інші ділянки ноги.
Отже, грижа грижі з супутніми больовими симптомами в передній частині стегна досить рідко.

Якщо ви підозрюєте, що грижа грижі є причиною болю в передній частині стегна, рекомендуємо нашу тему: Грижа диска поперекового відділу хребта

Біль у стегні та коліні

Біль у передній частині стегна часто супроводжується болем у колінах. Однією з причин цього є те, що передній м’яз стегна - чотириголовий, крім іншого, прикріплює свої сухожилля до колінної чашечки.

У разі напруги або травм м’яза біль часто поширюється за межі колінної чашечки. Крім того, рухи, які напружують м’язи стегна, часто призводять до перевантаження колінного суглоба.

Коли біль викликана нервовою проблемою, крім стегна уражаються й інші частини ноги.

Стегновий нерв, наприклад, постачає не тільки всю передню і внутрішню частину стегна, але і шкіру над коліном.

Детальніше з цього питання читайте тут: Розрив сухожилля чотириголового.

Біль при ходьбі

При бігу сильно напружуються м’язи переднього стегна. З Квадрицепси це Екстензорний м’яз коліна і майже стискається з кожним кроком.

В легке навантаження це не призводить до будь-яких скарг, а просто на непідготовлені бігуни це швидко приходить перевантаження.

Коли тренування зменшується назад, біль зазвичай проходить самостійно. Корисні теж відповідні кросівки, а розслаблений стиль бігу і навчання на Лісові підлоги замість на прокладених дорогах.

Більше інформації про a хороший стиль бігу також можна знайти в відповідні основні статті Бігти і Стиль бігу

Біль без стресу

Переднє стегно також може розвиватися Проявляється більякі не сталися через надмірне використання або травмування. Часто бувають часи Неправильні навантаження причина, оскільки переважно сидяча діяльність, яка панує в нашому суспільстві, Скорочення м'язів і спрацьовує погана постава.

Захоплення нерва в паху

Сидячи тривалий час, одягаючи вузькі штани або надмірну вагу, піддають пахову область підвищеним тиском. Це може призвести до защемлення нервів. Якщо нерв защемлений, це може призвести до порушення чутливості або болю в призначеній йому області, що пацієнт зазвичай характеризує колючим або пекучим.
Причиною цього є те, що кожна шкірна область тіла віднесена до нерва, який чутливо постачає його. Якщо цей нерв роздратований, це може призвести до подразнення та болю у відповідній ділянці шкіри, хоча органічної причини на даний момент немає.

Передня частина стегна в основному знаходиться з боку Стегновий нерв іннервація, яка після виходу з хребта проходить по згиначів стегна і через пах до стегна. Приймає з зовнішньої сторони Бічний стегновий шкірний нерв іннервація шкіри, вона теж повинна проникнути в пах, щоб дістатися до ноги.

Якщо ниючий і пекучий нервовий біль є центральнішим зсередини, то швидше за все Стегновий нерв це постраждало. Біль, що виникає не тільки спереду, але і на зовнішній стороні стегна, швидше виникає з боку Бічний стегновий шкірний нерв. Цей нерв може вражати і інше захворювання, синдром пахового тунелю. Аналогічно синдрому зап'ястного каналу в руці, спостерігається звуження, яке подразнює нерв і, таким чином, запускає біль і аномальні відчуття в передній і зовнішній частині стегон.

На щастя, проявлені симптоми часто проходять самостійно, так що нічого не потрібно робити, крім можливого прийому знеболюючих препаратів. Показані фактори ризику, звичайно, повинні бути усунені, якщо виникає таке ураження нерва. Якщо біль зберігається, нерв слід захищати медикаментозними препаратами, а в деяких випадках потрібно проводити операцію для полегшення ураженого нерва.

Будь ласка, прочитайте також: Біль у стегні та паху

Оніміння як симптом

Відчуття оніміння є ознакою того, що нерви задіяні, наприклад, коли м’язи і фасції перенапружені, що потім впливає на навколишні нерви та їх функцію.

Це може бути, наприклад, після надмірних фізичних навантажень або неправильних вправ. Крім того, гематома псоаса (синець на м’язі псоаса) може подразнювати стегновий нерв, який проходить уздовж м'яза.

Це також може призвести до оніміння в передній частині стегна.

Проблема з хребтом на рівні поперекового відділу хребта також може викликати оніміння в передній частині стегна.

Синяк (гематома)

Синяк (гематома) на передньому стегні може бути викликаний травмою або нещасним випадком і пов'язаний з болем.

Для формування випіту достатньо простого поштовху. Часто про удар не пам’ятають, і синяк, як правило, помітний лише при торканні болю.

Розірвана м’язова клітковина також часто пов’язана з утворенням гематоми. Окрім раптового сильного болю, нерідко в м’язі також є пальпується вм’ятина. Вм'ятина слід знайти там, де знаходиться гематома або знаходиться поблизу.

Детальніше про це читайте нижче: Рвані підкоси

Які симптоми тромбозу стегна?

Тромбоз - це закупорка судин глибокої вени ноги на стегні. Це може статися, наприклад, після того, як ноги були знерухомлені протягом тривалого часу - наприклад, після тривалого польоту.

Окрім тупих болів, типовими ознаками є синьо-жовте знебарвлення (ціаноз) та набряк ураженої ноги. Крім того, це може призвести до перегріву та посилення відміток вен на шкірі.

Уражена нога також може відчувати себе дуже важкою. Оскільки клінічні ознаки можуть проявлятися лише індивідуально і іноді дуже неспецифічно, важливо звернутися до лікаря, якщо ви підозрюєте у тромбозі.

Детальніше з цього питання читайте на:

Тромбоз глибоких вен та тромбопрофілактика

лікування

Травми м’яза повинен негайно після Правило PECH лікуватися.

Це означає, що спорт буде скасовано (Перерва) і
м'яз охолоджується (лід).
Щоб уникнути великих набряків, еластичну пов’язку (Стиснення) і
підняття ноги (Миритися) має сенс.

Для полегшення болю таблетки (наприклад, Диклофенак або Ібупрофен) і застосовуються мазі.

Штам і Розриті м’язові волокна в основному заживають без зайвого галасу з. Однак слід приділяти пильну увагу м’язу не напружуватися понад больовий поріг.

Інакше є Ризик загострення травма. У разі розірваного м’язового волокна це може кілька тижнів приймати, поки нога знову не стане повністю пружною. Іноді допомагають Масаж і цільовим фізіотерапевтичні програми. Хороших результатів досягнуто одним кілька днів повної іммобілізації і наступні повільне тренування показано протягом шести тижнів.

Якщо м’язовий пучок або рівний ціле Розірваний м’яз є, застосовуються інші терапевтичні варіанти: Стегно може бути відкрито як частина операції. З одного боку, це буде Гематома (Синяк), який трапляється з великими травмами, видаляється так, що він не може капсулювати і не перешкоджати відновленню м’яза.

По-друге, м'язові пучки можуть зшиті разом стати. Оскільки у великого переднього стегна сльоза, ймовірно, буде розташована безпосередньо біля прикріплення сухожилля до Наколінник Тут часто вказується хірургічне втручання. Можна експлуатувати старші травми тежякі повністю не зцілюються самостійно. Після операції першою стає нога пощадили і повільно в фізіотерапія повернувся до стресу.

Якщо болить переднє стегно не проблема з м’язами обраний інший підхід. В а Грижа диска поперекового відділу хребтаякий випромінюється в стегно, спочатку лікують консервативно. Сюди входить Прийом знеболюючих препаратів і фізіотерапія. Шокова терапія з даром Кортизон допомагає при гострих епізодах і знімає супутнє запалення нервових корінців. Деякі пацієнти також виграють від фізичної терапії у вигляді Холодні процедури.

Якщо ці заходи не полегшують проблему, слід спробувати терапію з прямим введенням Місцеве знеболення спробувати кортизон на нервових корінцях (інфільтрація). Цей терапевтичний захід називається перирадикулярною терапією.
При перирадикулярній терапії корцій вводять спеціально під контролем КТ або МРТ на нервовий корінь, уражений грижею диска.

Якщо це не призводить до жодного поліпшення або вираженого поліпшення неврологічні симптоми наприклад, при паралічі, хірургічна терапія залишається. Заважаючі частини міжхребцевого диска видаляються, іноді навіть в Техніка замкової щілини (Малоінвазивна хірургія).

Для отримання додаткової інформації з цієї теми читайте наші статті Лікування грижі диска і Грижа на дисках

Якщо причина болю не в міжхребцевих дисках, а в одній Захоплення Стегновий нерв Якщо його курс опускається нижче пахової зв’язки, знеболюючі засоби не можна застосовувати, якщо не відбудеться поліпшення Причина попадання в неї усунути. Це можуть бути спайки після операції або інша маса в тазу.

Прогноз / тривалість

У більшості випадків прогноз болю в стегні хороший. При правильній та своєчасної терапії, залежно від причини, можна розраховувати на зцілення за кілька днів до тижнів.

Оскільки біль у стегні зазвичай викликається перенапруженням м’язів, сухожиль або зв’язок, слід спостерігати адекватну фазу спокою.

Якщо проблема ззаду, її слід посилити, щоб уникнути подальших або повторюваних проблем.