Біль під грудьми
Біль у грудях - відносно поширена скарга в цілому. Вони можуть бути спровоковані найрізноманітнішими причинами.
Важливо розрізнити, чи нешкідлива причина чи захворювання, що вимагає лікування, відповідають за біль під грудьми.
Потім залежно від цього вибирається правильна терапія. У більшості випадків ніякого спеціального лікування не потрібно. Однак деякі причини болю під грудьми потребують медикаментозного лікування або іноді операції.
причини
Біль під грудьми може зароджуватися майже з будь-якої структури та органу, що знаходиться біля грудної клітки. Нижче перераховані найпоширеніші причини:
- Зростання тане
- Напруга м’язів або біль у м’язах
- Бюстгальтер неправильно підходить
- Грудина синяка
- Блок ребер
- Защемлені нерви
- Запалення жовчного міхура або печінки
- Запалення оболонки шлунка або виразка
- Оперізувальний лишай
- бронхіт
- легенева інфекція
- Інфаркт
Крім самої грудей, яка може викликати дискомфорт, особливо у жінок, біль нерідко надходить від нервів, м’язів або ребер. Тут не рідко виникають напруження та закупорки, які можуть викликати біль під грудьми (див.: Біль у грудях, викликана нервами).
Крім того, захворювання легенів і плеври, що охоплюють внутрішню частину грудної стінки, можуть викликати біль під грудьми. Серце також може призвести до дуже сильного болю через різні процеси. Потім їх можна знайти зліва.
Крім структур і органів грудної клітки, органи, розташовані в області живота, також можуть викликати біль під грудьми. Це пов’язано з тим, що біль часто не тільки обмежується місцем виникнення, але також може іррадіювати.
Найчастіше хвороби шлунка, печінки або жовчного міхура згадуються у зв’язку з болем під грудьми.
Окрім зазначених причин, біль під грудьми може також походити від інших структур. При бронхіті або хронічній печії часто виникають болі в грудині. Вони можуть випромінювати під грудьми.
Детальніше про це читайте на: Печінкові симптоми
Крім того, може виникнути біль під грудьми, якщо в грудях утворюється злоякісна пухлина. Біль не типова, але може призвести до подальших скарг, особливо на пізніх стадіях.
Нижче більш докладно пояснюються найпоширеніші причини, а також діагностика та терапія.
Для отримання додаткової інформації про причини болю в грудях також читайте нашу статтю Біль у грудях!
Біль у грудях від кашлю
Біль у грудях від кашлю - поширена. Кашель є симптомом різних захворювань. Типовими є біль у грудях від кашлю при бронхіті.
Бронхи розшаровуються латерально приблизно на рівні грудини, так що біль локалізується під грудьми. У деяких випадках запалюється і дихальна труба. Потім біль випромінюється до горла через кашель.
Інші причини та пов’язаний з цим кашель також можуть призвести до болю під грудьми, оскільки дихальні м’язи з часом перебільшуються.
Якщо до кашлю додається кров’яна мокрота, можна припустити, що захворювання є серйозним. Легенева емболія або пухлина можуть ховатися за болем під грудьми, викликаною кашлем.
Детальніше з цього питання читайте на: Біль при кашлі
Біль у грудях від реберного блоку
Біль під грудьми часто викликається ребрами. Поширеною причиною цього є так званий реберний блок. Ребра прикріплені до хребта суглобами. Хиткі, неправильні рухи або надмірне напруження можуть ефективно блокувати ці суглоби.
Тривала погана постава, наприклад за партою є причини блокування ребер.
Тоді виникає біль під грудьми, яка може з’являтися і на задній частині спини. У багатьох випадках біль під грудьми залежить від дихання. Вони особливо посилюються при вдиху.
У важких випадках багато рухів більше не можливі через біль.
Біль у грудях від реберного блоку лікується вивільненням блоку. Це досягається за допомогою помірної фізичної підготовки та фізичних вправ. Досвідчений хіропрактик може використовувати конкретні рухи для полегшення болю під грудьми через ребра.
Як правило, можна припустити, що після декількох днів відпочинку або після візиту до фахівця подальший дискомфорт з боку ребер не повинен виникнути.
Детальніше про те, як можна самостійно вирішити блок ребер та що це викликає, читайте в наступних статтях:
Блокування ребер - причини та терапія
Це правильний спосіб вирішити блок ребер
Має сенс перевірити свою поставу, щоб уникнути чергового реберного блоку.
Крім блоку ребер, існують і інші причини болю в грудях, викликаних ребрами. До них відносяться удари в грудну клітку або защемлення нервів. У рідкісних випадках ревматична хвороба відповідає за біль під грудьми.
Ви можете знайти більше інформації на цю тему тут: Біль у ребрах
Біль під грудьми через грудину
Біль у грудях також може бути викликана грудиною.
Найбільш вірогідною причиною болю в грудях від грудини є лобова сила щодо грудини. Це трапляється, наприклад, під час занять спортом або в разі нещасного випадку.
У результаті синяк може викликати біль у грудині днями-тижнями.
Якщо біль дуже сильна або триває довше, слід виключити перелом. Захворювання прикріплених ребер, які розташовані з лівого і правого боку грудини, також можуть з’являтися як біль під грудьми.
Крім того, надмірні силові тренування можуть призвести до болю під грудьми або через грудину. Причиною цього є прикріплення різних м’язів до грудини, що може викликати біль через біль у м’язах.
Біль під грудьми через грудну клітку
Грудна клітка складається з центральної грудини і 12 пар ребер, прикріплених до неї. Нерви та кровоносні судини бігають між ребрами, тут також розташовані міжреберні м’язи, які використовуються для вдиху та видиху.
Всі ці структури можуть бути роздратованими або хворобливими.Біль під грудьми, що випливає з грудей, може бути викликана травмою, защемленням нервів, закупорки або роздратуванням м’язів.
Однією із причин шкіри болю в грудях є оперізуючий лишай. Ця хвороба, що переноситься вірусом, викликає біль у поясоподібній області, яка також може з’явитися під грудьми.
Поява невеликих пухирів на ураженій ділянці говорить про оперізуючий лишай.
Однак структури всередині реберної клітки можуть також викликати біль під грудьми, який, як видається, походить від грудної клітки.
Тут поширені захворювання легенів. Наприклад, пневмонія може призвести до болю в грудях. Особливо, коли задіяні легені, кожен вдих викликає різкий біль під грудьми.
Детальніше з цього питання читайте на: Ознаки пневмонії
Зруйновані легені (пневмоторакс) або легенева емболія (згусток крові в судині в легенях) рідко є причиною симптомів.
Біль у грудях також може бути пов’язана з серцем. Недостатнє харчування серця призводить до сильних болів, як правило, під лівою грудьми. У гіршому випадку причина серцевого нападу.
Детальніше з цього питання читайте на: Симптоми інфаркту
В основному, однак, це нешкідлива причина болю під грудьми, що зароджується в грудях.
Детальніше про це читайте нижче: Біль у грудях з боку органів грудної клітки
Біль під грудьми від бюстгальтера під шнуром
Досить мало жінок скаржаться на болі в грудях, викликані бюстгальтером під шнурами. Це тому, що деякі бюстгальтери мають жорсткі підводки для підтримки грудей. Вони лежать під грудьми і тиснуть на шкіру, особливо при носінні тривалий час. Це викликає біль під грудьми.
Тут доцільно перевірити розмір бюстгальтера і, можливо, придбати більшу модель. Якщо бюстгальтер під шнуром все ще залишається проблемою, вам слід вдатися до бюстгальтерів без шнура. Вони також не підтримують жіночу груди, але вони набагато зручніші і, отже, довші.
Біль під грудьми від болю у верхній частині живота
Біль у грудях може бути викликана болем у верхній частині живота, як описано вище. Причиною цього є те, що деякі черевні органи знаходяться високо внизу живота і іноді доходять за нижні ребра. Ця анатомічна близькість призводить до болю під грудьми через біль у верхній частині живота.
Крім того, багато органів проектують свій біль на іншу частину тіла. Це пов’язано зі складним взаємозв’язком нервових шляхів.
Найчастіше шлунок, жовчний міхур, печінка та кишечник є збудником болю під грудьми, викликаного болем у верхній частині живота.
Симптоми епігастрального болю часто супроводжуються нудотою та блювотою.
Обстеження, такі як ультразвукове дослідження, рентген та аналіз крові, можуть допомогти визначити точну причину. Потім розпочинається правильна терапія. Наприклад, болі в грудях, викликані органами у верхній частині живота, як правило, добре лікувати.
Ви можете знайти більше інформації про найпоширеніші причини болю у верхній частині живота тут: Причини болю внизу живота
Причини болю правої грудей
Біль під грудьми часто буває односторонньою. Існують причини для скарг, які виникають з цієї сторони без конкретних причин.
Існують також особливі, однобічні причини.
Біль правої грудей може мати безліч причин.
Наприклад, роздратований нерв або м’яз у правій частині може викликати біль під правою грудьми.
Одностороння пневмонія з ураженням легеневої оболонки з правого боку також може викликати біль під грудьми.
Так само, закупорена легенева судина може викликати сильний біль під правою груддю.
Проблеми з серцем або шлунком малоймовірні. Вони викликають біль під правою груддю рідше, але більше зліва.
Однією з причин, яка зустрічається трохи частіше праворуч, ніж зліва, є згортання легені (пневмоторакс). Це може бути частково згорнуте, так що скарг майже немає. У деяких випадках уражається багато тканини, що викликає сильний біль під грудьми та спиною. Це часто вражає молодих, струнких і високих чоловіків. Однак пневмоторакс може виникати і зліва.
Крім того, правобічні черевні органи часто можуть відповідати за біль під правою груддю. До них належать жовчний міхур і печінка.
Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Біль у правій грудній клітці
Біль під правою грудьми від печінки
Печінка сидить у правій верхній частині живота і простягається під ребрами. Якщо він викликає біль, він може потягнути під праву груди.
Оскільки сама печінка не викликає болю, поки її капсула не розтягується, біль під грудьми з боку печінки є симптомом пізньої стадії.
Основним захворюванням може бути, наприклад, цироз печінки. В основному це відбувається через роки вживання алкоголю.
Інфекційні причини, такі як запалення печінки (гепатит), також можуть викликати біль під грудьми, якщо вони сильні. У рідкісних випадках злоякісна пухлина ховається за нею.
Біль під правою груддю від жовчного міхура
На відміну від печінки, жовчний міхур порівняно часто відповідає за біль під грудьми з правого боку. Він сидить на задній частині печінки і вражає до 15% населення в якийсь момент життя.
Розрізняють жовчнокам’яну хворобу та запалення жовчного міхура.
Останнє, як правило, викликається каменями в жовчі, які можуть запобігти стіканню жовчі. Захворювання жовчного міхура призводять до сильних, спазмових болів у правій верхній частині живота.
Вони часто випромінюються нижче правої грудей. Терапія як запалення, так і каменів, що утворюються в жовчному міхурі, - це хірургічне видалення органу.
Детальніше з цього питання читайте на: Біль у жовчному міхурі
Причини болю під лівою груддю
Як і з правого боку, також може спостерігатися односторонній біль під лівою груддю.
Звичайно, біль під лівою грудьми може бути викликана захворюваннями, згаданими вище. М’язові або нервові скарги, травми та захворювання легенів - найпоширеніші.
На противагу цьому біль під лівою груддю рідко викликається печінкою або жовчним міхуром.
Якщо причини поза грудьми є причиною, проблема з шлунком або селезінкою є більш імовірною.
Не рідкість травм або захворювань шлунка випромінювати через центральну верхню частину живота нижче лівої грудей.
Селезінка рідко є причиною болю в грудях. Якщо це так, проте, вони зароджуються на лівому фланзі і повинні бути негайно уточнені лікарем.
Детальніше про це читайте на: Біль в грудях і ліве ребро.
Основним органом, який зазвичай може викликати біль під лівою грудьми, є серце. Не всі болі зліва приходять від серця. Тим не менш, серйозні скарги повинні бути роз'яснені для безпеки.
Детальніше про цю тему читайте на: Симптоми інфаркту
Біль під лівою грудьми через серце
Якщо біль під грудьми викликаний серцем, він дуже часто присутній на лівій стороні біля грудини та під лівою грудьми.
Якщо біль виникає в основному під час напруги, а потім знову зникає, говорити про стенокардію. Це пов’язано з тимчасовою нестачею кисню в серці.
Якщо біль гостра, задишка і, можливо, нудота, потрібно негайно викликати лікаря швидкої допомоги. Це може бути серцевий напад.
Біль під лівою грудьми, викликаний серцем, відрізняється від болю від інших причин. Вони дуже сильні і зазвичай супроводжуються почуттям страху. Таким чином, біль під грудьми можна диференціювати від більш нешкідливих причин.
Будь-які нові болі під лівою груддю, які не можна чітко віднести до кашлю або застуди, слід уточнити. Якщо ви сумніваєтесь, рятувальну службу слід попередити.
Детальніше з цього питання читайте на: Ознаки інфаркту
Біль під лівою грудьми від живота
Живіт трохи зміщений ліворуч у верхній частині живота. Це також може викликати біль під лівою грудьми. Причини цього - запалення шлункової оболонки (гастрит), виразка шлунка або хронічна печія.
Найчастіше причиною болю під грудьми від шлунка є запалення або виразка.
Біль у шлунку виникає переважно після їжі. Крім болю під лівою грудьми, виникає нудота і відчуття наповненості.
Лікування запалення, як правило, прийом антибіотиків.
У разі виразки шлунка та печії вироблення шлункової кислоти спочатку гальмується препаратами. Це дозволяє розглядати багато скарг.
Детальніше про це читайте на: Симптоми запалення оболонки шлунка
Супутні симптоми болю в грудях
Залежно від причини болю в грудях можуть виникати супутні симптоми.
Запальні процеси часто призводять до підвищення температури або ознобу.
Пневмонія може викликати біль під грудьми, кашель і задишку. Кашель може бути сухим або супроводжуватися мокротою. Зелено-жовтувата мокрота характерна для бактеріальних інфекцій.
Проблеми з диханням трапляються також при легеневій емболії (заблокована легенева судина) та серцевому нападі. Крім сильних болів під грудьми, останні часто викликають супутні симптоми, такі як нудота і порушення свідомості.
Нудота і блювота також супроводжують симптоми захворювань органів черевної порожнини. Шлунок і жовчний міхур тут відіграють особливо важливу роль.
Защемлений реберний нерв може викликати біль під грудьми, а також супутні симптоми. Залежно від ступеня вхоплення можуть виникати розлади чуттєвого сприйняття. Поколвання або оніміння - найпоширеніші супутні симптоми.
При закупорці ребер певні рухи іноді вже не можна виконувати.
Детальніше про це читайте на: Біль у грудях від нервів
Біль у грудях при диханні
Біль у грудях часто спостерігається під час дихання. Це пов’язано з тим, що грудна клітка розширюється і знову стискається з кожним вдихом. Тому біль під грудьми, викликаний нервами або м’язами, часто виникає під час дихання.
Зокрема, вдих викликає біль під грудьми, розтягуючи структури.
Крім того, біль при диханні може говорити про причину болю в легенях.
У деяких випадках біль у грудях при диханні виникає, навіть якщо причина в животі. Це тому, що органи звужуються при диханні.
В основному, однак, біль у грудях при диханні викликана закупоркою суглоба, защемленням нерва або бронхітом.
Біль у грудях при кашлі
При кашлі спостерігається підвищення тиску в усій грудній клітці. Якщо конструкції попередньо пошкоджені, це може викликати біль під грудьми. Зазвичай він може вражати м’язи, нерви та кістки (ребра та грудину) на грудях.
Але саме легені часто є причиною болю при кашлі. Наприклад, вогнища запалення в дихальних шляхах можуть дратувати кашель і викликати біль під грудьми. Навіть невеликі спайки, спричинені інфекціями легенів або пошкодженням легеневої тканини, можуть бути болісними при кашлі.
Біль у грудях разом з болями в спині
Біль, яка виникає одночасно і в спині, і під грудьми, як правило, говорить про м’язове походження симптомів. Зазвичай погана постава або м'язовий дисбаланс призводять до напруги м’язів спини. Вони передаються через грудну клітку до м’язів реберної клітки і, таким чином, призводять до додаткових болів під грудьми.
Симптоми виникають рідше, коли є пошкодження хребта. Це також може викликати біль під грудьми і грудьми через порушення кровообігу або подразнення нервів і защемлення. Потім вони зазвичай випромінюються в спину.
Читайте також: Біль у спині
Міжреберна невралгія
Міжреберна невралгія - больовий синдром (algie = біль) нервів (нейрон = нерв) між (= inter) ребрами (= costae). Ці міжреберні нерви відповідають за постачання міжреберних м'язів і відіграють важливу роль в диханні, оскільки вони розтягують ребра в сторони або разом і тим самим збільшують або зменшують об'єм грудного зерна. Міжреберні нерви проходять трохи нижче ребер.
Якщо ці нерви потрапляють у пастку, нормальні дихальні рухи можуть призвести до потягування уражених нервів. Зазвичай це проявляється нервовим болем (електризуючим, колючим). Ця міжреберна невралгія особливо виражена при кашлі.
Вас також може зацікавити наступна стаття: Міжреберна невралгія
Біль у грудях під час вагітності
Біль у грудях може виникати і під час вагітності.
Перш за все, слід сказати, що при вагітності всі вищезгадані причини можуть бути причиною болю під грудьми.
Насправді вагітні жінки мають підвищений ризик захворювання жовчного міхура.
Ризик закупорки легеневої артерії, тобто легеневої емболії, також незначно підвищений.
Тим не менш, біль у грудях під час вагітності, як правило, викликана процесами налагодження в організмі та зростаючої дитини. Це займає все більше місця в шлунку, особливо в третьому триместрі вагітності.
Це призводить до посилення тиску навколо живота. Вони також можуть виступати вгору, що може викликати біль під грудьми.
Симптоми такого роду виникають особливо, коли жінка вагітна.
Печія відіграє більшу роль у болях під грудьми під час вагітності (див .: печія під час вагітності). Практично кожна вагітна жінка рано чи пізно страждає від зворотного потоку шлункової кислоти в стравохід. Це призводить до пекучого болю в області грудини. Однак можуть бути і бокові болі під грудьми.
Зазвичай біль у грудях нешкідлива під час вагітності. Полегшення можна досягти, сидячи в сидячому положенні або спати з трохи піднятим тулубом.
Якщо, з іншого боку, виникають такі супутні симптоми, як задишка, занепокоєння та нудота, це повинно з’ясувати лікар, щоб визнати або виключити небезпечне захворювання.
Детальніше з цього питання читайте на: Печія під час вагітності
Біль під соском
Біль у грудях може викликати дискомфорт не тільки під грудьми, але і трохи нижче соска. Причини цього різноманітні.
Біль під соском виникає особливо у жінок. Найчастіша причина цього - процеси під час жіночого циклу. Гормони, що виділяються в процесі, часто викликають відчуття напруги під соском, яке деякі характеризують як біль.
Тому жінкам, які страждають подібними симптомами, слід звернути увагу на те, чи виникає біль у залежності від циклу.
Подібні процеси викликають біль під соском під час вагітності. Процеси ремоделювання впливають на ріст жиру та молочних залоз.
Існують і інші причини болю в соску або болю під соском.
У деяких випадках це пов’язано із запаленням молочної залози. Особливо це відбувається у жінок, які годують груддю. Також спостерігається почервоніння грудей.
У рідкісних випадках злоякісне захворювання відповідає за біль під соском. Це особлива форма раку молочної залози, запальний рак молочної залози.
Це також пов’язано з почервонінням і змінами шкіри. Цей стан зустрічається рідко.
Якщо ж симптоми зберігаються, радимо звернутися до лікаря, щоб визначити точну причину.
Детальніше про цю тему читайте на: Хвороблива зміна соска
терапія
Лікування болю в грудях залежить, звичайно, від причини.
Зазвичай за симптомами стоїть нешкідлива причина.
Защемлені нерви або суглобові блоки обробляються фізіотерапією і легкими знеболюючими засобами. М’язові болі під грудьми також можна полегшити за допомогою помірних фізичних вправ та відпочинку. Терапія також включає масаж та застосування тепла.
Пневмонію необхідно лікувати антибіотиками. Це можна зробити вдома або в лікарні, залежно від рівня дискомфорту і стану пацієнта.
Швидке лікування має важливе значення, коли серце або переповнений легеневий судин є причиною болю в грудях. В обох випадках терапія полягає у повторному відкриванні судини.
Серцевий напад зазвичай лікують в лабораторії катетеризації серця. Тут згусток крові видаляється безпосередньо катетером. Як варіант, і у випадку легеневої емболії застосовують препарат, який розчиняє згусток.
Синці ребер або грудини лікуються консервативно знеболюючими засобами. Навіть зламані ребра рідко потребують операції.
Зруйновані легені (пневмоторакс), які викликають біль під грудьми, потрібно обробити відсмоктувальним дренажем у грудну клітку.
прогноз
Часто болі в грудях короткочасні. Закупори і роздратування скелета зазвичай є причиною болю під грудьми лише протягом декількох днів. Прогноз тут дуже хороший.
Захворювання шлунка і жовчного міхура зазвичай легко впораються.
Пневмонія, з іншого боку, може бути серйозним захворюванням, особливо у людей похилого та слабкого віку.
Прогноз при серцевих захворюваннях менш хороший. Тут прогноз безпосередньо залежить від часу, який пройшов між появою симптомів і остаточним лікуванням проблеми.
діагностика
Є багато причин, які слід враховувати при постановці діагнозу при болях у грудях. Відповідно, діагностика може бути тривалою.
Однак у більшості випадків інтерв'ю та ретельний фізичний огляд є достатніми для класифікації більшості болю під грудьми. Так діагностуються м’язові проблеми, закупорки та інші нешкідливі причини.
Якщо цього недостатньо, використовуються такі обстеження, як рентген, ультразвукове дослідження або навіть комп’ютерна томографія. Це можна використовувати для виявлення захворювань органів черевної порожнини, легенів і, можливо, серця.
У надзвичайних ситуаціях, таких як інфаркт або гостро закупорена легенева судина (легенева емболія), які супроводжуються болем під грудьми, діагноз повинен бути поставлений швидко.
Подальші методи - це врахування певних лабораторних результатів (тропонін), D-димери) та електрокардіограма.