Біль при паховій грижі

вступ

Як пахова грижа (також пахова грижа або Пахова грижа) відноситься до зміщення частин так званого пахового каналу через черевну стінку назовні. Формується так званий грижовий мішок, який заповнений вмістом грижі і стінка якої покрита очеревиною.
Пахова грижа є найпоширенішим типом грижі як у жінок, так і у чоловіків, однак більшість пахових гриж зустрічається у чоловіків.
Набряк і біль в області паху можуть бути головним симптомом пахової грижі, але можуть бути і інші причини. Часто наявна грижа супроводжується відсутністю або лише дуже невеликим болем в області паху. У разі сильних, постійних або повторюваних болів в області паху слід звернутися до лікаря, щоб виключити пахову грижу або інші важливі причини болю.

Симптоми

Бо мирянин - це Пахова грижа не завжди впізнаваний як такий. Часто трапляється одна набряк в районі бару. Це можна зробити і у самця Мошонка, з жінкою в Статеві губивиникнути. Однак припухлість може бути повністю відсутньою або при цьому Непрацюючий стан не бути впізнаваним. Біль у паху може виникати, але не завжди присутня, тому грижі не можна виключити за відсутності болю.

Однак повторювані, тягнучі болі в області паху можуть вказувати на пахову грижу, навіть якщо вона є Набряків немаєабо не визнається мирянином.
Біль від пахової грижі не обов’язково повинна бути в області самого паху. Так само і одне Можливе випромінювання болю в області навколо паху. Тому біль може розвиватися і в області стегна, нижній частині живота, Яєчкоабо жіночих репродуктивних органів. У деяких випадках місцеве призначення болю не є однозначним. Якщо є біль, її зазвичай викликають тягнучи відчував.

До цього може призвести навіть невелика грижа сильний біль свинцю, але вони можуть бути повністю відсутні навіть при великій грижі. Якщо виникає біль, це особливо помітно при стоянні та під час занять, що підвищують тиск у животі. Таким чином, біль в області паху, наприклад при дефекації, коли кашлятиабо в Підйом вантажів являють собою ознаку пахової грижі.

Важливо сприймати біль серйозно і її Попросіть лікаря встановити причину. Безболісний набряк в області паху, в області мошонки або статевих губ також повинен бути негайно оцінений лікарем.
Особливу увагу слід приділяти сильному і раптовому болю в області паху або його Оточення (також живіт) наведені як посилання на a Захоплення (Інкаркація) вмісту перелому. Якщо це так, то вам обов’язково потрібно поспішати, оскільки це одне надзвичайна ситуація що вимагає негайної операції. В іншому випадку тканина може загинути.

Пахова грижа і біль при ходьбі

У разі грижі частина черевних органів у грижовому мішку вивертається зсередини через м'язову слабку точку в області паху (Перехід від живота до Стегно) назовні.
Однак це не повинно супроводжуватися болем. У багатьох переважно пацієнтів-чоловіків пахова грижа залишається непоміченою протягом більш тривалого періоду часу, оскільки грижовий мішок часто може зміщуватися назад у животі.

Однак якщо спостерігається підвищення тиску в животі (наприклад, натискаючи при цьому дефекація, кашляти, Чхання або в Підйом важких предметів), можливо, в області паху з’явиться невелика опуклість слив. Потім деякі пацієнти описують тягне біль до мошонки або малогомілкових губ.
Біг зазвичай не обмежується паховою грижею. При такому типі руху зазвичай не виникає особливо сильного тиску в області живота і, отже, не на грижовий мішок. Однак якщо розслаблена прогулянка викликає сильний біль, бажано звернутися до лікаря, оскільки є ризик, що частина грижового мішка потрапила в пастку. Це являє собою одне з найгірших ускладнень пахової грижі, оскільки стійке зменшення кровопостачання може призвести до загибелі застряглої кишки, і її потрібно негайно оперувати (див. Також: Операція на паховій грижі) стати. Найчастіше біль проходить із защемленням нудота і Блювота а також при лихоманці.

Біль при сидінні

Пахова грижа не обов’язково викликає біль під час сидіння.
Багато пацієнтів описують цілком нормальне, незручне повсякденне життя, незважаючи на діагностовану грижу. Однак вона може бути і різною. Сидячи, зігніть стегна і підведіть стегна трохи ближче до живота. Таке зменшення кута між животом і стегнами призводить до своєрідного складання області паху.

У випадку гриж, які можна без проблем вдавити назад в живіт, сидіння теж не викликає проблем. У цьому випадку грижовий мішок зазвичай переміщається назад в черевну порожнину, сидячи. Однак якщо грижовий мішок постійно знаходиться за межами черевної порожнини, складання області паху при сидінні може викликати своєрідне защемлення. Це може відчувати відчуття чужорідного тіла, але воно також може викликати ішемічний біль. Розгинання стегна (наприклад встаючи або лежачи) повинні в будь-якому випадку приносити полегшення від симптомів.

Біль після операції

У більшості випадків пахова грижа успішно лікується за допомогою операційної сітчастої вставки для зміцнення черевної стінки. Це може зробити а Лапароскопія (лапароскопія), а також відкрита хірургія.
Залежно від хірургічної процедури, розмір хірургічного рубця і, отже, біль, яка може бути пов’язана з ним, змінюються. У ділянці черевної стінки спостерігається постійний рух. Практично при кожному русі виникає напруга або розтягнення шкіри живота і, таким чином, роздратування хірургічних шрамів, які деякі пацієнти після Операція на паховій грижі скаржаться на біль.
Щоб полегшити цей біль, важливо максимально тримати постільний режим і тим самим дати тканині можливість оптимального загоєння. Іншою можливою причиною болю після операції на паховій грижі може бути травма судинних або нервових зв’язок.

У більшості пахових гриж грижовий мішок з кишковими частинами мігрує через паховий канал і лише випинається за ним через черевну стінку. Це називається непрямою грижею. Паховий канал містить сім’яний канатик у самця і шийну зв’язку у самки матка і множинні кровоносні судини та нервові канати. Якщо ці структури травмуються під час хірургічної репозиції грижового мішка, після операції може розвинутися сильний біль. Травма очеревини хірурга може викликати подібні симптоми. Однак це досить рідкісні ускладнення.

діагностика

У разі появи болю в області паху, що змушує лікаря задуматися про пахову грижу, спочатку її лікують медичне інтерв'ю після можливого Тригерні фактори запитати. Як такі, наприклад, насильницькі кашляти або це Підйом важких вантажів дзвонити. Однак пацієнти не завжди можуть згадати такі конкретні події.

Пацієнта також запитують про його біль. Малюючі болі У районі паху та його околицях лікар може дати вказівку на можливе існування Пахова грижа давати. Однак інформація про наявність болю може використовуватися лише як доповнення до діагнозу.

Перш за все, докладно медичний огляд виконується. Сюди входить оцінка можливого видимого набряк, ось так Сканування область паху, а також у самця Мошонка і з дружиною о Статеві губи. Обстеження зазвичай проводиться стоячи, так як легше відчути наявну грижу. Крім того, експертиза, що лежить, також може дати додаткову інформацію.
Лікар також може направити пацієнта кашляти або Натисніть запитати, тому що Підвищення тиску У животі часто виникає пахова грижа, яку спочатку неможливо відчути, і її можна розпізнати. Якщо є видимий або відчутний набряк, лікар спробує Відсуньте вміст дробу (так зване скорочення). Цей захід використовується Переселення і оцінка перелому, і його повинен виконувати тільки лікар, щоб уникнути защемлення перелому лайперсоном.

Як правило, діагностика або виключення пахової грижі можливе лише шляхом фізичного обстеження. У неясних випадках або для більш точного визначення вмісту фракції Ультразвукове дослідження область паху.

Де виникає біль

Коли а Пахвинна грижа причини, це переважно тягнучі болі.

Біль може передаватися з боку ураженої паху в мажори губ у жінок або в мошонку у чоловіків. Передача болю до інших частин тіла ще не описана. У разі защемлення може виникнути так званий ішемічний біль. Орган, який стає ішемічним, означає переривання кровопостачання і, отже, нестачу кисню, що може врешті-решт призвести до загибелі тканин. Біль при ішемії дуже незручна і може поширюватися на велику територію навколо недостатньо збереженої області.

Причини пахової грижі

Пахова грижа може в основному вроджений бути, або лише протягом життя виникають (так звана набута грижа). Набута пахова грижа викликана а Слабкість сполучної тканини черевна стінка в області паху. Підвищений тиск у черевній порожнині позитивно впливає на розвиток. Одне веде до пахової грижі Підвищення тиску може, наприклад, від кашляти, Підняття важких вантажів або поразка (особливо з запор при сильному натисканні). Пахвова область є дуже чутливою областю. Цей факт зумовлений безліччю дратувати виправдано в цій галузі. Якщо біль виникає при грижі, це пов’язано з місцевим подразненням цих нервів.

терапія

Стає а Пахова грижа знайдений єдиний спосіб зцілення - у хірургія. Мета цього - або пройти через відповідну слабку точку черевної стінки Швиабо шляхом введення іноземця Мережастабілізувати. Грижові зв’язки сьогодні більше не використовуються, оскільки вони становлять ризик пошкодження розриву.

Операцію можна виконати на не защемлена грижа планується за попередньою домовленістю. Але має бути Захоплення що лікар не може виправити - це одне екстрена операція необхідний для запобігання загибелі тканин.

Залежно від ступеня Біль може це зробити за допомогою легкі знеболюючі лікуватися. Сильний і раптовий біль обов'язково повинен призвести до відвідування лікаря, оскільки це може свідчити про закупорку грижі.
Залежно від тривалості Захоплення вже пройшло, лікар або спробує виправити це руками, або вирішить зробити операцію якнайшвидше. Якщо в цій ситуації сильний біль, її можна лікувати знеболюючими.

прогноз

The прогноз з Пахова грижа є загалом добре.
Звичайно, тут слід робити відмінність, чи є це неускладнена грижа що планується експлуатувати, або один Аварійна операція якщо перерва в пастці. Тому важливіше негайно звернутися за допомогою до лікаря, якщо ви підозрюєте на поранення, оскільки це може значно покращити прогноз.
Навіть після успіху хірургія однак є одна Ризик рецидиву пахової грижі. Залежно від хірургічного методу, це заявляється як один-десять відсотків. Пройшов Біль, вони зазвичай регресують після успішної операції. На жаль, біль зберігається у невеликої частки пацієнтів. Тоді наступні кроки і, якщо необхідно, розумне використання знеболюючих препаратів, повинні бути обговорені з лікарем.

профілактика

Уникнення болю, який може виникнути при паховій грижі, відбувається в основному лише через Уникнення пахової грижі навіть можливо. Слід бути обережним, щоб не вживати жодних дій, які спричинили б це підвищення тиску в животі причина. Це може запобігти появі пахової грижі. Не слід піднімати великі вантажі.
Крім того, це може бути корисно при запор з лікарем про підходящий Проносні заходи говорити, щоб запобігти надмірному натисканню. Тим не менш, ці заходи, на жаль, можуть також призвести до пахової грижі не впевнений, що заважає, оскільки природа Сполучна тканина людина відповідає. Тим не менш, зазначені заходи слід вважати важливою підтримкою.